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Introdução. Em todo o mundo, a proporção de pessoas com 60 anos ou mais está crescendo mais rapidamente que a de qualquer outra faixa etária. Com o envelhecimento da população, as doenças crônicas passaram a representar uma expressiva e crescente demanda aos serviços de saúde no Brasil, evidenciando a necessidade de se conhecer sua prevalência. As doenças pulmonares crônicas (DPC) afetam as vias aéreas inferiores e outras estruturas pulmonares, comprometendo milhões de pessoas. Algumas destas doenças são progressivamente incapacitantes, provocam vários sintomas e freqüentes exacerbações que interferem na qualidade de vida de seus portadores. Considerando que são esperados aumentos na prevalência e mortalidade da doença nas próximas décadas, o estudo de sua prevalência entre idosos na realidade brasileira se faz necessário Objetivo. Esta pesquisa é parte do Estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento) e tem por objetivo de verificar a prevalência de DPC entre os idosos residentes no Município de São Paulo e investigar a sua associação com capacidade funcional/ mobilidade, tabagismo e óbito. Metodologia. O presente estudo baseou-se na amostra de idosos portadores e não-portadores de DPC em 2000 (n = 2.137) e re-entrevistados em 2006 (n = 1.113), correspondendo a uma amostra expandida de 834.287 em 2000 e de 473.764 idosos em 2006. Resultados. A prevalência das DPC foi de 42,55por cento ., maior percentual de idosos do sexo masculino, em faixas etárias mais avançadas (75 anos e mais), com baixa escolaridade, sem renda suficiente para manutenção das necessidades diárias mínimas e que moravam acompanhados. As condições gerais de saúde dos idosos portadores de DPC revelam que: ocorrência de idosos com baixo peso (IMC<25), mais predominante entre os homens; pior avaliação do próprio estado de saúde; maior redução de atividades básicas e instrumentais de vida diária, mais evidente entre as mulheres. Homens e mulheres portadores de DPC estiveram mais vezes internados quando comparados a idosos nãoportadores da doença. Além do maior número de internações, o tempo de permanência no hospital também foi maior entre portadores de DPC. Idosos portadores mais velhos (75 e mais) relataram maior número de consultas médicas. Finalmente em relação aos óbitos, portadores de DPC apresentaram razão de chance de óbito de 1,88 (OR ajustado, IC: 1,23 2,88) e 2,29 (OR, IC: 1,65 3,18) vezes maior quando comparado a nãoportadores da doença, independente dos demais fatores analisados (tabagismo, sexo, faixa etária, renda suficiente, presença de co-morbidades). Conclusão. Os dados indicam que a DPC aumenta com a idade, sendo mais alta nos homens do que nas mulheres. Idosos portadores de DPC tiveram mais internações e maior período de permanência em hospitais. Na análise de sobrevida verificou-se que portadores de DPC têm menor sobrevida independentemente de sexo, faixa etária e presença de multimorbidades. Os dados obtidos neste estudo sugerem a necessidade de aprofundamento no estudo das DPC / Introduction. Worldwide, the amount of people aged 60 or over is growing faster than any other age group. With the aging of the population chronic diseases now represent a significant and growing demand for health services in Brazil, highlighting the need to know its prevalence. Chronic pulmonary diseases (DPC) affect millions of peoples lower airways and other lung structures. Bronchial asthma and chronic pulmonary obstructive disease are chronic lung diseases that affect thousands of people. Some of these diseases are progressively debilitating, causing various symptoms and frequent exacerbations that worsen the quality of life of the patients. Whereas are expected increases in the prevalence and mortality from this disease in the coming decades, as well, the study of its prevalence among elderly in Brazilian reality is necessary. Goal. This survey is part of the study SABE (Health, well-being and aging) to verify the prevalence of CPD among elderly residents in the municipality of São Paulo and investigate the association with functional capacity/mobility, smoking, deaths. Methodology. This study was based on the sample of elderly people and non-carriers of CPD in 2000 (n = 2,137) and re-interviewed in 2006 (n = 1,113), corresponding to an expanded sample of 834,287 elderly in 2000 and of 473,764 in 2006. Results. The prevalence of CPD was 42.55per cent ; the greatest percentage in male, over 75 years old, low schooling, enough income to maintain the minimum daily needs and who lived together. General health of the elderly people with CPD reveal that: predominance of underweight elderly (BMI < 25) more prevalent among men; worst assessment of own State of health; further reduction of basic and instrumental activities of daily living, most evident among women. Women and men holders of CPD were hospitalized more often compared to elderly non-carriers of the disease. As well as the largest number of admissions, the residence time in the hospital was also higher among people with CPD. Oldest patients (75 and more) reported a greater number of medical consultations. Finally in relation to deaths, persons with CPD in the present study showed odds ratio of death of 1.88 (OR adjusted, CI: 1,23 2,88) e 2,29 (OR, CI: 1,65 3,18) times higher when compared to non-carriers of the disease, regardless of other factors analyzed (smoking, sex, age, sufficient income, presence of comorbidity). Conclusion. The data indicate that the CPD increases with age, being higher in men than in women, Elderly people with DPC had more hospitalizations and longer period of stay in hospitals. Analysis of survival were bearers of DPC have lower survival, and regardless of sex, age and the presence of multimorbidity. The data obtained in this study suggest the need for deeper study of DPC

Introdução. Em todo o mundo, a proporção de pessoas com 60 anos ou mais está crescendo mais rapidamente que a de qualquer outra faixa etária. Com o envelhecimento da população, as doenças crônicas passaram a representar uma expressiva e crescente demanda aos serviços de saúde no Brasil, evidenciando a necessidade de se conhecer sua prevalência. As doenças pulmonares crônicas (DPC) afetam as vias aéreas inferiores e outras estruturas pulmonares, comprometendo milhões de pessoas. Algumas destas doenças são progressivamente incapacitantes, provocam vários sintomas e freqüentes exacerbações que interferem na qualidade de vida de seus portadores. Considerando que são esperados aumentos na prevalência e mortalidade da doença nas próximas décadas, o estudo de sua prevalência entre idosos na realidade brasileira se faz necessário Objetivo. Esta pesquisa é parte do Estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento) e tem por objetivo de verificar a prevalência de DPC entre os idosos residentes no Município de São Paulo e investigar a sua associação com capacidade funcional/ mobilidade, tabagismo e óbito. Metodologia. O presente estudo baseou-se na amostra de idosos portadores e não-portadores de DPC em 2000 (n = 2.137) e re-entrevistados em 2006 (n = 1.113), correspondendo a uma amostra expandida de 834.287 em 2000 e de 473.764 idosos em 2006. Resultados. A prevalência das DPC foi de 42,55por cento ., maior percentual de idosos do sexo masculino, em faixas etárias mais avançadas (75 anos e mais), com baixa escolaridade, sem renda suficiente para manutenção das necessidades diárias mínimas e que moravam acompanhados. As condições gerais de saúde dos idosos portadores de DPC revelam que: ocorrência de idosos com baixo peso (IMC<25), mais predominante entre os homens; pior avaliação do próprio estado de saúde; maior redução de atividades básicas e instrumentais de vida diária, mais evidente entre as mulheres. Homens e mulheres portadores de DPC estiveram mais vezes internados quando comparados a idosos nãoportadores da doença. Além do maior número de internações, o tempo de permanência no hospital também foi maior entre portadores de DPC. Idosos portadores mais velhos (75 e mais) relataram maior número de consultas médicas. Finalmente em relação aos óbitos, portadores de DPC apresentaram razão de chance de óbito de 1,88 (OR ajustado, IC: 1,23 2,88) e 2,29 (OR, IC: 1,65 3,18) vezes maior quando comparado a nãoportadores da doença, independente dos demais fatores analisados (tabagismo, sexo, faixa etária, renda suficiente, presença de co-morbidades). Conclusão. Os dados indicam que a DPC aumenta com a idade, sendo mais alta nos homens do que nas mulheres. Idosos portadores de DPC tiveram mais internações e maior período de permanência em hospitais. Na análise de sobrevida verificou-se que portadores de DPC têm menor sobrevida independentemente de sexo, faixa etária e presença de multimorbidades. Os dados obtidos neste estudo sugerem a necessidade de aprofundamento no estudo das DPC / Introduction. Worldwide, the amount of people aged 60 or over is growing faster than any other age group. With the aging of the population chronic diseases now represent a significant and growing demand for health services in Brazil, highlighting the need to know its prevalence. Chronic pulmonary diseases (DPC) affect millions of peoples lower airways and other lung structures. Bronchial asthma and chronic pulmonary obstructive disease are chronic lung diseases that affect thousands of people. Some of these diseases are progressively debilitating, causing various symptoms and frequent exacerbations that worsen the quality of life of the patients. Whereas are expected increases in the prevalence and mortality from this disease in the coming decades, as well, the study of its prevalence among elderly in Brazilian reality is necessary. Goal. This survey is part of the study SABE (Health, well-being and aging) to verify the prevalence of CPD among elderly residents in the municipality of São Paulo and investigate the association with functional capacity/mobility, smoking, deaths. Methodology. This study was based on the sample of elderly people and non-carriers of CPD in 2000 (n = 2,137) and re-interviewed in 2006 (n = 1,113), corresponding to an expanded sample of 834,287 elderly in 2000 and of 473,764 in 2006. Results. The prevalence of CPD was 42.55per cent ; the greatest percentage in male, over 75 years old, low schooling, enough income to maintain the minimum daily needs and who lived together. General health of the elderly people with CPD reveal that: predominance of underweight elderly (BMI < 25) more prevalent among men; worst assessment of own State of health; further reduction of basic and instrumental activities of daily living, most evident among women. Women and men holders of CPD were hospitalized more often compared to elderly non-carriers of the disease. As well as the largest number of admissions, the residence time in the hospital was also higher among people with CPD. Oldest patients (75 and more) reported a greater number of medical consultations. Finally in relation to deaths, persons with CPD in the present study showed odds ratio of death of 1.88 (OR adjusted, CI: 1,23 2,88) e 2,29 (OR, CI: 1,65 3,18) times higher when compared to non-carriers of the disease, regardless of other factors analyzed (smoking, sex, age, sufficient income, presence of comorbidity). Conclusion. The data indicate that the CPD increases with age, being higher in men than in women, Elderly people with DPC had more hospitalizations and longer period of stay in hospitals. Analysis of survival were bearers of DPC have lower survival, and regardless of sex, age and the presence of multimorbidity. The data obtained in this study suggest the need for deeper study of DPC

The thesis titled "The Level of Awareness and Analysis of Mistakes in the Use of Inhalation Systems in Patients with Chronic Pulmonary Diseases" maps the present problems of the care of patients with chronic diseases with bronchial obstruction whose medication contains some inhalation preparation. This thesis is divided into a theoretical and an empiric parts. The theoretical part deals generally with the issue of the care of patients with chronic pulmonary diseases, with focus on patients with chronic obstructive pulmonary diseases, who formed the biggest part of the research sample of patients. It also focuses on their treatment and the principles of proper administration of medicines by means of inhalation systems. The empiric part focuses on the patients' awareness and skills and on their attitude to their own skills in these terms.

The Sickle Cell Anemia (SCA) is the most common hematologic inherit disease in the world and, according to the Health World s Organization (HWO) estimative, about 2.500 children with the sickle cell disease are born each year in Brazil. The characteristic vaso-occlusive phenomenon can occur in any organ, as for the lung one are among the main causes of the morbidity. With the aim of analyzing the pulmonary commitment of the children, teenagers and young adults with the SCA and identify the possible risk factors to the aerobics disturbance, a transversal study was made through a clinical and spirometric evaluation. The study involved 125 patients with the SCA, at ages between 14,3 +/- 4,9 years old (six and twenty-seven years), being 52% of the male gender. It was observed that 57,6% of the patients showed some alterations from aerobics to espirometric (44,8% had a restrictive pattern, 10,4% obstructive and 2,4% mixed). When the groups with spirometric alteration were compared according to the variations: genders, family background, acute chest syndrome, personal allergies background, lung noise, bronchodilator (BD) medication, home smokers, internship and vaccine calendar, there wasn t any alteration related to none of them. However, when the relation of hemotransfusion with the espirometric patterns was analyzed, the statistic difference (p=0,06) was not found, therefore a comparative analyses between the the frequency of the hemotransfusion and the normal patterns versus the restrictive was made, observing a significant difference in the restrictive group in relation to the normal with p=0,045. It was observed that the annual average of the hemoglobin of the group of patients without spirometric alterations was significantly smaller when comparing to the group with restrictive profile (p<0,004), as for the chronological age average (p=0,04). No other variation was associated with the espirometric profile. It is possible to concluded that the disturbance in the pulmonary function in the patients with SCA, many times appearing in childhood and adolescence. Among them, there is a greater number of the restrictive disturbance. Beyond that, low hemoglobin, transfusion profile and the age of the patient related to endangerment of the pulmonary function. / A Anemia Falciforme (AF) é a doença hematológica hereditária mais comum no mundo, e a cada ano nascem no Brasil cerca de 2500 crianças portadoras de AF. Os fenômenos vaso-oclusivos característicos podem ocorrer em qualquer órgão, incluindo o pulmão. Com o aumento da sobrevida, aumentou a incidência de falência crônica de órgãos, sendo que as complicações pulmonares estão entre as principais causas de morbimortalidade. Objetivando avaliar o comprometimento pulmonar de crianças, adolescentes e adultos jovens portadores de AF e identificar os possíveis fatores de risco para distúrbios ventilatórios, foi realizado um estudo transversal através de avaliação clínica e espirométrica. Foram estudados 125 pacientes portadores de AF, com idade média de 14,3 ± 4,9 anos (entre seis e 27 anos), sendo 52% do sexo masculino. Foi observado que 57,6% dos pacientes apresentavam alteração ventilatória à espirometria (44,8% possuíam padrão restritivo, 10,4%, padrão obstrutivo e 2,4%, padrão misto). Quando os grupos com e sem alteração espirométrica foram comparados segundo as variáveis: sexo, antecedentes familiares, síndrome torácica aguda (STA), história clínica de alergia, chiado, medicação broncodilatadora (BD), portadores de fumantes em domicílio, internação e calendário vacinal, não se observou diferença significativa. Porém, ao avaliarmos a relação de hemotransfusão com os padrões espirométricos, não se verificou diferença estatística (p=0,06), então, procedeu-se a uma análise comparando a frequência de hemotransfusão com os padrões normal versus restritivo, observando-se uma diferença significativa do grupo restritivo em relação ao normal com p=0,045. Observou-se que a média anual de hemoglobina do grupo de pacientes sem alterações espirométricas foi significantemente maior em relação ao grupo com perfil restritivo (p<0,004), assim como a média de idade cronológica (p=0,04). Nenhuma outra variável associou-se ao perfil espirométrico. Conclui-se que os distúrbios na função pulmonar são frequentes nos portadores de AF, surgindo, muitas vezes, na infância e na adolescência. Dentre esses, há predomínio do distúrbio restritivo. Além disso, hemoglobina baixa, perfil transfusional e idade do paciente relacionam-se ao comprometimento da função pulmonar.