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Mise en place dune structure de prévention de la transmission mère - enfant du virus à VIH dans les Zones instables du milieu rural africain Etude de Faisabilité dans la Zone de Santé dOïcha au Nord - Est de la République Démocratique du CongoKirere Mathe, Melchisedec 28 November 2007 (has links)
Résumé
Un programme PTME a été implanté à lHôpital Général de Référence de la Zone de Santé Rurale dOïcha au Nord-Est de la République Démocratique du Congo à partir de décembre 2002. Après la formation de léquipe, le dépistage de linfection par le VIH a été organisé parmi les femmes enceintes à loccasion de la consultation prénatale. Toute femme enceinte dâge gestationnel égal ou supérieur à 36 semaines a été invitée à participer au programme. Les femmes identifiées séropositives ont été informées de rejoindre la maternité aussitôt le travail commencé. Le protocole HIVNET 012 de prophylaxie antirétrovirale en vue dempêcher la transmission du virus à VIH de la mère à lenfant a été appliqué. Un suivi à domicile de 18 mois à partir de la naissance de lenfant a été effectué. Ces travaux poursuivaient les objectifs ci-dessous: établir un programme de prévention de transmission mère-enfant du VIH et Sida, au Nord- Est de la RDC et aider la mère et l'enfant à faire face à l'infection par le VIH sida dans leur milieu de vie.
En ce qui concerne le dépistage de linfection par le VIH chez la femme enceinte lors de la consultation prénatale, nous avons observé:
- 5016 femmes enceintes ont subi le dépistage de linfection par le VIH à la consultation prénatale de lhôpital dOïcha du 10 décembre 2002 au 28 décembre 2004.
- En moyenne, 221,5 femmes enceintes ont fréquenté mensuellement le programme PTME Oïcha. Lacceptabilité du test de dépistage a été de 98,2 %.
- Une prévalence de linfection par le VIH de 1,9% (I.C. à 95% de 1,5 2,3) a été observée dans laire de santé de lhôpital général de référence dOïcha. En se conformant aux normes de lOMS, lépidémie de linfection à VIH a été identifiée comme étant en phase généralisée dans cette région.
- Habiter la campagne (OR 1,67; IC95%: 1,06 - 2,62; p: 0,0258), le veuvage et le divorce (OR 4,47; IC95%: 1,47 13,60), la mobilité liée à la profession du mari (OR: 4,00; IC95%: 2,36 6,75), le statut de déplacés (O.R. 5,77; IC95%: 3,59 9,29) sont les quatre facteurs discriminant linfection par le VIH dans laire de santé dOïcha.
Quant à la pratique de la prophylaxie antirétrovirale, nous avons retenu les résultats ci-après:
- Une administration non conforme au respect de la norme (du début des contractions utérines) dadministration de la Névirapine chez la femme a été observée parmi 24 femmes enceintes sur 59, soit 40,68%. La mère en milieu rural africain a reçu la Névirapine plus tard que lheure théorique recommandée, avec un retard moyen observé de 4 heures.
- Par ailleurs, chez lenfant, ladministration non conforme au respect de la norme na concerné que 1 sur 101, soit 1% des enfants.
- Un délai moyen de 20h a été observé pour ladministration de la Névirapine chez lenfant après sa naissance.
- 52 enfants sur 101, soit 51,5% ont reçu la névirapine à 2,86 heures de laccouchement. Ils représentent la proportion des enfants dont les mères se sont présentées à la maternité prêtes à laccouchement.
Summary
A PTME program was established at the Général Hospital of Reference of the Health Rural Zone of Oïcha in the North-East of the Democratic Republic of Congo as from December 2002. After the training of the team, the tracking of the infection by the HIV was organized among the pregnant women at antenatal consultation. Any pregnant woman of gestational age equal or higher than 36 weeks was invited to take part in the program. The HIV positive identified women were informed to join maternity at once started work.
Protocol HIVNET 012 of antiretroviral prevention in order to prevent the transmission of the virus HIV from the mother to the child was applied. A follow-up in 18 month old residence starting from the birth of the child was carried out.
This work pursued the goals below: To establish a programme of prevention of transmission mother-child of the HIV and AIDS, in the North-East of the DRC and to help the mother and the child to face the infection by the HIV AIDS in their home
With regard to the tracking of the infection by the HIV at the pregnant woman during the antenatal consultation we observed:
5016 pregnant women underwent the tracking of the infection by the HIV at the antenatal consultation of the Oïcha hospital from December 10, 2002 to December 28, 2004.
On average, 221,5 pregnant women attended Oïcha PTME program monthly.
The acceptability of the test of tracking was 98,2%.
A prevalence of the infection by the HIV of 1,9% (C.I. with 95% of 1,5 - 2,3) was observed in the surface of health of the Oïcha Général hospital of reference. While conforming to the standards of WHO, the epidemic of the infection with HIV was identified as being in Généralized phase.
To live the countryside (OR: 1,67; IC95%: 1,06 - 2,62; p: 0,0258, widowhood and divorces (OR 4,47; IC95%: 1,47 13,60), the mobility related to the profession of the husband (OR: 4,00; IC95%: 2,36 6,75), the statute of displacement (OR 5,77; IC95%: 3,59 9,29) are the four factors discriminating the infection by the HIV in Oïcha area of health.
As for the practice of antiretroviral prevention disease, we observed the results hereafter:
An administration non in conformity with the respect of the standard (from the beginning of the uterine contractions) of administration of Névirapine at the woman was observed among 24 pregnant women out of 59, that is to say 40,68%. The mother in African rural area received Névirapine later that the recommended theoretical hour, with an average delay observed of 4 hours.
In addition, in the child, the no conformity administration with the respect of the standard related to only 1% of the children. An average time of 20h was observed for the administration of Névirapine in the child after his birth.
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Emploi et pluriactivité dans les exploitations agricoles : analyse théorique et application au cas français /Benjamin, Catherine. January 1996 (has links)
Texte remanié de: Th. doct.--Sci. écon.--Paris 1, 1993. / En appendice, choix de documents. Bibliogr. p. 187-193.
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Exploration des expériences de vie de femmes d'orientation homosexuelle vivant en milieu ruralRichard, Marie-Ève 11 1900 (has links) (PDF)
Peu d'études se sont intéressées aux femmes d'orientation homosexuelle vivant en milieu rural. Pourtant, les quelques données disponibles indiquent qu'elles seraient confrontées à des difficultés particulières, que ce soit en termes de marginalisation, de discrimination et d'isolement social. L'objectif de la présente étude est d'explorer les expériences de vie des femmes d'orientation homosexuelle vivant en milieu rural à l'égard du développement de leur identité et de leurs relations interpersonnelles. Cette étude a été réalisée à partir d'entrevues individuelles semi-dirigées auprès de dix femmes vivant dans les régions de Chaudière-Appalaches, Lanaudière et Charlevoix. En raison de l'environnement social particulier dans lequel les participantes évoluent, l'interactionnisme symbolique a guidé tant le développement de la grille d'entrevue que l'analyse des données. En raison de sa capacité à prendre en considération les aspects sociaux liés au développement identitaire, le modèle multidimensionnel du coming out de Morris (1997) a servi d'ancrage théorique à la présente étude. L'analyse des données suggère que les expériences de vie de ces femmes comportent quatre dimensions référant à la construction de l'identité sexuelle, à la divulgation de l'orientation homosexuelle, à l'expression de la sexualité et à la conscience lesbienne. En ce sens, la majorité des femmes interrogées ont vécu en union hétérosexuelle et plusieurs ont eu des enfants avant de se questionner et de redéfinir leur orientation sexuelle. La divulgation de l'orientation homosexuelle revêt une importance cruciale et se manifeste sous deux modes: le mode nécessaire qui implique la divulgation au partenaire masculin, aux parents, aux frères et sœurs et aux amis intimes alors que le mode facultatif concerne les membres de la famille élargie, les collègues et les connaissances. Bien qu'elles soient à la recherche d'une partenaire stable, une majorité de femmes sont célibataires et rapportent certaines difficultés dans la recherche de partenaires, telles l'absence de lieu de rencontre et les grandes distances géographiques. Dans leur désir de se situer et de s'afficher dans leur milieu, comme femme d'orientation homosexuelle, les participantes sont confrontées aux dynamiques particulières des petites communautés marquées par la stigmatisation et l'invisibilité que revêt l'orientation homosexuelle. Enfin, elles aimeraient pouvoir s'impliquer pour la cause gaie et lesbienne mais l'absence de communauté organisée et de services destinés aux personnes d'orientation homosexuelle en milieu rural représentent des barrières dans l'atteinte de ces objectifs. À la lumière de ces données, il apparaît nécessaire de soutenir les femmes dans leur développement identitaire et interpersonnel dans le contexte des particularités du milieu rural.
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MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Sexualité, homosexualité, femmes, milieu rural, méthodologie qualitative, expériences, identité, relations amoureuses
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Mjölk, bär och eterneller : om genus och tillvarons mångtydighet : lantbrukarkvinnor i Mark under 1900-talet /Johannesson, Pia Götebo, January 1996 (has links)
Avhandling--Göteborg, 1996. / Résumé en anglais.
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Vers une harmonisation écologique et sociale en milieu rural : le cas des porcheries industrielles au QuébecProulx, Denise January 2007 (has links) (PDF)
Vers une harmonisation écologique et sociale en milieu rural: le cas des porcheries industrielles au Québec est un rapport de stage qui analyse en sept portraits les sources, les causes et les impacts des conflits générés par la production porcine intensive au Québec. Portrait politique: Une p'tite loi, une p'tite subvention, beaucoup de dégradation! De la colonisation à la conquête des marchés d'exportation, les gouvernements du Québec et du Canada ont adopté et défendu une série de Lois et de Règlements pour soutenir et financer le développement de la production animale industrielle. Des études montrent que ces choix se sont fait au détriment, entre autres, d'une qualité de vie sociale et de la protection de l'environnement, et qu'ils soulèvent d'importantes questions éthiques. Des municipalités et des MRC ont développé des approches réglementaires originales, majoritairement refusées par le Gouvernement du Québec. Mais la dégradation rapide du climat social et de l'environnement pousse les législateurs à arrimer désormais la production porcine industrielle aux exigences du
« développement durable ». Portrait économique: Toujours plus cher, toujours plus précaire! Malgré de nombreux programmes de soutien financier à la production porcine et l'augmentation des cheptels, la ferme porcine familiale est en voie de disparition. Seules les grandes entreprises et les intégrateurs tirent avantageusement leur épingle du jeu du marché du porc. Et encore. Les présentes difficultés de la Coopérative fédérée du Québec laisse entrevoir que le gouffre financier n'a pas fini d'aspirer les capitaux des agriculteurs et les deniers publics. L'argent dépensé en vaut-il vraiment l'investissement? Portrait agronomique: Un porc de haute technologie. C'est en faisant confiance à la techno-science que les producteurs de porcs espèrent conserver leur place sur les marchés internationaux et contrer les oppositions sociales. L'industrie porcine introduit dans les campagnes des lignées porcines modifiées donnant naissance à des ultra-animaux qu'il faut vacciner, édenter, castrer. A travers la modification génétique des semences et de la génétique animale, la science tente aussi de favoriser une meilleure performance environnementale et sanitaire des porcheries. Portrait environnemental: L'insoutenable pollution. Les élevages intensifs de porcs, associés à la production intensive de maïs et autres cultures céréalières, ont contribué à la détérioration de la qualité de l'eau, de l'air, du couvert forestier, des sols. Ils participent à l'augmentation des gaz à effet de serre et à la dissémination des organismes génétiquement modifiés qui affectent la biodiversité des plantes et des semences. L'insupportable présence d'odeurs a soulevé la colère des citoyens qui se sont alliés aux protecteurs des milieux de vie, des espèces vulnérables et de la santé publique pour alerter le public et les instances gouvernementales. Les nouvelles technologies et les objectifs de développement durable serviront-ils la cause environnementale? Portrait en santé publique : L'effet domino! Dans plusieurs régions, le développement de l'industrie porcine touche plusieurs aspects de la santé physique et mentale des populations et affecte fortement la biodiversité. En effet, l'industrie porcine a introduit de nombreux polluants et résidus dans la nature: écoulement de lisier, pesticides, antibiotiques et autres substances dans les cours d'eau et nappes phréatiques, transport et tranfert d'OGM; elle a porté atteinte à l'organisation de la vie communautaire, dévalorisé les connaissances culturelles et détérioré les relations sociales entre les citoyens. Les professionnels de la santé s'inquiètent des conséquences de l'accumulation et de l'effet synergique de toutes ces substances et des problèmes qui en découlent sur la santé des populations, tant rurale qu'urbaine. Portrait social: Vivre ensemble en harmonie. En 2006, un peu partout, ce n'est plus l'agriculture qui fait vivre la communauté régionale, mais la communauté régionale qui fait vivre -ou non -l'agriculture. Le nombre d'agriculteurs poursuit son déclin et plusieurs milieux ruraux vivent une crise d'identité profonde. Les propriétaires d'une ferme sont-ils des artisans, des paysans, des agriculteurs ou des producteurs agricoles? S'agit-il d'entrepreneurs, de grands propriétaires terriens, de gentlemen farmers , de néoruraux, de résidants qui ne pratiquent aucune activité agricole, pas même de jardinage? Le droit de produire, sur lequel s'appuie l'industrie porcine, doit être redéfini afin de pouvoir habiter la campagne en respectant et valorisant ses diverses fonctions. C'est le véritable enjeu de la cohabitation sociale harmonieuse en milieu rural.
Portrait culturel: Mon pays, mes racines, mon patrimoine. L'identité des Québécois s'est modelée à partir de sa culture paysanne et de sa relation à la terre, même si la manière de l'exprimer a grandement évolué depuis 50 ans. La préservation et la protection du paysage, du patrimoine, des savoir-faire et des traditions culturelles et alimentaires sont au coeur de la lutte citoyenne contre les porcheries industrielles. Une nouvelle génération de consommateurs exprime son attachement à ces valeurs culturelles en consommant différemment.
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Les femmes, la terre, l'argent : Guiclan en Léon /Guillou, Anne, Guyot, Isabelle. January 1996 (has links)
Texte remanié de: Th. doct.--Nantes--Sociol., 1987. Titre de soutenance : Les femmes, l'argent, la terre. / Bibliogr., 1 p.
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Arguing with the crocodile : gender and class in Bangladesh /White, Sarah C. January 1900 (has links)
Texte remanié de: Th. Ph. D. / Glossaire. Bibliogr. p. 172-182. Index.
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Där nöden var som störst : en studie av fattigdom och fattigvård i en småländsk landbygdssocken åren 1835-1915 [i.e. 1815-1935] /Gerger, Christina. January 1992 (has links)
Doct. diss.--Department of human geography--Stockholm, 1992. / Résumé en anglais. Bibliogr. p. 208-215. Les dates "1815-1935" du sous-titre sur la page de titre et la couverture sont erronées, l'erreur est signalée par l'erratum joint.
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L'insertion professionnelle des nouveaux enseignants et enseignantes à l'école secondaire ruraleBouthiette, Martin January 2013 (has links)
Au Québec, plusieurs recherches s'intéressent à la problématique de l'insertion professionnelle en enseignement, mais peu d'entre elles portent leur attention sur les novices qui amorcent leur carrière en milieu rural. Aussi, c'est en partant du constat que la ruralité possède des caractéristiques géographiques et socioculturelles singulières que cette recherche identifie d'abord les motifs qui amènent les enseignantes et enseignants à choisir cet environnement de travail, pour ensuite décrire leur expérience d'insertion professionnelle à l'intérieur de l'école secondaire rurale. Réalisée au moyen de huit entrevues semi-dirigées, cette étude révèle que pour les novices rencontrés, l'expérience relationnelle développée avec les élèves, les pairs, la direction et la communauté constitue un facteur déterminant de leur insertion professionnelle. La socialisation organisationnelle permet aux participants de se réaliser professionnellement et d'anticiper de manière positive leur carrière en enseignement, et ce, en dépit de la précarité d'emploi et des conditions de travail difficiles.
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L'intégration socioéconomiqie des entrepreneurs immigrants dans la région de Mont-Laurier : analyse des caractéristiques générales et des facteurs différentielsNantel, Annie January 2007 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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