Orientador: Lourenço Bozzo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-27T22:56:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bueno_RenataHelena_M.pdf: 3370094 bytes, checksum: 983c373144a4bbd851857e78d2f76b9c (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: A Fibromatose Gengival Hereditária (F.G.H.) é uma condição incomum, caracterizada por um aumento gengival fibrótico e generalizado, podendo ou não estar associada a síndromes. No presente trabalho foram examinados 21 pacientes portadores e 18 pacientes não-portadores da F.G.H., de uma mesma família, identificando e comparando as principais alterações clínicas e radiográficas, para o estabelecimento de um plano de tratamento exeqüível e individual. Os pacientes foram divididos em três grupos: I (7-20 anos), II (21-34 anos), III (35-48 anos). Comparando com os indivíduos não-portadores, os achados clínicos de maior significância nos portadores de F.G.H. foram maior incidência de cárie, perda dental e desordens oclusais, incluindo as más posições dentárias, sobressaliências, sobremordidas, mordidas cruzadas, diastemas, dificuldades no vedamento labial, fonação e deglutição. Entretanto, em relação à cárie, os pacientes portadores do grupo I demonstraram uma incidência semelhante ao grupo de não-portadores. Radiograficamente, verificou-se uma relação normal de erupção entre os dentes e o osso alveolar tanto nos portadores como não-portadores. A agenesia de pré-molares em indivíduos. não-portadores da doença constituiu um achado importante deste trabalho. Através de nossos resultados podemos concluir que os pacientes portadores de F.G.H. necessitam de procedimentos cirúrgicos, protéticos, ortodônticos e preventivos com uma freqüência maior que os pacientes não-portadores da doença / Abstract: Evaluation of the clinical conditions and necessity of treatment of carriers and no carriers of family with Hereditary Gingival Fibromatosis. Hereditary gingival fibromatosis (HGF) is a incommum oral condition, clinically manifested by a fibrotic and generalized enlargement of the gingiva. HGF may present as an isolated clinical finding or in association with syndromes. In this work, twenty one carriers and eighteen no carriers of the same family affected with HGF, were investigated to identify the main c1inical and radiographic abnormalities. The patients were separated in three groups: I (7-20 years), II (21-34 years) and III (35-48 years). The aim this study was confort the groups and to establish a feasible treatment. The carriers of HGF was demonstred more caries, dental loss and dental malpositions than no carries. However, the incidence of caries in carriers and no carriers of group I was quite similar. Generalized diastemata, over jet, deep overbite, open bite and croos-bite were the essential clinical findings. Difficulties of speech, mastigation and labial c1osed were observed in the carriers. The clinical presentation of HGF is variable, both in the distribution and the degree of expression. On radiographic examination, the eruption of teeth from bone was within normal standard. Dental agenesis was observed in nocarriers of HGF constituing an important finding this study. In conclusion, the carriers of HGF showed a more ftequent necessity of cirurgic, ortodontic, prosthetic and preventive procedures than no carriers / Mestrado / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental

Orientadores: Gustavo Antonio de Souza, Cecilia Maria Roteli Martins / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T14:57:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martins_MauriciodeSena_D.pdf: 1215934 bytes, checksum: 1b03cb75f02b54915711c5e4394ba117 (MD5) Previous issue date: 2001 / Doutorado

Orientador: Ester Maria Danielli Nicola / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:34:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bellini_BrunoSiqueira_M.pdf: 1442538 bytes, checksum: 74efd2947e289c0bddf4aa0b99742674 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: As hiperplasias gengivais representam cerca da metade das lesões proliferativas que acometem a cavidade bucal. Os profissionais de saúde, em contato com pacientes apresentando estas alterações gengivais, devem investigá-los criteriosamente, até que sejam determinadas as etiologias destas ou de quaisquer desalinhamentos dentários a estes relacionados. A propedêutica clínica revelará a capacidade do indivíduo em lidar com as alterações locais e ou sistêmicas atuantes e fornecerá subsídios para o prognóstico e plano de tratamento. Nessa investigação, a abordagem clínica foi executada por uma equipe multidisciplinar, envolvendo médicos, enfermeiros e odontólogos, numa casuística de 18 pacientes portadores de hiperplasias gengivais, triados nos ambulatórios de odontologia buco-maxilo-facial e otorrinolaringologia do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). A biópsia incisional prévia no tecido gengival hiperplásico foi realizada, como condição pré-operatória. Exames clínico-laboratoriais pré-operatórios foram solicitados de acordo com a necessidade individual específica de cada paciente. Depois de estabelecidos individualmente os diagnósticos e prognósticos da patologia de base, foram elaborados planos de tratamento bucal nos sítios eleitos. Procedimentos cirúrgicos ambulatoriais com laser de CO2 10,6µm foram executados sob anestesia local, com o objetivo de favorecer o restabelecimento e controle das funções fisiológicas normais do sistema estomatognático, fonoarticulatório e respiratório, através de gengivoplastias e orientações quanto à importância da higienização bucal e manutenção da saúde destes sistemas. A potência do laser utilizada nessas aplicações foi determinada de acordo com a necessidade de cada caso, dependendo da natureza, localização e extensão dos aumentos gengivais. O número de aplicações de laser de CO2, necessárias para a finalização do tratamento, também seguiu estes mesmos critérios. As avaliações clínicas, radiográficas e fotográficas foram realizadas antes de cada sessão de aplicação de laser de CO2, estabelecendo, assim, padrões comparativos posteriores. Os pacientes tratados eram usuários de medicamentos anticonvulsivantes, imunossupressores e bloqueadores dos canais de cálcio. Alguns pacientes utilizavam simultaneamente mais de um tipo de medicamento, favorecendo o sinergismo ao aumento gengival, induzido por estes. Alguns apresentavam respiração bucal com aumentos gengivais típicos, localizados ou potencializados pela combinação com estes medicamentos. Após as aplicações de laser de CO2, os pacientes foram instruídos e reavaliados após quatro semanas. Este protocolo foi executado sucessivamente, até que os objetivos propostos fossem alcançados satisfatoriamente. Esse tipo de procedimento cirúrgico conservador, tendo o laser de CO2, como facilitador, proporcionou resultados surpreendentes e satisfatórios. O pós-operatório foi indolor e exangue na grande maioria dos casos, sem a necessidade de sutura ou de qualquer outro tipo de medicação. A potência utilizada nas aplicações variou entre 8 a 12W no modo contínuo e escaneado. A gengivoplastia foi eficaz e os dentes supostamente comprometidos por mobilidade ou heterotopismo foram preservados. O restabelecimento da função mastigatória e fonoarticulatória favoreceu a higienização e manutenção da saúde bucal dos pacientes / Abstract: Hyperplasia of the gingivae makes up about half of the proliferating lesions which occur of the mouth The health professionals in contact with patients that have these gum alterations should examine them meticulously until their etiology or any related dental misalignment is determined. The acceptance of the clinical diagnosis will show the ability of a person to deal with the local alterations and/or organic systems and will help with the prognosis and treatment plan. In this study, the clinical approach involved a team of doctors, nurses and odontologists working with a group of 18 patients manifesting gingival hyperplasia from the odontology and otolaryngology clinics at the Clinic Hospital at the Campinas State University (Unicamp). A biopsy of the gingival hyperplasia tissue of a previous incision was performed as a pre-operative step. Lab exams were requested according to the specific individual needs of each patient. After establishing diagnoses and the basic pathology of the prognosis, plans were elaborated for the treatment of the selected sites. Surgical procedures were performed using CO2 10,6µm laser under local anesthesia with the objective of aiding the reestablishment and control of normal physiological functions of the masticatory function, respiratory system and phoniatrics through gingivoplasties and orientation as to the importance of oral hygiene and in keeping these systems healthy. The power used in the applications were determined according to the necessities of each case, varying from 8 to 12W, depending upon the nature, place and extension of the enlarged gingivae. The number of CO2 laser applications needed for the treatment also followed the same criteria. Clinical evaluations, x-rays and photographs were taken before each application in order to establish posterior comparative standards. The patients were given anticonvulsant, immunosuppressant and calcium channel blocker medication. Some of the patients took more than one kind of medication, which helped the synergism of those drugs on the enlarged gingivae. Again, some patients had oral respiration typical of enlarged gingivae. The patients were reevaluated four weeks after finishing the laser treatment. This was repeated until the objectives were satisfactorily reached. This type of conservative surgical procedure, using a CO2 laser, gave surprisingly satisfactory results. The postoperative period was painless and bloodless in the majority of the cases with no need for sutures or any kind of medication. The gingivoplasties were efficient and the teeth supposedly compromised in mobility or misalignment were saved. The reestablishment of the masticatory functions and the ability to articulate phonemes helped the patients in the cleanliness and maintenance of their oral health / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Moustafa Mohamed El-Guindy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-16T04:42:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nepomuceno_MariadeFatima_M.pdf: 1408255 bytes, checksum: 0e86f93d6559a65f3e4b4b394d70e888 (MD5) Previous issue date: 1984 / Resumo: Com a finalidade de investigar implicação das concentrações das gonadotrofinas a hormonionio do crescimento e deficiencias nutricionais com a fibromatose gengival espontânea na puberdade, determinou-se a concentração de hormonios foliculo estimulante e luteinizante (gonadotrofinas) e hormonio do crescimento no soro de individuos com fibromatose gengival .espontânea e individuos normais, sendo os dois grupos de individuos do sexo masculino. Os dados obtidos demonstraram alterações nas concentrações hormonais em sete dos doze individuos analisados pertencentes ao grupo com fibromatose gengival.. Anãlises rotineiras de laboratorio tambem foram realizadas, não apresentando diferenças significativas entre o grupo de individuos com fibromatose gengival e grupo controle. O ajustamento dessas conclusões aos dados extraidos da literatura especifica ofereceu subsidios para visualizar a possivel correlação entre alterações na secreção hipofisãria e deficiencias nutritivas em muitos casos de desenvolvimento da fibromatose gengival / Abstract: The relation between hereditary gengival fibromatosis and the alterations of the leveles of F.S.H. ~ L.H. and G.H. was investigated in the present work. The blood level of those hormony was studied in II patientes with gingival fibromatoses. All the patient were 12-15 year old. The result obtained was compared with the levels of the same hormones in 12 normal individues almost inthe same age. . 'Our results separate a Kind of fibro matoses induced by other factof.es paither than the lantin or the hereditary factores / Mestrado / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental

Fragestellung: Eine neuer, gänzlich nichtinvasiver Therapieansatz für die Behandlung von Myomen ist die MRT-gesteuerte Thermoablation mittels fokussiertem Ultraschall (HIFUS). Mit einer Phase-II-Studie sollten Verträglichkeit und Durchführbarkeit der Methode geprüft werden. Patientinnenkollektiv und Methoden: Im Rahmen einer internationalen Multizenterstudie wurden 11 prä- und perimenopausale Frauen mit deutlich vergrößertem und myomatös verändertem Uterus mittels MR-gesteuertem fokussiertem Ultraschall (Fa. Insightec Israel) behandelt. Studienziel war die Abschätzung von Durchführbarkeit und Verträglichkeit des neuen Verfahrens (Phase II). Die klinisch und sonographisch gestellte Diagnose wurde in einer ersten Sitzung mittels MRT bestätigt, die Myomzugänglichkeit abgeschätzt und größere Nekrosen ausgeschlossen. In einer zweiten ambulanten Sitzung wurden die Myome in MRT mittels Ultraschall behandelt. 3-5 Tage nach Therapie wurde der Perfusionsdefekt des behandelten Volumens mittels MRT ermittelt. Innerhalb von 30 Tagen nach der HIFUS-Therapie wurden alle Patientinnen hysterektomiert und die Präparate makroskopisch und mikroskopisch untersucht. Ergebnisse: Bei 9 von 11 Patientinnen konnte die Behandlung planmäßig durchgeführt werden (Dauer der Therapiesitzung 2-4 Std.). Im Allgemeinen wurde die Behandlung gut toleriert. Es traten lediglich leichte Schmerzen während und Schwächegefühl nach der Therapie auf. Bei zwei Patientinnen war aufgrund einer ungünstigen Myomlage der Therapie nicht möglich. Die erreichte Nekrose im histologischen Präparat korrelierte gut mit dem behandelten Myomvolumen. In keinem Fall waren Nekrosen außerhalb des Zielvolumens nachweisbar. Schlussfolgerungen: Die Myombehandlung mittels HIFUS ist eine verträgliche und zuverlässig anwendbare, nichtinvasive Methode. Zur Überprüfung der Wirksamkeit sind weitere Studien in Arbeit. / Introduction: MR-guided focussed ultrasound is a new completely noninvasive therapeutic modality for the treatment of uterine myomas. Feasibilitiy and morbidity were analyzed within the constraints of a phase II study. Patients and Methods: 11 pre- and postmenopausal women with a significantly enlarged uterus due to myomas were treated with MR-guided high frequency focussed ultrasound (HIFUS; Fa. Insightec, Israel) as part of an international multicenter study. The objective was to estimate the feasibility and morbidity of the new modality (phase II). The diagnosis as established by clinical and ultrasound examination was in a first step verified by MR, then the potential acces route was determined and larger necroses were excluded. In a second session the myomas were treated under MR guidance with HIFUS on an outpatient basis. 3-5 days after therapy the perfusion defect of the treated tumor volume was determined by MR. Within 30 days of HIFUS-therapy all patients had their uterus excised and examined pathologically. Results: The treatment could be completed as planned in 9 of 11 patients (duration of treatment 2-4 hours). In general the treatment was tolerated well. Minor pain was experienced during and some exhaustion was felt after therapy. In 2 patients therapy was impossible due to suboptimal localisation of the myoma. The resulting necrosis as seen in the path. specimen was well correlated to the size of the treated volume within the myoma. In no case was necrosis detected outside the myoma. Conclusions: Uterine myomas can be treated by HIFUS noninvasively, reliably and without significant morbidity. Different Studies are under way to verify the efficiency of the modality.