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Estudos urodinâmicos sobre o uso da manobra de Valsalva na micção nos homens com hérnia inguinal acima de 50 anosTing, Hsu Yuan 20 July 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-07-20 / Verificar se a presença de manobra de Valsalva durante a micção
em pacientes portadores de hérnia inguinal está associada aos achados
urodinâmicos específicos.
Método: homens portadores de hérnia inguinal, com idade igual ou superior a
50 anos, que compareceram ao ambulatório de cirurgia geral no período de
maio de 2003 a novembro de 2005, foram submetidos ao estudo urodinâmico,
sendo avaliados principalmente a resistência uretral média (URA), a
contratilidade isométrica detrussora (Pw) e o resíduo miccional. Os pacientes
foram divididos em um grupo sem uso da manobra de Valsalva durante a
micção (grupo I) e outro com presença da manobra (grupo II). Inicialmente, os
dados foram expressos através das médias dos parâmetros analisados; após
foram dicotomizados conforme os valores de referência; e, para análise
estatística, empregou-se o teste do qui quadrado e regressão logística não
condicional.
Resultado: Participaram 100 pacientes, com média de idade de 64,2 anos (DP
de +-9,7 anos). O grupo I foi composto por 52 pacientes e o grupo II, por 48
pacientes. As médias dos parâmetros urodinâmicos foram comparadas entre os
dois grupos. Constatou-se que o grupo que realizava manobra de Valsalva
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durante a micção apresentava uma contratilidade detrussora comprometida
(p<0,01) e um resíduo miccional aumentado (p<0,02). Ao utilizar-se a
regressão logística para expressar as razões de odds, foi encontrado OR de
2,57 (IC 95%: 1,09-6,06) no grupo de hipocontratilidade detrussora.
Conclusão: a manobra de Valsalva durante a micção associa-se com a
presença de hipocontratilidade detrussora em portadores de hérnia inguinal
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