O desenvolvimento do Sistema ABC (Activity-Based Costing/Sistema de Custeio Baseado em Atividades) e sua aplicação em organizações industriais apresentou-se como uma importante ferramenta no processo de gerenciamento das organizações. A viabilidade deste sistema em organizações industriais e a carência de um sistema que apoiasse o processo de gerenciamento em organizações hospitalares despertaram, na área acadêmica, o desenvolvimento de trabalhos científicos que objetivam discutir a viabilidade da aplicação deste sistema também nas organizações hospitalares. A pesquisa bibliográfica deste trabalho demonstrou a existência de muitos trabalhos acadêmicos abordando a aplicação deste sistema em organizações hospitalares, sendo, no entanto, que todos estes abordam a aplicação em setores isolados. Visando ampliar a discussão a respeito deste tema, procurando discutir como seria a aplicação do mesmo sistema em uma organização hospitalar como um todo, este trabalho teve como objetivo geral delinear um modelo a partir da identificação e integração de dados, baseado na concepção do sistema ABC, que seja aplicável às organizações hospitalares. Para atingir este objetivo, foi aplicado um estudo empírico no Hospital Universitário Clemente de Faria em todos os seus setores e clínicas. Os resultados revelaram que o Sistema ABC pode ser aplicado em qualquer tipo de organização hospitalar, seja esta pública, privada ou filantrópica, devendo-se apenas realizar algumas adaptações conforme as características de cada organização. / The viability of the ABC System (Activity-Based Costing) in industrial organizations has led to the academic area to investigate the viability of the application of this system also in hospital organizations. However the studies developed in Hospitals approach the application of this system in isolated sections. Enlarging the discussion concerning to this topic, this work had the purpose of delineating a model starting from the identification and integration of data basing on the conception of ABC system that would be applicable to hospital organizations in a generalized way. In order to reach to this objective, an empirical study was developed in all sections of the Hospital Universitário Clemente de Faria. With the study it was possible to delineate a model applicable to the studied institution. It is understood that this model is applicable to any kind of organization - public, private or philanthropic -, provided that some adaptations are done according to the characteristics of each organization.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1999-04-28T00:00:00Z / Trata do problema da imprecisão nas definições de diária hospitalar e de taxa de sala cirúrgica praticadas pelos hospitais no Brasil. Aponta a necessidade de se definir, uniforme e interinstitucionalmente, tais termos, em razão de aspectos administrativos, econômicos e jurídicos. Infere a possibilidade de melhoria da competitividade e da eficiência no setor saúde.

O desenvolvimento do Sistema ABC (Activity-Based Costing/Sistema de Custeio Baseado em Atividades) e sua aplicação em organizações industriais apresentou-se como uma importante ferramenta no processo de gerenciamento das organizações. A viabilidade deste sistema em organizações industriais e a carência de um sistema que apoiasse o processo de gerenciamento em organizações hospitalares despertaram, na área acadêmica, o desenvolvimento de trabalhos científicos que objetivam discutir a viabilidade da aplicação deste sistema também nas organizações hospitalares. A pesquisa bibliográfica deste trabalho demonstrou a existência de muitos trabalhos acadêmicos abordando a aplicação deste sistema em organizações hospitalares, sendo, no entanto, que todos estes abordam a aplicação em setores isolados. Visando ampliar a discussão a respeito deste tema, procurando discutir como seria a aplicação do mesmo sistema em uma organização hospitalar como um todo, este trabalho teve como objetivo geral delinear um modelo a partir da identificação e integração de dados, baseado na concepção do sistema ABC, que seja aplicável às organizações hospitalares. Para atingir este objetivo, foi aplicado um estudo empírico no Hospital Universitário Clemente de Faria em todos os seus setores e clínicas. Os resultados revelaram que o Sistema ABC pode ser aplicado em qualquer tipo de organização hospitalar, seja esta pública, privada ou filantrópica, devendo-se apenas realizar algumas adaptações conforme as características de cada organização. / The viability of the ABC System (Activity-Based Costing) in industrial organizations has led to the academic area to investigate the viability of the application of this system also in hospital organizations. However the studies developed in Hospitals approach the application of this system in isolated sections. Enlarging the discussion concerning to this topic, this work had the purpose of delineating a model starting from the identification and integration of data basing on the conception of ABC system that would be applicable to hospital organizations in a generalized way. In order to reach to this objective, an empirical study was developed in all sections of the Hospital Universitário Clemente de Faria. With the study it was possible to delineate a model applicable to the studied institution. It is understood that this model is applicable to any kind of organization - public, private or philanthropic -, provided that some adaptations are done according to the characteristics of each organization.

Made available in DSpace on 2015-12-04T11:45:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana_Cristina_Pereira.pdf: 1179861 bytes, checksum: d4390363873a8fbdd6287f22556b0546 (MD5) Previous issue date: 2002-10-24 / The opening and stabilization of the economy has caused fierce competition to arise between companies, which, therefore, are faced with the problem of how to manage to survive. Naturally, health institutions are also part of this reality. A company's survival guarantee is dependent upon the good results it shows. A company's results are directly related to a whole set of decisions made by the management. The decision-making process comprehends the phases of planning, execution and control. Adequate cost control can lead to the achievement of the previously agreed planning, thus allowing the good results which are necessary for the company's survival to be attained. Thus, this thesis is intended for contributing to an analysis of Cost Accounting, limiting the study to the methods of costing and their applicability to health institutions. The thesis presents a panorama of the health systems, the fundamentals of Cost Accounting and the characterization of these concepts in a health institution. An example of the application of the methodologies of costing by absorption, costing based in activities and variable costing, on which a reflection has been made, is given. The thesis, however, is not meant to be fully comprehensive and finished, allowing further contributions from other researchers to be made. / A abertura e a estabiliza????o da economia tem provocado entre as empresas uma competi????o acirrada, assim estas se v??em as voltas com o problema de garantir a sua sobreviv??ncia. Naturalmente nesta realidade tamb??m est??o inseridas as institui????es hospitalares. A garantia de sobreviv??ncia de uma empresa est?? atrelada aos resultados positivos que esta alcan??a. Os resultados de uma empresa est??o diretamente relacionados a um conjunto de decis??es tomadas pelos gestores. O processo de tomada de decis??es abrange as etapas de planejamento, execu????o e controle. O controle adequado de custos pode conduzir ?? consecu????o adequada do planejamento previamente estabelecido, obtendo-se assim os resultados positivos necess??rios ?? sobreviv??ncia da empresa. Assim este trabalho pretende contribuir para uma an??lise da Contabilidade de Custos, delimitando o estudo aos m??todos de custeio e sua aplicabilidade nas institui????es hospitalares. O trabalho apresenta um panorama geral dos sistemas de sa??de, os fundamentos da Contabilidade de Custos e a caracteriza????o destes conceitos em uma institui????o hospitalar. ?? apresentado um exemplo da aplica????o das metodologias de custeio por absor????o, custeio baseado em atividades e custeio vari??vel e sobre as quais realizou-se uma reflex??o. Entretanto o trabalho n??o ?? exaustivo, pronto e acabado podendo receber novas contribui????es de outros pesquisadores.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1997-03-06T00:00:00Z / This dissertation presents the conventional cost accounting systems described in specialized literature. It also discusses three costing methods used by healthcare provider organizations in United States. It presents the basic contents about activitybased costing (ABC) anda framework for its implementation . It concludes with an ABC model for hospitais. / Esta dissertação de mestrado apresenta os métodos convencionais de custeio descritos na literatura. Também discute os método de custeio mais utilizados pelos serviços de saúde norte-americanos. Apresenta a fundamentação teórica e descreve um método de aplicação do Sistema de Custos Baseado em Atividades (ABC - Activity-Based Costing). Conclui mostrando um exemplo prático da aplicação do Activity-Based Costing em um hospital

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 3 42986.pdf.jpg: 16631 bytes, checksum: b86149ba2305dfe2038eb6c689b1db5d (MD5) 42986.pdf: 576814 bytes, checksum: 0483834af4f4f8707a39880c33bd2e0c (MD5) 42986.pdf.txt: 267243 bytes, checksum: 249b9cbd9388c0b00b3b12500c1d6a85 (MD5) Previous issue date: 2004-04-05T00:00:00Z / This dissertation explores organizational characteristics that operate as critical conditions to the implementation of cost management in hospitals. It addresses how certain internal conditions to the organizations affect the process of implementation, administration and utilization of costing systems as effective supporting tools to the decision making in the hospital sector management. Based on the results of two case studies from the municipality of Sao Paulo, it points out that both in the private and in the public sectors, the successful implementation of cost management in hospitals appeared to be conditioned to specific characteristics related to the commitment of managers with the process of costing system implementation, the dynamics of the information flow and the use of technology information systems. / Aborda características organizacionais que operam cmo condições críticas para a implantação de sistemas de custo hospitalar. Destaca como determinadas condições internas às organizações afetam o processo de implementação, gestão e utilização dos sitemas de custos como instrumento de tomada de decisão na gestão hospitalar. Com base nos resultados de dois estudos de casos do munícípio de São Paulo, identificou-se que, tanto no setro público quanto no privado , a efetiva gestão de custos no segmento hospitalar parece estar condicionada a características relacionadas ao grau de implementação de sistemas de custo, à dinâmica do fluxo de informação e à utilização de sistemas informatizados

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:22Z (GMT). No. of bitstreams: 3 57659.pdf.jpg: 19638 bytes, checksum: 9e5bd0c5201b6d99e3da4e91f332f1b9 (MD5) 57659.pdf: 509197 bytes, checksum: 7a7b5b23d42ea64ff6d345d627a0cf19 (MD5) 57659.pdf.txt: 218404 bytes, checksum: 81a61ea0397036f8654e17538664d034 (MD5) Previous issue date: 2006-07-04T00:00:00Z / Studies and researches on the reasons of the increase in healthcare costs tends to focus on a set of factors, such as the increase of materials and medicines prices, the new technologies, the aging of the population, among others. However, there are few studies that analyses the interactions between the healthcare system participants which may result in inefficiencies, or reveal the logic behind the exchange of values between healthcare market players and its rationality, in order to identify some issues which may contribute to the raising costs in the healthcare system, not followed by an increase of benefits to the end users. It is known that great part of healthcare expenses occurs within the hospital settings. Therefore this research analyzes some aspects of the hospital purchasing, in order to describe major aspects in the relationship between some parts involved in its dynamics, identify specificities of hospital purchasing, and verify some inefficiencies in the health care value chain. Four private hospitals of the city of São Paulo have been chosen and from each of these hospitals, an executive of the high administration, the purchasing/supply manager and a physician were interviewed. From the perception of the interviewees some inefficiencies were identified, as the dependence of some hospitals on the materials and medicine commercialization margins, which reveals the existence of a cost in the system not directly related to the real value added by the hospitals; the difficulty in standardizing the surgical materials that represent one the major purchase expenses in these institutions; the existence of supplier’s marketing practices that try to annul the rationality of the purchase; the difficulty to align the objectives between hospitals, health plans, physicians and suppliers, among others. / Os estudos e pesquisas sobre as razões do crescimento dos custos na Saúde apontam um conjunto de fatores, como o aumento dos preços dos materiais e medicamentos, os avanços tecnológicos, o envelhecimento da população, entre outros. Porém, poucos são os estudos que procuram analisar como a interação entre as partes que constituem o sistema de saúde pode resultar em ineficiências, ou que procuram desvendar a lógica de como se dão as trocas de valores entre os players desse mercado e sua racionalidade, a fim de identificar fatores que elevem os custos no sistema sem um aumento de benefícios aos usuários finais. Sabe-se que grande parte dos gastos na saúde ocorre dentro dos hospitais. Sendo assim, este trabalho buscou analisar a gestão de compras dos hospitais, para descrever aspectos relevantes no relacionamento entre algumas partes envolvidas na dinâmica da compra hospitalar, conhecer especificidades da gestão de compras destas organizações, e verificar algumas ineficiências na cadeia de valor da saúde. Foram escolhidos quatro hospitais privados do município de São Paulo, onde foram entrevistados um executivo da alta administração, um gestor de compras e um médico. A partir da percepção destes entrevistados foram identificadas algumas ineficiências, como a dependência de alguns hospitais nas margens de comercialização de materiais e medicamentos, que mostra a existência de um custo no sistema, desvinculado do real valor agregado pelos hospitais; a dificuldade em se padronizar os materiais cirúrgicos que representam um dos maiores gastos em compras nestas instituições; a existência práticas de marketing dos fornecedores que tentam anular a racionalidade da compra, a dificuldade de alinhamento de objetivos entre hospitais, operadoras de planos de saúde, médico e fornecedores, entre outros.