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Micro-organismos envolvidos em infecções urinárias de mulheres com idade superior a 15 anos atendidas no HC-UFG em 2009 e os perfis de suscetibilidade aos antimicrobianos / Micro-organisms involved in urinary tract infections in women aged over 15 years in HC-UFG attended in 2009 and profiles for antimicrobial susceptibilitySANTOS SOBRINHO, Rosemary Alves dos 06 May 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-05-06 / A urinary tract infection (UTI) is a very common disease and can occur at any age. The
vast majority of UTIs is caused by enteric bacteria. The study aimed to identify the
etiologic agents most frequently, the profile of antibiotic susceptibility and the factors
possibly associated to the UTIs recurrents in women older than 15 years, cared for and
/ or admitted to the Hospital of the University of Goias. From March to November
2009, were invited and accepted to participate in the study 923 women in this age group
and they were interviewed using a questionnaire about demographics data and risk
factors for recurrent infections. Escherichia coli was the most frequent agent accounting
for 67.9% of the total, followed by Enterobacter sp (6.2%), Klebsiella sp (6.2%),
Proteus mirabilis (4.5%), Morganella morganii (4.0 %), Acinetobacter baumannii
(2.8%) and Staphylococcus aureus (2.2%). %). E. coli showed higher rates of resistance
to ampicillin in 46.7% patients with recurrent infection and 50.0% in infections nonrecurring;
amoxicillin/clavulanate (32.6% and 35.7%), trimethoprim-sulfamethoxazole
(30,0 and 25,0%, respectively) and 100,0% susceptibility to imipenem and
nitrofurantoin in both groups. Enterobacter sp showed greater resistance to ampicillin,
amoxicillin/clavulanic, norfloxacin and gentamicin (>88.0%) and greater susceptibility
to amikacin, cefepime, imipinem and cephalosporins. Klebsiella sp showed high
resistance to ampicillin and amoxicillin / clavulanate (> 60.0%) and greater
susceptibility to quinolones (> 60.0%), amikacin and imipenem (100.0%) in both
groups. There were no statistically significant differences between the risk for recurrent
infection or not assessed for menopause, hypertension, hysterectomy, SEL (Systemic
Erythematosus Lupus) and smoking. The only risk factor associated to recurrent
infection in patients older than 50 years with diabetes. In this study, there was a greater
number of E. coli in UTIs, followed by other enterobacteria such as Enterobacter sp
and Klebsiella sp. Among all drugs tested, all the micro-organisms, were resistant
generally to penicillins, being the most effective quinolones and carbapenems. / A infecção do trato urinário (ITU) é uma patologia muito frequente, podendo ocorrer
em qualquer idade. A grande maioria das ITUs é causada por bactérias entéricas. O
estudo teve como objetivos identificar os agentes etiológicos mais frequentes, o perfil
de suscetibilidade aos antimicrobianos e os fatores possivelmente desencadeantes
associados às ITUs recorrentes em mulheres com idade superior a 15 anos, atendidas
e/ou internadas no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. No período
de março a novembro de 2009, foram convidadas e aceitaram participar da pesquisa 923
mulheres nesta faixa etária e entrevistadas por meio de questionário sobre dados
demográficos e fatores de risco para infecções recorrentes. Escherichia coli foi o agente
mais frequente representando 67,9% do total, seguido por Enterobacter sp (6,2%),
Klebsiella sp (6,2%), Proteus mirabilis (4,5%), Morganella morganii (4,0%),
Acinetobacter baumanii (2,8%) e Staphylococcus aureus (2,2%). E. coli apresentou
taxas maiores de resistência à ampicilina 46,7% nas pacientes com infecção recorrente e
50,0% nas com infecções não recorrentes; amoxilina/ácido clavulânico (32,6% e
35,7%), sulfametoxazol-trimetoprima (30,0 e 25,0%) respectivamente e 100,0% de
suscetibilidade para nitrofurantoína e imipenem em ambos os grupos. Enterobacter sp
demonstrou maior resistência à ampicilina, amoxicilina/ácido clavulânico, norfloxacina
e gentamicina (>88,0%) e maior suscetibilidade à amicacina, cefepime, imipinem e
cefalosporinas. Klebsiella sp demonstrou alta resistência para ampicilina e
amoxicilina/ácido clavulânico (>60,0%) e maior suscetibilidade às quinolonas
(>60,0%), amicacina e imipenem (100,0%) nos dois grupos estudados. Não foram
detectadas diferenças estatisticamente significantes entre o risco para infecção
recorrente ou não avaliado para menopausa, hipertensão, histerectomia, LES (Lúpus
Eritematoso Sistêmico) e tabagismo. O único fator de risco associado à infecção
recorrente foi diabetes em pacientes com mais de 50 anos. Neste estudo, verificou-se
um maior número de E. coli nas ITUs e incidência bem menor de outras enterobactérias
como Enterobacter sp e Klebsiella sp. Entre os antimicrobianos testados todos os
micro-organismos foram resistentes, de um modo geral, às penicilinas sendo mais
efetivos as quinolonas e carbapenemas.
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