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Dépression majeure et douleur : deux problématique liées, mais à quel point?Fortin-Fournier, Simon 03 1900 (has links)
La
dépression
majeure
et
les
douleurs
chroniques
sont
deux
problématiques
distinctes,
mais
liées
par
une
comorbidité
élevée
et
un
effet
néfaste
sur
la
qualité
de
vie
des
individus
atteints.
Ce
mémoire
est
consacré
aux
liens
qui
les
unissent
et
présente
deux
études.
L’étude
1
évalue
l’impact
de
la
déplétion
aiguë
du
tryptophane
sur
les
mécanismes
endogènes
de
freinage
de
la
douleur
chez
des
participants
sains.
L’étude
2
évalue
l’intégrité
des
mécanismes
endogènes
de
freinage
de
la
douleur
chez
des
patients
souffrant
de
dépression
majeure
(DM)
avant
et
après
un
traitement
aux
antidépresseurs
à
double
action
(Duloxétine
ou
Desvenlafaxine).
Les
données
des
patients
de
l’étude
2
sont
aussi
comparées
à
celles
d’un
groupe
de
sujets
sains
pour
mieux
comprendre
l’effet
de
la
DM
sur
les
mécanismes
endogènes
de
freinage
de
la
douleur.
L’étude
1
montre
que
la
déplétion
aiguë
du
tryptophane
bloque
les
mécanismes
endogènes
de
freinage
de
la
douleur.
L’étude
2
montre
que
les
patients
souffrant
de
DM
ont
une
capacité
de
freinage
de
la
douleur
intacte,
qui
est
réduite
par
l’administration
de
médicaments.
En
conclusion,
les
mécanismes
de
freinage
de
la
douleur
semblent
affectés
par
la
déplétion
aiguë
du
tryptophane.
Les
participants
en
DM
ont
une
capacité
d’inhibition
de
la
douleur
préservée
par
rapport
aux
sujets
sains
et
affectée
suite
à
la
prise
du
médicament.
Ces
résultats
permettent
d’envisager
un
écart
théorique
entre
la
DM
et
les
douleurs
chroniques. / While
major
depression
and
chronic
pain
are
distinct
set
of
issues,
they
share
high
comorbidity
rates
and
are
both
detrimental
to
those
who
suffer,
affecting
their
quality
of
life.
Based
on
two
studies,
this
master’s
thesis
centers
on
the
relationships
between
these
issues.
A
first
study
(1)
evaluates
the
effect
of
acute
tryptophan
depletion
on
endogenic
mechanisms
of
pain
reduction.
A
second
study
(2)
assesses
the
endogenic
mechanisms
of
pain
reduction
of
patients
who
suffer
from
major
depressive
disorders
(MDD)
before
and
after
the
intake
of
a
dual
action
antidepressant
(Duxoletine
or
Desvenlafaxine).
In
conclusion,
study
1
shows
that
the
acute
tryptophan
depletion
inhibits
the
endogenic
mechanisms
of
pain
reduction.
Study
2
shows
that
patients
who
suffer
from
MDD
have
intact
pain
reduction
mechanisms
that
are
reduced
by
the
intake
of
medication.
The
results
suggest
a
theoretical
gap
between
notions
of
MDD
and
chronic
pain.
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