Resumo:eishmaniose, doença causada pelo protozoário Leishmania spp., encontra-se em franca expansão no mundo e acomete milhões de pessoas anualmente, atingindo 98 países de regiões tropicais e subtropicais, representando um importante problema de Saúde Pública. As subespécies Leishmania e Viannia apresentam, no mínimo, 22 espécies, que são responsáveis pelas três manifestações clínicas mais comuns da doença para humanos. Rotineiramente, em áreas endêmicas, o diagnóstico laboratorial sorológico é empregado, porém, outras técnicas parasitológicas e/ou moleculares tem alta sensibilidade para identificação do gênero Leishmania. A publicação de genomas de Leishmania proporcionou um maior conhecimento de regiões e marcadores para identificação de espécies do protozoário e variações intra-específicas, todavia algumas espécies ainda tem sido subdiagnosticadas. Entretanto, a diferenciação das espécies de Leishmania em amostras clínicas ainda apresenta limitações. Assim, com o intuito de auxiliar na solução desta questão, buscamos sequências específicas para diferentes espécies de Leishmania depositadas em banco de dados genômicos de tripanossomatídeos e realizamos um ensaio in silico para verificação das nossas sequências. As informações geradas neste trabalho serão úteis numa plataforma diagnóstica para que sejam validadas com amostras clínicas. / Abstract:Leishmaniasis, a disease caused by the protozoan Leishmania spp. is expanding in the world and affects millions of people annually, reaching 98 countries in tropical and subtropical regions, representing an important public health problem. Subspecies Leishmania and Viannia, represented by at least 22 species, are responsible for the three most common clinical manifestations of the disease in humans. Routinely, in endemic areas, serological diagnosis are employed. However, other parasitological and/or molecular techniques have high sensitivity to identify the genus Leishmania. The publication of Leishmania genomes have provided a better understanding of their composition and molecular markers to identify protozoan species and intra-specific variations, however some species are still underdiagnosed. However, the differentiation of Leishmania species in clinical samples still has limitations. Thus, in order to find the solution for this issue, we sought to design specific sequences for different species of Leishmania deposited in trypanosomatid genomic database, carrying out an in silico assay for verification of the selected sequences. The information generated in this study will constitute an interesting diagnostic platform, after proper validation with clinical samples / Orientador:Caris Maroni Nunes / Banca:Flávia Lombardi Lopes / Banca:Vania Lúcia Ribeiro da Matta / Banca:Rodrigo Martins Soares / Banca: Valéria Marçal Felix de Lima / Doutor

O teste ergométrico é um dos exames mais utilizados para diagnosticar a doença coronariana, e como tal apresenta uma grande dificuldade para concluí-lo, pois os indivíduos fadigam antes mesmo de atingir a FC (freqüência cardíaca) preconizada. No trabalho desenvolvido, propõese a aplicação da técnica BiPAP para aumentar a capacidade de permanência do voluntário durante o teste ergométrico e avalia-se sua potencialidade como ferramenta auxiliar ao diagnóstico coronariano. Como forma de adaptação ao uso incentivador respiratório, implementou-se a caminhada de 12 min antes do teste ergométrico. Empregou-se uma amostra de 31 voluntários para a caminhada de 12 min e 30 voluntários para o teste ergométrico, sendo todos coronarianos do sexo masculino, entre 49 a 68 anos. Os voluntários foram submetidos a um protocolo que consistia de duas etapas: na primeira, sem a aplicação do incentivador respiratório e na segunda, utilizando o equipamento de BiPAP. Para a caminhada de 12 min, compararam-se as variações de distância percorrida e de freqüência cardíaca alcançada entre as duas etapas. No teste ergométrico, verificaram-se as variações cardio-respiratórias pressão arterial, freqüência cardíaca, equivalente metabólico, duplo produto, consumo de oxigênio, saturação de oxigênio e ácido láctico, nas duas etapas. Com a aplicação do protocolo experimental, procurou-se suscitar o surgimento de exaustão e fadiga tardiamente, a fim de se obter um resultado significativo no diagnóstico coronariano e alcançar a freqüência cardíaca máxima (Fcmáx). Os resultados foram analisados comparando estatisticamente os parâmetros medidos nas duas etapas, tanto para a caminhada como para o teste ergométrico. Neste, aplicando a técnica BiPAP, os resultados mostraram um pior desempenho físico dos voluntários, os quais não atingiram a freqüência cardíaca máxima (FCM) e entraram em fadiga respiratória precocemente. Para a caminhada de 12 min, os voluntários superaram a distância percorrida com relação à caminhada sem o uso do incentivador. Concluiu-se que a técnica BiPAP: (1) durante caminhada em esforço moderado, proporciona ganhos no rendimento físico, tanto em termos de distância quanto de FC, superando a caminhada sem o uso do incentivador; (2) no teste ergométrico, não promove incrementos metabólicos e fisiológicos que venham a melhorar o diagnóstico da doença coronariana, tendo em vista que ocorreu redução do trabalho respiratório e da saturação de oxigênio, levando à dispnéia e provocando precocemente a fadiga respiratória, respectivamente / The ergometric test is one of the most important medical examinations in order to diagnose coronary disease. However, it shows a great limitation, because individuals get tired even before they have reached a predefined cardiac frequency (CF). In the developed research, it is proposed the application of BiPAP technique during the ergometric test as a means of prolonging the period of testing and improving its performance for the coronary disease diagnostic. As a volunteer adaptation to the breathing booster device, the 12 min walking test before the ergometric one was performed. A group of 31 male coronary patients, 50 up to 68 years old, participated of the walking test and 30 patients, of the ergometric one. The volunteers were submitted to an experimental protocol consisted of 2 stages: in the first one, without the breathing booster device, and in the second one, using it. For the 12 min walking test, it was compared the variations of the coursed distance and the cardiac frequency achieved between the 2 stages. Along the ergometric test, it was measured and compared the cardio-respiratory parameters: arterial pressure, cardiac frequency, metabolic equivalent, double product, oxygen consumption, oxygen saturation and lactic acid. With the application of the clinical protocol, we tried to reach the maximum cardiac frequency (CFM), and to provoke the appearing of late exhaustion and fatigue, which influence the coronary disease diagnostic. For the ergometric test, using the BiPAP technique, the results had shown volunteers wickedly physical performance, reaching no CFM and moreover initiating the process of breathing fatigue precociously. On the walk test, with moderated effort, the volunteers overcame the walked distance in relation to the walking without the use of the breathing booster device, indicating, on this way, that the BiPAP technique can promote an increase of the distance and of FC. For the ergometric test, however, we concluded that the BiPAP technique does not increase metabolic and physiologic parameters which can improve the sensitivity and precision of the coronary disease diagnostic, considering that it had produced a reduction of breathing work and oxygen saturation, bringing to dyspnea and to respiratory fatigue precociously, respectively.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:46:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000404214-Texto+Completo-0.pdf: 3987200 bytes, checksum: 11443764762bb9d8102d1836430e099b (MD5) Previous issue date: 2008 / Public Relations, a professional activity which focuses on communication and interpersonal relationships, is concerned with maintaining a positive image of an organization towards its target public. By legitimating and making both its discourse and actions recognized, this practice aims at managing all the established relationships involved so as to gain the cooperation of those who interfere or might interfere in its existence. This study pinpoints diagnosing in Public Relations. It aims at investigating and analyzing the existing relations between an organization and its target public. The data and information gathered throughout the investigation point towards improving communication practices. The process of diagnosing in Public Relations involves a critique of all aspects which are relevant to the organization’s environment. It also takes into account both the favorable conditions and the risks involved, as well as the considerations about the communication practice and the quality of relationships. The study is based on both theoretical and empirical research, and analyzes the opinion of the scientific community and professionals working in the area, bringing about new knowledge. Such knowledge is expected to contribute to a better understanding of the topic approached in this study. / Relações Públicas, atividade com foco na comunicação e no relacionamento, diz respeito à manutenção do conceito favorável da organização junto aos seus públicos de interesse. Por meio da legitimação e do reconhecimento de seu discurso e de suas ações, propõe-se a gerenciar as relações que ali se estabelecem, a fim de obter a cooperação daqueles que interferem ou podem interferir em sua existência. Este estudo trata da realização de diagnósticos em Relações Públicas, configurando-se em uma investigação e análise sobre as relações existentes entre a organização e os segmentos de públicos a ela ligados. Os dados e as informações resultantes da investigação, por sua vez, representam a possibilidade de um melhor desempenho das práticas comunicacionais. A realização do Diagnóstico em Relações Públicas constitui uma apreciação crítica sobre todas as considerações pertinentes aos ambientes em que se encontra inserida a organização, as condições favoráveis ou de risco que se apresentam, as ponderações sobre o exercício da comunicação e sobre a qualidade dos relacionamentos mantidos. Em seu desenvolvimento, o estudo baseia-se em pesquisas teórica e empírica, analisando a opinião da comunidade científica e de profissionais atuantes na área, conduzindo a um novo conhecimento. Com esta pesquisa pretende-se contribuir para uma melhor compreensão sobre o tema abordado.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-30Bitstream added on 2014-06-13T20:20:20Z : No. of bitstreams: 1 teixeira_mbr_me_botfm.pdf: 140784 bytes, checksum: 5554bd1ea0e3baa8524095bde2e04e33 (MD5) / Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (FEPECS) / Objetivo: Determinar o valor preditivo positivo para malignidade de lesões mamárias classificadas nas subcategorias 4A, 4B e 4C do sistema BI-RADS® pela correlação entre os achados mamográficos e histopatológicos. Sujeitos e métodos: Estudo analítico-descritivo de 89 pacientes submetidas à core biopsy e biópsia cirúrgica com e sem estereotaxia, que possuíam mamografias classificadas nas subcategorias 4A, 4B e 4C do BI-RADS® 4ª edição. Os achados mamográficos foram correlacionados com os diagnósticos histológicos das lesões, calculando-se o valor preditivo positivo para malignidade em cada subcategoria. Resultados: Dentre as 89 pacientes avaliadas foram diagnosticados 50 casos de câncer de mama (56,2%), sendo 9 na subcategoria 4A, 21 na 4B e 20 na 4C. Os valores preditivos positivos encontrados foram, respectivamente, 25,7 %, 63,6 % e 95,2 % para as subcategorias 4A, B e C. O nódulo espiculado foi o achado mais relacionado à doença maligna. Conclusão: Houve elevação progressiva do VPP nas subcategorias 4A, 4B e 4C do BIRADS ® / Objective: To determine the positive predictive value for malignancy of mammary lesions classified in the subcategories 4A, 4B and 4C of the BI-RADS® system based on the correlation between the mammographic and histopathological findings. Subjects and methods: Analytical-descriptive study of 89 patients submittted to core biopsy and surgical biopsy with and without stereotatic localization, that possessed mammograms classified as subcategories 4A, 4B and 4C of the BI-RADS® 4th edition. The mammographic findings were correlated to the histological diagnosis of the lesions, then calculating the positive predictive value for malignancy in each subcategory. Results: Among the 89 evaluated patients, 50 were diagnosed as breast cancer cases (56.2%), of which 9 in subcategory 4A, 21 in 4B and 20 in 4C. The positive predictive values found were, respectively, 25.7%, 63.6% and 95,2% for the 4A, B and C subcategories. The spiculated nodule was the finding most related to the malignant disease. Conclusion: There has been progressive elevation of the PPV in subcategories 4A, 4B and 4C of BI-RADS®

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-30Bitstream added on 2014-06-13T18:59:44Z : No. of bitstreams: 1 barros_af_me_botfm.pdf: 299650 bytes, checksum: e45fcef02085080a97d33e108f2d7b12 (MD5) / Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (FEPECS) / A alta taxa de mortalidade do câncer de mama em países em desenvolvimento é associada à falta de programas de detecção precoce, ao retardo no diagnóstico e tratamento, bem como às dificuldades para acesso aos serviços de saúde. O objetivo desse estudo foi identificar artigos que associaram o retardo no diagnóstico e tratamento com a evolução do câncer de mama, verificar os fatores associados ao atraso e apontar sugestões para minimizar o atraso no diagnóstico e tratamento do câncer de mama. Foi realizada uma revisão bibliográfica em diferentes bases de dados da internet entre janeiro e junho de 2011. Foram encontrados diversos artigos que associaram o atraso no diagnóstico e tratamento do câncer de mama a menor sobrevida, a estádio mais avançado, a comprometimento de linfonodos axilares e tumor com maior tamanho. Também foi identificada associação desse atraso com a cor negra, baixo nível de instrução e menor renda. Outros artigos não associaram o atraso com pior prognóstico, porém isso pode ser decorrente do uso de diferentes metodologias. Para reduzir o atraso, é fundamental a organização do serviço de saúde a fim de proporcionar o diagnóstico precoce através de maior educação da população sobre o câncer de mama, da implantação de um programa de rastreamento, do rápido encaminhamento dos casos suspeitos para outros níveis de assistência e da adequação dos métodos diagnósticos e de tratamento. Melhorar a estruturação e funcionamento dos serviços de saúde é um fator imprescindível e urgente para atender ao aumento dos casos de câncer de mama de forma adequada / The high mortality in breasts cancer in developing countries is associated to the lack of early detection programs, the delay in both diagnose and treatment and to the difficulties to access of health services. The objective of this present study is to identify articles that associated the delay on diagnose and treatment to the breast cancer evolution, verify the factors linked to this delay and to point to suggestions to minimize the delay in the diagnose and treatment of breast cancer. A literature review was made in different data base in the internet from January to June 2011. There were found a number of articles, they have associated the delay on diagnose and treatment in breast cancer to a lower survival, advanced cancer staging, a lymph node axillary metastasis and larger tumor. Also was identified the association of this delay with the darker skin color, low instruction level and lower income. Other articles did not associate the delay with a worse prognosis, although this can be related to the different kind of methodologies. To reduce delay is primordial the organization of the health service to allow the early diagnoses through a larger education with the population about breast cancer, the implementation of screening program, fast indication to suspicious cases to other assistances levels and to the following diagnose and treatment methods. Improving the structure and working function of health services is a very relevant and urgent factor to attend the increase number of breast cancer cases in an adequate way

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-18Bitstream added on 2014-06-13T19:39:23Z : No. of bitstreams: 1 castro_mp_me_botfm.pdf: 325846 bytes, checksum: 488dfaca4c5d75ee2ad1616d30bc5819 (MD5) / Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (FEPECS) / Avaliar a sobrevida de recém-nascidos (RN) prematuros de acordo com a idade gestacional e peso ao nascer, e identificar as complicações da prematuridade associadas à maior mortalidade. Estudo prospectivo do tipo coorte. Foram incluídos RN entre 25 e 31 semanas e 6 dias nascidos vivos sem anomalias congênitas, e admitidos na UTI neonatal do Hospital Regional da Asa Sul, Brasília, entre 1º de agosto de 2009 e 31 de outubro de 2010. Os óbitos em sala de parto, não foram incluídos. Os RN foram estratificados em três faixas de idade gestacional: 25 a 27 semanas e 6 dias; 28 a 29 semanas e 6 dias; 30 a 31 semanas e 6 dias e acompanhados até 28 dias de vida. Variáveis independentes: dados gestacionais, de nascimento e evolução neonatal. Desfechos: sobrevida aos 28 dias e alterações no ultrassom de crânio. Para análise dos resultados utilizou-se o teste do Qui-quadrado, análise de variância, teste de Kruskal-Wallis, razão de risco com intervalo de confiança e regressão logística múltipla, com significância em 5%. A coorte compreendeu 198 prematuros < 32 semanas, estratificados em três grupos: G1=59 (25 a 27semanas e 6 dias), G2=43 (28 a 29 semanas e 6 dias) e G3=96 (30-31 semanas e 6 dias). Corioamnionite e reanimação ao nascimento foram mais frequentes em G1 e G2. Parto vaginal e RN PIG foram mais frequentes em G1. A morbidade neonatal foi inversamente proporcional à idade gestacional, exceto a enterocolite necrosante e a leucomalácia periventricular, que não diferiram entre os grupos. O risco de óbito foi significativamente maior em G1 e G2 em relação ao G3 (RR:4,14; IC:2,23-7.68 e RR=2,84; IC:1,41-5.74), respectivamente. A sobrevida em G1 foi de 52,5%, em G2 foi 67,4% e em G3 88,5%. A partir de 27 semanas e do peso de 700g a sobrevida foi maior que 50%. A regressão logística mostrou... / To assess the survival rates of premature infants according to gestational age and birth weight, and to identify complications of prematurity associated with higher mortality. Prospective cohort study. Preterm infants with gestational age between 25 and 31 weeks and 6 days, born alive without congenital anomalies, and admitted in the NICU of Hospital Regional da Asa Sul, Brasília, between August 1st 2009 and October 31, 2010 were included. Neonates who died in the delivery room were excluded. Neonate were stratified into three gestational age groups: 25- 27 weeks and 6 days; 28- 29 weeks and 6 days; 30-31 weeks and 6 days, and followed until 28 days of life. Gestational data, delivery data and neonatal course were analyzed. Outcome: survival at 28 days and cranial ultrasound abnormalities. Data analysis was performed using the chi-square test, analysis of variance and the Kruskal-Wallis test, hazard ratio with confidence interval and multiple logistic regression. The level of significance was 5%. The cohort comprised 198 preterm infants less than 32 weeks, stratified into three groups: G1=59 (25-27weeks and 6 days), G2=43 (28- 29 weeks and 6 days) and G3=96 (30-31 weeks and 6 days). Chorioamnionitis and resuscitation in the delivery room were more frequent in G1 and G2. Vaginal delivery and newborns small for gestational age occurred significantly more in G1. Neonatal morbidity was inversely proportional to gestational age, except for necrotizing enterocolitis and leukomalacia that did not differ between the groups. The risk of death was significantly higher in groups 1 and 2 compared to 3 (RR: 4.14, CI: 2,23-7 .68 and RR = 2.84, CI:1,41 5-.74), respectively. The logistic regression analysis showed that pulmonary hemorrhage (OR: 3.33, 95% CI 1.41 to 7.90) and hyaline membrane disease... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-18Bitstream added on 2014-06-13T19:59:57Z : No. of bitstreams: 1 kamiya_cp_me_botfm.pdf: 892360 bytes, checksum: b3e0867e3c536c34f6c7298680175be9 (MD5) / Avon / A ultra-sonografia mamária tem sido um método padrão complementar à mamografia há mais de dez anos. Permite o detalhamento da morfologia capaz de diferenciar lesões benignas de malignas. A angiogênese tumoral é crítica para o crescimento autônomo e desenvolvimento do câncer de mama. A alteração hemodinâmica que acompanha tal angiogênese fornece base para o estudo das lesões no Doppler US O estudo Doppler US permite a análise de parâmetros objetivos do fluxo como sinais de fluxo, velocidade máxima sistólica (Vmax), índice de resistência (RI) e índice de pulsatilidade (PI). Avaliar o papel do Power Doppler estudando tais variáveis de fluxo. O estudo foi realizado no Setor de Diagnóstico e Imagem do Centro de Avaliação em Mastologia (CAM) do Departamento de Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia da Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP, de dezembro de 2004 a dezembro de 2007. Este estudo é retrospectivo, analítico e observacional. Resultados: Foram estudadas 613 lesões mamárias, avaliadas por Power Doppler e citologia aspirativa ou biópsia percutânea. Pelo estudo, 462 lesões não apresentaram vascularização: 340 benignas (26,41%) e 122 malignas (73,59%). Observou-se vascularização em 151 lesões: 98 malignas (64,90%) e 53 benignas (35,10%). As benignas apresentaram média de 1,79 vasos por lesão; Vmax de 15,86cm/s; IP de 0,99 e IR de 0,61. Já as malignas com fluxo Doppler, observou-se média de 5,6 vasos por lesão; Vmax de 21,0cm/s; IP de 1,45 e IR de 0,74. Pela curva ROC, para predizer malignidade, observou-se sensibilidade e especificidade respectivos de 64,3% e 73,6% para 1,5 vasos por lesão; 61,3% e 56,6% para Vmax de 16,50 cm/s ; 72,8% e 66,7% para IP de 1,08 e 70,6% e 68,0% para IR de 0,66. O estudo Power Doppler das lesões mamárias consegue determinar limites que auxiliam na diferenciação entre lesões benignas e malignas. / has been a standard complementary procedure to mammography for more than 10 years. It gives morphological details which enable differentiation between benign and malignant lesions. Tumor angiogenesis is critical for the autonomous growth and spread of breast cancers. The altered hemodynamics that accompany tumor angiogenesis provide a basis for discriminating between malignant and benign breast masses at color Doppler US. The Doppler Sonographic study of vascularity includes assessment of parameters like number of flow signals, peak flow velocity (Vmax), resistivity index (RI), and pulsatility index (PI). Objective: The aim is to evaluate the role of Power Doppler at breast lesions, studying flow variables. Methods: The study was conducted in Setor de Diagnóstico e Imagem of Centro de Avaliação em Mastologia (CAM), Department of Gynecology, Obstetrics and Mastology - Faculty of Medicine of Botucatu - UNESP in the period of December 2004 to December 2007. This study is retrospective, observational and analytical. Results: We studied 613 breast lesions, evaluated by Power Doppler and percutaneous biopsy or aspiration cytology. By PD study, 462 lesions showed no vascularity: 340 benign (26.41%) and 122 malignant (73.59%). Vascularization was observed in 151 lesions: 98 malignant lesions (64.90%) and 53 benign lesions (35.10%). Benign lesions has an average of 1.79 vessels per lesion; Vmax of 15.86 cm / s; PI of 0.99 and RI of 0.61. Already the malignant lesions with Doppler flow, it was observed an avaerage of 5.6 vessels per lesion; Vmax of 21.0 cm / s; PI of 1.45 and RI of 0.74. For the ROC curve, to predict malignancy, was observed a sensitivity and specificity of 64,3% and 73,6% for the presence of 1.5 vessels per lesion; 61,3% and 56,6% for Vmax of 16.50 cm / s, 72,8% and 66,7% for PI of 1.08 and 70,6% and 68,0% for RI of 0.66. Has been a standard complementary procedure to mammography for more than 10 years.

Introdução: A reconstrução e avaliação tridimensional das estruturas ósseas do crânio por meio da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) abriu a possibilidade para uma melhor investigação dos acidentes anatômicos presentes na região de interesse do cirurgião-dentista. A TCFC representa o padrão-ouro no quesito qualidade e fidelidade de seus cortes, possibilitando maior clareza na detecção das alterações morfológicas de tecidos duros e elementos dentários observadas em imagens tomográficas. Objetivo: Investigar as variações anatômicas e morfológicas encontradas nas fossas nasais, canal nasopalatino (com medições de comprimento, espessura e dos diâmetros do forame incisivo e foramina de Stenson), canalis sinuosus e foraminas acessórias por meio de exames tomográficos de feixe cônico relacionando com gênero, idade e presença ou ausência dentária na região anterior da maxila. Material e Métodos: Após a aplicação dos critérios de exclusão, as estruturas acima foram analisadas em 1.143 exames de TCFC, de 628 mulheres e 515 homens, por três examinadores treinados e calibrados, especialistas em Radiologia Odontológica e Imaginologia. Os dados finais foram avaliados de forma descritiva com a utilização de porcentagem e frequência dos achados em relação à amostra. A correlação dos dados foi realizada através do Test t, ANOVA, Kruskal-Wallis, Tukey, Testes Qui-Quadrados exatos de Fisher e de Pearson isolando as variáveis de gênero, idade e presença ou ausência dentária (significância de 0,5%). / Introduction: The reconstruction and tridimensional evaluation of bone skull structures through Cone Beam Computed Tomography (TCFC) opened the possibility for a better inquiry of the anatomic accidents present in the interest region of the dentist-surgeon. The TCFC represent the gold-pattern in the quality question and fidelity of its cuts, enabling greater clarity on morphological alterations detection observed in tomographic images. Objective: Investigate the anatomic variations found in nasal fossae, nasopalatine canal (with measures of length, thickness and diameter of the incisor foramen and Stenson's foramina), canalis sinuosus and acessory foramina by means of CBCT, relating with gender, age and presence or absence of teeth in the anterior region of the maxila. Material and methods: After applying the exclusion criteria, the above strcutures were analysed in 1.143 TCFC exams, of 628 female and 515 male, by three trained and calibrated examiners, specialized in Dental Radiology. The final data were evaluated in descriptive way using percentage and frequency of the findings related to the sample. The correlation of the data was carried out using t test , ANOVA, Kruskal-Wallis, Tukey, and Fisher's and Pearson's exact Chi-Square tests, isolating the variables of gender, age and dental presence or absence (0.5% significance).

O carcinoma bronquioloalveolar (CBA), definido originalmente como um subtipo de adenocarcinoma com origem em zonas pulmonares periféricas, citologicamente bem diferenciado, com crescimento ao longo dos septos alveolares íntegros e propagação canalicular, teve seu conceito restringido, a partir de 2004: “Carcinoma bronquioloalveolar puro” para os tumores com padrão de crescimento lepídico ao longo dos septos alveolares, sem evidências de invasão do estroma, vascular, linfática ou pleural, preservando a arquitetura pulmonar, e “Adenocarcinoma tipo misto com componente bronquioloalveolar”, no caso de haver alguma evidência de invasão. No presente trabalho foram estudados 72 pacientes com adenocarcinoma de pulmão, internados no período entre 1965 e 2006 em um Serviço especializado em doenças pulmonares, cuja análise do conjunto laudo anatomopatológico, manifestações clínicas e achados radiográficos levaram à conclusão diagnóstica de carcinoma bronquioloalveolar (CBA). O estudo dividiu-se em dois períodos: 1965- 2001com 51 casos, e 2002-2006 com 21 casos. A série completa, constituída de 72 pacientes com CBA, representou 4,0% dos casos de adenocarcinoma e cerca de 1,0 % de todos os casos de câncer de pulmão atendidos no Serviço em 42 anos. Dos 72 pacientes com o diagnóstico de CBA, a maioria (95,8%) era da raça branca, e 45 (62,5%) do sexo masculino. A média de idade foi de 68,6 anos para o sexo masculino e 64,7 anos para o feminino. Do total de pacientes, 65,0% eram tabagistas. Os sintomas clínicos mais freqüentes foram tosse, dispnéia, perda de peso e broncorréia. Hipocratismo digital esteve presente em 20,8% dos pacientes e febre em 13,9%. O padrão acinar-lobular foi observado ao radiograma de tórax em 61,1% dos casos, nódulo-massa em 29,2% e intersticial em 16,7%; as lesões pulmonares foram unilaterais em 72,2% dos casos, unilobares em 30,6%; adenopatias mediastinais foram observadas em 9,7% dos pacientes, e derrame pleural ocorreu em um caso (1,4%). Em 50,0% dos casos o material para diagnóstico foi obtido por toracotomia; em 18,1% por endoscopia (biópsia/lavado), em 13,9% por punção pulmonar transcutânea, e em 20,8% inicialmente por citologia de escarro. Em todos os casos, todavia, o diagnóstico de CBA acabou sendo corroborado por exame histopatológico – na maioria das vezes em material obtido por toracotomia e, em 2 casos, à necropsia. A conduta terapêutica adotada foi cirurgia de ressecção pulmonar em 39 (54,2%) pacientes (19 lobectomias, 3 segmentectomias, 14 reseccções parciais maiores, e 3 pneumonectomias); 18 pacientes (25,0%) receberam quimioterapia e 4 (5,6%) radioterapia, isoladamente ou associadas a procedimento cirúrgico (4,0%); e 15 pacientes (20,8%) tiveram somente tratamento paliativo. / The Bronchioloalveolar carcinoma (BAC), at first defined as a sub type of adenocarcinoma originating in peripheral pulmonary zones, cytologically well differentiated, growing along the alveolar septa, and propagating via bronchial tree, had since 2004 its concept restricted: Pure bronchioloalveolar carcinoma for tumors growing along the alveolar septa without stroma, vessel, lymphatic or pleural invasion, preserving the pulmonary architecture, and Mixed type of adenocarcinoma with bronchioloalveolar component when invasion is present. In this work there were studied 72 patients with adenocacrcinoma of the lung, who were admitted between 1965 and 2006 in a Service of Chest Diseases, whose the histopathologic, clinical manifestations and radiographic findings concluded by the diagnostic of bronchioloalveolar carcinoma (BAC). The study was divided in two parts: a 1965-2001 one with 51 cases, and another from 2001 to 2006 with 21 cases. The whole series of 72 patients represented 4.0 per cent of the adenocarcinoma and 1.0 per cent of the lung cancer cases verified in 42 years. Of 72 patients with BAC, 45 (62.5%) were male, most (95.8%) white. The mean age was 68.6 years for males and 64.7 years for females, and 65.5% were smokers. The most frequent clinical symptoms were cough, dyspnea, weight loss and bronchorrea. Digital clubbing was present in 20.8% of the patients and fever in 13.9% . At the X-ray, 61.1 % of the cases presented as an acinar-lobular pattern, in 29.2% as a nodule-mass and in 16.7% as an interstitial aspect. Unilateral lesions were observed in 72.2% of the cases, in one pulmonary lobe in 30.6%; in 9.7% there were mediastinal lymphadenopathies, and in one case (1.4%) a pleural effusion was identified. Diagnostic material was obtained in 50% of cases by toracotomy, in 18.1% by endoscopy, in 13.9% by punch lung biopsy, and in 20.8% by sputum cytology. In all cases, however, the BAC diagnosis was confirmed by histopathologic criteria – mostly at thoracotomy ,and in two cases at necropsy. The therapeutic conduction in these 72 cases of BAC was pulmonary resection in 39 (54.2%) patients (lobectomy 19, segmentectomy 3, major partial resection 14, pneumonectomy 3); chemotherapy in 18 (25.0%) and radiotherapy in 4 (5.5%), alone or combined with a surgical procedure (4.0%); and 15 patients (20.8%) received only symptomatic medication.

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