Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VERA LUCIA FERREIRA DE OLIVEIRA.pdf: 4677061 bytes, checksum: fd48c52f276bf304ac2d3f5b7e06cb72 (MD5) Previous issue date: 2010-06-22 / Grandes complexos industriais são fontes potenciais de geração de poluição e danos ao meio ambiente. Contaminantes ambientais como metais pesados, pesticidas organoclorados, bifenilas policloradas (PCBs), dioxinas e furanos constituem sérios riscos à saúde humana. A cidade de Cubatão, no estado de São Paulo, desde 1950 foi se consolidando como polo industrial e uma grande quantidade desses contaminantes têm sido identificados no solo, ar, água e sedimento tornando de extrema relevância os esforços investigativos para produzir informações científicas sobre o grau de exposição da população da região do estuário de Santos e São Vicente a estas substâncias. Objetivo Avaliar o desenvolvimento dentário em crianças entre 7 a 12 anos residentes nas áreas do estuário de Santos e São Vicente. Método Através de um estudo transversal e observacional, foram feitos exames clínicos bucais para constatação de cárie dentária e defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE), adotando índices preconizados pela Organização Mundial de Saúde. O exame para cárie dentária foi realizado com auxílio de um espelho bucal plano e uma sonda do tipo ball-point nos dentes previamente escovados e umedecidos sob orientação. Testes utilizados: do Qui-quadrado, de Comparação das Médias e de Proporções. Resultados Baseados no teste de proporção, em relação ao sexo, observa-se que a diferença não é significativa sendo que 49,6% foram crianças do sexo masculino e 50,4% do sexo feminino, sendo a área de maior diferencial a de Cubatão-Centro. Nas condições dentárias, não há diferença significativa nos dentes decíduos sadios (87% decíduos e 96,89% permanentes), porém em relação aos dentes permanentes a doença cárie em São Vicente (2,25%) é maior em proporção do que Bertioga (0,51%), Cubatão-Centro (0,19%) e Cubatão-Pilões/Água Fria (0,76%). Nos dentes perdidos por cárie ocorreu diferença significativa em São Vicente (1,88% para os decíduos e 0,69 para os permanentes) em relação à Bertioga (0%) área controle, Cubatão-Centro (0,50%) e Cubatão-Pilões/Água Fria (0%). Nas demais condições analisadas: dentes restaurados com cárie, dentes restaurados sem cárie, apoio de ponte/coroa/faceta, não surgiram diferenças. Na indicação de tratamento, as crianças de Cubatão, na área de Pilões/Água Fria (97,62%) e Centro (97,51%) foram as que tiveram menor necessidade. Na avaliação dos DDE, de 2206 dentes permanentes, 80,24% não apresentaram defeitos. Em Bertioga, 82,39% das crianças possuem dentes normais, percentual maior que os das crianças da área de São Vicente (76,75%) e de Cubatão-Centro (74,76%), porém menor que de Cubatão-Pilões/Água Fria (87,16%). Analisaram-se todos os tipos de defeitos, obtendo-se resultados diferenciados conforme a área estudada. As informações produzidas constituem subsídios importantes para a avaliação da exposição da população dessa região aos contaminantes ambientais. Conclusão Há diferença estatística comparando-se as médias em relação ao ataque de cárie apenas entre Cubatão-Centro e São Vicente. Não existem diferenças estatísticas comparando-se as médias em relação ao DDE. A maior média de DDE é de 2,67 para a área de São Vicente. A presença de água fluoretada e uso de pastas dentais com flúor, por menor que seja a prevenção realizada nas escolas, talvez seja uma maneira de explicar os dentes sadios sem ataque de cárie e DDE.

Objetivo: Registrar a prevalência, a localização e as características dos defeitos no esmalte nos incisivos em ambas dentições de pacientes com fissura labiopalatina e avaliar sua possível recorrência. Modelo: Estudo Longitudinal. Local de Execução: Setor de Odontopediatria do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru - Brasil. Participantes: 48 pacientes, regularmente matriculados no HRAC-USP, com fissura transforame incisivo unilateral (FTIU) e bilateral (FTIB), de ambos os sexos, de 7 a 13 anos que participaram de uma avaliação prévia da dentição decídua em 2000/2002. Metodologia: A freqüência, a extensão e a localização das alterações do esmalte na face vestibular dos dentes em ambas dentições foram avaliadas clinicamente, segundo o índice DDE, após testes intra e inter examinador. Resultados: As alterações do esmalte foram encontradas em ambas dentições em 24 pacientes (50%). Em indivíduos com FTIU a recorrência foi de 53,8% com maior severidade em 50% dos dentes e 89,5% em pacientes com FTIB apresentando-se em 94% igual ou mais severa na dentição permanente. Conclusões: As alterações no esmalte apresentaram recorrência em ambos os tipos de fissuras, com maior ocorrência e gravidade nas bilaterais. Estes aspectos associados aos fatores secundários que envolvem as fissuras, como tensão cicatricial do lábio e maior acúmulo de placa, podem favorecer o aparecimento de doenças bucais, sendo o seu conhecimento essencial para que o cirurgião-dentista realize procedimentos mais adequados. / Objective: To record the prevalence, location and characteristics of enamel defects on incisors in both deciduous and permanent teeth of patients with cleft lip and palate, investigating their possible recurrence.Design: Longitudinal study.Setting: Pediatric Dentistry sector, HRAC-USP. Participants: 48 patients registered at HRAC/USP, with complete unilateral or bilateral cleft lip and palate, of both genders, aged 7 to 13 years; the patients had been previously submitted to evaluation of their deciduous teeth in 2000 to 2002. Methods: The frequency, extent and location of enamel alterations on the buccal aspect of deciduous and permanent teeth were evaluated by the DDE index, after evaluation of intra- and inter-examiner agreement. Results: Enamel alterations were observed in both deciduous and permanent teeth in 24 patients (50%). Recurrence was observed in 53.8% of individuals with complete unilateral cleft lip and palate, with greater severity in 50% of permanent teeth; and in 89.5% of patients with complete bilateral cleft lip and palate, with greater severity in the permanent dentition in 94% of cases. Conclusions: Recurrence of enamel alterations was observed in both types of clefts, with greater occurrence and severity in bilateral clefts. These aspects, associated to secondary factors related to cleft lip and palate, such as lip scar and greater plaque accumulation, may increase the appearance of oral diseases; knowledge on these disturbances is fundamental to allow the dental professional to adopt more adequate procedures.

Objetivo: Registrar a prevalência, a localização e as características dos defeitos no esmalte nos incisivos em ambas dentições de pacientes com fissura labiopalatina e avaliar sua possível recorrência. Modelo: Estudo Longitudinal. Local de Execução: Setor de Odontopediatria do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru - Brasil. Participantes: 48 pacientes, regularmente matriculados no HRAC-USP, com fissura transforame incisivo unilateral (FTIU) e bilateral (FTIB), de ambos os sexos, de 7 a 13 anos que participaram de uma avaliação prévia da dentição decídua em 2000/2002. Metodologia: A freqüência, a extensão e a localização das alterações do esmalte na face vestibular dos dentes em ambas dentições foram avaliadas clinicamente, segundo o índice DDE, após testes intra e inter examinador. Resultados: As alterações do esmalte foram encontradas em ambas dentições em 24 pacientes (50%). Em indivíduos com FTIU a recorrência foi de 53,8% com maior severidade em 50% dos dentes e 89,5% em pacientes com FTIB apresentando-se em 94% igual ou mais severa na dentição permanente. Conclusões: As alterações no esmalte apresentaram recorrência em ambos os tipos de fissuras, com maior ocorrência e gravidade nas bilaterais. Estes aspectos associados aos fatores secundários que envolvem as fissuras, como tensão cicatricial do lábio e maior acúmulo de placa, podem favorecer o aparecimento de doenças bucais, sendo o seu conhecimento essencial para que o cirurgião-dentista realize procedimentos mais adequados. / Objective: To record the prevalence, location and characteristics of enamel defects on incisors in both deciduous and permanent teeth of patients with cleft lip and palate, investigating their possible recurrence.Design: Longitudinal study.Setting: Pediatric Dentistry sector, HRAC-USP. Participants: 48 patients registered at HRAC/USP, with complete unilateral or bilateral cleft lip and palate, of both genders, aged 7 to 13 years; the patients had been previously submitted to evaluation of their deciduous teeth in 2000 to 2002. Methods: The frequency, extent and location of enamel alterations on the buccal aspect of deciduous and permanent teeth were evaluated by the DDE index, after evaluation of intra- and inter-examiner agreement. Results: Enamel alterations were observed in both deciduous and permanent teeth in 24 patients (50%). Recurrence was observed in 53.8% of individuals with complete unilateral cleft lip and palate, with greater severity in 50% of permanent teeth; and in 89.5% of patients with complete bilateral cleft lip and palate, with greater severity in the permanent dentition in 94% of cases. Conclusions: Recurrence of enamel alterations was observed in both types of clefts, with greater occurrence and severity in bilateral clefts. These aspects, associated to secondary factors related to cleft lip and palate, such as lip scar and greater plaque accumulation, may increase the appearance of oral diseases; knowledge on these disturbances is fundamental to allow the dental professional to adopt more adequate procedures.

Objetivo: Registrar em incisivos centrais e primeiros molares superiores e inferiores permanentes de pacientes com fissura de lábio e/ou palato e sem fissura a prevalência de defeitos de esmalte e sua relação com a fissura. Modelo: Estudo transversal. Local de execução: Setor de Odontopediatria do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru/SP ? Brasil e na Escola Estadual, Agudos/SP ? Brasil. Participantes: 100 pacientes, regularmente matriculados no HRAC-USP, sendo 50 com fissura de lábio e palato e 50 com fissura isolada de palato e 50 pacientes sem fissura pertencentes à Escola Estadual-Agudos, de ambos os sexos, de 6 a 12 anos. Metodologia: A freqüência, a extensão e a localização das alterações de esmalte na face vestibular dos dentes foram avaliadas clinicamente, segundo o índice DDE modificado, após teste intra-examinador. Resultados: Existiu maior manifestação dos defeitos de esmalte em incisivos e molares superiores nos grupos com fissuras, com significado estatístico, quando comparados ao grupo NF. Os terços médio e cervical dos incisivos superiores nos grupos com fissura envolvendo o alvéolo, principalmente no dente do lado fissurado e os terços incisal e médio nos grupos com FP e NF foram os mais acometidos; nos incisivos inferiores e molares superiores os defeitos ocorreram mais nos três terços dentários avaliados e no molares inferiores nos terços oclusal e médio para os grupos com FP e FLP. A opacidade apresentou a maior ocorrência em todos os grupos estudados. Conclusões: Os resultados mostraram que a ocorrência de defeitos do esmalte foi comum nos incisivos e molares permanentes estudados e sua relação com a fissura é um fator clínico importante que deve ser considerado. / Objective: To record the enamel defects on permanent maxillary and mandibular central incisors and first molars of patients with cleft lip and/or palate and without cleft for detect the prevalence of the development of defects and their cleft relation. Design: Cross-sectional. Setting: Pediatric Dentistry sector, HRAC-USP and School-Agudos/SP. Participants: 100 patients registered at HRAC-USP, of which 50 with cleft lip and palate and 50 patients with cleft palate and 50 without cleft student at School-Agudos, of both genders, aged 6 to 12 years. Methods: The frequency, extent and location of enamel alterations on the buccal aspect of teeth were evaluated by the modified DDE index, after evaluation of intra-examiner agreement. Results: There was a higher demonstration of enamel defects in maxillary incisors and molars in group with cleft, with result statistically significant when was compared with group without cleft. The middle and cervical thirds of maxillary incisors on the group with complete cleft mainly of the teeth cleft side and incisal and middle thirds most affected in group cleft palate and group without cleft; the larger prevalence of enamel defects in mandibular incisors and maxillary molars was observed in three thirds of teeth and oclusal and middle thirds for mandibular molars the patients with cleft palate and cleft lip and palate. Enamel opacity was observed with greater prevalence in all studed groups. Conclusions: Results show that the occurrence of enamel defects is common in studed permanents incisor and molars and its association with cleft is an important clinical factor to be considered.

Objetivo: Registrar em incisivos centrais e primeiros molares superiores e inferiores permanentes de pacientes com fissura de lábio e/ou palato e sem fissura a prevalência de defeitos de esmalte e sua relação com a fissura. Modelo: Estudo transversal. Local de execução: Setor de Odontopediatria do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru/SP ? Brasil e na Escola Estadual, Agudos/SP ? Brasil. Participantes: 100 pacientes, regularmente matriculados no HRAC-USP, sendo 50 com fissura de lábio e palato e 50 com fissura isolada de palato e 50 pacientes sem fissura pertencentes à Escola Estadual-Agudos, de ambos os sexos, de 6 a 12 anos. Metodologia: A freqüência, a extensão e a localização das alterações de esmalte na face vestibular dos dentes foram avaliadas clinicamente, segundo o índice DDE modificado, após teste intra-examinador. Resultados: Existiu maior manifestação dos defeitos de esmalte em incisivos e molares superiores nos grupos com fissuras, com significado estatístico, quando comparados ao grupo NF. Os terços médio e cervical dos incisivos superiores nos grupos com fissura envolvendo o alvéolo, principalmente no dente do lado fissurado e os terços incisal e médio nos grupos com FP e NF foram os mais acometidos; nos incisivos inferiores e molares superiores os defeitos ocorreram mais nos três terços dentários avaliados e no molares inferiores nos terços oclusal e médio para os grupos com FP e FLP. A opacidade apresentou a maior ocorrência em todos os grupos estudados. Conclusões: Os resultados mostraram que a ocorrência de defeitos do esmalte foi comum nos incisivos e molares permanentes estudados e sua relação com a fissura é um fator clínico importante que deve ser considerado. / Objective: To record the enamel defects on permanent maxillary and mandibular central incisors and first molars of patients with cleft lip and/or palate and without cleft for detect the prevalence of the development of defects and their cleft relation. Design: Cross-sectional. Setting: Pediatric Dentistry sector, HRAC-USP and School-Agudos/SP. Participants: 100 patients registered at HRAC-USP, of which 50 with cleft lip and palate and 50 patients with cleft palate and 50 without cleft student at School-Agudos, of both genders, aged 6 to 12 years. Methods: The frequency, extent and location of enamel alterations on the buccal aspect of teeth were evaluated by the modified DDE index, after evaluation of intra-examiner agreement. Results: There was a higher demonstration of enamel defects in maxillary incisors and molars in group with cleft, with result statistically significant when was compared with group without cleft. The middle and cervical thirds of maxillary incisors on the group with complete cleft mainly of the teeth cleft side and incisal and middle thirds most affected in group cleft palate and group without cleft; the larger prevalence of enamel defects in mandibular incisors and maxillary molars was observed in three thirds of teeth and oclusal and middle thirds for mandibular molars the patients with cleft palate and cleft lip and palate. Enamel opacity was observed with greater prevalence in all studed groups. Conclusions: Results show that the occurrence of enamel defects is common in studed permanents incisor and molars and its association with cleft is an important clinical factor to be considered.