Habilitationsschrift--Philosophische Fakultät I--Universität Zürich, 1987. / Bibliogr. p. 499-530. Index.

L'analyse automatique de contenu des vidéos en vue de leur annotation est un domaine de recherche en plein essor. Reconnaître les personnes apparaissant dans des émissions audiovisuelles permet une structuration automatique d'une quantité grandissante d'archives audiovisuelles. Nous présentons une approche dynamique originale de reconnaissance de personnes dans les flux vidéo. Cette approche est dynamique car elle tire avantage de la richesse des informations contenues dans la vidéo, contrairement aux approches statiques basées uniquement sur les images. L'approche proposée comprend deux volets. Le premier volet consiste à isoler toutes les occurrences de personnes d'une émission, et à les regrouper en clusters en se basant sur un descripteur original : les histogrammes spatio-temporels, ainsi que sur une mesure de similarité dédiée. L'originalité vient de l'intégration d'informations temporelles dans le descripteur, qui permet une estimation plus fiable de la similarité entre les occurrences de personnes. Le second volet propose la mise en oeuvre d'une méthode de reconnaissance faciale. Différentes stratégies sont envisagées, d'une part pour identifier les occurrences de personnes selon les trames qui composent la séquence, et d'autre part pour propager les identités au sein des groupes selon leurs membres. Ces deux aspects de notre contribution ont été évalués à l'aide de corpus de données réelles contenant des émissions issues des chaînes BFMTV et LCP. Les résultats des expérimentations menées indiquent que l'approche proposée permet d'améliorer notablement la précision de reconnaissance en prenant en compte la dimension temporelle. / The annotation of video streams by automatic content analysis is a growing field of research. The possibility of recognising persons appearing in TV shows allows to automatically structure ever-growing video archives. We present an original and dynamic approach to person recognition from video streams. This approach is dynamic as it benefits from the motion information contained in videos, whereas the static approaches are solely based on still images. The proposed approach is composed of two parts. In the first one, we extract persontracks from the shows and cluster them using a new descriptor and its associated similarity measure : space-time histograms. The originality of our approach is the integration of temporal data into the descriptor. Experiments show that it provides a better estimation of the similarity between persontracks. In the second part of our approach, we propose to use a facial recognition method which aims at "naming" the clusters. Various strategies are considered to assign an identity to a persontrack using its frames and to propagate this identity to members of the same cluster. These two aspects of our contribution have been evaluated using a corpus of real life TV shows broadcasted on BFMTV and LCP TV channels. The results of our experiments show that our approach significantly improves the precision of the recognition process thanks to the use of the temporal dimension.

Le suivi d'objets multiples (Multiple Object Tracking (MOT)) est une tâche importante dans le domaine de la vision par ordinateur. Plusieurs facteurs tels que les occlusions, l'éclairage et les densités d'objets restent des problèmes ouverts pour le MOT. Par conséquent, cette thèse propose trois approches MOT qui se distinguent à travers deux propriétés : leur généralité et leur efficacité.La première approche sélectionne automatiquement les primitives visions les plus fiables pour caractériser chaque tracklet dans une scène vidéo. Aucun processus d’apprentissage n'est nécessaire, ce qui rend cet algorithme générique et déployable pour une grande variété de systèmes de suivi.La seconde méthode règle les paramètres de suivi en ligne pour chaque tracklet, en fonction de la variation du contexte qui l’entoure. Il n'y a pas de contraintes sur le nombre de paramètres de suivi et sur leur dépendance mutuelle. Cependant, on a besoin de données d'apprentissage suffisamment représentatives pour rendre cet algorithme générique.La troisième approche tire pleinement avantage des primitives visions (définies manuellement ou apprises), et des métriques définies sur les tracklets, proposées pour la ré-identification et leur adaptation au MOT. L’approche peut fonctionner avec ou sans étape d'apprentissage en fonction de la métrique utilisée.Les expériences sur trois ensembles de vidéos, MOT2015, MOT2017 et ParkingLot montrent que la troisième approche est la plus efficace. L'algorithme MOT le plus approprié peut être sélectionné, en fonction de l'application choisie et de la disponibilité de l’ensemble des données d'apprentissage. / Multiple Object Tracking (MOT) is an important computer vision task and many MOT issues are still unsolved. Factors such as occlusions, illumination, object densities are big challenges for MOT. Therefore, this thesis proposes three MOT approaches to handle these challenges. The proposed approaches can be distinguished through two properties: their generality and their effectiveness.The first approach selects automatically the most reliable features to characterize each tracklet in a video scene. No training process is needed which makes this algorithm generic and deployable within a large variety of tracking frameworks. The second method tunes online tracking parameters for each tracklet according to the variation of the tracklet's surrounding context. There is no requirement on the number of tunable tracking parameters as well as their mutual dependence in the learning process. However, there is a need of training data which should be representative enough to make this algorithm generic. The third approach takes full advantage of features (hand-crafted and learned features) and tracklet affinity measurements proposed for the Re-id task and adapting them to MOT. Framework can work with or without training step depending on the tracklet affinity measurement.The experiments over three datasets, MOT2015, MOT2017 and ParkingLot show that the third approach is the most effective. The first and the third (without training) approaches are the most generic while the third approach (with training) necessitates the most supervision. Therefore, depending on the application as well as the availability of a training dataset, the most appropriate MOT algorithm could be selected.

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Le traumatisme craniocérébral (TCC) est une condition médicale sérieuse qui découle des suites d’un accident et entraîne son lot de complications dans différentes sphères de fonctionnement, bouleversant entre autres la dynamique familiale en inversant les rôles de chacun. Les personnes vivant avec les séquelles (tant physiques que neuropsychologiques) d’un TCC sont de plus en plus nombreuses en raison des avancées médicales et de la rapidité avec laquelle on dispense désormais les soins préhospitaliers d’urgence. De ce fait, bon nombre de victimes, souvent de jeunes adultes, nécessitent de l’assistance pour des tâches courantes et ce, sur une base quotidienne (Lefebvre et al., 2005). En raison des atteintes neuropsychologiques conséquentes à un traumatisme modéré ou sévère, cuisiner de façon autonome représente une activité de la vie quotidienne pouvant s’avérer difficile pour des personnes ayant subi un traumatisme craniocérébral. L’objectif de ce projet était de comparer le taux d’efficacité d’une assistance technologique, en l’occurrence une cuisinière intelligente, avec celle d’une intervention humaine dans un contexte de réalisation d’une tâche de cuisine. Le protocole de recherche impliquait la réalisation d’une recette à deux reprises, soit une fois avec chaque mode d’assistance. Au total, cinq participants âgés entre 34 et 70 ans ont complété les expérimentations et ont démontré de l’ouverture en regard de cette technologie. Les résultats ont démontré que le prototype de cuisinière intelligente utilisé pour réaliser cette étude était bel et bien en mesure de fournir l’assistance nécessaire aux personnes TCC et ce, peu importe leur profil cognitif. Cette recherche a permis de constater l’efficacité de l’outil technologique, bien que d’autres recherches seront nécessaires dans le futur afin de fournir une cuisinière qui soit sécuritaire et fiable à d’autres populations présentant diverses atteintes cognitives.

Titre de l'écran-titre (visionné le 12 janvier 2024) / La recherche sur l'obésité vise à mieux comprendre la complexité de la relation entre le poids et la santé. Cependant, le manque de reconnaissance de l'hétérogénéité des résultats concernant la manière dont l'IMC est associé à des problèmes de santé tels que le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires, et à d'autres facteurs tels que la qualité de l'alimentation et les comportements alimentaires, entrave le développement d'interventions nutritionnelles adaptées et alimente le stigma à l'égard du poids. Cette stigmatisation a des effets néfastes pour la santé mentale et physique des individus concernés et pourrait partiellement expliquer les associations hétérogènes connues entre le poids et la santé. Plusieurs chercheurs spécialisés en obésité recourent à des types d'analyses de regroupement, dans le but d'explorer et de mieux comprendre les associations entre le poids, les comportements alimentaires et la santé. Ce mémoire met en lumière la variabilité des comportements alimentaires et de la qualité de l'alimentation de la population avec un IMC élevé. Il identifie trois types de mangeurs, soit le profil 1 « mangeurs sans-soucis », qui se caractérise par une plus faible restriction, peu de motivation et une faible qualité de l'alimentation. Le profil 2, « mangeurs conscients », se caractérise par une désinhibition plus faible, une restriction plus flexible, et une alimentation intuitive, une motivation autodéterminée et une qualité de l'alimentation plus élevée. Le profil 3 « mangeurs externes », se caractérise par une plus grande restriction rigide, désinhibition et une motivation non autodéterminée, ainsi qu'une alimentation moins intuitive. Le groupe des « mangeurs conscients » est aussi le groupe avec la plus faible prévalence de syndrome métabolique. En somme, ces résultats renforcent l'idée que l'IMC ne doit pas être utilisé seul pour évaluer les risques liés à la santé, et qu'il ne faut pas considérer la population avec un IMC élevé comme un groupe homogène pour ce qui est des comportements alimentaires et de la qualité de l'alimentation. Ces conclusions ont le potentiel de diminuer ce stigma et de contribuer au développement d'interventions nutritionnelles, et de politiques de santé publique concernant la prévention de l'obésité au Québec. / Research into obesity and its comorbidities aims to better understand the complexity of the heterogeneous relationship between weight and health. However, the lack of recognition of the heterogeneity of results concerning the way BMI is associated with health outcomes such as type 2 diabetes and cardiovascular disease, and other factors such as diet quality and eating behaviours, hinders the development of suitable nutritional interventions, and fuels weight stigmas. This stigmatization has detrimental effects on the mental and physical health of the individuals concerned and may partially explain the heterogeneity found between weight and health. Many obesity researchers are using grouping analysis to explore and better understand the associations between weight, eating behaviours and health. This study highlights the variability of eating behaviour and diet quality within the high-BMI population. Three types of eaters were identified: profile 1, known as « carefree eaters » is characterized by lower restraint, self-determined motivation and better diet quality. Profile 2, called « intentional eaters », is characterized by lower disinhibition and more flexible restraint, intuitive eating, self- determined motivation and higher diet quality. Profile 3, called "external eaters", is characterized by greater rigid restraint, disinhibition and non-self-determined motivation, and less intuitive eating. The intentional eaters group is also the group with the lowest prevalence of metabolic syndrome. In sum, these results reinforce the idea that BMI alone should not be used to assess health-related risks, and that the high-BMI population should not be considered as a homogeneous group in terms of dietary behaviour and diet quality. These findings have the potential to reduce weight stigma and can contribute to the development of nutritional interventions and public health policies for obesity prevention in Quebec.

Le Modified Dyspnea Index (MDI) est un outil multidimensionnel développé pour améliorer le degré d’objectivité dans l’évaluation de la dyspnée. Cette étude avait pour but de faire l’adaptation transculturelle du MDI pour la population franco-canadienne et à en tester la fidélité et la validité auprès de patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire (HTP) ou de maladies interstitielles pulmonaires (MIP). La fidélité a été évaluée selon le critère de l’équivalence interjuges. La validité a été évaluée selon le critère de validité convergente en ayant comme base la théorie des symptômes déplaisants et en utilisant les mesures de la condition clinique (classe fonctionnelle et fonction pulmonaire), de la capacité physique, de la pratique d’activités physiques et de la qualité de vie. La proportion d’agrément entre les juges a été satisfaisante, renforçant l’évidence de fidélité. Les corrélations observées entre le MDI et les autres variables suggèrent fortement la validité du MDI auprès d’une population atteinte d’HTP ou de MIP dans le contexte franco-canadien. / The Modified Dyspnea Index (MDI) is a multidimensional tool developed to improve the level of objectivity in the assessment of dyspnea. This study was aimed at proceeding to the cross-cultural adaptation of the MDI for the French-Canadian population and testing its reliability and validity among patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) or interstitial lung disease (ILD). The criterion of interrater equivalence was used to evaluate the reliability. Validity was assessed according to the criterion of convergent validity using the Theory of Unpleasant Symptoms as conceptual model to guide the hypothesis. Then the MDI was tested against the measures of clinical status (functional class and lung function), physical capacity, physical activity and quality of life. The proportion of agreement between judges was satisfactory, reinforcing the evidence of reliability. Observed correlations between MDI and other variables strongly suggest the validity of the MDI with a population of HTP or MIP patients in the French-Canadian context.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles. / Les patients âgés de 65 ans et plus représentent plus de 50 % des blessures orthopédiques au Canada. Des études récentes ont démontré que la prise en charge de ces patients par une équipe interdisciplinaire (p. ex., unité de traumatologie gériatrique) améliore le devenir fonctionnel et conduit à une utilisation de ressources plus efficiente. Toutefois, il y a un manque de connaissances sur les patients qui ont des issues défavorables à la suite d'un traumatisme orthopédique isolé et qui pourraient bénéficier de tels services. Nous avons conduit une étude de cohorte rétrospective multicentrique qui consistait à identifier les prédicteurs associés aux événements indésirables chez les aînés hospitalisés pour blessure orthopédique isolée. Nous avons inclus 19 928 patients avec blessure orthopédique isolée extraite du Registre de Traumatisme du Québec (RTQ). Parmi ces patients, 18,5 % (n=3684) avaient une durée de séjour prolongée, 5,5 % sont décédés à l'hôpital, 19,5 % avaient des complications, 8,6 % avaient eu une réadmission non planifiée et 10,8 % avaient été transférés dans un centre de soins de longue durée. Certaines comorbidités, certaines blessures orthopédiques, les blessures orthopédiques graves, les antécédents d'admission dans l'année précédant la blessure, l'âge avancé, le Score de coma de Glasgow, les blessures concomitantes à la tête et le sexe biologique étaient associés à une augmentation de la fréquence des événements indésirables. De plus, l'éligibilité pour une chirurgie était associée à une diminution de la fréquence de la mortalité et de réadmissions non planifiées. Nous avons identifié neuf prédicteurs d'événements indésirables chez les patients âgés de plus de 65 ans admis dans un centre de traumatologie pour blessure orthopédique isolée. Ces facteurs pourront être utilisés pour développer une règle de décision clinique afin d'identifier les aînés qui pourraient bénéficier de l'approche interdisciplinaire. / BACKGROUND: Patients aged 65 years and older account for more than 50% of injury hospitalizations in Canada. There is a knowledge gap on the characteristics of patients who could benefit the most from an interdisciplinary approach. Therefore, we aimed to identify variables associated with adverse outcomes in elderly people admitted for an isolated orthopedic injury. METHODS: We conducted a multicenter retrospective cohort study of elderly patients hospitalized for isolated orthopedic injuries. Data were extracted from the provincial trauma registry. We used multilevel logistic regression to estimate the association between potential predictors and adverse events. RESULTS: Overall, 19,928 patients had an isolated orthopedic injury. Of these patients, 18.5% had an extended length of stay, 5.5% died in hospital, 19.5% had complications, 8.6% had unplanned readmissions, and 10.8% were transferred to a long-term care facility. Increasing age, male sex, certain comorbidities (malignancy under chemotherapy, dementia, cirrhosis, diabetes with chronic renal failure, heart failure, loss of independence), certain orthopedic injuries (lower limb fracture, hip fracture, pelvic ring fracture), severe orthopedic injuries (AIS score ≥3), concomitant head injuries, and admissions in the year prior to injury were associated with an increased frequency of adverse outcomes. In addition, eligibility for surgery was associated with a decreased frequency of mortality and unplanned readmissions. CONCLUSION: We identified eight predictors of adverse outcomes in patients aged ≥65 years admitted to a trauma center for isolated orthopedic injuries. Eventually, these factors will be used to develop clinical decision rules to identify elders who may benefit the most from an interdisciplinary approach.

Les centres de jour font partie intégrante de l'offre de services de maintien à domicile destinés aux clients atteints de démence. Toutefois, les approches utilisées demeurent méconnues. Ce mémoire vise à documenter les caractéristiques d'une approche optimale, soit les activités, les attitudes du personnel et les ressources offertes, qui correspondent le mieux aux besoins de la personne âgée atteinte de démence en centre de jour. Trois focus groups ont été réalisés auprès d'intervenants et de proches aidants de personnes atteintes de démence fréquentant un centre de jour. Le contenu des entrevues a été analysé à l'aide d'un cadre de référence développé pour les besoins de l'étude. Les résultats de cette étude démontrent qu'une seule approche n'est pas nécessairement le meilleur choix, des éléments provenant de diverses approches (sociale, émotionnelle et environnementale) sont considérés comme plus appropriés pour répondre aux besoins des clients atteints de démence fréquentant un centre de jour.

Le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation de la multimorbidité et de la polymédication qui en résulte. Au Canada, deux tiers des personnes âgées de 65 ans ou plus recevaient au moins cinq classes de médicaments par année en 2016, malgré le fait que la polymédication soit associée à des effets indésirables. Plusieurs études ont démontré la possibilité de réduire significativement le nombre de médicaments chez les personnes dans ce groupe d’âge grâce aux interventions dites de déprescription. La déprescription des benzodiazépines (BZD) est d’une importance capitale compte tenu de la prévalence élevée de cette classe de médicaments chez les personnes aînées. La déprescription des BZD serait possiblement associée à une réduction des effets indésirables et une meilleure qualité de vie. Les objectifs de ce projet de recherche étaient de décrire les caractéristiques des interventions pour déprescrire les BZD chez les personnes aînées et leurs impacts sur la santé de ces personnes grâce à une revue systématique. Cette revue décrit les interventions de déprescription de BZD issues de 11 études et leurs effets sur la santé de 1 042 participants âgés en moyenne de 71 ans. Les effets des interventions sur la santé des participants des groupes interventions ont été comparés aux résultats sur la santé des participants des groupes témoins. Dans l'ensemble, le retrait des BZD est bien sécuritaire et les impacts négatifs sur le sommeil sont plutôt négligeables et temporaires chez certains patients. Dans la plupart des études, les patients n'ont pas présenté de symptômes de sevrage significatifs, sauf dans quelques études où les participants des groupes d'intervention ont connu plus d'insomnie et d'anxiété à 6 mois par rapport aux participants des groupes témoins (p <0,0001). / People are living longer than ever, but this increase in life expectancy is also associated with increased multimorbidity and the resulting polypharmacy. In Canada, two thirds of people aged 65 years or older received at least five prescribed classes of medications a year in 2016, even though polypharmacy is linked with increased medication adverse effects and mortality. Several studies demonstrated the possibility to reduce significantly the number of prescribed drugs in this age group using deprescribing interventions. Benzodiazepine (BZD) discontinuation is of paramount importance given the high prevalence of this class of drugs in seniors. BZD discontinuation may be associated with the reduction of adverse effects and a better quality of life. The objectives of this research project were to describe the characteristics of interventions to discontinue BZD in older persons and their impact on their health through a systematic review. This study describes BZD deprescribing interventions from 11 BZD discontinuation studies and their impacts on the health of 1042 participants aged on average 71 years. The health impacts of these interventions were compared between the intervention and the control groups. Overall, the withdrawal from BZDs is safe and its adverse impacts on health are rather negligible and temporary in some patients. In most studies, patients did not suffer significant withdrawal symptoms, except few studies in which participants in intervention groups had experienced more insomnia and anxiety at 6 months compared to participants in the control groups (p<0.0001).