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Aplicação da fotobiomodulação no controle da dor em mulheres com disfunção temporomandibular: ensaio clínico randomizado e duplo-cegoHerpich, Carolina Marciela 19 February 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-02-19 / Temporomandibular dysfunction (TMD) is characterized by being a complex and multifactorial disorder, where functional and pathological alterations compromise temporomandibular joint, masticatory muscles, and other associated structures. Being pain is one of the most common and limiting clinical manifestations. One of the features used to treat it is photobiomodulation, however, the use of photobiomodulation that makes LLLT (low-level laser therapy) and LED (light emitting diode therapy) with varying wavelengths in the same device remains elucidated in the treatment of temporomandibular dysfunction, and in the application on the masseter muscles, both masseter and temporal and in the intraoral region. Based on the assumption that there is a need to investigate new therapeutic resources for the treatment of temporomandibular dysfunction, and to identify from a cross-sectional study the low threshold of pain and palpation mainly in the intraoral region, this study aimed to evaluate the effect of applied photobiomodulation in masticatory muscles in two protocols performed at different times; 1º) To evaluate the application of photobiomodulation in the masseter and temporal muscles bilaterally, in 2 weeks of treatment (6 sessions). 2º) Evaluate the application of intraoral photobiomodulation in the region of lateral pterygoid muscle bilaterally, both with evaluation immediately after 24h, 48h, and after 6 sessions. Evaluations were performed using the RDC / TMD questionnaire for diagnosis of dysfunction, visual analogue scale for pain analysis, digital pachymeter for evaluation of occlusal range of motion. For both studies, the results regarding pain intensity showed a significant difference (p≤0.001) when compared to the pre and post treatment period. However, for range of motion, no statistical difference was observed between groups and moments of evaluation. Conclusion: The combination of superpulsed (905 nm), red (640 nm) and infrared (875 nm) light emitting diodes was effective in reducing pain intensity in women with temporomandibular disorders / A disfunção temporomandibular (DTM) é caracterizada por ser um distúrbio complexo e multifatorial, onde alterações funcionais e patológicas comprometem a articulação temporomandibuar, os músculos mastigatórios, e outras estruturas associadas. Sendo a dor uma das manifestações clínica mais comum e limitante. Um dos recursos utilizados para tratá-la é fotobiomodulação, no entanto o uso de fotobiomodulação que faz a junção de Laser em Baixa Intensidade e Diodo emissor de luz com comprimentos de onda variados em um mesmo aparelho permanecem pouco elucidados no tratamento da disfunção temporomandibular, e na aplicação sobre os músculos mastigatórios, tanto masseter e temporal quanto na região intraoral. Partindo do pressuposto que há necessidade de investigar novos recursos terapêuticos para o tratamento da disfunção temporomandibular, e identificando a partir de um estudo transversal o baixo limiar de dor a palpação principalmente na região intraoral, o presente estudo teve por objetivo avaliar o efeito da fotobiomodulação aplicada nos músculos mastigatórios em dois protocolos realizados em tempos distintos; 1º) Avaliar a aplicação de fotobiomodulação nos músculos masseter e temporal bilateralmente, em 2 semanas de tratamento (6 sessões). 2º) Avaliar a aplicação da fotobiomodulação intraoral na região do músculo pterigoideo lateral bilateralmente, ambos com avaliação imediatamente após 24h, 48h, e após 6 sessões. Foram realizadas avaliações utilizando o questionário RDC/TMD para diagnostico da disfunção, escala visual analógica para analise da dor, paquímetro digital para avaliação da amplitude de movimento oclusal. Para ambos estudos os resultados com relação à intensidade da dor demostraram diferença significativa (p≤0,001) quando comparados o período pré e pós tratamento. Mas para amplitude de movimento não foi verificada diferença estatistica entre os grupos e momentos de avalição. Conclusão: A combinação de laser superpulsado (905 nm), diodos emissores de luz com vermelho (640 nm) e infravermelhos (875 nm) foi eficaz para diminuir a intensidade da dor em mulheres com disfunção temporomandibular.
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