Com o intuito de avaliar o comportamento homeostático do sulco gengival em função da quantidade de gengiva ceratinizada, direcionando-se a análise para a variação da quantidade de fluido gengival produzida pelo estimulo da mastigação de alimentos fibrosos (carne bovina), foram selecionados 16 pacientes com boas condições de saúde geral e áreas de pré-molares e molares homólogas, saudáveis clinicamente, apresentando no lado experimental faixa adequada de gengiva ceratinizada (Grupo A ?2mm) e no lado controle faixa insuficiente de gengiva ceratinizada (Grupo I < 2mm). Os parâmetros clínicos avaliados foram: Índice de placa bacteriana, Índice de sangramento gengival, Profundidade de sondagem, Quantidade de gengiva ceratinizada e Quantidade de fluido gengival. A quantidade de fluido gengival foi obtida antes e após a mastigação de alimento fibroso culinariamente preparado, por 10 minutos, sendo avaliada por meio da impregnação de tiras de filtro de papel absorvente. Conforme proposta de LÖE; HOLM-PEDERSEN, a coleta do fluido gengival foi inicialmente feita por meio da colocação do papel sobre o dente e a mucosa, para embebição do papel na região da mucosa alveolar (P1A) e da margem gengival (P1B), seguindo-se a colocação de outra tira com sua extremidade junto ao orifício de entrada do sulco gengival (P2). Uma terceira tira foi disposta intrasulcularmente (P3), conforme proposto por BRILL e KRASSE. Todas as áreas foram secas previamente com jato de ar e as tiras de papel foram mantidas por 1 minuto em cada posição de cada grupo, depois removidas, deixadas a secar pelo calor, e em seguida embebidas em solução alcoólica de ninidrina a 2%, deixadas secar, e posteriormente as áreas coradas foram medidas com paquímetro digital na sua extensão longitudinal. Os dados coletados foram estatisticamente avaliados por meio do teste "t" de Student pareado. Os dados obtidos neste estudo permitiram concluir que a maior quantidade de gengiva ceratinizada resulta em melhor comportamento homeostático do periodonto marginal, pois esta interfere no processo de extravasamento do fluido gengival; a mastigação influencia a quantidade de fluido extravasado marginalmente como fluido gengival; quanto maior a faixa de gengiva ceratinizada, tanto maior parece ser a defesa natural do sulco gengival / With the intention of assessing the gingival crevice homeostatic behavior in relation to the keratinized gingiva, and more specifically, directing the analysis to the variation of gingival fluid produced by the chewing of fibrous foods (bovine meet), it was chosen 16 patients in good general health and with clinically healthy homologous pre-molars and molars. The patients presented on the experimental side adequate width of keratinized gingiva (Group A?2mm), and on the control side insufficient width of keratinized gingiva (Group B < 2mm). The clinical indexes used were: plaque index (PI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD), keratinized gingiva width (KGW) and amount of gingival fluid (GF). The amount of gingival fluid was collected before and after the chewing of cooked fibrous food (bovine meat) for ten minutes by the use of absorbing filter paper strips - PerioPaper. The collection of gingival fluid according to LÖE; HOLM-PEDERSEN was initially carried out by the placement of the PerioPaper over the tooth and the mucosa for the staining of the paper strips in the alveolar mucosa region (P1A) and the gingival border (P1B). After that the tip of another strip of paper was placed at the entrance of the gingival crevice (P2). Finally, a third strip was placed intracrevicularly (P3) as proposed by BRILL. All the areas were previously dried with a jet of air, and the strips of papers were kept in place for 1min in each of the positions in each group, then removed, allowed to dry and immersed in a nihidrine solution at 2%. After drying the stained areas were measured longitudinally with a digital caliper. The data collected was statistically assessed through Student's paired "t" test. The results in this study seem to lead to the conclusion that a greater width of keratinized gingiva results in a better homeostatic behavior of the marginal periodontum, since it interferes with the gingival fluid leaking process: chewing influences the amount of fluid leaked marginally as gingival fluid: the greater the keratinized gingiva the greater seems to be the natural defenses of the gingival crevice

Com o intuito de avaliar o comportamento homeostático do sulco gengival em função da quantidade de gengiva ceratinizada, direcionando-se a análise para a variação da quantidade de fluido gengival produzida pelo estimulo da mastigação de alimentos fibrosos (carne bovina), foram selecionados 16 pacientes com boas condições de saúde geral e áreas de pré-molares e molares homólogas, saudáveis clinicamente, apresentando no lado experimental faixa adequada de gengiva ceratinizada (Grupo A ?2mm) e no lado controle faixa insuficiente de gengiva ceratinizada (Grupo I < 2mm). Os parâmetros clínicos avaliados foram: Índice de placa bacteriana, Índice de sangramento gengival, Profundidade de sondagem, Quantidade de gengiva ceratinizada e Quantidade de fluido gengival. A quantidade de fluido gengival foi obtida antes e após a mastigação de alimento fibroso culinariamente preparado, por 10 minutos, sendo avaliada por meio da impregnação de tiras de filtro de papel absorvente. Conforme proposta de LÖE; HOLM-PEDERSEN, a coleta do fluido gengival foi inicialmente feita por meio da colocação do papel sobre o dente e a mucosa, para embebição do papel na região da mucosa alveolar (P1A) e da margem gengival (P1B), seguindo-se a colocação de outra tira com sua extremidade junto ao orifício de entrada do sulco gengival (P2). Uma terceira tira foi disposta intrasulcularmente (P3), conforme proposto por BRILL e KRASSE. Todas as áreas foram secas previamente com jato de ar e as tiras de papel foram mantidas por 1 minuto em cada posição de cada grupo, depois removidas, deixadas a secar pelo calor, e em seguida embebidas em solução alcoólica de ninidrina a 2%, deixadas secar, e posteriormente as áreas coradas foram medidas com paquímetro digital na sua extensão longitudinal. Os dados coletados foram estatisticamente avaliados por meio do teste "t" de Student pareado. Os dados obtidos neste estudo permitiram concluir que a maior quantidade de gengiva ceratinizada resulta em melhor comportamento homeostático do periodonto marginal, pois esta interfere no processo de extravasamento do fluido gengival; a mastigação influencia a quantidade de fluido extravasado marginalmente como fluido gengival; quanto maior a faixa de gengiva ceratinizada, tanto maior parece ser a defesa natural do sulco gengival / With the intention of assessing the gingival crevice homeostatic behavior in relation to the keratinized gingiva, and more specifically, directing the analysis to the variation of gingival fluid produced by the chewing of fibrous foods (bovine meet), it was chosen 16 patients in good general health and with clinically healthy homologous pre-molars and molars. The patients presented on the experimental side adequate width of keratinized gingiva (Group A?2mm), and on the control side insufficient width of keratinized gingiva (Group B < 2mm). The clinical indexes used were: plaque index (PI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD), keratinized gingiva width (KGW) and amount of gingival fluid (GF). The amount of gingival fluid was collected before and after the chewing of cooked fibrous food (bovine meat) for ten minutes by the use of absorbing filter paper strips - PerioPaper. The collection of gingival fluid according to LÖE; HOLM-PEDERSEN was initially carried out by the placement of the PerioPaper over the tooth and the mucosa for the staining of the paper strips in the alveolar mucosa region (P1A) and the gingival border (P1B). After that the tip of another strip of paper was placed at the entrance of the gingival crevice (P2). Finally, a third strip was placed intracrevicularly (P3) as proposed by BRILL. All the areas were previously dried with a jet of air, and the strips of papers were kept in place for 1min in each of the positions in each group, then removed, allowed to dry and immersed in a nihidrine solution at 2%. After drying the stained areas were measured longitudinally with a digital caliper. The data collected was statistically assessed through Student's paired "t" test. The results in this study seem to lead to the conclusion that a greater width of keratinized gingiva results in a better homeostatic behavior of the marginal periodontum, since it interferes with the gingival fluid leaking process: chewing influences the amount of fluid leaked marginally as gingival fluid: the greater the keratinized gingiva the greater seems to be the natural defenses of the gingival crevice

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-02-17Bitstream added on 2014-06-13T18:58:07Z : No. of bitstreams: 1 perez_f_me_arafo.pdf: 425038 bytes, checksum: 9fd15dcd5611bfc09912c2ded3e983ff (MD5) / O objetivo deste trabalho foi o de observar a previsibilidade da presença ou ausência da papila gengival interproximal, em relação à distância do ponto de contato interproximal dentário até a crista óssea, e da distância das faces interproximais de dentes adjacentes. Para isso, foram selecionados pacientes divididos em 3 grupos com faixas etárias distintas, sendo que o grupo 1 ia dos 20 aos 30 anos, o grupo 2 ia dos 31 aos 40 anos, e o grupo 3 ia dos 41 aos 50 anos. Os pacientes eram, então, submetidos a um exame clínico que tinha por objetivo a constatação da presença ou ausência da papila gengival nas áreas examinadas. Essas áreas situavam-se entre os incisivos centrais superiores, e entre o canino e o primeiro pré-molar superior. Assim, ambas as regiões, anterior e superior, foram estudadas. Para ser considerada presente, a papila gengival deveria ocupar todo o espaço interproximal, não deixando nenhum espaço visível da área interproximal. Depois do exame clínico, os pacientes eram submetidos a tomadas radiográficas das regiões anterior e posterior, sendo que uma tela milimetrada (grid) com fios de bário era adaptada junto ao filme para que a imagem radiográfica obtida pudesse ser mensurada mais satisfatoriamente. Depois de obtidas as radiografias, as medidas eram realizadas e relacionadas com a presença ou ausência da papila gengival. Com a análise dos dados obtidos, permitiu-se concluir que a região anterior apresenta uma tendência maior à ausência da papila gengival interproximal. Além disso, verificou-se que a idade dos pacientes não interferiu na presença ou ausência da papila gengival. Por fim, observou-se que a distância das raízes adjacentes não interferiu nos resultados obtidos, o que não aconteceu com a distância do ponto de contato interproximal até a crista óssea, já que esse fator teve grande influência sobre a presença ou ausência da papila gengival interproximal. / The purpose of this work was to observe the predictability of the presence or absence of the gingival papilla, in relation to the distance from dental contact point to the crest of the bone, and in relation to the distance between the interproximal faces of adjacent teeth. For that they were selected 45 patients, divided into 3 well defined age groups: Group 1: 20 to 30 years old; Group 2: 31 to 40 years old and Group 3: 41 to 50 years old. The patients were submitted to a clinical examination to verify the presence or absence of the gingival papilla on the examined areas. Those areas were between the maxillary cuspids and maxillary bicuspids, so, they were studied both anterior and posterior regions. If the gingival papilla occupied all interproximal site and didn't last any visible area of that, it was deemed to be present. After the clinical examination, the patients were submitted to radiographic examinations of the anterior and posterior regions, with a radiographic grid with barium wires, copled to the film, permitting correct measurements. The measurements were made on the obtained radiographs and related to the presence or absence of the gingival papilla. From the obtained results, it was concluded that the anterior region presents a high tendency to show the absence of the interproximal gingival papilla. Moreover, the age factor had no influence on the presence or absence of the gingival papilla. Finally, it was observed that the distance of adjacent roots didn't influenced on the obtained results, what didn't occur with the distance between the contact point and the crest of the bone, since this factor showed high influence on the presence or absence of the interproximal gingival papilla.

Objetivo: Comparar a incidência de fissuras gengivais após o uso de escovas macias e médias. Material e Métodos: 35 participantes (14-20 anos), com perda de inserção periodontal (PAL) ≤1mm, foram randomizados para usar escova dental macia ou média em desenho experimental cruzado com um período de intervalo de 10 dias entre os dois períodos de 28 dias. Fissuras gengivais foram avaliadas com o uso de uma solução evidenciadora. Fotografias foram realizadas dos quadrantes selecionados a cada 2-3 dias em 12 sessões. Os registros fotográficos foram avaliados por um examinador cego. Estimativa de Equações Generalizadas foram usadas para avaliar a associação entre fissuras gengivais, tipo de escova, tempo, sexo, idade, frequência de escovação auto-reportada, placa e PAL. Resultados: 25% dos participantes apresentaram pelo menos uma fissura gengival. Uma alta incidência de fissuras foi observada após o uso de escovas médias. Em um modelo multivariado, o risco de desenvolvimento de fissuras foi 2 vezes maior com o uso de escova média comparado ao uso de escova macia. A presença de PAL vestibular este associada com um risco aumentado de 5.19. O risco de ocorrer fissuras também aumentou com o tempo e foi mais alto em homens comparado com mulheres. Conclusões: Fissuras gengivais são um achado comum associadas com a escovação. Uso de escovas médias, sexo masculino, tempo e PAL prévia são fatores de risco significativos para a incidência de fissuras gengivais. / Aim: To compare the incidence of gingival fissures after the use of soft and medium-hard toothbrushes. Material & Methods: 35 participants (14-20 years old), with periodontal attachment loss (PAL) ≤1mm, were assigned to soft or medium-hard toothbrushes in a cross-over design with a wash-out of 10 days between two 28-days periods. Gingival fissures were assessed using a disclosing solution. Pictures were taken from a selected quadrant every 2-3 days in 12 sessions. Picture files were evaluated by a blind examiner. Generalized estimating equations were used to evaluate the association between gingival fissures, toothbrush type, time, gender, age, self-reported brushing frequency, plaque and PAL. Results: 25% of the participants presented at least one gingival fissure. Higher incidence of fissures was observed after use of medium-hard toothbrushes. In the multivariable model, the risk of fissure development was 2 times higher with medium-hard compared to soft toothbrushes. The presence of buccal PAL was associated with a 5.19 times increased risk. The risk of fissure occurrence also increased with time and was higher in males than females. Conclusions: Gingival fissures are a common feature associated with toothbrushing. Medium-hard toothbrushes, male gender, time and previous PAL are significant risk factors for the incidence of gingival fissures.

MENEZES, Adriana Magalhães Andrade de. Estudo de mecanismos envolvidos no efeito do bisfosfonato alendronato dissódico na doença periodontal experimental. 2003. 157 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2003. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-03-02T11:43:21Z No. of bitstreams: 1 2003_dis_amamenezes.pdf: 1685855 bytes, checksum: c66ebddb484fc231e473fb9b2ddf63b3 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-03-05T12:55:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2003_dis_amamenezes.pdf: 1685855 bytes, checksum: c66ebddb484fc231e473fb9b2ddf63b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-05T12:55:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2003_dis_amamenezes.pdf: 1685855 bytes, checksum: c66ebddb484fc231e473fb9b2ddf63b3 (MD5) Previous issue date: 2003 / Periodontitis, the major cause of teeth loss in adults, is an inflammatory disease in which occurs alveolar bone resorption and collagen fibers destruction. Bacteria and host factors are necessary to the development of this pathology. Bisphosphonates are a new class of drugs that inhibit bone resorbtion by causing morphological alterations or death of osteoclasts. The objetive of this study is to investigate the effect of the bisphosphonate Dissodic Alendronate (DA) in periodontitis, comparing it with the doxicicline (DX), treatment currently used. Periodontitis was induced by a nylon thread ligature surgically placed around the cervix of the second left maxillary molars of female Wistar rats. Animals were treated with DA (0.25 mg/kg, s.c.) 30 minutes before periodontits induction and daily until sacrifice on 11th day (preventive group). Additionally, saline, DA or DX (5 or 10 mg/kg) were injected s.c. from 5th day and daily up to the 11th day of periodontal disease (curative treatment). The parameters analysed were alveolar bone loss (ABL), histopathologic and microbiological analysis, immunohistochemistry, myeloperoxidase (MPO), neutrophil migration, leukogram measured before and after challenge (6h and 1, 7 and 11 days) and body mass variation. AD, as curative or preventive treatment, reduced this alveolar bone loss similar DX. Histopatologically, the periodontium of animals treated with DA showed preservation of alveolar bone, cementum and collagen fibers of periodontal ligament, and reduced neutrophilic and mononuclear cell infiltrate. This effect on neutrophilic infiltrate was confirmed by MPO and in model of peritonitis induced by carrageenan. In imunohistochemistry, there was marked reduction of immunostaining for TNF in the group treated with DA compared to the saline group. In microbiologic analysis, DA inhibited the growth of bacteria involved in periodontitis. DA increased body mass compared to saline group. These results support clinical testing of bisphosphonates in the treatment of periodontal disease. / A periodontite, a principal causa de perda de dentes em adultos, é uma doença inflamatória onde ocorre perda do osso alveolar e destruição das fibras do ligamento periodontal. Tanto as bactérias periodontopatogênicas como os fatores provenientes do hospedeiro são necessários para o desenvolvimento e progressão desta patologia. Os bisfosfonatos constituem uma nova classe de drogas, os quais inibem a reabsorção do osso causando alterações morfológicas ou apoptose nos osteoclastos. O objetivo do presente estudo foi investigar os mecanismos envolvidos no efeito de um bisfosfonato Alendronato Dissódico (AD) na doença periodontal experimental (DPE), comparando seus efeitos com a doxiciclina, tratamento já estabelecido. A DPE foi induzida passando-se fio de náilon 3.0 em torno do segundo molar superior esquerdo de ratos Wistar fêmeas, permanecendo durante 11d. AD (0,25mg/kg, s.c.) foi administrado 30 minutos antes e diariamente (tratamento preventivo) ou AD (0,25mg/kg, s.c.), DX (5 ou 10 mg/kg) ou salina (0,2ml) foram injetados a partir do 5° dia da indução da DPE (tratamento curativo). Os parâmetros avaliados foram: índice de perda óssea (IPO), análise histopatológica e microbiológica, imunohistoquímica, migração de neutrófilos, mieloperoxidase (MPO), leucogramas realizados antes e após a cirurgia (6h e 1, 7 e 11 dias) e variação da massa corpórea. No IPO, AD reduziu consideravelmente a reabsorção óssea tanto de forma preventiva como curativa sendo comparável à doxiciclina. Na análise histopatológica, o periodonto dos animais tratados com AD mostrou preservação do osso alveolar, cemento e das fibras colágenas, além de redução do infiltrado neutrofílico gengival de 6h. Esta inibição da migração neutrofílica foi confirmada através da MPO e em modelo de peritonite abdominal e o leucograma mostrou uma redução da neutrofilia. A imunohistoquímica mostrou que o AD diminuiu a marcação para TNF em 6h e 11d. No microbiológico, AD inibiu qualitativamente o crescimento de bactérias características da DP, tais como pigmentados e Fusobacterium nucleatum. AD promoveu um aumento na massa corpórea em relação ao grupo salina. Esses resultados mostram que o AD possui importante atividade na DPE, sugerindo a relevância de testes clínicos dos bisfosfonatos no tratamento da doença periodontal.

Objetivo: Comparar a incidência de fissuras gengivais após o uso de escovas macias e médias. Material e Métodos: 35 participantes (14-20 anos), com perda de inserção periodontal (PAL) ≤1mm, foram randomizados para usar escova dental macia ou média em desenho experimental cruzado com um período de intervalo de 10 dias entre os dois períodos de 28 dias. Fissuras gengivais foram avaliadas com o uso de uma solução evidenciadora. Fotografias foram realizadas dos quadrantes selecionados a cada 2-3 dias em 12 sessões. Os registros fotográficos foram avaliados por um examinador cego. Estimativa de Equações Generalizadas foram usadas para avaliar a associação entre fissuras gengivais, tipo de escova, tempo, sexo, idade, frequência de escovação auto-reportada, placa e PAL. Resultados: 25% dos participantes apresentaram pelo menos uma fissura gengival. Uma alta incidência de fissuras foi observada após o uso de escovas médias. Em um modelo multivariado, o risco de desenvolvimento de fissuras foi 2 vezes maior com o uso de escova média comparado ao uso de escova macia. A presença de PAL vestibular este associada com um risco aumentado de 5.19. O risco de ocorrer fissuras também aumentou com o tempo e foi mais alto em homens comparado com mulheres. Conclusões: Fissuras gengivais são um achado comum associadas com a escovação. Uso de escovas médias, sexo masculino, tempo e PAL prévia são fatores de risco significativos para a incidência de fissuras gengivais. / Aim: To compare the incidence of gingival fissures after the use of soft and medium-hard toothbrushes. Material & Methods: 35 participants (14-20 years old), with periodontal attachment loss (PAL) ≤1mm, were assigned to soft or medium-hard toothbrushes in a cross-over design with a wash-out of 10 days between two 28-days periods. Gingival fissures were assessed using a disclosing solution. Pictures were taken from a selected quadrant every 2-3 days in 12 sessions. Picture files were evaluated by a blind examiner. Generalized estimating equations were used to evaluate the association between gingival fissures, toothbrush type, time, gender, age, self-reported brushing frequency, plaque and PAL. Results: 25% of the participants presented at least one gingival fissure. Higher incidence of fissures was observed after use of medium-hard toothbrushes. In the multivariable model, the risk of fissure development was 2 times higher with medium-hard compared to soft toothbrushes. The presence of buccal PAL was associated with a 5.19 times increased risk. The risk of fissure occurrence also increased with time and was higher in males than females. Conclusions: Gingival fissures are a common feature associated with toothbrushing. Medium-hard toothbrushes, male gender, time and previous PAL are significant risk factors for the incidence of gingival fissures.

Objetivo: Comparar a incidência de fissuras gengivais após o uso de escovas macias e médias. Material e Métodos: 35 participantes (14-20 anos), com perda de inserção periodontal (PAL) ≤1mm, foram randomizados para usar escova dental macia ou média em desenho experimental cruzado com um período de intervalo de 10 dias entre os dois períodos de 28 dias. Fissuras gengivais foram avaliadas com o uso de uma solução evidenciadora. Fotografias foram realizadas dos quadrantes selecionados a cada 2-3 dias em 12 sessões. Os registros fotográficos foram avaliados por um examinador cego. Estimativa de Equações Generalizadas foram usadas para avaliar a associação entre fissuras gengivais, tipo de escova, tempo, sexo, idade, frequência de escovação auto-reportada, placa e PAL. Resultados: 25% dos participantes apresentaram pelo menos uma fissura gengival. Uma alta incidência de fissuras foi observada após o uso de escovas médias. Em um modelo multivariado, o risco de desenvolvimento de fissuras foi 2 vezes maior com o uso de escova média comparado ao uso de escova macia. A presença de PAL vestibular este associada com um risco aumentado de 5.19. O risco de ocorrer fissuras também aumentou com o tempo e foi mais alto em homens comparado com mulheres. Conclusões: Fissuras gengivais são um achado comum associadas com a escovação. Uso de escovas médias, sexo masculino, tempo e PAL prévia são fatores de risco significativos para a incidência de fissuras gengivais. / Aim: To compare the incidence of gingival fissures after the use of soft and medium-hard toothbrushes. Material & Methods: 35 participants (14-20 years old), with periodontal attachment loss (PAL) ≤1mm, were assigned to soft or medium-hard toothbrushes in a cross-over design with a wash-out of 10 days between two 28-days periods. Gingival fissures were assessed using a disclosing solution. Pictures were taken from a selected quadrant every 2-3 days in 12 sessions. Picture files were evaluated by a blind examiner. Generalized estimating equations were used to evaluate the association between gingival fissures, toothbrush type, time, gender, age, self-reported brushing frequency, plaque and PAL. Results: 25% of the participants presented at least one gingival fissure. Higher incidence of fissures was observed after use of medium-hard toothbrushes. In the multivariable model, the risk of fissure development was 2 times higher with medium-hard compared to soft toothbrushes. The presence of buccal PAL was associated with a 5.19 times increased risk. The risk of fissure occurrence also increased with time and was higher in males than females. Conclusions: Gingival fissures are a common feature associated with toothbrushing. Medium-hard toothbrushes, male gender, time and previous PAL are significant risk factors for the incidence of gingival fissures.

SILVEIRA, Renata Cimões Jovino, também é conhecida em citações bibliográficas por: CIMÕES, Renata / Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-08T20:15:14Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Camila Agra Souza.pdf: 1310789 bytes, checksum: 82e16024fa9b97b8b0b6cdba5836004e (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-16T22:34:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Camila Agra Souza.pdf: 1310789 bytes, checksum: 82e16024fa9b97b8b0b6cdba5836004e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-16T22:34:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Camila Agra Souza.pdf: 1310789 bytes, checksum: 82e16024fa9b97b8b0b6cdba5836004e (MD5) Previous issue date: 2017-02-09 / FACEPE / Na Odontologia, o aumento da exigência estética requer uma arquitetura dos tecidos moles com uma papila intacta e um contorno gengival simétrico. Com o objetivo de avaliar os fatores que influenciam a presença ou ausência da papila interproximal entre implantes adjacentes, e entre dente e implante, foi realizado estudo clínico retrospectivo através de avaliação clínica e radiográfica de 44 pacientes reabilitados com 114 implantes dentários osseointegrados. A amostra não probabilística compreendeu indivíduos de ambos os gêneros e com idade entre 21 e 68 anos. Para cada implante, foram avaliados critérios de sucesso (ausência de: mobilidade, queixas subjetivas persistentes, infecção periimplante recorrente com supuração; radiolucência contínua em torno do implante, profundidade de sondagem maior ou igual à 5 mm e sangramento à sondagem), biotipo periodontal e distância vertical da crista óssea até o ponto de contato entre as coroas. As papilas entre implantes adjacentes e entre implante e dente foram categorizadas em 3 grupos: G1 – ausência de papila; G2 – presença parcial de papila; G3 – presença total de papila. Em seguida, foi estabelecido um prognóstico para a presença da papila e o espaço interproximal foi classificado de acordo com as medidas das distâncias vertical e horizontal. A análise dos dados obtidos demonstrou que 46,5% (53) dos implantes foram considerados insucesso e o sangramento à sondagem apresentou o maior percentual dentre os critérios avaliados, com 29,8% (34). O biotipo periodontal fino e festonado esteve presente em 85,1% dos pacientes avaliados. A avaliação dos Grupos de acordo com a conformação do espaço interproximal mostrou diferença estatisticamente significativa (p=0,007), revelando que 61,9% (39) dos espaços interproximais classificados como largo e longo enquadraram-se no grupo 1, enquanto que 31% (09) dos espaços interproximais estreito e curto possuíam papilas do grupo 3. Portanto, a morfologia do espaço interproximal foi o critério que esteve mais fortemente associado à presença ou à ausência da papila interproximal. / In dentistry, the increased aesthetic requirement requires a soft tissue architecture with an intact papilla and a symmetrical gingival contour. In order to evaluate the factors that influence the presence or absence of the interproximal papilla between adjacent implants, and between tooth and implant, a retrospective clinical study was performed through clinical and radiographic evaluation of 44 patients rehabilitated with 114 osseointegrated dental implants. The non-probabilistic sample comprised individuals of both genders and aged between 21 and 68 years. For each implant, success criteria (absence of: mobility, persistent subjective complaints, recurrent peri-implant infection with suppuration, continuous radiolucency around the implant, depth of probing greater than or equal to 5 mm and probing bleeding), periodontal biotype and vertical distance from the bone crest to the point of contact between the crowns. The papillae between adjacent implants and between implant and tooth were categorized into 3 groups: G1 - absence of papilla; G2 - partial papilla presence; G3 - total papilla presence. Next, a prognosis was established for the presence of the papilla and the interproximal space was classified according to the measurements of the vertical and horizontal distances. The analysis of the data showed that 46.5% (53) of the implants were considered unsuccessful and the bleeding at the survey had the highest percentage among the evaluated criteria, with 29.8% (34). The fine and scalloped periodontal biotype was present in 85.1% of the evaluated patients. The evaluation of the groups according to the conformation of the interproximal space showed a statistically significant difference (p = 0.007), revealing that 61.9% (39) of the interproximal spaces classified as wide and long were in group 1, while 31% (09) of the interproximal spaces narrow and short had group 3 papilla. Therefore, the morphology of the interproximal space was the criterion that was most strongly associated with the presence or absence of the interproximal papilla.

O biótipo gengival, definido como a espessura da gengiva no sentido vestíbulo-lingual, desempenha importante papel na homeostasia dos tecidos periodontais, podendo ser considerado um preditor no sucesso em longo prazo das terapias periodontais e periimplantares. Assim sendo, é de suma importância reconhecer as dimensões do tecido gengival e as diferentes formas de qualificá-lo e principalmente quantificá-lo. Apesar de haver descrito na literatura inúmeros métodos para este fim, existem poucos estudos comparando a efetividade de um método em relação a outro. Desta maneira, este estudo buscou avaliar se há concordância entre avaliações clínicas e tomográficas na classificação do biótipo gengival, se existe correlação entre o biótipo gengival e a espessura óssea subjacente, além de descrever um novo método de tomada tomográfica que permita a análise quantitativa do biótipo gengival. Foram avaliados 12 indivíduos os quais realizaram tomografias computadorizadas de feixe cônico como exame imaginológico de diagnóstico ou planejamento pré-cirúrgico. Em cada paciente foram realizados quatro diferentes métodos de avaliação qualitativa da espessura gengival (transparência a sondagem, transgengival, visual através de fotografia e tomográfico), dois métodos de avaliação quantitativa (transgengival e tomográfico) da espessura gengival e avaliação da espessura óssea através da tomografia computadorizada de feixe cônico. Os resultados foram avaliados estatisticamente através do teste KAPPA, Teste t pareado e coeficiente de correlação de Pearson (pM0.05). O novo método de tomada tomográfica descrito neste estudo é eficaz para avaliação do biótipo gengival, havendo grande concordância (86,1% Kappa 0,51) e forte correlação (r=0,824) entre ele e o método transgengival (padrão ouro). A correlação entre a espessura óssea e a espessura gengival foi moderada quando utilizado o método transgengival e tomográfico (r=0,567 e r=0,653 respectivamente). / The gingival biotype, defined as the thickness of the gum in the bucco-lingual direction, plays an important role in the homeostasis of the periodontal tissues and can be considered a predictor of long-term success of periodontal and peri-implant therapies. It is therefore of paramount importance to recognize the dimensions of the gingival tissue and the different ways to qualify it and especially quantify it. Although there are numerous methods described in the literature for this purpose, there are few studies comparing the effectiveness of one method over another. Thus, this study sought to evaluate whether there is concordance between clinical assessment and CT in the classification of gingival biotype, if there is a correlation between the gingival biotype and the underlying bone thickness, and describe a new method of tomographic tapping for the quantitative analysis of biotype gingival. They evaluated 12 individuals who underwent computed tomography cone beam as imaginologic diagnostic test or pre-surgical planning. In each patient were performed four different methods of qualitative evaluation of the gingival thickness (transparency of periodontal probe, transgengival, look through photo and tomographic), two quantitative assessment methods (transgingival and tomographic) gingival thickness and assessment of bone thickness by CT Cone beam computed. The results were statistically evaluated by Kappa test, paired t test and Pearson\'s correlation coefficient (pM0.05). The new method of making tomographic described in this study is effective for evaluating gingival biotype, there is great agreement (86.1% Kappa 0.51) and strong correlation (r = 0.824) between it and the transgingival method (gold standard). The correlation between the bone thickness and moderate gingival thickness was used as the transgingival and tomographic method (r = 0.567 and r = 0.653 respectively).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-08-08Bitstream added on 2014-06-13T19:05:27Z : No. of bitstreams: 1 perez_f_dr_arafo.pdf: 633248 bytes, checksum: f36ddc620369a8183bf9e6e87d8c059f (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O objetivo deste trabalho foi o de comparar as dimensões da papila gengival em áreas restauradas com implantes unitários e áreas com a dentição natural hígida. Além disso, verificou-se a influência da distância da crista óssea até o ponto de contato e da distância da plataforma do implante até a parede axial do dente adjacente sobre a extensão da papila gengival. Para isso, foram selecionados um total de 45 áreas proximais entre dentes naturais e 46 áreas proximais com a presença de implantes unitários. Os pacientes eram, então, submetidos a um exame clínico que tinha por objetivo a constatação da presença total, parcial, ou a ausência da papila gengival nas áreas examinadas. A papila gengival era então classificada em 4 níveis de altura: 0, quando estava totalmente ausente; 1 quando a papila ocupava menos da metade da distância da sua base até o ponto de contato; 2 quando a papila ocupava mais da metade dessa mesma distância, porém não preenchia totalmente o espaço interproximal; e 3 quando todo o espaço interproximal era ocupado pela papila gengival. Depois do exame clínico, os pacientes eram submetidos a tomadas radiográficas sendo que uma tela milimetrada era adaptada junto ao filme para que a imagem radiográfica obtida pudesse ser mensurada mais satisfatoriamente. Depois de obtidas as radiografias, as radiografias foram digitalizadas e as distâncias referentes ao estudo foram feitas por meio de um programa de computador. Com a análise dos dados obtidos, permitiu-se concluir que áreas anteriores superiores restauradas com implantes tendem a apresentar uma papila gengival com menor dimensão do que áreas de dentição natural. / The purpose of this work was to compare the interproximal dental papilla dimension in areas restored with single implants and in areas of natural dentition. The effect of the distance from the contact point to the bone crest and of the distance from the implant platform to the axial face of the adjacent tooth on the papilla extension was also evaluated. Forty five interdental areas and 46 inter-implant areas were selected for the study. The presence (total or partial) or the absence of the interproximal papilla were examined and the following punctuations were made: 0 when the papilla was completely absence; 1 when the papilla filled less then half of the distance between its base and the contact point; 2 when the papilla filled more then half of that distance but not filled the entire of the interdental space; 3 when the whole interdental space was filled by the papilla. After the clinical examination, the patients were submitted to radiographic exams, using a radiographic grid adapted to the film to improve the measurements. The radiographs images were then digitized and the distances related to the study were measured using a computer software. From the data obtained, it was concluded that maxillary anterior areas restored with implants tend to present a smaller interdental papilla then areas of natural dentition. The distance from the contact point to the bone crest (height), the distance between adjacent roots in the natural dentition and the distance between the implant platform and the adjacent root (width) had significant influence on the presence or absence of the interproximal papilla in both groups evaluated.