Os objetivos deste trabalho foram avaliar e comparar por 24 meses, a retencao e as caracteristicas superficiais de dois diferentes materiais seladores, Helioseal Clear e Helioseal F ambos da Ivoclar Vivadente, AG - Schaan, Liechtenstein. Participaram desse estudo, 50 criancas de 6 a 8 anos de idade, com no minimo dois primeiros molares permanentes higidos e historia de carie, num total de 153 dentes divididos em dois grupos: GHC(Helioseal Clear) e GHF (Helioseal F). O selamento foi realizado sob isolamento relativo para todos os grupos, após profilaxia previa com jato de bicarbonato (Profident Dabi-Atlante) e agua e, condicionamento com gel de acido fosforico a 34% por 15 segundos. Apos 6, 12, 18 e 24 meses, a avaliacao clinica foi realizada por dois examinadores calibrados. Avaliou-se a retencao e a incidencia de carie nas 5 areas oclusais: OM, OC, OD, OV e OL (DEERY et al.) e; as caracterisiticas superficiais e a retencao considerando a superficie oclusal com o um todo (criterio modificado de RYGE &SNYDER).Nao houve diferenca estatisticamente significante atraves do teste exato de Fisher na taxa de sucesso (p=0,496 a 1,0) ou para a incidencia de carie (p=0,472 a 1,0) entre as areas avaliadas quando comparado o GHC com GHF durante todo o período estudado. Considerando todas as areas juntas e os grupos separados ou, os dois grupos juntos mas as areas separadas, nao houve diferenca estatisticamente significante, respectivamente, pelo teste de Fisher (p=0,170 a 0,534) e do Qui- Quadrado (p=0,058 a p=0,909), quanto ao sucesso na retencao em nenhum periodo. Quanto a analise da superficie oclusal toda quanto a retencao, esta foi maior e estatisticamente significante para o GHC aos 12m (p=0,0345) e 24m (0,0076). Em relacao as caracteristicas superficiais, o GHC so nao apresentou superioridade quanto a descoloracao superficial, durante o periodo estudado. Para as demais caracteristicas, os resultados do teste de Mann-Whitney foram altamente significantes em diferentes periodos (p= 00000 a 0,0421). A frequencia de bolhas nas superficies seladas, determinada pelo teste do Qui-quadrado, foi maior e significante (p=0,000:12 e 18 meses a p=0,002: 6 e 24 meses) no GHF. Portanto, pode-se concluir que quanto a retencao e caracteristicas superficiais, na superfície oclusal toda, o selante Helioseal Clear apresentou melhor desempenho. / The objectives of this study were evaluated and compared for 24 months, the retention and surface characteristic of two different sealing materials, and Helioseal F Clear Helioseal both of Ivoclar Vivadent, AG - Schaan, Liechtenstein. 50 children from 6 to 8 years of age with at least with two sound first permanent molars and caries of history, total of 153 teeth, were divided into 2 groups: GHC (Helioseal Clear) and GHF (Helioseal F). The sealing was done with ruber dam for all groups, after prophylaxis with air-polishing jet (Profident --Dabi Atlante) and water, and acidetching with 34 % phosphoric acid 34% for 15 seconds. After 6, 12, 18 and 24 months, clinical evaluation was evaluated by two calibrated examiners. To evaluate the retention and the incidence of occlusal caries in 5 areas: OM, OC, OD, and OV OL (DEERY et al.). And, the surface characteristics and retention considering the all occlusal surface (modified criterion RYGE & SNYDER ). There was no statistically significant by Fisher\'s exact test in the rate of success (p = 0,496 to 1.0) or the incidence of caries (p = 0,472 to 1.0) between the areas assessed when compared with the GHC GHF throughout the study period. Considering all areas and groups together or separated, the two groups together but separate areas, there was no statistically significant difference, respectively, by Fisher\'s test (p = 0170 to 0534) and Chi-Square (p = 0,058 to 0,909), about the success in holding in any period. The analysis of the entire occlusal surface on retention, it was higher and statistically significant for the GHC to 12m (p = 0.0345) and 24m (0.0076). In relation to surface characteristics, the GHC showed superiority not only on the superficial discoloration over the period studied. For other characteristics, the results of the Mann-Whitney test were highly significant in different periods (p = 00000 to 0.0421). The frequency of bubbles in the sealed surfaces, as determined by Chi-Square was higher e statistically significant difference (p = 0,000:12 and 18 months p = 0,002: 6 and 24 months) in GHF. Therefore,the retention and surface characteristic in the all occlusal surface, the Helioseal Clear sealant showed better performance

Os objetivos deste trabalho foram avaliar e comparar por 24 meses, a retencao e as caracteristicas superficiais de dois diferentes materiais seladores, Helioseal Clear e Helioseal F ambos da Ivoclar Vivadente, AG - Schaan, Liechtenstein. Participaram desse estudo, 50 criancas de 6 a 8 anos de idade, com no minimo dois primeiros molares permanentes higidos e historia de carie, num total de 153 dentes divididos em dois grupos: GHC(Helioseal Clear) e GHF (Helioseal F). O selamento foi realizado sob isolamento relativo para todos os grupos, após profilaxia previa com jato de bicarbonato (Profident Dabi-Atlante) e agua e, condicionamento com gel de acido fosforico a 34% por 15 segundos. Apos 6, 12, 18 e 24 meses, a avaliacao clinica foi realizada por dois examinadores calibrados. Avaliou-se a retencao e a incidencia de carie nas 5 areas oclusais: OM, OC, OD, OV e OL (DEERY et al.) e; as caracterisiticas superficiais e a retencao considerando a superficie oclusal com o um todo (criterio modificado de RYGE &SNYDER).Nao houve diferenca estatisticamente significante atraves do teste exato de Fisher na taxa de sucesso (p=0,496 a 1,0) ou para a incidencia de carie (p=0,472 a 1,0) entre as areas avaliadas quando comparado o GHC com GHF durante todo o período estudado. Considerando todas as areas juntas e os grupos separados ou, os dois grupos juntos mas as areas separadas, nao houve diferenca estatisticamente significante, respectivamente, pelo teste de Fisher (p=0,170 a 0,534) e do Qui- Quadrado (p=0,058 a p=0,909), quanto ao sucesso na retencao em nenhum periodo. Quanto a analise da superficie oclusal toda quanto a retencao, esta foi maior e estatisticamente significante para o GHC aos 12m (p=0,0345) e 24m (0,0076). Em relacao as caracteristicas superficiais, o GHC so nao apresentou superioridade quanto a descoloracao superficial, durante o periodo estudado. Para as demais caracteristicas, os resultados do teste de Mann-Whitney foram altamente significantes em diferentes periodos (p= 00000 a 0,0421). A frequencia de bolhas nas superficies seladas, determinada pelo teste do Qui-quadrado, foi maior e significante (p=0,000:12 e 18 meses a p=0,002: 6 e 24 meses) no GHF. Portanto, pode-se concluir que quanto a retencao e caracteristicas superficiais, na superfície oclusal toda, o selante Helioseal Clear apresentou melhor desempenho. / The objectives of this study were evaluated and compared for 24 months, the retention and surface characteristic of two different sealing materials, and Helioseal F Clear Helioseal both of Ivoclar Vivadent, AG - Schaan, Liechtenstein. 50 children from 6 to 8 years of age with at least with two sound first permanent molars and caries of history, total of 153 teeth, were divided into 2 groups: GHC (Helioseal Clear) and GHF (Helioseal F). The sealing was done with ruber dam for all groups, after prophylaxis with air-polishing jet (Profident --Dabi Atlante) and water, and acidetching with 34 % phosphoric acid 34% for 15 seconds. After 6, 12, 18 and 24 months, clinical evaluation was evaluated by two calibrated examiners. To evaluate the retention and the incidence of occlusal caries in 5 areas: OM, OC, OD, and OV OL (DEERY et al.). And, the surface characteristics and retention considering the all occlusal surface (modified criterion RYGE & SNYDER ). There was no statistically significant by Fisher\'s exact test in the rate of success (p = 0,496 to 1.0) or the incidence of caries (p = 0,472 to 1.0) between the areas assessed when compared with the GHC GHF throughout the study period. Considering all areas and groups together or separated, the two groups together but separate areas, there was no statistically significant difference, respectively, by Fisher\'s test (p = 0170 to 0534) and Chi-Square (p = 0,058 to 0,909), about the success in holding in any period. The analysis of the entire occlusal surface on retention, it was higher and statistically significant for the GHC to 12m (p = 0.0345) and 24m (0.0076). In relation to surface characteristics, the GHC showed superiority not only on the superficial discoloration over the period studied. For other characteristics, the results of the Mann-Whitney test were highly significant in different periods (p = 00000 to 0.0421). The frequency of bubbles in the sealed surfaces, as determined by Chi-Square was higher e statistically significant difference (p = 0,000:12 and 18 months p = 0,002: 6 and 24 months) in GHF. Therefore,the retention and surface characteristic in the all occlusal surface, the Helioseal Clear sealant showed better performance

Syftet med denna studie var att kartlägga retentionen av resinbaserade fissurförseglingar på sexårsmolarer utförda på studentklinik. Karies registrerades även på övriga sexårsmolarer. Materialet utgjordes av 51 barn födda år 1999 eller 2000 med minst en fissurförsegling på sexårsmolaren utförd av tandläkarstudent. Fissurförseglingen skulle vara utförd i Delton® och ha en minsta uppföljningstid på ett år. Data registrerades från journaler avseende allmänhälsa, medicinering, kariesdata och riskgrupp. Vid den kliniska undersökningen registrerades sexårsmolarernas status avseende karies och retention av utförda fissurförseglingar (Simonsen´s index). De kliniska bedömningarna visade att 31,5 % av fissurförseglingarna var fullt retinerade och 50,0 % var partiellt retinerade, i 7,8 % av fallen saknades fissurförseglingen och 10,7 % av de förseglade tänderna hade fått karies eller en fyllning. Reförsegling hade skett i 41 % av fallen. Fullständig retention sågs i högre grad på överkäksmolarernas fissurförseglingar jämfört med underkäksmolarernas. Studien visar alltså att mer än två tredjedelar av fissurförseglingarna inte var fullständigt retinerade. Enligt tidigare studier krävs en fissurförsegling med fullständig retention för att det kariesförebyggande skyddet ska vara optimalt. Därmed bör samtliga bristfälliga fissurförseglingar, där denna preventiva behandling fortfarande är indicerad, kompletteras/revideras så att full retention uppnås. / The aim of this study was to study the retention of resin-based fissure sealants on first permanents molars performed in a student clinic. In addition the presence of caries on the first permanent molars was registered. The sample consisted of 51 children born 1999 or 2000 with at least one fissure sealant on the first permanent molar made by a dental student. The material was Delton® and the sealants had to be at least one year old from the first application. Data were registered from the dental patients’ records concerned general health, medications, caries data and risk assessment. Clinical evaluation of the condition of the first molars and the retention of the sealants (by Simonsen´s index) was made. The clinical evaluation showed that 31.5 % of all sealants had complete retention, 50.0 % had partial retention, in 7.8 % the sealants were missing and 10.7 % of the previously sealed teeth had caries or a filling. 41 % of the sealants had been resealed at least once. The sealants on the upper first permanent molars showed a higher rate of complete retention compared to the sealants on the lower first permanent molars. This study shows that more than two thirds of the fissure sealants were not completely retained. According to other studies a fissure sealant has to be completely retained to give a good protection. Consequently, all defect fissure sealants, where this preventive treatment still is indicated, should be completed/modified until the sealants have complete retention.

Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) / BACKGROUND: The application of dental sealants is a recommended procedure to prevent and control dental caries. However, despite strong evidence for the safety and effectiveness of dental sealants, their use still remains low, especially among children from lower socioeconomic communities. The World Health Organization (WHO), Centres for Disease Control and Prevention (CDC) and the Association of State and Territorial Dental Directors (ASTDD) strongly endorse the implementation of school based dental sealant programmes as a community-based preventive strategy to increase sealant use and reduce dental caries. However, in the WHO African Region, oral health is seen as a very low priority and this is compounded by limited technical and managerial resources. The availability of human resources and equipment are crucial for the successful placement of dental sealants. A gap in the research literature was identified for determining the effectiveness of fissure sealants placed under field conditions. AIM: To evaluate the caries preventive effect as well as retention status of a resin-based fissure sealant that was placed under field conditions as part of a school based sealant programme. METHODOLOGY: A cross-sectional comparative study was conducted at two primary schools in close proximity of each other in the same low socio-economic area in Beaufort West, South Africa. The study population consisted of grade two children between the ages of 7-9 years who had fully erupted first permanent molar teeth. The case group consisted of 100 learners who received dental sealants on caries-free first permanent molar teeth 12 months earlier. The control group consisted of a random selection of the same number of learners from the adjacent school. Dental caries on the occlusal surfaces of the first permanent molar teeth was detected by making use of the decayed (D) portion of the decayed, missing and filled tooth (DMFT) score, while a separate diagnosis distinguished between cavitated and non-cavitated lesions. Sealant retention was determined by a calibrated examiner who was not involved in the placement of the sealants. RESULTS: The response rate of the study was 80.0% (n=100) and 78.9% (n=356) of the fissure sealants that were originally placed were evaluated. When the sealants were placed in 2013, 52.0% of the children were female and at the 12 month follow-up, 51.3% were female. The average age of the female children at follow-up was 8 years and 4 months (99.9 months) and 8 years and 5 months (101.8 months) for the males. The standard deviation of the gender profiles differed by 1 month only and implies an equal distribution of age between female and male children throughout the study. Just less than ten per cent (7.8%) of the sealants were fully intact at the 12 month follow-up examination and 91% were totally lost, which is a higher sealant loss rate than what is generally reported on in the literature. Of the 7.8% fully retained sealants, a statistically significant proportion (p=0.044) were found on the mandibular molar teeth. The caries incidence rate in the sealed group was 7.1% versus 9.1% in the control group. Relative risk (RR) calculations was slightly lower for the sealed (RR=0.79) than the unsealed (RR=1.02) teeth. CONCLUSION: The study showed a 2% lower caries prevalence rate on the occlusal surfaces of the sealed versus the unsealed teeth. However, this does not represent a statistically significant finding (P=0.39). The study also showed a low retention rate for the resin-based sealants placed under field conditions (12 month retention rate of 7.8%). The results from this study has therefore shown that resin-based fissure sealants placed on grade 1 learners under field conditions appear to be not ideal in preventing the onset of dental caries on the occlusal surfaces of the first permanent molar teeth.

Tendo em vista o importante papel desempenhado pelos selantes de fossas e fissuras na prevenção da cárie dental, o objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro propriedades mecânicas, químicas e ntimicrobianas do selante isento de bisfenol A Embrace Wetbond™. Para os testes de resistência ao cisalhamento e microinfiltração foram selecionados 135 terceiros molares hígidos, extraídos de humanos, divididos aleatoriamente em 6 grupos: (I) selante Fluroshield® sem contaminação; (II) selante Embrace Wetbond™ sem contaminação; (III) selante Fluroshield® contaminado com saliva; (IV) selante Embrace Wetbond™ contaminado com saliva; (V) selante Fluroshield® contaminado com água; e (VI) selante Embrace Wetbond™ contaminado com água. No estudo de resistência ao cisalhamento os dentes foram seccionados no sentido vestíbulo-lingual, a porção radicular removida e as superfícies mesiais e distais foram embebidas em resina de poliéster. Após o condicionamento do esmalte, foi aplicado o selante com o auxílio de uma matriz de Teflon®. Os espécimes foram termociclados e submetidos ao teste de resistência ao cisalhamento com uma velocidade de 0,5mm/min e célula de carga de 50kgf. Os resultados foram comparados empregando a análise de variância (ANOVA) e pós-teste de Tukey. No estudo de microinfiltração, após o condicionamento do esmalte foi aplicado o selante. Os dentes foram termociclados, selados na região da câmara pulpar com resina composta, isolados, imersos em solução de rodamina B a 0,2%, incluídos em resina acrílica, seccionados, lixados, montados em lâminas, identificados e analisados em microscópio óptico para quantificação da microinfiltração. Os resultados foram comparados empregando o teste de Kruskal-Wallis e o pós-teste de Dunn. No estudo de liberação de fluoreto por meio de água aquecida e saliva artificial foram selecionados dois selantes resinosos contendo fluoreto (Embrace Wetbond™ e Fluroshield®), uma resina composta micro-híbrida (FiltekTM Z-250) e um cimento de ionômero de vidro (Vidrion R). As determinações de fluoreto foram realizadas por potenciometria direta, utilizando o eletrodo seletivo combinado de fluoreto. Para o teste de liberação de fluoreto em saliva artificial foram confeccionados 8 corpos de prova de cada material , os quais foram armazenados em tubos plásticos contendo saliva artificial, substituída diariamente. Após 15 dias, foi avaliada a quantidade de fluoreto liberado nas soluções. Os valores obtidos em mV foram convertidos em ppm (μg/ml). Os resultados foram comparados empregando a análise de variância (ANOVA) e o pós-teste de Tukey. No estudo da atividade antimicrobiana, efetuado por meio do teste de difusão em ágar pelo método do poço, foram selecionados dois selantes resinosos contendo fluoreto (Embrace Wetbond™ e Fluroshield®), um cimento de ionômero de vidro (Vidrion R), solução de digluconato de clorexidina a 1% e soro fisiológico. Foram utilizadas cepas de S. mutans (ATCC 25175 e cepa de campo), na densidade de 1-2 da escala de McFarland. Após o período de incubação, a zona de inibição do crescimento microbiano foi mensurada. Os resultados foram comparados empregando a análise de variância ANOVA e o pós-teste de Bonferroni. O nível de significância em todas as análises estatísticas foi de 5%. No estudo da dosagem de bisfenol A foram selecionados dois selantes resinosos (Embrace Wetbond™ e Fluroshield®), dispensados em recipientes contendo 3ml de metanol. Após homogeneização e filtragem, os extratos foram analisados utilizando um espectrômetro de massas por cromatografia gasosa. Foram realizados testes com as fórmulas moleculares do bisfenol A (C15H16O2) e do Bis-GMA (C29H36O8). Com base nos resultados obtidos pôde-se concluir que o selante Embrace Wetbond™ apresentou resistência ao cisalhamento próxima do mínimo aceitável e alta microinfiltração, quando utilizado de acordo com as indicações do fabricante, em condições de contaminação com umidade. Por outro lado, esse selante apresentou elevada liberação de fluoreto, tanto em água aquecida quanto em saliva artificial, apresentou elevada atividade antimicrobiana e não apresentou liberação de bisfenol A e de Bis- GMA. / Considering the important role of pit-and-fissure sealants on the prevention of dental caries, the purpose of this study was to evaluate in vitro the mechanical, chemical and antimicrobial properties of the bisphenol A-free pit-and-fissure sealant Embrace Wetbond™. For the shear bond strength and microleakage tests, 135 sound human third molars were selected and randomly assigned to 6 groups: (I) Fluroshield® sealant without contamination; (II) sealant Embrace Wetbond™ without contamination; (III) Fluroshield® sealant contaminated with saliva; (IV) Embrace Wetbond™ sealant contaminated with saliva; (V) Fluroshield® sealant contaminated with water; and (VI) Embrace Wetbond™ sealant contaminated with water. For the shear bond strength test, the teeth were sectioned in a buccolingual direction, the root portion was removed and the mesial and distal surfaces were embedded in polyester resin. The sealant was applied to the acid-etched enamel with the aid of Teflon® matrix. The specimens were thermocycled and subjected to a shearing force at a crosshead speed of 0.5mm/min with a 50kgf load cell. Data were analyzed statistically by analysis of variance (ANOVA) and Tukeys post-test. For the microleakage assay, after acid etching of enamel, the teeth were thermocycled, the pulp chamber was sealed with composite resin, and the teeth were rendered waterproof, immersed in 0.2% B rhodamine solution, embedded in acrylic resin, sectioned, ground, mounted on glass slides, identified and analyzed with an optical microscope for quantification of microleakage. The results were compared by the Kruskal-Wallis and Dunns post-test. Two fluoride-containing resin sealants (Embrace Wetbond™ and Fluroshield®), a microhybrid composite resin (FiltekTM Z-250) and a glass ionomer cement (Vidrion R) were selected for the fluoride release test in heated water and artificial saliva. Fluoride measurements were performed with a direct potentiometry using a fluoride ion selective electrode. For the test in saliva artificial, 8 specimens of each material were fabricated and stored in plastic tubes containing artificial saliva, which as daily renewed. The amount of fluoride released in the solutions after 15 days was analyzed, and the the values obtained in mV were converted into PPM (μg/mL). The results were compared by ANOVA and Tukeys post-test. Two fluoride-containing resin sealants (Embrace Wetbond™ and Fluroshield®), a glass ionomer cement (Vidrion R), 1% chlorhexidine digluconate solution and saline were selected for the analysis of the antimicrobial activity using the agar-well diffusion assay. Suspensions of S. mutans strains (ATCC 25175 and field strain) with density equivalent to the 1-2 McFarland scale were used. After incubation, the zones of microbial growth inhibition were measured. The results were compared by ANOVA and Bonferroni post-test. A significance level of 5% was set for all statistical analyses. For the analysis of bisphenol A dosage, two resin sealants (Embrace Wetbond™ and Fluroshield®) were delivered in receptacles containing 3ml of methanol. After homogenization and filtering, the extracts were analyzed under gas chromatography-mass spectroscopy and tests were performed with the molecular formulas of bisphenol A (C15H16O2) and Bis-GMA (C29H36O8). Based on the obtained results, it may be concluded that the sealant Embrace Wetbond™ presented shear bond strength near of the minimum acceptable and great microleakage when used according to the manufacturers instructions under moisture contamination conditions. On the other hand, this sealant presented high fluoride release in both heated water and artificial saliva, showed high activity antimicrobial and did not present release of bisphenol A or Bis-GMA.

Este trabalho teve por objetivo avaliar \"in vitro\" a resistência ao cisalhamento de um selante resinoso (Fluroshield - F) em associação com um sistema adesivo total-etch (Adper Single Bond 2-SB) e um self-etching (Clearfil S3 Bond-S3) em condições de contaminação salivar, comparando dois protocolos de fotopolimerização: individual do sistema adesivo e, em seguida, do selante ou simultânea de ambos materiais conjuntamente. Superfícies mesiais e distais de 45 terceiros molares humanos hígidos foram incluídas e planificadas, o sítio de adesão delimitado (Ø 3mm) e os corpos-de-prova alocados aleatoriamente em 6 grupos experimentais (n=15), de acordo com o tratamento empregado: I- F aplicado sobre o esmalte condicionado com ácido fosfórico a 37% (controle). Os demais grupos foram contaminados com saliva (0,01ml por 10 s) e a seguir foram aplicados: II- SB e F fotopolimerizados separadamente; III- SB e F fotopolimerizados conjuntamente; IVS3 e F fotopolimerizados separadamente; V- S3 e F fotopolimerizados simultaneamente; VI- F aplicado sem associação com adesivos sobre o esmalte condicionado e contaminado. A seguir, um cilindro de selante foi confeccionado com o auxílio de uma mesa metálica e de matriz de teflon bipartida sobre o sítio de adesão. Após armazenamento durante 24 horas a 37°C em água destilada, os espécimes foram submetidos ao teste de resistência ao cisalhamento em Máquina de Ensaios Universal (0,5mm/min; 50Kgf). As interfaces adesivas foram analisadas quanto ao tipo de fratura em microscópio óptico com 20x de aumento e para análise qualitativa, três espécimes de cada grupo, foram selecionados e analisados em microscópio eletrônico de varredura. As médias obtidas, em MPa, e os desvios padrão foram: I-12,28 (±4,29); II-8,57 (±3,19); III-7,97 (±2,16); IV-12,56 (±3,11); V- 11,45 (±3,77); e VI-7,47 (±1,99). A análise estatística, por meio da Análise de Variância e teste de Fisher, demonstrou que a contaminação salivar afetou negativamente a resistência adesiva. A associação do sistema adesivo self-etching ao selante resultou em uma média semelhante estatisticamente ao grupo controle. Comparando os protocolos de fotopolimerização, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos nos quais foi realizada a fotopolimerização simultânea ou individual dos materiais. Com base nestes resultados pôde-se concluir que o protocolo de fotopolimerização não afetou os valores de resistência adesiva ao esmalte condicionado e contaminado. A associação do sistema adesivo self-etching Clearfil S3 Bond ao selante Fluroshield aumentou a resistência ao cisalhamento com diferença estastísticamente significante em relação aos grupos nos quais foi utilizado o sistema adesivo Adper Single Bond 2 e com valor médio semelhante ao grupo controle, no qual o selante foi aplicado em condições ideais, na ausência de contaminação salivar. / The purpose of this study was to evaluate in vitro the shear bond strength of a resin-based pit-and-fissure sealant (Fluroshield - F) associated with a total-etch (Adper Single Bond 2 - SB) and a self-etching adhesive system (Clearfil S3 Bond - S3) under conditions of salivary contamination, comparing two curing protocols: individual light curing of the adhesive system and the sealant or simultaneous curing of both materials. Mesial and distal surfaces from 45 sound third molars were embedded, flattened and a 3-mm-diameter bonding site was demarcated. The specimens were randomly assigned to 6 experimental groups (n=15), according to the bonding technique: I - F was applied to the enamel etched with 37% phosphoric acid. The other groups were contaminated with saliva (0.01 mL during 10 s). II - SB and F were light cured separately; III - SB and F were light cured together; IV - 3S and F were light cured separately; V - 3S and F were light cured simultaneously; VI - F was applied to salivary-contaminated etched enamel without an intermediate bonding agent layer. Thereafter, a sealant cylinder was fabricated using a metallic clamping device and a split Teflon matrix placed over the bonding site. After 24-hour storage in distilled water at 37°C, shear bond strength was measured using a knifeedge blade in a universal testing machine (0.5 mm/mm; 50 kgf). The debonded interfaces were examined with an optical microscope to determine the failure modes. For a qualitative analysis, 3 specimens from each group were selected and observed under scanning electron microscopy. Means (±SD) in MPa were: I-12,28 (±4,29); II 8,57 (±3,19); III-7,97 (±2,16); IV-12,56 (±3,11); V-11,45 (±3,77); and VI-7,47 (±1,99). Statistical analysis by ANOVA and Fisher\'s test showed that salivary contamination affected negatively the bond strength. The association between the self-etching adhesive system and sealant yielded bond strength mean statistically similar to that of the control group. Comparing the curing protocols, there was no statistically significant difference between the groups with simultaneous or individual light curing of the materials. Based on these results, it may be concluded that the curing protocol did not affect the bond strength to the contaminated etched enamel. The association of Clearfil S3 Bond self-etching adhesive system to Fluroshield sealant increased the shear bond strength with statistically significant difference from the groups with Adper Single Bond 2 adhesive system, and showing mean value similar to that of the control group, in which the sealant was applied under ideal conditions, without salivary contamination.

Este estudo avaliou e comparou, após 6 meses, dois materiais usados como selantes de fossas e fissuras, FluroShield® (Dentsply, Germany) e Clinpro™ XT Varnish (3M ESPE, Dental Products, St. Paul, MN, U.S.A.) quanto à retenção e características superficiais. Além disso, comparou-os, com um grupo controle não selado, com relação à incidência de cárie no período. Participaram deste trabalho, 31 crianças de 6 a 8 anos de idade, com no mínimo dois primeiros molares permanentes hígidos e história de cárie, num total de 114 dentes divididos aleatoriamente em três grupos: CLP (Clinpro™ XT Varnish), FS (FluroShield®) e ctr (Controle). O selamento foi realizado sob isolamento relativo para ambos os materiais testados, após profilaxia prévia com jato de bicarbonato de sódio e água e, condicionamento com gel de ácido fosfórico a 35% por 15 segundos. A avaliação clínica foi realizada por dois examinadores calibrados após 6 meses. Avaliou-se a retenção e a incidência de cárie nas cinco áreas oclusais: OM, OC, OD, OV e OL; e as características superficiais e a retenção considerando a superfície oclusal como um todo. Houve diferença estatisticamente significante para a prevalência de cárie (teste de Kruskal Wallis, p=0,000 a 0,007), para todas as áreas, entre os grupos selados (CLP e FS) e o controle. Sendo que quanto à incidência, só foi verificada diferença significante para a área OL (p=0,014). O teste do Qui-quadrado identificou que não houve diferença estatisticamente significante entre os materiais, com relação à taxa de sucesso de retenção da superfície oclusal como um todo, quando se considerou o somatório das cinco áreas (p=0,079) ou quando se verificou a retenção por superfície (p=0,141). No entanto, a análise do conjunto de critérios de retenção na superfície oclusal toda, mostrou uma diferença estatisticamente significante para o FS (teste de Mann-Whitney, p=0,002). Em relação às características superficiais, o FS apresentou superioridade durante o período estudado de forma significativa, indicada pelo teste de Mann-Whitney, para a deterioração marginal (p=0,000), descoloração marginal (p=0,008), e descoloração superficial (p=0,001). Ele também foi superior, mas não significante, quanto à textura superficial. A frequência de bolhas nas superfícies seladas não mostrou diferença significativa (teste do Qui-quadrado, p=0,758) entre os materiais. Desta forma, pode-se concluir que ambos os materiais foram efetivos nos primeiros 6 meses de avaliação, embora, tenha havido melhor desempenho clínico do selante FluroShield®. / This study evaluated and compared two dental sealants, for 6 months. The materials, Fluroshield® (Dentsply, Germany) and Clinpro™ XT Varnish (3M ESPE Dental Products, St. Paul, MN, USA) were analyzed with regard their retention and superficial characteristics. They also were compared with a control group, without sealant, regarding the dental caries incidence. The sample was composed by 31 children from 6 to 8 years of age, with at least two sound first permanent molars, but with a dental caries history. A total of 114 teeth were randomly alocated in three groups: CLP (Clinpro™ XT Varnish), FS (Fluroshield®) and ctr (Control). The sealings were applyed under relative isolation after a previous prophylaxis with a water-air-polishing jet, and an enamel etching with a 35% phosphoric acid gel for 15 seconds. Clinical evaluation was performed by two calibrated examiners after 6 months considering: the sealant retention and the incidence of occlusal caries in five areas: OM, OC, OD, OV and OL and finally, the surface characteristics and retention considering the occlusal surface as only one area. It was shown a significant difference (Kruskal-Wallis test, p=0.000 to 0.007) for the caries prevalence in all areas comparing the sealed group (CLP and FS) versus control. Whereas the incidence, it was only verified a significant diference for the OL area (p=0.014). There was no significant difference (Chi-square test, p=0.079) between the materials regarding the success rate of retention for the occlusal surface when it was considered the sum of the five areas, or for the occlusal surface without divisions (p=0.141). Nevertheless there was a significant difference between the sealants (Mann-Whitney test, p=0.002), with better results for the FS group, when it was analysed the influence of all the retention criteria. Regarding the surface characteristics, the FS group showed a significant superiority (Mann-Whitney test) during the period of the study for the impairment marginal (p=0.000), marginal discoloration (p=0.008), and surface discoloration (p=0.001). Although FS had also been superior for the surface texture, this result was not significant. The frequency of bubbles in the sealed surfaces was not significant (Qui-square test, p=0.758) between the materials. Thus, it can be concluded that both materials were effective during this first 6 months of evaluation, although it is evident that the Fluroshield® sealant had shown a better clinical performance.

Este trabalho teve por objetivo avaliar \"in vitro\" a resistência ao cisalhamento de um selante resinoso (Fluroshield - F) em associação com um sistema adesivo total-etch (Adper Single Bond 2-SB) e um self-etching (Clearfil S3 Bond-S3) em condições de contaminação salivar, comparando dois protocolos de fotopolimerização: individual do sistema adesivo e, em seguida, do selante ou simultânea de ambos materiais conjuntamente. Superfícies mesiais e distais de 45 terceiros molares humanos hígidos foram incluídas e planificadas, o sítio de adesão delimitado (Ø 3mm) e os corpos-de-prova alocados aleatoriamente em 6 grupos experimentais (n=15), de acordo com o tratamento empregado: I- F aplicado sobre o esmalte condicionado com ácido fosfórico a 37% (controle). Os demais grupos foram contaminados com saliva (0,01ml por 10 s) e a seguir foram aplicados: II- SB e F fotopolimerizados separadamente; III- SB e F fotopolimerizados conjuntamente; IVS3 e F fotopolimerizados separadamente; V- S3 e F fotopolimerizados simultaneamente; VI- F aplicado sem associação com adesivos sobre o esmalte condicionado e contaminado. A seguir, um cilindro de selante foi confeccionado com o auxílio de uma mesa metálica e de matriz de teflon bipartida sobre o sítio de adesão. Após armazenamento durante 24 horas a 37°C em água destilada, os espécimes foram submetidos ao teste de resistência ao cisalhamento em Máquina de Ensaios Universal (0,5mm/min; 50Kgf). As interfaces adesivas foram analisadas quanto ao tipo de fratura em microscópio óptico com 20x de aumento e para análise qualitativa, três espécimes de cada grupo, foram selecionados e analisados em microscópio eletrônico de varredura. As médias obtidas, em MPa, e os desvios padrão foram: I-12,28 (±4,29); II-8,57 (±3,19); III-7,97 (±2,16); IV-12,56 (±3,11); V- 11,45 (±3,77); e VI-7,47 (±1,99). A análise estatística, por meio da Análise de Variância e teste de Fisher, demonstrou que a contaminação salivar afetou negativamente a resistência adesiva. A associação do sistema adesivo self-etching ao selante resultou em uma média semelhante estatisticamente ao grupo controle. Comparando os protocolos de fotopolimerização, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos nos quais foi realizada a fotopolimerização simultânea ou individual dos materiais. Com base nestes resultados pôde-se concluir que o protocolo de fotopolimerização não afetou os valores de resistência adesiva ao esmalte condicionado e contaminado. A associação do sistema adesivo self-etching Clearfil S3 Bond ao selante Fluroshield aumentou a resistência ao cisalhamento com diferença estastísticamente significante em relação aos grupos nos quais foi utilizado o sistema adesivo Adper Single Bond 2 e com valor médio semelhante ao grupo controle, no qual o selante foi aplicado em condições ideais, na ausência de contaminação salivar. / The purpose of this study was to evaluate in vitro the shear bond strength of a resin-based pit-and-fissure sealant (Fluroshield - F) associated with a total-etch (Adper Single Bond 2 - SB) and a self-etching adhesive system (Clearfil S3 Bond - S3) under conditions of salivary contamination, comparing two curing protocols: individual light curing of the adhesive system and the sealant or simultaneous curing of both materials. Mesial and distal surfaces from 45 sound third molars were embedded, flattened and a 3-mm-diameter bonding site was demarcated. The specimens were randomly assigned to 6 experimental groups (n=15), according to the bonding technique: I - F was applied to the enamel etched with 37% phosphoric acid. The other groups were contaminated with saliva (0.01 mL during 10 s). II - SB and F were light cured separately; III - SB and F were light cured together; IV - 3S and F were light cured separately; V - 3S and F were light cured simultaneously; VI - F was applied to salivary-contaminated etched enamel without an intermediate bonding agent layer. Thereafter, a sealant cylinder was fabricated using a metallic clamping device and a split Teflon matrix placed over the bonding site. After 24-hour storage in distilled water at 37°C, shear bond strength was measured using a knifeedge blade in a universal testing machine (0.5 mm/mm; 50 kgf). The debonded interfaces were examined with an optical microscope to determine the failure modes. For a qualitative analysis, 3 specimens from each group were selected and observed under scanning electron microscopy. Means (±SD) in MPa were: I-12,28 (±4,29); II 8,57 (±3,19); III-7,97 (±2,16); IV-12,56 (±3,11); V-11,45 (±3,77); and VI-7,47 (±1,99). Statistical analysis by ANOVA and Fisher\'s test showed that salivary contamination affected negatively the bond strength. The association between the self-etching adhesive system and sealant yielded bond strength mean statistically similar to that of the control group. Comparing the curing protocols, there was no statistically significant difference between the groups with simultaneous or individual light curing of the materials. Based on these results, it may be concluded that the curing protocol did not affect the bond strength to the contaminated etched enamel. The association of Clearfil S3 Bond self-etching adhesive system to Fluroshield sealant increased the shear bond strength with statistically significant difference from the groups with Adper Single Bond 2 adhesive system, and showing mean value similar to that of the control group, in which the sealant was applied under ideal conditions, without salivary contamination.

Tendo em vista o importante papel desempenhado pelos selantes de fossas e fissuras na prevenção da cárie dental, o objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro propriedades mecânicas, químicas e ntimicrobianas do selante isento de bisfenol A Embrace Wetbond™. Para os testes de resistência ao cisalhamento e microinfiltração foram selecionados 135 terceiros molares hígidos, extraídos de humanos, divididos aleatoriamente em 6 grupos: (I) selante Fluroshield® sem contaminação; (II) selante Embrace Wetbond™ sem contaminação; (III) selante Fluroshield® contaminado com saliva; (IV) selante Embrace Wetbond™ contaminado com saliva; (V) selante Fluroshield® contaminado com água; e (VI) selante Embrace Wetbond™ contaminado com água. No estudo de resistência ao cisalhamento os dentes foram seccionados no sentido vestíbulo-lingual, a porção radicular removida e as superfícies mesiais e distais foram embebidas em resina de poliéster. Após o condicionamento do esmalte, foi aplicado o selante com o auxílio de uma matriz de Teflon®. Os espécimes foram termociclados e submetidos ao teste de resistência ao cisalhamento com uma velocidade de 0,5mm/min e célula de carga de 50kgf. Os resultados foram comparados empregando a análise de variância (ANOVA) e pós-teste de Tukey. No estudo de microinfiltração, após o condicionamento do esmalte foi aplicado o selante. Os dentes foram termociclados, selados na região da câmara pulpar com resina composta, isolados, imersos em solução de rodamina B a 0,2%, incluídos em resina acrílica, seccionados, lixados, montados em lâminas, identificados e analisados em microscópio óptico para quantificação da microinfiltração. Os resultados foram comparados empregando o teste de Kruskal-Wallis e o pós-teste de Dunn. No estudo de liberação de fluoreto por meio de água aquecida e saliva artificial foram selecionados dois selantes resinosos contendo fluoreto (Embrace Wetbond™ e Fluroshield®), uma resina composta micro-híbrida (FiltekTM Z-250) e um cimento de ionômero de vidro (Vidrion R). As determinações de fluoreto foram realizadas por potenciometria direta, utilizando o eletrodo seletivo combinado de fluoreto. Para o teste de liberação de fluoreto em saliva artificial foram confeccionados 8 corpos de prova de cada material , os quais foram armazenados em tubos plásticos contendo saliva artificial, substituída diariamente. Após 15 dias, foi avaliada a quantidade de fluoreto liberado nas soluções. Os valores obtidos em mV foram convertidos em ppm (μg/ml). Os resultados foram comparados empregando a análise de variância (ANOVA) e o pós-teste de Tukey. No estudo da atividade antimicrobiana, efetuado por meio do teste de difusão em ágar pelo método do poço, foram selecionados dois selantes resinosos contendo fluoreto (Embrace Wetbond™ e Fluroshield®), um cimento de ionômero de vidro (Vidrion R), solução de digluconato de clorexidina a 1% e soro fisiológico. Foram utilizadas cepas de S. mutans (ATCC 25175 e cepa de campo), na densidade de 1-2 da escala de McFarland. Após o período de incubação, a zona de inibição do crescimento microbiano foi mensurada. Os resultados foram comparados empregando a análise de variância ANOVA e o pós-teste de Bonferroni. O nível de significância em todas as análises estatísticas foi de 5%. No estudo da dosagem de bisfenol A foram selecionados dois selantes resinosos (Embrace Wetbond™ e Fluroshield®), dispensados em recipientes contendo 3ml de metanol. Após homogeneização e filtragem, os extratos foram analisados utilizando um espectrômetro de massas por cromatografia gasosa. Foram realizados testes com as fórmulas moleculares do bisfenol A (C15H16O2) e do Bis-GMA (C29H36O8). Com base nos resultados obtidos pôde-se concluir que o selante Embrace Wetbond™ apresentou resistência ao cisalhamento próxima do mínimo aceitável e alta microinfiltração, quando utilizado de acordo com as indicações do fabricante, em condições de contaminação com umidade. Por outro lado, esse selante apresentou elevada liberação de fluoreto, tanto em água aquecida quanto em saliva artificial, apresentou elevada atividade antimicrobiana e não apresentou liberação de bisfenol A e de Bis- GMA. / Considering the important role of pit-and-fissure sealants on the prevention of dental caries, the purpose of this study was to evaluate in vitro the mechanical, chemical and antimicrobial properties of the bisphenol A-free pit-and-fissure sealant Embrace Wetbond™. For the shear bond strength and microleakage tests, 135 sound human third molars were selected and randomly assigned to 6 groups: (I) Fluroshield® sealant without contamination; (II) sealant Embrace Wetbond™ without contamination; (III) Fluroshield® sealant contaminated with saliva; (IV) Embrace Wetbond™ sealant contaminated with saliva; (V) Fluroshield® sealant contaminated with water; and (VI) Embrace Wetbond™ sealant contaminated with water. For the shear bond strength test, the teeth were sectioned in a buccolingual direction, the root portion was removed and the mesial and distal surfaces were embedded in polyester resin. The sealant was applied to the acid-etched enamel with the aid of Teflon® matrix. The specimens were thermocycled and subjected to a shearing force at a crosshead speed of 0.5mm/min with a 50kgf load cell. Data were analyzed statistically by analysis of variance (ANOVA) and Tukeys post-test. For the microleakage assay, after acid etching of enamel, the teeth were thermocycled, the pulp chamber was sealed with composite resin, and the teeth were rendered waterproof, immersed in 0.2% B rhodamine solution, embedded in acrylic resin, sectioned, ground, mounted on glass slides, identified and analyzed with an optical microscope for quantification of microleakage. The results were compared by the Kruskal-Wallis and Dunns post-test. Two fluoride-containing resin sealants (Embrace Wetbond™ and Fluroshield®), a microhybrid composite resin (FiltekTM Z-250) and a glass ionomer cement (Vidrion R) were selected for the fluoride release test in heated water and artificial saliva. Fluoride measurements were performed with a direct potentiometry using a fluoride ion selective electrode. For the test in saliva artificial, 8 specimens of each material were fabricated and stored in plastic tubes containing artificial saliva, which as daily renewed. The amount of fluoride released in the solutions after 15 days was analyzed, and the the values obtained in mV were converted into PPM (μg/mL). The results were compared by ANOVA and Tukeys post-test. Two fluoride-containing resin sealants (Embrace Wetbond™ and Fluroshield®), a glass ionomer cement (Vidrion R), 1% chlorhexidine digluconate solution and saline were selected for the analysis of the antimicrobial activity using the agar-well diffusion assay. Suspensions of S. mutans strains (ATCC 25175 and field strain) with density equivalent to the 1-2 McFarland scale were used. After incubation, the zones of microbial growth inhibition were measured. The results were compared by ANOVA and Bonferroni post-test. A significance level of 5% was set for all statistical analyses. For the analysis of bisphenol A dosage, two resin sealants (Embrace Wetbond™ and Fluroshield®) were delivered in receptacles containing 3ml of methanol. After homogenization and filtering, the extracts were analyzed under gas chromatography-mass spectroscopy and tests were performed with the molecular formulas of bisphenol A (C15H16O2) and Bis-GMA (C29H36O8). Based on the obtained results, it may be concluded that the sealant Embrace Wetbond™ presented shear bond strength near of the minimum acceptable and great microleakage when used according to the manufacturers instructions under moisture contamination conditions. On the other hand, this sealant presented high fluoride release in both heated water and artificial saliva, showed high activity antimicrobial and did not present release of bisphenol A or Bis-GMA.

Este estudo avaliou e comparou, após 6 meses, dois materiais usados como selantes de fossas e fissuras, FluroShield® (Dentsply, Germany) e Clinpro™ XT Varnish (3M ESPE, Dental Products, St. Paul, MN, U.S.A.) quanto à retenção e características superficiais. Além disso, comparou-os, com um grupo controle não selado, com relação à incidência de cárie no período. Participaram deste trabalho, 31 crianças de 6 a 8 anos de idade, com no mínimo dois primeiros molares permanentes hígidos e história de cárie, num total de 114 dentes divididos aleatoriamente em três grupos: CLP (Clinpro™ XT Varnish), FS (FluroShield®) e ctr (Controle). O selamento foi realizado sob isolamento relativo para ambos os materiais testados, após profilaxia prévia com jato de bicarbonato de sódio e água e, condicionamento com gel de ácido fosfórico a 35% por 15 segundos. A avaliação clínica foi realizada por dois examinadores calibrados após 6 meses. Avaliou-se a retenção e a incidência de cárie nas cinco áreas oclusais: OM, OC, OD, OV e OL; e as características superficiais e a retenção considerando a superfície oclusal como um todo. Houve diferença estatisticamente significante para a prevalência de cárie (teste de Kruskal Wallis, p=0,000 a 0,007), para todas as áreas, entre os grupos selados (CLP e FS) e o controle. Sendo que quanto à incidência, só foi verificada diferença significante para a área OL (p=0,014). O teste do Qui-quadrado identificou que não houve diferença estatisticamente significante entre os materiais, com relação à taxa de sucesso de retenção da superfície oclusal como um todo, quando se considerou o somatório das cinco áreas (p=0,079) ou quando se verificou a retenção por superfície (p=0,141). No entanto, a análise do conjunto de critérios de retenção na superfície oclusal toda, mostrou uma diferença estatisticamente significante para o FS (teste de Mann-Whitney, p=0,002). Em relação às características superficiais, o FS apresentou superioridade durante o período estudado de forma significativa, indicada pelo teste de Mann-Whitney, para a deterioração marginal (p=0,000), descoloração marginal (p=0,008), e descoloração superficial (p=0,001). Ele também foi superior, mas não significante, quanto à textura superficial. A frequência de bolhas nas superfícies seladas não mostrou diferença significativa (teste do Qui-quadrado, p=0,758) entre os materiais. Desta forma, pode-se concluir que ambos os materiais foram efetivos nos primeiros 6 meses de avaliação, embora, tenha havido melhor desempenho clínico do selante FluroShield®. / This study evaluated and compared two dental sealants, for 6 months. The materials, Fluroshield® (Dentsply, Germany) and Clinpro™ XT Varnish (3M ESPE Dental Products, St. Paul, MN, USA) were analyzed with regard their retention and superficial characteristics. They also were compared with a control group, without sealant, regarding the dental caries incidence. The sample was composed by 31 children from 6 to 8 years of age, with at least two sound first permanent molars, but with a dental caries history. A total of 114 teeth were randomly alocated in three groups: CLP (Clinpro™ XT Varnish), FS (Fluroshield®) and ctr (Control). The sealings were applyed under relative isolation after a previous prophylaxis with a water-air-polishing jet, and an enamel etching with a 35% phosphoric acid gel for 15 seconds. Clinical evaluation was performed by two calibrated examiners after 6 months considering: the sealant retention and the incidence of occlusal caries in five areas: OM, OC, OD, OV and OL and finally, the surface characteristics and retention considering the occlusal surface as only one area. It was shown a significant difference (Kruskal-Wallis test, p=0.000 to 0.007) for the caries prevalence in all areas comparing the sealed group (CLP and FS) versus control. Whereas the incidence, it was only verified a significant diference for the OL area (p=0.014). There was no significant difference (Chi-square test, p=0.079) between the materials regarding the success rate of retention for the occlusal surface when it was considered the sum of the five areas, or for the occlusal surface without divisions (p=0.141). Nevertheless there was a significant difference between the sealants (Mann-Whitney test, p=0.002), with better results for the FS group, when it was analysed the influence of all the retention criteria. Regarding the surface characteristics, the FS group showed a significant superiority (Mann-Whitney test) during the period of the study for the impairment marginal (p=0.000), marginal discoloration (p=0.008), and surface discoloration (p=0.001). Although FS had also been superior for the surface texture, this result was not significant. The frequency of bubbles in the sealed surfaces was not significant (Qui-square test, p=0.758) between the materials. Thus, it can be concluded that both materials were effective during this first 6 months of evaluation, although it is evident that the Fluroshield® sealant had shown a better clinical performance.