La hepatitis C en hemodiálisis es un problema de salud que no ha sido estudiado a largo plazo en el hospital Alberto Sabogal Sologuren, por lo cual decidí realizar un estudio seroepidemiológico de la hepatitis C, de tipo prospectivo, descriptivo y trasversal, en la Unidad de Hemodiálisis, entre los meses de enero y mayo del 2,002, al considerársele a esta patología como la complicación hepática más frecuente a largo plazo entre los pacientes en hemodiálisis, para así poder conocer nuestra realidad y compararla con la de otros países para intercambiar información y lograr una mejora mutua. Durante el lapso de estudio, se presentaron 89 pacientes con IRCT en programa de hemodiálisis. Se encontró una prevalencia de la hepatitis C del 63% (N° 56 pacientes) y una incidencia del 17%, con una tasa de seroconversión del 0.64%. Teniendo en cuenta el tiempo de permanencia de 90 días en hemodiálisis, la prevalencia fue del 58% y la incidencia del 12%. La tasa de seroconversión fue 0.51%. Fueron cuatro pacientes los que tenía menos de 90 días de recibir terapia de reemplazo de la función renal a través de la hemodiálisis, todos ellos presentaron seroconversión durante el estudio. Las causas más frecuentes de IRCT en los pacientes con hepatitis C en orden de frecuencia fueron: la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, glomerulonefritis difusa crónica y las uropatías obstructivas. El tiempo promedio en hemodiálisis entre los pacientes con hepatitis C fue de 42.5 meses. El promedio de edad fue de 59 años (24 a 82 años). El 61% de los pacientes con hepatitis C fueron mujeres y el 39% varones. Los factores de riesgo importantes en esta población estuvieron dados, por la creación del acceso vascular (100%), los procedimientos odontológicos (89%), las transfusiones sanguíneas (86%), la promiscuidad heterosexual (88%). Antecedentes familiares de hepatopatía viral (82%). Dada la alta prevalencia e incidencia de hepatitis C en la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Sabogal, y conociendo los factores de riesgo, es necesario reforzar las normas de bioseguridad existentes, para evitar la transmisión de dicha infección por la vía horizontal y por productos hemáticos a los pacientes con IRCT en hemodiálisis que no tienen hepatitis C, al personal de salud y a los familiares de los pacientes con hepatitis C.

No description available.

Objetivo: Determinar cuál fue la incidencia y la distribución de los factores de riesgo para hepatitis C entre los militares en actividad en el Hospital Militar Central durante el periodo Enero 2004 – Diciembre 2005. Material y métodos: Se utilizó un diseño observacional, descriptivo, trasversal, retrospectivo, identificándose todos los pacientes militares en actividad que acudieron a consulta sea por examen médico de rigor, hemodonadores o que acudieron o fueron referidos al Hospital Militar Central para descarte de hepatitis, que resultaron Ac-VHC+ y ARN-VHC+ (PCR+), para luego determinar la incidencia anual del servicio y la presencia de factores de riego para hepatitis C. / Objective: To assess incidence and risk factors distribution of hepatitis C between the active military at the Central Military Hospital during the January 2004 - December 2005 period. Method: A retrospective, cross-sectional, descriptive, observational design was used, identifying all the active military patients who went to ambulatory consultation by regular medical examination, as blood-donors or were referred to the Central Military Hospital for hepatitis discarding, that were Ac- HCV+ and RNA-HCV+ (CPR+), to determine the annual incidence and the presence absence of hepatitis C risk factors between them.

Among the estimated 210,000 Australians living with the hepatitis C virus, over 80% will go on to live with chronic hepatitis C and its debilitating effects. Patients with chronic hepatitis C who have active inflammatory changes on liver biopsy may undergo combination therapy with interferon and ribavirin. Adverse effects of combination therapy can be variable in their nature, intensity and severity. They may be mild, reversible, moderate, or serious and life threatening. For some patients the adverse effects are so severe that it places enormous stress on partner relationships. Through a phenomenological approach using purposive sampling and semi-structured interviews of five patients and their partners, this study aimed to explore the issues surrounding chronic hepatitis C, combination therapy and personal relationships. The purpose of the study was to enhance understanding of the experiences of people living with the illness and undergoing treatment. The complexities that hepatitis C and treatment brings into the personal lives of people have led me to this study because there is a need to understand their impact on the personal relationships of patients and their partners. Through deeper understanding of their experiences, nurses can move beyond the medical oriented approach to treatment towards a holistic approach. The findings from this study revealed that chronic hepatitis C and combination therapy had an enormous impact on the lives of the patients, their partners and families. Both had significant physiological effects that impacted on quality of life, however, the social and psychological consequences of living with a highly stigmatised disease with an unknown course and outcome cannot be underestimated. The participants’ narratives provided a rich description of their experiences and offered insight into the life world of people living with chronic hepatitis C and combination therapy, and their partners. The themes that emerged from the study were: experiencing illness and treatment; keeping a secret; sharing the experience; and enduring struggle. Nurses play a significant role in educating patients with chronic hepatitis C, advocating for them and helping them to achieve a reasonable state of well being. Nurses also have the important role of providing partners with information and support that will assist them as caregivers. The results of this study lend support to the effectiveness of providing equitable services to persons diagnosed with chronic hepatitis C. However, additional research is needed to explore gender, socioeconomic, sexual-orientation, transmission, cultural and religious differences within this group to better address their needs. / Master of Nursing (Honours)

La hepatitis C en hemodiálisis es un problema de salud que no ha sido estudiado a largo plazo en el hospital Alberto Sabogal Sologuren, por lo cual decidí realizar un estudio seroepidemiológico de la hepatitis C, de tipo prospectivo, descriptivo y trasversal, en la Unidad de Hemodiálisis, entre los meses de enero y mayo del 2,002, al considerársele a esta patología como la complicación hepática más frecuente a largo plazo entre los pacientes en hemodiálisis, para así poder conocer nuestra realidad y compararla con la de otros países para intercambiar información y lograr una mejora mutua. Durante el lapso de estudio, se presentaron 89 pacientes con IRCT en programa de hemodiálisis. Se encontró una prevalencia de la hepatitis C del 63% (N° 56 pacientes) y una incidencia del 17%, con una tasa de seroconversión del 0.64%. Teniendo en cuenta el tiempo de permanencia de 90 días en hemodiálisis, la prevalencia fue del 58% y la incidencia del 12%. La tasa de seroconversión fue 0.51%. Fueron cuatro pacientes los que tenía menos de 90 días de recibir terapia de reemplazo de la función renal a través de la hemodiálisis, todos ellos presentaron seroconversión durante el estudio. Las causas más frecuentes de IRCT en los pacientes con hepatitis C en orden de frecuencia fueron: la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, glomerulonefritis difusa crónica y las uropatías obstructivas. El tiempo promedio en hemodiálisis entre los pacientes con hepatitis C fue de 42.5 meses. El promedio de edad fue de 59 años (24 a 82 años). El 61% de los pacientes con hepatitis C fueron mujeres y el 39% varones. Los factores de riesgo importantes en esta población estuvieron dados, por la creación del acceso vascular (100%), los procedimientos odontológicos (89%), las transfusiones sanguíneas (86%), la promiscuidad heterosexual (88%). Antecedentes familiares de hepatopatía viral (82%). Dada la alta prevalencia e incidencia de hepatitis C en la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Sabogal, y conociendo los factores de riesgo, es necesario reforzar las normas de bioseguridad existentes, para evitar la transmisión de dicha infección por la vía horizontal y por productos hemáticos a los pacientes con IRCT en hemodiálisis que no tienen hepatitis C, al personal de salud y a los familiares de los pacientes con hepatitis C.

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Objetivo: Determinar cuál fue la incidencia y la distribución de los factores de riesgo para hepatitis C entre los militares en actividad en el Hospital Militar Central durante el periodo Enero 2004 – Diciembre 2005. Material y métodos: Se utilizó un diseño observacional, descriptivo, trasversal, retrospectivo, identificándose todos los pacientes militares en actividad que acudieron a consulta sea por examen médico de rigor, hemodonadores o que acudieron o fueron referidos al Hospital Militar Central para descarte de hepatitis, que resultaron Ac-VHC+ y ARN-VHC+ (PCR+), para luego determinar la incidencia anual del servicio y la presencia de factores de riego para hepatitis C. / Objective: To assess incidence and risk factors distribution of hepatitis C between the active military at the Central Military Hospital during the January 2004 - December 2005 period. Method: A retrospective, cross-sectional, descriptive, observational design was used, identifying all the active military patients who went to ambulatory consultation by regular medical examination, as blood-donors or were referred to the Central Military Hospital for hepatitis discarding, that were Ac- HCV+ and RNA-HCV+ (CPR+), to determine the annual incidence and the presence absence of hepatitis C risk factors between them.

Thesis Erasmus University Rotterdam. / ook verschenen in gedrukte versie. With bibliogr., with a summary in Dutch.

Hepatitis C Virus “HCV” is the major factor to develop the chronic liver disease. Accurate genotyping is important to decide the choice and duration of therapy. The most common method for the determination of the genotype in HCV is the direct sequencing of the 5’UTR region, CORE, CORE/E1 and NS5B region. The current study is to compare different subgenomic regions for the molecular characterization of genotype 6 in Hong Kong and study the molecular epidemiology by phylogenetic analysis. Ninety-four patients were included in the study from 2006 to 2009. There was no discordant result between different subgenomic regions. The percentage of the patients sequenced from CORE, CORE/E1 and NS5B were 95%, 93% and 78% respectively. All the HCV strains were genotype 6a except two patients were other subtypes of genotype 6. The phylogenetic analysis in the neighbor-joining tree in CORE/E1 and NS5B region can clearly discriminate between the subtypes of genotype 6, however it cannot show in the NJ tree of the CORE region sequences. It is to conclude that CORE/E1 is the best choice both for the characterization of genotype 6 and used for phylogenetic analysis in the study. / published_or_final_version / Microbiology / Master / Master of Medical Sciences

This research explores the lived experiences of what it means to women when they receive a diagnosis of Hepatitis C (HCV). The approach to guide the conversations is hermeneutic phenomenology. Phenomenological text can have the effect of making one suddenly “see” something in a way that enriches one’s everyday understanding of women’s lived experiences (van Manen, 1997a). The intent is to share the lived experience knowledge, embedded in stories women have shared, with nurses and health care professionals. The hope is that, through these stories, health-care providers will develop insights and understanding which informs compassionate and sensitive care for women who have HCV. This study involved in-depth tape recorded conversations with nine women who have been diagnosed with HCV. The transcribed conversations were analyzed following the steps of a nursing Gadamerian based research method (Fleming, Gaidys & Robb, 2003). Analysis of the conversations occurred with the hermeneutic rule of movement from the whole to the part and back to the whole (Gadamer cited in Fleming et. al). Each of the participant’s stories are described followed by identification of shared experiences giving insight into the phenomena of receiving a diagnosis and living with HCV. Women described: shock and disbelief, a need for information on how to take care of themselves, feeling they were treated like garbage, wondering how they could tell anyone they have this illness, receiving this diagnosis during a hugely fragile time, fears of infecting others, and concerns about being a mom with HCV. They relived past traumas of how they became infected by the virus. / Graduate