Många främre korsbandsskadade idrottare upplever efter operation en nedsatt tillit till knäet och är rädda för nya skador. Detta kan resultera i försämrad rehabilitering. Det är därför viktigt att kunna identifiera dessa patienter. Syfte: Syftet med den här studien var att klargöra i vilken utsträckning trippelhoppet, cross over-hoppet och sidohoppet avspeglar vilken tillit till knäet den korsbandsopererade patienten upplever 6-12 månader efter operation i samband med återgång till idrott. Metod: Urvalet bestod av 9 kvinnor och 9 män patienter som genomgått främre korsbandsrekonstruktion och som 6-12 månader efter det var på väg tillbaka till idrott. Deltagarna genomförde tre funktionella tester, trippelhoppet, cross over-hoppet och sidohoppet på sitt ickeopererat respektive på sitt opererade ben. Före varje hopptest skattades på en visuell analog skala ( VAS-skala) graden av tillit till knäet inför hoppet och graden av förmåga att ta i efter hoppet. Deltagarna fyllde även i självskattningsformuläret Knee Self-Efficacy Scale (K-SES). Resultat: Signifikanta skillnader mellan opererat och ickeopererat ben sågs framför allt i tilliten till knäet inför trippelhoppet och cross over-hoppet. Mindre, men dock signifikanta sidoskillnader sågs även i tilliten till knäet inför sidohoppet och i skattad förmåga att ta i efter alla tre hoppen. Signifikanta sidoskillnader i hoppresultat sågs endast i trippelhoppet och cross over-hoppet. De enda limb symmetri index ( LSI)-värden som var onormala (<90%), var dem vid skattad tillit till knäet i trippelhoppet och cross over-hoppet. Det fanns en korrelation mellan LSI för skattad tillit till knäet inför trippelhoppet och cross over-hoppet och K-SESPresent och K-SESFuture. I trippelhoppet fanns även en korrelation mellan LSI för hoppresultat och skattad förmåga att ta i och K-SESPresent. Slutsats: I trippelhoppet och cross over-hoppet är sidoskillnaden i skattad tillit till knäet betydligt större än vad sidoskillnaden i hoppresultat och skattad förmåga att ta i vid hoppen är. LSI vid skattad tillit i dessa hopp korrelerar väl med tilltron till sin förmåga i K-SES båda delskalor. Trippelhoppet och cross over-hoppet i kombination med VAS-skattning av tillit till knäet inför hoppet samt skattning av förmågan att ta i efter hoppet skulle kunna lämpa sig väl vid utvärdering av vilken tillit till det korsbandsopererade knäet patienten upplever under rehabiliteringstiden. / Abstract Many ACL-injured athletes experience after surgery a reduced reliance on the knee and are afraid of new lesions. It is therefore important to identify those patients. Aim: The aim with this study was was to establish whether the triple hop, the cross over hop and the side hop really shows the ACL reconstructed patient´s confidence in the knee 6-12 months post operatively when returning to sport. Method: 9 women and 9 men who had undergone ACL reconstruction 6-12 months previously and were about to return to sports, were included in this study. The participants conducted three functional single leg hop tests in both legs; the triple hop, the cross over hop and the side hop test. Before each specific hop test, the confidence in the knee was estimated and directly efter the hop test, the degree of ability to use their strength was estimated on a visual analog scale. The subjects were also asked to fill out the Knee Self- Efficacy Scale (K-SES) form. Results: Significant differences were found in the ACL reconstructed knee compared to the other knee, when estimating amount of confidence the patient had to his knee before performing the triple hop and the cross over hop. Some significance was also found regarding the reliance on the knee estimated before the side hop and also when estimating the ability use their strength in all three hop tests. Only the triple hop and cross over hop, showed significant result. The only abnormal limb symmetri index (LSI)-value found (<90%), was that of estimated confidence before the triple hop and the cross over hop. A correlation was found for LSI when estimated confidence in the knee before the triple hop and the cross over hop and the K-SESPresent and K-SESFuture. The triple hop also correlated with LSI hop result and estimated ability to use their strength and for the K-SESPresent. Conclusion: The triple hop and the cross over hop show a greater difference in estimated confidence in the knee than does the difference in hop results and estimated ability to use their strength when jumping. The LSI-value of estimated confidence in these two hop tests, correlates well with self efficacy for both the K-SES scales. The triple hop and the cross over hop, in combination with estimated confidence and ability to use their strength while jumping using a visual analog scale, could be well suited for evaluating the confidence in the ACL knee surgery patient experience during the rehabilitation period.

Bakgrund: I samband med utvärdering efter främre korsbandsoperation (acl-operation) finns det en diskrepans mellan funktionella tester och upplevd knäfunktion före uttröttning. Få studier finns där effekten av fysisk uttröttning utvärderas avseende idrottares upplevda knäfunktion.   Syfte: Syftet med denna studie var att i samband med återgång till idrott 6-12 månader efter acl-operation, utvärdera om tillit till knäet, förmåga att ta i samt hopprestation skiljer sig mellan opererat ben och icke-opererat ben före och efter kortintensiv generell uttröttning.   Metod: 18 personer mellan 17-48 år (9 män och 9 kvinnor), vilka 6-12 månader innan testtillfället hade genomgått primär unilateral acl-rekonstruktion, deltog i studien. Vid ett och samma tillfälle genomfördes tre funktionella hopptester på respektive ben; trippelhopp, triple crossoverhopp samt sidohopp. Testerna genomfördes både före och efter kortintensiv generell uttröttning. Inför samt efter varje hopptyp och både före och efter uttröttning, skattade försökspersonerna sin tillit och förmåga att ta i genom VAS-skattning.   Resultat: Hopplängd/prestation samt förmåga att ta i var sämre i det opererade än i det icke-opererade benet, utom för sidohoppet. VAS-skattad tillit var lägre för opererat ben jämfört med icke-opererat ben för alla tre hoppen. Uttröttning minskade tilliten till benen i alla tre hoppen, men minskade hopplängd/prestation och förmågan att ta i bara i trippelhoppet. Effekten av uttröttning skiljde sig ej signifikant mellan det opererade och det icke-opererade benet förutom för hopplängden i triple crossoverhoppet som försämrades signifikant mer för det icke-opererade än för det opererade benet.   Slutsats: VAS-skattad tillit till benen 6-12 månader efter acl-operation (oavsett grad av uttröttning eller om benet är opererat eller inte) kan utvärderas med såväl trippelhopp, triple crossoverhopp som sidohopp. Däremot finns det skillnader mellan hopptesterna vad gäller påverkan av uttröttning på hopplängd/prestation och förmågan att ta i, där trippelhoppet är känsligare än de övriga två testerna. / Aim: The aim of this study was, 6-12 months after anterior cruciate ligament (acl) reconstruction, to evaluate if there was a difference in reliance on the knee and in hop tests comparing the acl-reconstructed knee to the non-injured leg, before and after exercise leading to fatigue.   Method: 18 individuals between the ages of 17-48 (9 women and 9 men) who had undergone primary acl-reconstruction 6-12 months prior to the test occasion, were included in this study. The testing was performed at one occasion, where the participants conducted three functional single leg hop tests on each leg; the triple hop, the triple crossover hop and the side hop. The testing was performed both before and after a short intensity general fatigue protocol. Using a VAS scale; before each specific hop test, the participants estimated their perceived reliance on the knee and right after each specific hop test, the participants estimated their ability to jump forcefully.   Results: The ability to jump was reduced in the acl-reconstructed knee, except for the side hop. VAS-estimated reliance on the knee, was in all three hops lower for the acl-reconstructed knee. Fatigue reduced the reliance on the knee for each leg, but the ability to jump forcefully and the result in jumping, was only reduced for the triple hop. The effect of fatigue was not significantly different between the acl-reconstructed and non-injured leg. The exception was the hop length in the triple crossover hop where the decrease with fatigue was significantly larger for the non-injured than for the acl-reconstructed leg. Conclusion: 6-12 months after acl-surgery, VAS-estimated reliance on the knee, can be evaluated using either the triple hop, the triple crossover hop or the side hop. However, the effect which fatigue has on hop performance and ability to jump forcefully, varies for each hop test, although, the triple hop is the more sensitive test compared to the other two hop tests.