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EFEITOS DO TREINO DISCRIMINATIVO DE EVENTOS PRIVADOS E PÚBLICOS NO CONTROLE DO DIABETES: UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVABarbosa, Meire Coriolano 04 August 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005-08-04 / Diabetes Mellitus is a disorder caused by the absolute or relative deficiency of insulin
in the body. It can cause serious complications, however all of them can be
prevented with proper treatment, specially the monitoring of glycemia. Diabetic
patients must observe the floating of their glycemic levels and try to normalize them.
Considering the importance of learning to recognize (discriminate) such physiological
events, this work is intended to evaluate discriminating trainings of these private
events of patients with type-1 diabetes. This work developed a comparative
assessment of the discriminating training of independent groups of patients with type-
1 diabetes in order to check if it can improve the estimation of glycemic status, the
measurement of glucose levels and the discrimination and accuracy previously
attained, by means of the analysis of the effects of internal, external and internal +
external clues simultaneously . First, each patient was interviewed for verifying the
level of knowledge acquired by him or her. All patients informed that they fairly knew
the symptoms of hyper and hypoglycemia. Three conditions of training were handled
in the study, two isolated and one simultaneous, for fifteen subjects divided into 3
groups, each of them with five patients. Patients of all groups made three estimations
measurements per day and recorded their results. In group I - internal clues ,
subjects were instructed to observe and record a variety of symptoms, estimate the
glycemic level and evaluate its accuracy by comparing it with a reference value. In
possession of this information patients should continue with the same procedure. In
group II, external clues , patients were instructed to observe and record aspects of
the external environment and estimate the glycemic level based on them. Then,
patients should evaluate the accuracy of the glycemic level comparing it with a
reference value. In possession of this information patients should continue to record.
Finally, subjects of group III were submitted to a condition that overlapped the two
types of clues, internal and external. The results showed that the condition internal
clues , slightly increased the accuracy of the glycemia estimations in comparison with
the two other conditions. These results were discussed within an operative approach,
analyzing the verbal behavior involved in this discrimination, observing that the
procedure allows controlling the behavior by means of internal and external events. / O Diabetes Mellitus é um distúrbio causado pela falta absoluta ou relativa de insulina
no organismo, causando complicações sérias, mas todas as complicações podem
ser prevenidas com tratamento adequado, principalmente a monitorização da
glicemia. Os pacientes diabéticos devem observar as flutuações dos seus níveis
glicêmicos e tentar normalizá-las. Analisando a importância de aprenderem a
discriminar esse evento fisiológico, este trabalho propõe um treino discriminativo
destes eventos privados de diabéticos tipo 1. O presente trabalho teve como objetivo
desenvolver uma avaliação comparativa através de um delineamento de grupos,
analisando os efeitos das dicas internas (sintomas fisiológicos ex: sede, tontura,
fraqueza etc.), externas(aspectos do ambiente externo ex: comida , medicação,
exercício físico etc.) e Internas e Externas simultaneamente, em grupos
independentes de pacientes diabéticos tipo 1 para verificar se os efeitos do treino
discriminativo das estimativas dos estados glicêmicos e a mensuração do nível de
glicose, melhoram com o treino, e acentuam as discriminações e precisões já
alcançadas. Primeiramente foi realizada uma entrevista inicial para verificar o nível
de conhecimento adquirido dos pacientes. Todos informaram que já conheciam
razoavelmente os sintomas de hiper e hipoglicemia. No estudo, três condições de
treino foram manipuladas, duas isoladas e uma simultaneamente, para quinze
sujeitos, através de delineamento de grupos contendo cinco pacientes cada. Em
todas as condições os sujeitos faziam três estimativas-mensurações/dia e seus
registros, por sete dias. Numa das condições de treino dicas internas (grupo I), os
sujeitos eram instruídos a observar e registrar uma variedade de sintomas, e
avaliava-se o acerto ou erro do nível glicêmico. De posse desta informação deveriam
prosseguir sob a mesma orientação. Na outra condição dica externa (grupo II),
eram instruídos a observar e registrar aspectos do meio ambiente externo, e
posteriormente avaliar se houve acerto ou erro do nível glicêmico observando a
estimativa e a mensuração já realizada. Com esta informação deveriam continuar
seus registros. Finalmente os sujeitos foram submetidos a uma condição que
sobrepunha os dois tipos de dicas (internas e externas), grupo III. Os resultados
mostraram que a condição dicas internas , teve um efeito de aumentar
discretamente a precisão das estimativas de glicemia em relação às outras duas
condições. Estes resultados foram discutidos dentro de uma abordagem operante,
analisando-se o comportamento verbal envolvido nessa discriminação, indicando
que o procedimento permite o controle do comportamento por parte de eventos
internos e externos.
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AMIDO RESISTENTE: EFEITO DE PROCESSAMENTO, ACEITABILIDADE E RESPOSTA GLICÊMICA / RESISTANT STARCH: PROCESSING EFFECT, ACCEPTABILITY AND GLYCEMIC RESPONSEBasso, Cristiana 14 January 2010 (has links)
The present study was developed having as aims to investigate the effect of storage at low temperatures on level changes of resistant starch of foods usually consumed by the Brazilian population, the acceptability of these foods after the freezing process, and the influence of increasing levels of resistant starch obtained through this process on glycemy. Three kinds of foods were tested, i.e. rice, beans and pasta in order to verify the resistant starch behavior; the same kinds of foods, but with higher levels of this starch, were employed to test the acceptability on the part of forty-two non-trained food testers as well as the glycemic response of thirty-four healthy adults. It was observed that several factors acting together define starch digestion and absorption, and not just one factor. It was noticed that, regardless
of samples, all of them increased their level of resistant starch throughout storage time at low temperatures and that the changes in the increase of this starch among the samples was in a decreasing order: beans, pasta and rice. Noodles with a screw form, cooked and stored for sixty days, presented low acceptability on most requisites; on the other hand, the other tested foods received approval regarding practically all the attribute, therefore demonstrating that it is possible to increase the resistant starch level without interfering with tasting quality of products. Even though storage at low temperature of samples increased the levels of resistant starch, this increase was not enough to provoke changes in individuals glycemic levels since that various other factors can be involved in starch hydrolysis and absorption. Therefore, it was demonstrated through the present study that food storage at low temperatures serves as an efficient and cheap tool to increase resistant starch levels and it can be used to improve population s life and nutritional qualities. / O presente estudo foi conduzido com os objetivos de investigar o efeito do armazenamento a baixa temperatura sobre a variação nos teores de amido resistente de
alimentos usualmente consumidos pela população brasileira; a aceitabilidade desses alimentos após congelamento; e, a influência da elevação dos níveis de amido resistente
obtidos pelo processamento, sobre a glicemia. Para isso, foram testados três alimentos: arroz, feijão e massa, para verificação do comportamento do amido resistente, e os mesmos alimentos, porém com teores aumentados desse amido, para testar a aceitabilidade de quarenta e dois provadores não treinados, assim como a resposta glicêmica de trinta e quatro indivíduos adultos sadios. Concluiu-se que vários fatores atuando em conjunto irão definir a digestibilidade e absorção do amido, e não um único fator isoladamente. Percebeuse que, independentemente da amostra, todas aumentaram seu teor de amido resistente no
decorrer do tempo de armazenamento a baixa temperatura e que a variação na elevação desse amido entre as amostras foi em ordem decrescente: feijão, massa e arroz. A massa
parafuso cozida e armazenada por sessenta dias apresentou menor aceitabilidade na maioria dos requisitos; já os outros alimentos foram aprovados em praticamente todos os
atributos sensoriais, mostrando portanto, que é possível aumentar o teor de amido resistente sem interferir na qualidade sensorial dos produtos. Embora o congelamento das amostras tenha elevado os teores de amido resistente, esse acréscimo não foi suficiente para interferir na glicemia dos indivíduos, visto que inúmeros outros fatores podem estar envolvidos na hidrólise e absorção desse. Assim, demonstrou-se através do estudo que o armazenamento de alimentos a baixa temperatura, serve como ferramenta eficiente e econômica na elevação dos teores de amido resistente e pode ser usado para melhorias na qualidade nutricional e de vida da população.
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