MORAES, Andréa Pinheiro de. Avaliação terapêutica do pimecrolimo creme 1% no tratamento da dermatite seborréica da face em pacientes HIV-positivos. 2006. 162 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-03-06T12:16:52Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_apmoraes.pdf: 1615550 bytes, checksum: 8f41a7801651f0d49128542711bf7609 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-03-07T11:37:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_apmoraes.pdf: 1615550 bytes, checksum: 8f41a7801651f0d49128542711bf7609 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-07T11:37:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_apmoraes.pdf: 1615550 bytes, checksum: 8f41a7801651f0d49128542711bf7609 (MD5) Previous issue date: 2006 / Seborrheic dermatitis (SD) is a one of the most common dermatosis in HIV-positive patients affecting between 40 to 80% of AIDS patients and 20 to 40% of HIV-positive patients. To investigate efficacy and safety of pimecrolimus cream 1% in HIV-positive patients with facial SD a phase II study was done. First of all 4 HIV-infected patients (Group A) with mild/severe SD were treated twice-daily with pimecrolimus cream 1% for 7 days and after this 21 HIV-infected patients (Group B) with mild/severe SD were treated twice-daily with pimecrolimus cream 1% for 14 days. Thereafter, treatment was discontinued and patients followed up for 5 weeks. Skin involvement (erythema, scaling, burning, pruritus, infiltration/papulation, excoriation and lichenification) at baseline, Days 7, 14, 21, 35 and 49 was assessed using a 4-point clinical score and digital photographs. Marked improvement was seen in clinical parameters at Day 7, with >= 90% patients clear of symptoms at Day 14. Erythema and scaling relapsed at Day 35 in approximately 50% of patients, but all symptoms were milder than at baseline. All patients responded to therapy, despite their immunologic status. Pimecrolimus cream represents a new, attractive and effective therapeutic option for facial SD in HIV-patients. / A dermatite seborréica (DS) é uma das doenças mais comum entre os pacientes portadores do vírus HIV afetando entre 40 a 80% dos pacientes com AIDS e 20 a 40% dos pacientes soropositivos para o vírus HIV. Com o intuito de avaliar a eficácia terapêutica e segurança do pimecrolimo creme 1% na DS de face de pacientes HIV-positivos, foi realizado estudo fase II. Inicialmente quatro pacientes (Grupo A) portadores de DS leve a severa foram tratados com o pimecrolimo duas vezes por dia por 7 dias e o segundo grupo (Grupo B) vinte e um pacientes, foram tratados com pimecrolimo duas vezes por dia por 14 dias. Em seguida o tratamento era descontinuado e os pacientes foram acompanhados por mais 5 semanas. A avaliação das lesões foi realizada no dia inicial, 7º, 14º, 21º, 35º e 49º dia utilizando-se uma escala com pontuação de zero a quatro para cada parâmetro avaliado (eritema, descamação, ardor, prurido, infiltração/papulação, escoriação, liquenificação), e também por meio de fotografia digital. Obteve-se importante melhora em todos os parâmetros clínicos avaliados no 7º dia; no 14º dia 90% dos pacientes apresentavam-se livres de sinais. O eritema e a descamação apresentaram recidiva em aproximadamente 50% dos pacientes no 35º dia do estudo, mas o quadro clínico era menos intenso que o quadro clínico inicial. Todos os pacientes responderam a terapêutica independente do seu “status” imunológico. O pimecrolimo creme 1% representa uma nova, atrativa e eficaz, opção terapêutica para o tratamento da DS de face em pacientes HIV-positivos.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000432894-Texto+Completo-0.pdf: 1573983 bytes, checksum: d757f52e177d9e40caf94945c81ec386 (MD5) Previous issue date: 2011 / Background The prevalence of scalp seborrheic dermatitis (SD) in the general population is variable in the literature. There are no studies with prevalences of SD in other locations of the body. Factors associated with SD are not well understood. Objective To verify the prevalence of SD in a selected survey of male adolescents on mandatory military service and to find possible associated factors (skin color, socioeconomic level, triceps skin fold, acne and tobacco consumption).Methods This cross-sectional study included 18-year-old male adolescents on the selection process for compulsory military service in the city of Pelotas. Scalp SD was considered as erythema and scaling in any part of the scalp. Also, we registered scaling or erythema and scaling in several places: retroauricular, intra-auricular, glabella and eyebrows, nasal, forehead, anterior chest, malar, mentum and posterior chest. Skin color, socioeconomic level, triceps skin fold, acne and tabagism comprised the independent variables studied in our population. Results A total of 2201 adolescents entered the study. The global prevalence of scalp SD was 11%. White skin [adjusted prevalence ratio (PR) 1. 42; 95% CI 1. 06–1. 92; P = 0. 02] and triceps skin fold >19. 5 mm (adjusted PR 1. 56; 95% CI 1. 12–2. 18; P = 0. 009) were significantly associated with scalp SD. Body mass index below 25 was protective against scalp SD (adjusted PR 0. 73; 95% CI 0. 56 – 0. 97; P = 0. 03). The other variables were not associated with the outcome. Considering the occurrence of erythema plus scaling, other areas of SD relevantly affected were the retroauricular (4%) and the intra-auricular one (2%).Conclusions Prevalence of scalp SD in our survey of male adolescents was 11%. The auricular region was the second more affected. The occurrence of scalp SD was associated with white skin and a higher body fat content. / Introdução: A prevalência de dermatite seborreica (DS) do couro cabeludo na população geral é variável na literatura. Não há estudos demonstrando prevalências específicas de DS fora do couro cabeludo. Fatores associados com DS não são bem conhecidos. Objetivo: Verificar a prevalência de DS em uma população selecionada de adolescentes masculinos em serviço militar obrigatório e encontrar possíveis fatores associados (cor da pele, nível socioeconômico, prega cutânea tricipital, índice de massa corporal, acne e tabagismo).Métodos: Este estudo transversal incluiu adolescentes masculinos com 18 anos de idade no processo de seleção para o serviço militar obrigatório na cidade de Pelotas. DS do couro cabeludo foi considerada eritema e descamação em qualquer parte do couro cabeludo. Também foram registradas descamação ou descamação mais eritema em vários locais: retroauricular, intra-auricular, glabela e supercílios, nasal, fronte, tórax anterior, malar, mento e tórax posterior. Cor da pele, nível socioeconômico, prega cutânea tricipital, índice de massa corporal, acne e tabagismo compreenderam as variáveis independentes estudadas na nossa população. Resultados: Participaram do estudo 2201 adolescentes masculinos. A prevalência global de DS do couro cabeludo foi de 11%. Pele branca [razão de prevalências (RP) ajustado 1,42; intervalo de confiança (IC) de 95% 1,06-1,92; P = 0,02] e prega cutânea tricipital >19,5 mm (RP ajustado 1,56; IC 95% 1,12-2,18; P = 0,009) foram significativamente associadas com DS do couro cabeludo. IMC abaixo de 25 kg/m2 foi protetor contra DS do couro cabeludo (RP ajustado 0,73; IC 95% 0,56–0,97; P = 0,03). As outras variáveis não estiveram associadas com o desfecho. Considerandose eritema e descamação, outras áreas de DS relevantemente afetadas foram a retroauricular (4%) e a intra-auricular (2%).Conclusões: A prevalência de DS do couro cabeludo em nosso estudo foi de 11%. A região auricular foi a segunda mais acometida. A ocorrência de DS no couro cabeludo esteve associada com pele branca e aumento de gordura corporal.