O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade da oftalmoscopia direta realizada por não-oftalmologistas em 400 pacientes hipertensos não diabéticos. Em um estudo transversal, analisou-se a associação entre exame fundoscópico, categorizado em normal e anormal e de acordo com uma classificação de Keith, Wagener e Barker (KW) modificada, com pressão arterial, duração da hipertensão e anormalidades eletrocardiográficas. Associações entre pressão arterial e anormalidades eletrocardiográficas também foram realizadas. As anormalidades de fundo-de-olho foram mais freqüentes em pacientes com pressão arterial diastólica maior que 105 mmHg (P = 0,001), pressão sistólica maior que 180 mmHg (P < 0,001) e com duração da hipertensão maior que 3 anos (P = 0.003). Também houve maior freqüência de anormalidades à fundoscopia em pacientes com estágios mais graves de hipertensão segundo a classificação do V Joint National Committee (V-JNC). Não houve associação entre gravidade da hipertensão e as classes KW 1 e KW 2: 34,5% dos pacientes classificados como KW 1 tinham pressão diastólica acima de 105 mmHg, contra somente 25,3% daqueles classificados como KW 2. Esta categoria também foi mais freqüente em todos os estágios de hipertensão segundo o V-JNC. As anormalidades da classe 3 de KW foram pouco freqüentes, ocorrendo em somente 2,5% dos pacientes da coorte. Em um modelo de regressão logística, o estreitamento arteriolar difuso foi associado com maior pressão diastólica (P = 0,002) e maior idade (P < 0,001). Anormalidades de cruzamentos arteriovenosos foram associados com maior pressão sangüínea sistólica (P = 0,003) e duração da hipertensão maior do que 3 anos (P = 0,024). O valor preditivo positivo de qualquer anormalidade fundoscópica estimar a gravidade da hipertensão foi de 75,20% e o valor preditivo negativo, 41,75%. Observou-se maior proporção de eletrocardiograma anormal (qualquer anormalidade) e de sobrecarga ventricular esquerda em pacientes com pressão diastólica maior que 105 mmHg (P = 0,039 e P = 0,032 respectivamente) e com sistólica maior que 180 mmHg (P = 0,034 e P = 0,001 respectivamente). Anormalidades entre oftalmoscopia e eletrocardiograma não mostraramse associadas. Os resultados deste estudo demostraram que, apesar das anormalidades fundoscópicas terem sido mais freqüentes em hipertensos mais graves, o exame de fundode- olho não proporcionou uma idéia acurada da gravidade da hipertensão na maioria dos pacientes examinados por internistas e cardiologistas e, que a classificação de Keith, Wagener e Barker teve uma aplicação limitada. A observação de um cruzamento arteriovenoso alterado sugere que a pressão sistólica seja elevada. A presença de estreitamento arteriolar difuso é mais freqüente em pacientes mais velhos e naqueles com pressão diastólica elevada. / The purpose of this study was to evaluate the usefulness of direct ophthalmoscopy done by non-ophthalmologists in 400 non-diabetic hypertensive patients. In a crosssectional fashion, it was analyzed the association between optic fundi examination, classified according the presence or absence of abnormalities and according a modified Keith, Wagener and Barker’s (KW), with blood pressure and duration of hypertension, and the associations between electrocardiographics abnormalities, blood pressure and ophthalmoscopy. An abnormal optic fundi was more frequent in patients with diastolic blood pressure higher than 105 mmHg (P = 0,001), systolic higher than 180 mmHg (P < 0,001) and with duration of hypertension longer than 3 years (P = 0,003). There were also a higher number of ophthalmoscopic abnormalities in the more severe grades of the V Joint National Committee hipertension classification (V-JNC) The hypertension severity did not vary in parallel with the KW 1 and 2 classes: 34.5% of patients classified as KW 1 had diastolic above 105 mmHg, contrasting with only 25.3% of those classified as KW 2. This category was more frequent in all stages of hipertension according to the V-JNC classification Class 3 abnormalities were infrequent (2.5% of the whole cohort). In a logistic regression model, diffuse arteriolar narrowing was associated with diastolic blood pressure (P = 0,002) and age (P < 0,001). Abnormal arteriovenous crossing was associated with systolic blood pressure (P = 0,003) and duration of disease (P = 0,024). The positive predictive value of any fundoscopic abnormality to estimate hypertension severity was 75,20% and the negative 41,75%. A higher proportion of abnormal electrocardiogram (any abnormality) was observed in patients with diastolic blood pressure higher than 105 mmHg (P = 0,039) and sistolic blood pressure higher than 180 mmHg (P = 0,034). Left ventricular hypertrophy was associated with diastolic higher than 105 mmHg (P = 0,032) and with sistolic higher than 180 mmHg (P = 0,001). Abnormalities (any) in the ophthalmoscopy and in rhe electrocardiogram were not associated. The results of this study demonstrate that optic fundi examination did not give an accurate figure on the severity of hypertension in most patients examined by internists and cardiologists, and that the KW classification had a limited applicability, although fundoscopic abnormalities had been more frequent in patients suffering from more severe hypertension. The finding of an abnormal arteriovenous crossing suggests that systolic blood pressure is higher. The presence of diffuse arteriolar narrowing is more frequent in older patients and in those with higher diastolic levels.

O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade da oftalmoscopia direta realizada por não-oftalmologistas em 400 pacientes hipertensos não diabéticos. Em um estudo transversal, analisou-se a associação entre exame fundoscópico, categorizado em normal e anormal e de acordo com uma classificação de Keith, Wagener e Barker (KW) modificada, com pressão arterial, duração da hipertensão e anormalidades eletrocardiográficas. Associações entre pressão arterial e anormalidades eletrocardiográficas também foram realizadas. As anormalidades de fundo-de-olho foram mais freqüentes em pacientes com pressão arterial diastólica maior que 105 mmHg (P = 0,001), pressão sistólica maior que 180 mmHg (P < 0,001) e com duração da hipertensão maior que 3 anos (P = 0.003). Também houve maior freqüência de anormalidades à fundoscopia em pacientes com estágios mais graves de hipertensão segundo a classificação do V Joint National Committee (V-JNC). Não houve associação entre gravidade da hipertensão e as classes KW 1 e KW 2: 34,5% dos pacientes classificados como KW 1 tinham pressão diastólica acima de 105 mmHg, contra somente 25,3% daqueles classificados como KW 2. Esta categoria também foi mais freqüente em todos os estágios de hipertensão segundo o V-JNC. As anormalidades da classe 3 de KW foram pouco freqüentes, ocorrendo em somente 2,5% dos pacientes da coorte. Em um modelo de regressão logística, o estreitamento arteriolar difuso foi associado com maior pressão diastólica (P = 0,002) e maior idade (P < 0,001). Anormalidades de cruzamentos arteriovenosos foram associados com maior pressão sangüínea sistólica (P = 0,003) e duração da hipertensão maior do que 3 anos (P = 0,024). O valor preditivo positivo de qualquer anormalidade fundoscópica estimar a gravidade da hipertensão foi de 75,20% e o valor preditivo negativo, 41,75%. Observou-se maior proporção de eletrocardiograma anormal (qualquer anormalidade) e de sobrecarga ventricular esquerda em pacientes com pressão diastólica maior que 105 mmHg (P = 0,039 e P = 0,032 respectivamente) e com sistólica maior que 180 mmHg (P = 0,034 e P = 0,001 respectivamente). Anormalidades entre oftalmoscopia e eletrocardiograma não mostraramse associadas. Os resultados deste estudo demostraram que, apesar das anormalidades fundoscópicas terem sido mais freqüentes em hipertensos mais graves, o exame de fundode- olho não proporcionou uma idéia acurada da gravidade da hipertensão na maioria dos pacientes examinados por internistas e cardiologistas e, que a classificação de Keith, Wagener e Barker teve uma aplicação limitada. A observação de um cruzamento arteriovenoso alterado sugere que a pressão sistólica seja elevada. A presença de estreitamento arteriolar difuso é mais freqüente em pacientes mais velhos e naqueles com pressão diastólica elevada. / The purpose of this study was to evaluate the usefulness of direct ophthalmoscopy done by non-ophthalmologists in 400 non-diabetic hypertensive patients. In a crosssectional fashion, it was analyzed the association between optic fundi examination, classified according the presence or absence of abnormalities and according a modified Keith, Wagener and Barker’s (KW), with blood pressure and duration of hypertension, and the associations between electrocardiographics abnormalities, blood pressure and ophthalmoscopy. An abnormal optic fundi was more frequent in patients with diastolic blood pressure higher than 105 mmHg (P = 0,001), systolic higher than 180 mmHg (P < 0,001) and with duration of hypertension longer than 3 years (P = 0,003). There were also a higher number of ophthalmoscopic abnormalities in the more severe grades of the V Joint National Committee hipertension classification (V-JNC) The hypertension severity did not vary in parallel with the KW 1 and 2 classes: 34.5% of patients classified as KW 1 had diastolic above 105 mmHg, contrasting with only 25.3% of those classified as KW 2. This category was more frequent in all stages of hipertension according to the V-JNC classification Class 3 abnormalities were infrequent (2.5% of the whole cohort). In a logistic regression model, diffuse arteriolar narrowing was associated with diastolic blood pressure (P = 0,002) and age (P < 0,001). Abnormal arteriovenous crossing was associated with systolic blood pressure (P = 0,003) and duration of disease (P = 0,024). The positive predictive value of any fundoscopic abnormality to estimate hypertension severity was 75,20% and the negative 41,75%. A higher proportion of abnormal electrocardiogram (any abnormality) was observed in patients with diastolic blood pressure higher than 105 mmHg (P = 0,039) and sistolic blood pressure higher than 180 mmHg (P = 0,034). Left ventricular hypertrophy was associated with diastolic higher than 105 mmHg (P = 0,032) and with sistolic higher than 180 mmHg (P = 0,001). Abnormalities (any) in the ophthalmoscopy and in rhe electrocardiogram were not associated. The results of this study demonstrate that optic fundi examination did not give an accurate figure on the severity of hypertension in most patients examined by internists and cardiologists, and that the KW classification had a limited applicability, although fundoscopic abnormalities had been more frequent in patients suffering from more severe hypertension. The finding of an abnormal arteriovenous crossing suggests that systolic blood pressure is higher. The presence of diffuse arteriolar narrowing is more frequent in older patients and in those with higher diastolic levels.

O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade da oftalmoscopia direta realizada por não-oftalmologistas em 400 pacientes hipertensos não diabéticos. Em um estudo transversal, analisou-se a associação entre exame fundoscópico, categorizado em normal e anormal e de acordo com uma classificação de Keith, Wagener e Barker (KW) modificada, com pressão arterial, duração da hipertensão e anormalidades eletrocardiográficas. Associações entre pressão arterial e anormalidades eletrocardiográficas também foram realizadas. As anormalidades de fundo-de-olho foram mais freqüentes em pacientes com pressão arterial diastólica maior que 105 mmHg (P = 0,001), pressão sistólica maior que 180 mmHg (P < 0,001) e com duração da hipertensão maior que 3 anos (P = 0.003). Também houve maior freqüência de anormalidades à fundoscopia em pacientes com estágios mais graves de hipertensão segundo a classificação do V Joint National Committee (V-JNC). Não houve associação entre gravidade da hipertensão e as classes KW 1 e KW 2: 34,5% dos pacientes classificados como KW 1 tinham pressão diastólica acima de 105 mmHg, contra somente 25,3% daqueles classificados como KW 2. Esta categoria também foi mais freqüente em todos os estágios de hipertensão segundo o V-JNC. As anormalidades da classe 3 de KW foram pouco freqüentes, ocorrendo em somente 2,5% dos pacientes da coorte. Em um modelo de regressão logística, o estreitamento arteriolar difuso foi associado com maior pressão diastólica (P = 0,002) e maior idade (P < 0,001). Anormalidades de cruzamentos arteriovenosos foram associados com maior pressão sangüínea sistólica (P = 0,003) e duração da hipertensão maior do que 3 anos (P = 0,024). O valor preditivo positivo de qualquer anormalidade fundoscópica estimar a gravidade da hipertensão foi de 75,20% e o valor preditivo negativo, 41,75%. Observou-se maior proporção de eletrocardiograma anormal (qualquer anormalidade) e de sobrecarga ventricular esquerda em pacientes com pressão diastólica maior que 105 mmHg (P = 0,039 e P = 0,032 respectivamente) e com sistólica maior que 180 mmHg (P = 0,034 e P = 0,001 respectivamente). Anormalidades entre oftalmoscopia e eletrocardiograma não mostraramse associadas. Os resultados deste estudo demostraram que, apesar das anormalidades fundoscópicas terem sido mais freqüentes em hipertensos mais graves, o exame de fundode- olho não proporcionou uma idéia acurada da gravidade da hipertensão na maioria dos pacientes examinados por internistas e cardiologistas e, que a classificação de Keith, Wagener e Barker teve uma aplicação limitada. A observação de um cruzamento arteriovenoso alterado sugere que a pressão sistólica seja elevada. A presença de estreitamento arteriolar difuso é mais freqüente em pacientes mais velhos e naqueles com pressão diastólica elevada. / The purpose of this study was to evaluate the usefulness of direct ophthalmoscopy done by non-ophthalmologists in 400 non-diabetic hypertensive patients. In a crosssectional fashion, it was analyzed the association between optic fundi examination, classified according the presence or absence of abnormalities and according a modified Keith, Wagener and Barker’s (KW), with blood pressure and duration of hypertension, and the associations between electrocardiographics abnormalities, blood pressure and ophthalmoscopy. An abnormal optic fundi was more frequent in patients with diastolic blood pressure higher than 105 mmHg (P = 0,001), systolic higher than 180 mmHg (P < 0,001) and with duration of hypertension longer than 3 years (P = 0,003). There were also a higher number of ophthalmoscopic abnormalities in the more severe grades of the V Joint National Committee hipertension classification (V-JNC) The hypertension severity did not vary in parallel with the KW 1 and 2 classes: 34.5% of patients classified as KW 1 had diastolic above 105 mmHg, contrasting with only 25.3% of those classified as KW 2. This category was more frequent in all stages of hipertension according to the V-JNC classification Class 3 abnormalities were infrequent (2.5% of the whole cohort). In a logistic regression model, diffuse arteriolar narrowing was associated with diastolic blood pressure (P = 0,002) and age (P < 0,001). Abnormal arteriovenous crossing was associated with systolic blood pressure (P = 0,003) and duration of disease (P = 0,024). The positive predictive value of any fundoscopic abnormality to estimate hypertension severity was 75,20% and the negative 41,75%. A higher proportion of abnormal electrocardiogram (any abnormality) was observed in patients with diastolic blood pressure higher than 105 mmHg (P = 0,039) and sistolic blood pressure higher than 180 mmHg (P = 0,034). Left ventricular hypertrophy was associated with diastolic higher than 105 mmHg (P = 0,032) and with sistolic higher than 180 mmHg (P = 0,001). Abnormalities (any) in the ophthalmoscopy and in rhe electrocardiogram were not associated. The results of this study demonstrate that optic fundi examination did not give an accurate figure on the severity of hypertension in most patients examined by internists and cardiologists, and that the KW classification had a limited applicability, although fundoscopic abnormalities had been more frequent in patients suffering from more severe hypertension. The finding of an abnormal arteriovenous crossing suggests that systolic blood pressure is higher. The presence of diffuse arteriolar narrowing is more frequent in older patients and in those with higher diastolic levels.

Resumo: Objetivou-se, com este trabalho, identificar o abandono do seguimento médico em uma coorte de pacientes inscritos, em 1995, no atendimento ao hipertenso do Centro de Saúde-Escola (CSE) de Botucatu, no período de 1995 a 1999, e analisar os motivos de abandono do tratamento da hipertensão arterial relatados por esses pacientes. Estudaram-se 192 pacientes hipertensos, que compõem a coorte, tendo sido identificados, nesta, três grupos: grupo abandono (GAB), composto por 89 pacientes; grupo abandono-aderente (GAB/AD), composto por 41 pacientes, e grupo aderente (GAD), composto por 62 pacientes. A taxa de abandono observada foi de 46,4% e a de aderência de 53,6%. Os grupos foram caracterizados segundo as variáveis: sociodemográficas, relacionadas ao seguimento e tratamento no serviço de saúde, e doenças crônicas associadas. Na segunda parte do estudo, foram entrevistados 50 pacientes do GAB. A análise temática de conteúdo foi a técnica utilizada para tratamento das respostas dos entrevistados. A pesquisa indicou que a taxa de abandono do seguimento médico no CSE não pode ser generalizada como taxa de abandono de seguimento médico ou, ainda, como de abandono do tratamento da hipertensão, uma vez que se observou que mais da metade dos pacientes entrevistados estavam em acompanhamento médico para tratamento da hipertensão arterial em outros serviços de saúde e relataram diversas formas de cumprimento do tratamento medicamentoso e não-medicamentoso. Os motivos para o abandono do tratamento da hipertensão - considerando em separado os seus componentes... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this research is to identify the hypertension treatment dropout in a cohort assisted at a School Health Center (SHC), in Botucatu, from 1995 to 1999. This cohort (192 patients) was divided in to three groups: Dropout group - DG - (89 patients), dropout-compliant group - DCG - (41 patients) and compliant group - CG - (62 patients). The dropout rate was 46,4% and the compliance rate was 53,6%. The groups were studied according to these variables: socio-demographic, health service treatment and follow-up and chronic diseases comorbidity. Fifty DG patients were interviewed. Their answer were analyzed by content analysis. As more than half of the patients interviewed were being assisted at other health services the dropout rate at the SHC can not be considered as a treatment dropout. The causes of dropout - patient related problems, lack of symptons, better or normal arterial pressure, alcohol consumption - were the same if one considers each dropout component (medical treatment, changes in life style and health services follow-up) separetely. The lack of information about the medication and its side effects can be regarded as the main dropout causes of medical treatment. Moreover, it was observed that some health service features played an important rule in medical follow-up dropout. / Orientador: Massako Iyda / Coorientador: Ana Teresa de Abreu Ramos Cerqueira / Mestre

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivo: verificar se um teste de respiração lenta pode contribuir na identificação da hipertensão do avental branco. Desenho e Métodos: Neste estudo transversal de acurácia, foram avaliados 101 pacientes hipertensos, encaminhados ao Setor de Cardiopatia Hipertensiva da UNIFESP e sem lesão de órgãos-alvo ou comorbidades importantes. Após consulta de triagem, drogas anti-hipertensivas foram suspensas por duas a três semanas. Na seqüência, a pressão arterial foi medida imediatamente antes e após o teste em duas consultas distintas. O teste consiste em respirar durante um minuto na freqüência de 0.1Hz, um ciclo respiratório a cada 10 segundos. Foram comparados dois critérios de positividade: 1) queda da pressão diastólica ≥ 10% em pelo menos uma das consultas, ou 2) queda da pressão arterial para níveis de normalidade (<140/90mmHg) em pelo menos uma das consultas. Monitorização ambulatorial da pressão arterial foi realizada na seqüência e interpretada de maneira cega em relação às medidas de consultório. A hipertensão do avental branco foi definida como medidas de consultório ≥140/90mmHg e média ambulatorial de vigília <135/85mmHg. Resultados: A amostra consistiu de 71 mulheres e 30 homens com idade média de 51±10 anos. As médias pressóricas pré e pós-teste foram de 152 ± 17 / 96 ± 11 e 140 ± 18 / 92 ± 11mmHg. Nove pacientes tiveram medidas de consultório e ambulatoriais normais mesmo após a retirada dos medicamentos. De 92 pacientes, 28 (30%) foram classificados como hipertensão do avental branco. Destes, 15 testaram positivo para o Critério 1 e 21 para o Critério 2. Dentre os 64 (70%) pacientes hipertensos, 14 testaram positivo para o Critério 1 e 21 para o Critério 2. A sensibilidade e a especificidade (IC 95%) do TRL foi de 0.54 (0.36-0.71) e 0.78 (0.67-0.87) para o Critério 1 e 0.75 (0.57-0.87) e 0.81 (0.70-0.89) para o Critério 2, com razão de probabilidades positiva de 2.5 (1.4-4.4) para o Critério 1 e 4.0 (2.3–7.0) para o Critério 2, respectivamente. Conclusão: O teste de respiração lenta apresentou boa acurácia em duas visitas pelo critério de normalização da pressão arterial. Este achado sugere que este teste simples pode aumentar significantemente a suspeita da hipertensão do avental branco. / Objective: To determine whether the slow breath test may contribute on identifying white-coat hypertension. Design and Methods: On this cross-sectional accuracy study, 101 hypertensive outpatients without target organ damage from Unifesp Hypertension Clinic, Sao Paulo, Brazil, had drugs withdrawn for 2-3 weeks. Blood pressure was measured before and after the slow breath test on two visits. The test consists of slow breathing for 1 minute at a frequency of 0.1Hz (one breathing cycle each 10 sec). Positive responses: 1-diastolic pressure fall ≥10% on at least one visit or 2- blood pressure drop to pre-hypertensive levels (<140/90mmHg) on at least one visit. Ambulatory blood pressure monitoring was performed in a blind fashion. White-coat hypertension was defined as office measurements ≥140/90 mm Hg and ambulatory average daytime <135/85mmHg. Results: There were 71 women and 30 men, mean age 51±10 years. Mean pre and post-test BP: 152±17 /96±11 and 140±18 /92±11mmHg. Nine patients had normal office and ambulatory readings without drugs. Of 92 patients, 28 (30%) were classified as white-coat hypertension: 15 tested positive for Criterion 1 and 21 for Criterion 2. Among 64 (70%) hypertensive patients, 14 tested positive for Criterion 1 and 12 for Criterion 2. The sensitivity and specificity (95% CI) of SBT was 0.54 (0.36-0.71) and 0.78 (0.67-0.87) for Criterion 1 and 0.75 (0.57-0.87) and 0.81 (0.70-0.89) for Criterion 2, with a positive likelihood ratio of 2.5 (1.4-4.4) for Criterion 1 and 4.0 (2.3-7.0) for Criterion 2, respectively. Conclusion: The slow breath test showed good accuracy on two visits when using the pre-hypertensive level criterion. This finding suggests that this simple test can significantly increase the suspicion of white-coat-hypertension. / 02/03124-8 / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-04-10Bitstream added on 2014-06-13T19:01:21Z : No. of bitstreams: 1 guandalini_vr_dr_arafcf.pdf: 867277 bytes, checksum: a08a7ab5110fbd3ca2b41b65c69fcacf (MD5) / A hipertensão arterial (HA) e o diabetes mellitus (DM) representam as principais doenças e os principais fatores determinantes do perfil de morbimortalidade no Brasil e no mundo. A Estratégia Saúde da Família (ESF) foi criada com o objetivo de estabelecer ações de promoção em saúde voltadas ao controle e prevenção dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão e diabetes. O objetivo geral deste trabalho foi avaliar o cuidado em saúde e nutrição dispensado a indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial pelas equipes da Saúde da Família (SF), no município de Matão/SP. Foi realizado um estudo do tipo transversal, constituído por análise de prontuário e visita domiciliar para coleta de dados entre usuários por meio da aplicação de questionário. A amostra foi composta por 288 diabéticos e hipertensos atendidos pela ESF, de ambos os sexos, entre 40 e 60 anos de idade. Os resultados mostraram predomínio do sexo feminino (74,0%), idade média de 52,0, cor branca (52,0%), casados ou em união estável (75,0%), com 4 a 7 anos de estudo (38,0%), renda familiar mensal entre 2 a 3 salários mínimos (39,6%), em média com 3 pessoas na casa dependendo desta renda, resultando em renda per capita de 0,66 a 1 salário mínimo. Com relação ao estado nutricional, os homens apresentaram índice de massa corporal (IMC) médio de 29,8 ± 4,70 Kg/m2, no sobrepeso, enquanto as mulheres apresentaram 31,5 ± 6,50 Kg/m2, na obesidade grau I. Ambos os sexos apresentaram aumento da gordura abdominal. A circunferência da cintura (CC) média dos homens foi de 101,7 ± 12,0 cm e 99,5± 14,0 cm das mulheres. A maior prevalência foi de hipertensão arterial (60,0%), com mais de 10 anos de diagnóstico (36,0%). No que se refere às complicações e limitações das atividades de vida diárias, pela presença da... / High blood pressure (H) and diabetes mellitus (DM) are major diseases and the main factors in morbidity and mortality in Brazil and worldwide. The Family Health Strategy (FHS) was created with the goal of establishing health promotion actions aimed at the prevention and control of major risk factors for the development of hypertension and diabetes. The aim of this study was to evaluate the health care and nutrition dispensed to individuals with type 2 diabetes mellitus and hypertension teams of the Family Health (FH) in the municipality of Matão/SP. We conducted a cross-sectional study, consisting of analysis of medical records and home visits to collect data from users through a questionnaire. The sample consisted of 288 diabetic and hypertensive patients by FHS, of both sexes, between 40 and 60 years old. The results showed a predominance of females (74.0%), mean age 52.0, white (52.0%), married or in stable (75.0%), with 4-7 years of study (38.0%), monthly family income between 2-3 minimum wages (39.6%), with an average of 3 people in the house depending on this income, resulting in income per capita from 0.66 to 1 minimum wage. Regarding nutritional status, men were body mass index (BMI) of 29.8 ± 4.70 kg/m2 in overweight, while women had 31.5 ± 6.50 kg/m2, obesity degree I. Both sexes showed increased abdominal fat. Waist circumference (CC) men's average was 101.7 ± 12.0 cm and 99.5 ± 14.0 cm for women. The highest prevalence was hypertension (60.0%), with over 10 years of diagnosis (36.0%). Concerning the complications and limitations of daily living activities, presence of hypertension and/or DM2, the majority said no complications of the disease and / or daily activities have limited by the disease. Considering the dietary intake assessed by the Block Screening Questionnare is Fat and Fruit / Vegetable / Fiber... (Complete abstract click electronic access below)

Resumo não disponível.

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Orientador: Maria Rita Marques de Oliveira / Banca: Juliana Alvarez Duarte Bonini Campos / Banca: Vera Mariza Henriques de Miranda Costa / Banca: Maria Lucia Teixeira Machado / Banca: Luiza Cristina Godim Domingues Dias / Resumo: A hipertensão arterial (HA) e o diabetes mellitus (DM) representam as principais doenças e os principais fatores determinantes do perfil de morbimortalidade no Brasil e no mundo. A Estratégia Saúde da Família (ESF) foi criada com o objetivo de estabelecer ações de promoção em saúde voltadas ao controle e prevenção dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão e diabetes. O objetivo geral deste trabalho foi avaliar o cuidado em saúde e nutrição dispensado a indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial pelas equipes da Saúde da Família (SF), no município de Matão/SP. Foi realizado um estudo do tipo transversal, constituído por análise de prontuário e visita domiciliar para coleta de dados entre usuários por meio da aplicação de questionário. A amostra foi composta por 288 diabéticos e hipertensos atendidos pela ESF, de ambos os sexos, entre 40 e 60 anos de idade. Os resultados mostraram predomínio do sexo feminino (74,0%), idade média de 52,0, cor branca (52,0%), casados ou em união estável (75,0%), com 4 a 7 anos de estudo (38,0%), renda familiar mensal entre 2 a 3 salários mínimos (39,6%), em média com 3 pessoas na casa dependendo desta renda, resultando em renda per capita de 0,66 a 1 salário mínimo. Com relação ao estado nutricional, os homens apresentaram índice de massa corporal (IMC) médio de 29,8 ± 4,70 Kg/m2, no sobrepeso, enquanto as mulheres apresentaram 31,5 ± 6,50 Kg/m2, na obesidade grau I. Ambos os sexos apresentaram aumento da gordura abdominal. A circunferência da cintura (CC) média dos homens foi de 101,7 ± 12,0 cm e 99,5± 14,0 cm das mulheres. A maior prevalência foi de hipertensão arterial (60,0%), com mais de 10 anos de diagnóstico (36,0%). No que se refere às complicações e limitações das atividades de vida diárias, pela presença da... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: High blood pressure (H) and diabetes mellitus (DM) are major diseases and the main factors in morbidity and mortality in Brazil and worldwide. The Family Health Strategy (FHS) was created with the goal of establishing health promotion actions aimed at the prevention and control of major risk factors for the development of hypertension and diabetes. The aim of this study was to evaluate the health care and nutrition dispensed to individuals with type 2 diabetes mellitus and hypertension teams of the Family Health (FH) in the municipality of Matão/SP. We conducted a cross-sectional study, consisting of analysis of medical records and home visits to collect data from users through a questionnaire. The sample consisted of 288 diabetic and hypertensive patients by FHS, of both sexes, between 40 and 60 years old. The results showed a predominance of females (74.0%), mean age 52.0, white (52.0%), married or in stable (75.0%), with 4-7 years of study (38.0%), monthly family income between 2-3 minimum wages (39.6%), with an average of 3 people in the house depending on this income, resulting in income per capita from 0.66 to 1 minimum wage. Regarding nutritional status, men were body mass index (BMI) of 29.8 ± 4.70 kg/m2 in overweight, while women had 31.5 ± 6.50 kg/m2, obesity degree I. Both sexes showed increased abdominal fat. Waist circumference (CC) men's average was 101.7 ± 12.0 cm and 99.5 ± 14.0 cm for women. The highest prevalence was hypertension (60.0%), with over 10 years of diagnosis (36.0%). Concerning the complications and limitations of daily living activities, presence of hypertension and/or DM2, the majority said no complications of the disease and / or daily activities have limited by the disease. Considering the dietary intake assessed by the Block Screening Questionnare is Fat and Fruit / Vegetable / Fiber... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor