Sammanfattning   Bakgrund: Sedan början på förra århundrandet är blodtransfusioner en av de främsta livräddande medicinska behandlingarna. Sjuksköterskan är ansvarig under hela arbetsprocessen vid administrering av blodprodukter. Sjuksköterskans arbete utgör en livsviktig uppgift som innefattar patientsäkerhet genom att sjuksköterskan övervakar patienten för att tidigt kunna upptäcka symtom och därmed förhindra att allvarliga och livshotande komplikationer uppstår. Syfte: Syftet var att belysa blodtransfusioner utifrån sjuksköterskans och patientens erfarenheter. Metod: Metoden som användes var en litteraturbaserad studie enligt Friberg. Datainsamlingen utfördes i databaserna Cinahl with full text och Pubmed with full text med sökorden nursing, nursing care, blood transfusion, transfusion, patient care och patient experience. Resultatet baserades på sex vetenskapliga publikationer med både kvalitativ och kvantitativ design. Resultatet diskuterades utifrån begreppet patientsäkerhet. Resultat: Resultatet belyste vikten av sjuksköterskans kompetens, utbildning och patientens delaktighet vilket bidrar till  möjliggöra ökad säkerhet vid blodtransfusioner. Två övergripande teman framkom: patientutbildning främjar patientsäkerhet och sjuksköterskans kompetens inverkar på patientsäkerhet. Diskussion: Resultatet belyser sjuksköterskans strävan att uppnå patientsäkerhet vid blodtransfusioner och diskuteras utifrån lagar och riktlinjers påverkan. Sjuksköterskans vårdrelation till patienten utgör en central roll vid arbetet med blodtransfusion och som genom professionellt arbete kan åstadkomma patientsäker vård. / Background: Since the beginning of the previous decade blood transfusions are one of the most important lifesaving medical treatments. The nurse is responsible for the whole process with administrating blood components. The nurse´s work is an essential task involving patient safety through monitoring the patient in order to detect symptoms and prevent serious and life- threatening complications. Aim: The purpose was to illuminate blood transfusions from the experience of the nurse and the patient. Method: The methodology was based on a literature study according to Friberg. The data collection was performed in the databases Cinahl with full text and Pubmed with full text with the search terms nursing, nursing care, blood transfusion, transfusion, patient care and patient experience. The result was based on six original articles with both qualitative and quantitative design. The notion of patient safety was discussed according to the results. Results: The results illuminate the importance of the competence and education of the nurse and the patient participation leading to increased patient safety.  Two head themes were generated: patient education increases patient safety and the competence of the nurse influences patient safety. Discussions: The results illuminate the nurse´s endeavor for patient safety during blood transfusion and is discussed according to laws and guidelines. The nurse´s caring relation with the patient is crucial for achieving patient safety during blood transfusion.

Maternell immunisering är ett sjukdomstillstånd där moderns försvarsmekanism förstör fostrets röda blodkroppar och orsakar anemi hos fostret. Den primära behandlingsmetoden är intrauterina blodtransfusioner. Undersökning av foster under graviditeten utförs i stor utsträckning med hjälp av ultraljud. Ultraljudsundersökning begränsas av att fostret rör på sig och har en hög hjärtfrekvens. Målet med arbetet var att undersöka deformationen av myokardiet hos två grupper av foster. Den ena bestod av nio foster som genomgår intrauterina blodtransfusioner, den andra bestod av nio normala foster i motsvarande graviditetsvecka. Mätningar utfördes i programmet EchoPAC med 2D STE metoden, en tvådimensionell metod där speckle från myokardiet markeras och observeras över tid för att studera förändringen i hjärtats segment, hjärtdeformationen. Detta gjordes som en pilotundersökning primärt i syfte att bedöma genomförbarheten samt möjliga svårigheter med undersökningarna samt undersöka om metoden skulle kunna påvisa skillnader i deformationen mellan foster som behandlas med intrauterina blodtransfusioner och normala foster. Metoden visades vara genomförbar. Resultaten visar att deformationen i hjärtat hos foster som genomgår intrauterina blodtransfusioner är en aning högre än hos normala foster. Skillnaden i hjärtdeformationen mellan grupperna har visat sig vara signifikant. / Maternal immunization is a condition in which the mother's defense mechanism destroys the red blood cells in the fetus, which causes anemia. The primary treatment method is intrauterine blood transfusions. Ultrasound is one of the most common tools used to assess fetuses. Examination with ultrasound is limited by the fetal movements and a high fetal heart rate. The aim of this project was to pilot an investigation of myocardial strain within two groups of fetuses. One group consisted of nine fetuses undergoing intrauterine blood transfusions, the other consisted of nine normal fetuses in the corresponding week of pregnancy. Measurements were performed in the program EchoPAC with the 2D STE method, a two-dimensional method where speckles from the myocardium are marked and observed over time to study the change in the heart segment, the strain. This was done primarily to investigate if measurements were feasible and what problems could occur, and secondarily whether the method could show a difference in strain between fetuses treated with intrauterine blood transfusions and normal fetuses. The results show that the measurements were feasible. Results show that the strain of the heart in fetuses undergoing intrauterine blood transfusions is higher than in normal fetuses. The difference in the strain between the groups has shown to be significant