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Diagnóstico da necessidade de prótese dentária em Índios KiririMaia, Wolf Wanderley Borges January 2014 (has links)
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Dissertação_ODONTO_ Wolf Wanderley Borges Maia.pdf: 3639527 bytes, checksum: 02e0504bfef583c93803636c1ebe01f2 (MD5) / CNPq; CAPES / O objetivo deste trabalho foi avaliar a necessidade e tipo de tratamento
reabilitador por prótese dentária em indígenas Kiriri, além de estimar o custo da
reabilitação nesta população. A população total da aldeia foi de 2.182
indivíduos, destes 1.025 estavam na idade adulta (≥ 19 anos). Uma amostra
representativa de 225 indivíduos adultos foi aleatoriamente selecionada. O
exame dos voluntários foi realizado por examinadores previamente calibrados.
As seguintes variáveis independentes foram avaliadas: Sexo, renda, idade,
nível de escolaridade, tabagismo, diabetes, consulta odontológica prévia,
profundidade de sondagem, nível clínico de inserção e índice de placa, além da
experiência de cárie e dentes ausentes. Para o planejamento protético foi
realizada a análise do nível clínico de inserção dos dentes remanescentes e a
presença de cáries extensas para a indicação de exodontias, além da
distribuição dos dentes remanescentes e dos espaços edêntulos nos arcos
dentários. Análises bivariadas e modelos de regressão logística foram
utilizados para a verificação da influência das variáveis independentes na
necessidade e tipo de tratamento protético. Para a análise da diferença de
custos em relação às variáveis independentes, foi utilizado o teste “t” ou Mann-
Whitney. Os resultados demonstraram que 83% dos indivíduos necessitavam
de algum tipo de tratamento protético. A regressão logística revelou que os
indivíduos do sexo masculino, com idade ≥ 35 anos, com maior experiência de
cárie foram os que mais necessitavam de reabilitação por prótese dentária. As
demais variáveis independentes não apresentaram associação com a
necessidade de tratamento (p≥0,49). De uma maneira geral, a maior
necessidade foi por próteses removíveis sendo que as mulheres, indivíduos
com idade ≥ 35 anos, fumantes, indivíduos com maior experiência de cárie e/ou
com maior índice de placa e com periodontite foram os que mais necessitavam
deste tipo de reabilitação. O custo estimado para reabilitação foi de R$
80.310,00 e o custo per capta de R$ 429,47. A idade elevada representou um
custo de reabilitação 17% mais alto, assim como a baixa escolaridade (5%), o
tabagismo (1%), o alto índice de placa (8%), diagnóstico de periodontite
moderada ou severa (7%) e a maior experiência de cárie (9%). As demais
variáveis independentes não foram associadas com o custo (p=0,87). Concluise,
portanto que a necessidade e custos da reabilitação protética nesta
população foram altas e estavam associados com o sexo masculino, a idade
elevada, baixa escolaridade, tabagismo, alto índice de placa, alta experiência
de cáries e diagnóstico de periodontite moderada ou grave. Além disto, as
próteses parciais removíveis foram as mais necessárias. Os resultados
encontrados podem ser utilizados para direcionar e empenhar recursos
destinados ao serviço de saúde pública no sentido de promover ações
preventivas e curativas e para favorecer os grupos de alto risco da comunidade
indígena estudada.
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