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Analysis of the action of catechins derived from green tea in erosively demineralized human dentine: in vitro and in situ studies / AnÃlise da aÃÃo de catequinas derivadas do chà verde em dentina humana erosivamente desmineralizada: estudos in vitro e in situMaria Denise Rodrigues de Moraes Bezerra 12 December 2016 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O presente estudo avaliou a aÃÃo de catequinas do chà verde em dentina humana sob situaÃÃo de desafio erosivo e originou trÃs capÃtulos. Nos dois primeiros, blocos de dentina humana (n=10) coronÃria ou radicular (4x4x2mm) foram imersos em saliva (2h) para formaÃÃo de pelÃcula adquirida. Foram submetidos de forma cÃclica (3x/dia-3 dias) ao desafio erosivo pela imersÃo em Ãcido cÃtrico (60s), seguido pelos tratamentos: G1-Ãgua destilada (AD), G2-SoluÃÃo de gluconato de clorexidina 0,12% (CLX), G3-InfusÃo de chà verde (CV). Os espÃcimens permaneciam em saliva artificial entre os desafios e sob agitaÃÃo (37ÂC). A microdureza de superfÃcie e perfilometria dos blocos foram analisadas diariamente. O estudo in situ foi randomizado, cego, cruzado e 20 voluntÃrios utilizaram dispositivo intra-oral, contendo 4 blocos de dentina humana, por trÃs fases de 5 dias cada. Foi realizada imersÃo extra-oral do dispositivo em 50 mL de Coca-Cola (4x/dia-1min), seguida por gotejamento (1mL, 4x/dia) sobre os blocos: G1-soluÃÃo de fluoreto de sÃdio (NaF) 0,05%, G2-epigalocatequina-3-galato (EGCG) 0,1%, G3-CV. Foram realizadas anÃlises de microdureza de superfÃcie, perfilometria e microscopia eletrÃnica de varredura. Para anÃlise da inibiÃÃo enzimÃtica, blocos de dentina humana foram congelados, moÃdos, submetidos à erosÃo por Ãcido cÃtrico (24h) e extraÃÃo de proteÃnas solÃveis. O pool de proteÃnas extraÃdo foi utilizado como fonte de metaloproteinases (MMPs), foi tratado: G1-sem tratamento, G2-CLX 0,12%, G3-NaF 0,05%, G4-CV, G5-EGCG 0,1% e foi submetido ao ensaio colorimÃtrico de inibiÃÃo enzimÃtica. Foi realizada a eletroforese das enzimas extraÃdas em gel de acrilamida sob condiÃÃes nÃo redutoras. O gel foi encubado por 3h em tampÃo de renaturaÃÃo modificado pelo acrÃscimo das soluÃÃes: G1-sem modificaÃÃo, G2-CLX 0,12%, G3-NaF 0,05%, G4-CV e G5-EGCG 0,1%, e corado em soluÃÃo contendo 0,025% Comassie blue e descorado com soluÃÃo de Ãcido acÃtico (10%). O padrÃo de normalidade dos dados foi analisado pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, seguido por AnÃlise de variÃncia e teste de Tukey (α=5%). Foi observada reduÃÃo na perda de dureza da dentina coronÃria in vitro com o uso de CLX e CV em comparaÃÃo com o controle. O tratamento com CV reduziu significativamente o desgaste e a rugosidade da dentina coronÃria in vitro. O tratamento in vitro com CV reduziu estatisticamente o desgaste e a rugosidade da dentina radicular quando comparado ao controle e à CLX. NÃo houve diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos em relaÃÃo à perda de dureza de superfÃcie de dentina radicular in vitro. Quanto ao estudo in situ, os tratamentos com EGCG e CV reduziram a perda de dureza da dentina significativamente. Por outro lado, nÃo houve diferenÃa estatÃstica nos valores de desgaste e rugosidade. A zimografia demonstrou que a CLX 0,12%, o CV e o EGCG 0,1% apresentaram aÃÃo inibitÃria sobre as MMPs, enquanto que no ensaio colorimÃtrico o CV apresentou inibiÃÃo enzimÃtica. A soluÃÃo de CV reduz in vitro o desgaste e a rugosidade da dentina coronÃria e radicular erosivamente desmineralizada. O CV e a EGCG 0,1% reduzem os danos causados pela erosÃo em dentina coronÃria in situ e contribuem para inativaÃÃo de MMPs extraÃdas da dentina. / The objective of this study was to evaluate and compare the action of different enzyme inhibitors on human dentin in cyclical erosion challenging situation. To this were carried out 3 projects that yielded the following chapters: In the chapter 1 and 2, coronary or root human (n=10) dentin blocks (4x4x2 mm) were submitted cyclically (3x/ day/3 days) to erosive challenge by immersion in acid [dehydrated citric acid (C6H8O7), pH 3.75, 60 s] followed by treatments depending on the group: G1-distilled water; G2- 0.12% Chlorhexidine digluconate (CHX); G3- Green tea infusion (GT). The blocks were analyzed daily by surface profilometry and hardness. In the chapter 3, a randomized, blinded, crossover, in situ study in which 20 volunteers used palatal intra oral device for three phases of 5 days each, containing 4 blocks of human dentin. They were immersed in human saliva for 2 hours to acquired pellicle formation. The erosive challenge was performed by the device immersion in 50 mL of Cokeâ (pH 2.6, 4x/ day /1 min, extraorally) followed by treatment (4x/ day) by dropping on blocks 1 mL of the following solutions: G1- 0.05% Sodium fluoride, G2- 0.1% Epigallocatechin-3-gallate (EGCG), G3- Green tea infusion. At each phase the volunteer used only one substance. Quantitative analyzes were performed, such as percentage loss of surface hardness, roughness and wear, as well as qualitative analysis by scanning electron microscopy. Complementing the studies to analysis of enzyme inhibition, human dentin blocks were milled, subjected to erosion by citric acid and subjected to extraction of soluble proteins. Electrophoresis was performed and then the gel was incubated for 3 h in renaturation buffer modified according to the groups G1: without modification, G2- 0.12% chlorhexidine digluconate, G3- 0.05% NaF, G4- Green tea and G5- 0.1% EGCG. Gels were stained in a solution containing 0.025% Coomassie blue and destained with acetic acid 10% solution to verify the possible inhibitory action of the substances evaluated on the collagenolytic enzymes. Then were subjected to colorimetric enzyme inhibition test, in which the absorbance was measured. After extraction of dentin proteins, protein quantification by Bradfordâs method was performed, which showed 0.15 Âg soluble proteins. The results were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov test to evaluate the normal range of results, followed by analysis of variance (ANOVA) and Tukey test, using a significance level of 5%. Results: A significant reduction in the dentin hardness loss in coronary dentin in vitro with the use of CHX and GT in comparison to the control (p <0.05). Treatment with GT significantly reduced wear and roughness of dentin in vitro (p <0.05). In relation to in vitro study on root dentin, the treatment with GT reduced the wear and roughness (p <0.05). There was no statistically significant difference between the groups regarding the loss of surface hardness of root dentin in vitro (p> 0.05). As for the in situ study, treatment with EGCG and GT reduced the loss of dentin hardness significantly (p <0.05). On the other hand, there was no significant difference in relation to wear and roughness values (p> 0.05). For zymography analysis, 0.12% CHX, green tea and 0.1% EGCG showed inhibitory action on the extracted metalloproteinases dentin and, the colorimetric assay green tea has enzimatic inhibition similar to standard inhibitor. Conclusion: Green tea solution reduces in vitro wear and roughness of coronary and root dentin erosively demineralized. The 0.1% EGCG and green tea reduce erosion damage on coronal dentin in situ and contribute to inactivate MMPs extracted dentin.
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Efeitos do tamoxifeno e do anastrozol na periodontite induzida por ligadura em ratas ovariectomizadas / Effects of tamoxifen and anastrozole in ligature-induced periodontitis in ovariectomized rats.Iracema Matos de Melo 27 January 2017 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Tamoxifeno (TMX) e anastrozol (ANA) sÃo fÃrmacos moduladores dos receptores de estrÃgeno e inibidores da aromatase, respectivamente, utilizados na terapia do cÃncer de mama, com repercussÃes no tecido Ãsseo. Avaliou-se o efeito do TMX e do ANA na periodontite induzida por ligadura em ratas ovariectomizadas (OVX).Inicialmente, 170 ratas Wistar foram falso-ovariectomizadas (F-OVX) ou OVX. No dia 7, a periodontite foi induzida por ligadura (nÃilon 3.0) do 2Âmolar superior esquerdo, e contralateral como controle. Grupos de animais receberam por gavagem Ãgua destilada (Normal, F-OVX e OVX), TMX (OVX/TMX 1, 3 e 9 mg/kg) ou ANA (F-OVX/ANA 0,5 ou OVX/ANA 0,02, 0,1 e 0,5 mg/kg), diariamente, por 28 dias, quando foram eutanasiados. A gengiva foi analisada por dosagens de atividade de mieloperoxidase (MPO) e de TNF-α por ELISA, e a reabsorÃÃo Ãssea alveolar (ROA) por macroscopia, histometria, histologia, e imunohistoquÃmica para TNF-α, RANKL, OPG e TRAP. Sistemicamente, foram avaliados o fÃmur por histologia; as dosagens sÃricas de estradiol (EST), fosfatases alcalinas total (FAT) e Ãssea (FAO); o leucograma; o peso Ãmido do Ãtero (PUU) e a variaÃÃo de massa corpÃrea (VMC). A OVX causou hipoestrogenia em relaÃÃo aos valores basais e de F-OVX; nÃo sendo alterada por TMX, mas reduzida por ANA. O PUU foi reduzido nos animais OVX, OVX/TMX, OVX/ANA e F-OVX/ANA em relaÃÃo aos animais Normal e F-OVX. A ligadura do 2 molar induziu ROA (macroscopia e microscopias), aumento dos nÃveis gengivais de MPO e TNF-α, das imunomarcaÃÃes de RANKL, razÃo RANKL/OPG e TRAP, e reduÃÃo de OPG e FAO. A hipoestrogenia por OVX aumentou somente a MPO em relaÃÃo a F-OVX. TMX reduziu a ROA, alÃm da MPO, da imunomarcaÃÃo para TNF-α, RANKL e TRAP, e a razÃo RANKL/OPG; aumentou os nÃveis de FAO, e manteve os nÃveis de OPG semelhantes ao Normal. O ANA em animais F-OVX nÃo alterou os parÃmetros avaliados. PorÃm, quando combinada à OVX, a hipoestrogenia adicional vista no grupo OVX/ANA, apesar de nÃo ter aumentado MPO e TNF-α em relaÃÃo ao observado em animais OVX nÃo tratados, aumentou a ROA, associada ao aumento de MPO em relaÃÃo aos animais F-OVX, bem como aumento de RANKL, razÃo RANKL/OPG e TRAP; e diminuiu ambas OPG e FAO. A anÃlise do fÃmur mostrou que a OVX nÃo promoveu alteraÃÃes significantes nesse osso em comparaÃÃo ao Normal e F-OVX, assim como de animais tratados com TMX.O ANA promoveu alteraÃÃes no fÃmur de animais F-OVX e OVX, com presenÃa de tecido conjuntivo fibroso na epÃfise, inflamaÃÃo no periÃsteo e espaÃos medulares amplos, sobretudo no de animais OVX. A periodontite induziu leucocitose, à custa de neutrofilia e linfomonocitose, e somada à OVX observou-se aumento dessa leucocitose. Esta foi prevenida pelo TMX, e nÃo alterada por ANA. Por fim, a OVX promoveu maior ganho de peso em relaÃÃo ao de animais Normais e F-OVX. OVX/TMX resultou em menor ganho de peso, e OVX/ANA, curva semelhante ao de OVX. Em suma, a modulaÃÃo de receptores de estrÃgeno por TMX preveniu reabsorÃÃo Ãssea por reduzir a resposta inflamatÃria e potencialmente favorecendo a formaÃÃo Ãssea, via modulaÃÃo de citocinas osteoclastogÃnicas, ao passo que a inibiÃÃo da sÃntese estrÃgeno por ANA, alÃm de aumentar a destruiÃÃo Ãssea, ainda reduziu os mecanismos formadores Ãsseos. / Tamoxifen (TMX) and anastrozole (ANA) are selective estrogen receptor modulators and aromatase inhibitors drugs, respectively, used in the therapy of breast cancer, impacting on the bone tissue. The effect of TMX and ANA on the ligature-induced periodontitis in ovariectomized (OVX) rats was evaluated. Initially, 170 Wistar rats were sham-ovariectomized (S-OVX) or OVX. On day seven, periodontitis was induced by ligature (nylon 3.0) on the upper left second molar and the contralateral one as control. Groups of animals received through gavage distilled water (Normal, S-OVX, and OVX), TMX (OVX/TMX 1, 3, and 9 mg/kg) or ANA (S-OVX/ANA 0.5 or OVX/ANA 0.02, 0.1, and 0.5 mg/kg), daily, for 28 days, when were subjected to euthanasia. The gingiva was analyzed through dosages of myeloperoxidase activity (MPO) and TNF-α by ELISA, and the alveolar bone resorption (ABR) was assessed by macroscopic, histometric, histological, and immunohistochemical analysis for TNF-α, RANKL, OPG, and TRAP. Systemically, the following parameters were analyzed: the femur by histological analysis, estradiol serum dosages (ESD), total alkaline phosphatase (TALP) and bone alkaline phosphatase (BALP), the leukogram, the uterus wet weight (UWW), and body mass variation (BMV). The OVX caused hypoestrogenism in relation to basal values and S-OVX animals; without altering by TMX, but reduced by ANA. The UWW was reduced in OVX, OVX/TMX, OVX/ANA and in the S-OVX/ANA animals in relation to normal and S-OVX animals. The second molar ligature caused ABR (macroscopic and microscopies), increase in the gingival levels of MPO and TNF-α, in the immunolabelling for RANKL, ratio RANKL/OPG and TRAP, and reduction of OPG and BALP. The hypoestrogenism due to OVX increased only MPO in relation to the S-OVX. TMX reduced the ABR, besides the MPO, the immunolabelling for TNF-α, RANKL, and TRAP, with a lower ratio of RANKL/OPG, and increased the BALP levels, maintaining the OPG levels close to the normal group values. ANA in S-VOX animals did not altered the evaluated parameters. However, when combined with OVX, the additional hypoestrogenism seen in the OVX/ANA group, albeit it did not increase the MPO and TNF-α in relation to what was observed in non-treated OVX animals, it did increase the ABR associated with the increase in the MPO in relation to S-OVX animals as well as the rise in the RANKL, RANKL/OPG ratio, and TRAP, and it reduced both OPG and BALP. The femoral analysis showed that the OVX did not promote significant bone alterations in comparison with the Normal and S-OVX groups, as well as compared with TMX-treated animals. ANA promoted changes in the femur of S-OVX and OVX animals, with presence of fibrous connective tissue in the epiphysis, inflammation in the periosteum and broad spinal spaces, especially in OVX animals. The periodontitis induced leukocytosis at the expenses of neutrophilia and lymphomonocytosis, and added to OVX observed a leukocytosis increasing. This was prevented by TMX and did not alter by ANA. Finally, the OVX promoted a higher weight gain in relation to the Normal and S-OVX animals. OVX/TMX resulted in lower weight gain, and OVX/ANA, curve similar to that of OVX. In summary, the modulation of estrogen receptors by TMX prevented the bone resorption due to a reduction in the inflammatory response and potentially favoring the bone formation via the modulation of osteoclastogenic cytokines, while the estrogen synthesis inhibition by ANA, besides increasing bone destruction, it even reduced the mechanisms of bone formation.
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Tratamento da Classe III â anÃlise sistemÃtica da literatura e desenvolvimento de aplicativo baseado em inteligÃncia artificial / Treatment of Class III malocclusion - systematic analysis of literature and development of application based on artificial intelligenceJoÃo Paulo Viana Braga 20 February 2017 (has links)
A mÃ-oclusÃo de Classe III està associada a uma retrusÃo maxilar, uma protrusÃo mandibular ou uma combinaÃÃo de ambas as situaÃÃes. Esse tipo de desarmonia esquelÃtica, quase sempre, requer uma intervenÃÃo precoce, visto que gera uma desarmonia facial bastante desagradÃvel aos portadores. Deste modo, esta dissertaÃÃo à composta por dois artigos que tiveram como objetivos: (1) realizar uma anÃlise sistemÃtica da literatura acerca dos tratamentos para a mÃ-oclusÃo de Classe III; (2) a partir da criaÃÃo de uma ferramenta tecnolÃgica de apoio ao planejamento baseada em inteligÃncia artificial, chamada de âOrthodontic Planningâ (OP), avaliar o grau de concordÃncia do plano de tratamento proposto por especialistas em ortodontia com o plano de tratamento sugerido pelo OP; (3) analisar o interesse dos ortodontistas participantes nessa nova tecnologia. No estudo 1, a literatura cientÃfica foi pesquisada utilizando-se a plataforma de busca Pubmed e Biblioteca Cochrane, gerando 25 artigos, sendo 17 ensaios clÃnicos randomizados e oito revisÃes sistemÃticas. No estudo 2, 40 especialistas em ortodontia, representando a amostra de ortodontistas de Fortaleza-CE, escolhidos aleatoriamente, foram convidados a elaborar um plano de tratamento para trÃs casos clÃnicos previamente selecionados, gerando 120 anÃlises. Em seguida, os dados dos respectivos pacientes foram inseridos no aplicativo para se obter a sugestÃo de tratamento oferecida pelo OP. Ao tÃrmino dessa etapa, o ortodontista assinalava se concordava totalmente, parcialmente ou nÃo concordava com o planejamento emitido pelo software. O nivel de concordÃncia foi analisado estatiscamente pelo teste Qui-quadrado de Pearson, com nÃvel de significÃncia de 5%. A anÃlise da literatura apresentada no artigo 1 mostrou que a mÃscara facial de traÃÃo maxilar à a principal modalidade terapÃutica para a correÃÃo da mÃ-oclusÃo de Classe III em pacientes em fase de crescimento, porÃm diversos outros aparelhos com caracterÃsticas estÃticas mais favorÃveis vÃm sendo utilizados com resultados semelhantes. Em pacientes que jà cessaram o crescimento e nÃo optaram pela cirurgia ortognÃtica, a ancoragem absoluta por meio de mini-implantes e miniplacas vem sendo utilizada, conseguindo-se tratamentos mais eficazes e em menor intervalo de tempo. Os resultados do artigo 2 mostraram que o nÃvel de concordÃncia entre os planos de tratamento sugeridos por especialistas em ortodontia e os planos de tratamento sugeridos pelo OP foram bastante elevados quando comparados entre si. Assim, pode-se afirmar que essa nova ferramenta tecnolÃgica serve para auxiliar os profissionais especialistas em ortodontia na elaboraÃÃo do plano de tratamento para casos de mÃ-oclusÃo de Classe III.
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Canal mandibular e osteotomia sagital bilateral da mandÃbula: uma anÃlise topogrÃfica. / Mandibular canal and bilateral sagital split osteotomy: a topographic analysis.Ricardo Franklin Gondim 26 June 2015 (has links)
nÃo hà / IntroduÃÃo: A osteotomia sagital bilateral da mandÃbula (OSBM) à utilizada para correÃÃo de deformidades dentofaciais, podendo ser utilizada para realizar movimentos de avanÃo, de recuo e para modificaÃÃes no plano oclusal. Na tentativa de proteger o nervo alveolar inferior, o cirurgiÃo procura realizar a osteotomia de forma que nÃo haja a exposiÃÃo de tal estrutura no momento da separaÃÃo dos segmentos. Apesar de apresentarem diferenÃas faciais e na relaÃÃo da chave de oclusÃo, os pacientes classe I, II e III sÃo submetidos a mesma tÃcnica cirÃrgica sem alteraÃÃes que se adaptem Ãs peculiaridades de cada caso. A anÃlise da relaÃÃo do canal mandibular com o desenho da OSBM tem a possibilidade de fornecer informaÃÃes importantes para que o profissional possa definir padrÃes e nÃveis de osteotomia para cada tipo de mÃ-oclusÃo. Objetivo: Analisar bilateralmente, com o uso de tomografias computadorizadas de feixe cÃnico (TCFC), a topografia do canal mandibular de uma amostra de pacientes submetidos à cirurgia ortognÃtica. Material e MÃtodo: 444 TCFC na fase prÃ-operatÃria de pacientes que foram submetidos à cirurgia ortognÃtica com o emprego da OSBM no perÃodo de 2009 a 2014 foram submetidas aos critÃrios de inclusÃo e de exclusÃo, das quais, 213 compuseram a amostra pesquisada. A classificaÃÃo dos pacientes quanto à mÃ-oclusÃo foi baseada na relaÃÃo mÃsio-distal dos caninos superiores e inferiores, utilizando fotos intra-orais. Pontos localizados no forame mandibular, borda anterior do ramo mandibular, distal de segundo molar inferior e interproximal de primeiro e segundo molar inferior bilateralmente serviram de referÃncia para realizar as mensuraÃÃes. O software Dolphin Imanging 3DÂ, versÃo 11.7 foi utilizado para realizar as medidas. A anÃlise dos dados foi realizada com o software Statistical Packcage for the Social SciencesÂ, versÃo 17.0 com intervalo de confianÃa de 95%. Nas associaÃÃes estatÃsticas foram usados os testes de normalidade de Kolmogorov-Smirnov, de Mann-Whitney, Wilcoxon ou Kruskall-Wallis. Resultados: Pacientes classe III apresentaram reduÃÃo bilateral da altura Ãssea nas regiÃes de borda anterior do ramo mandibular, distal de segundo molar e entre os molares inferiores. TambÃm apresentaram reduÃÃo bilateral da espessura Ãssea na regiÃo da borda anterior do ramo mandibular. Pacientes classe II apresentaram aumento da espessura da base da mandÃbula. Quanto à distÃncia do segundo molar em relaÃÃo à lÃngula mandibular, pacientes classe II apresentaram menor altura, e pacientes classe III apresentaram maior altura. ConclusÃo: O canal mandibular apresentou diferenÃas topogrÃficas entre os tipos de mÃ-oclusÃo, sugerindo a necessidade de diferenciar a profundidade e a espessura dos cortes Ãsseos. Estudos futuros com osteotomias individualizadas para os tipos de mÃ-oclusÃo sÃo necessÃrios para verificar a aplicaÃÃo clÃnica dos achados dessa pesquisa. / Introduction: A bilateral sagittal split osteotomy of the mandible (BSSO) is performed for correction of dentofacial deformities and can be used to make forward and retract movements and for changes in the occlusal plane. In an attempt to protect the inferior alveolar nerve, the surgeon makes the osteotomy so that there is no exposure of such a structure at the time of separation of the segments. Despite having facial differences and the relationship of occlusion, Class I, II and III patients are subject to the same surgical technique without changes to adapt to the peculiarities of each case. The mandibular canal ratio analysis with the design of the BSSO can provide important information to enable the professional to set standards and osteotomy levels for each type of malocclusion. Objective: To analyze bilaterally, using cone beam computed tomography (CBCT), the topography of the mandibular canal of a sample of patients undergoing orthognathic surgery. Methods: 444 CBCT in the preoperative phase who underwent orthognathic surgery with the use of the BSSO from 2009 to 2014 were analysed according the inclusion and exclusion criteria, of which 213 were studied. The classification of patients according to malocclusion was based on the mesiodistal relationship of the upper and lower canines, using intraoral photos. Points located in the mandibular foramen, the anterior border of the mandible, distal second molar and interproximal first and second lower molar bilaterally served as a reference to perform the measurements. The software Dolphin Imanging 3D Â, version 11.7 was used for the measurements. Data analysis were performed with the Statistical Packcage software for the Social SciencesÂ, version 17.0 with a 95% confidence interval. In statistical associations were used the Kolmogorov-Smirnov normality tests, Mann-Whitney, Wilcoxon or Kruskal-Wallis. Results: Patients class III had bilateral reduction in bone height in the regions of anterior border of the mandibular branch, distal second molar and between the molars. Also had bilateral reduced bone thickness in the anterior border of the mandibular ramus. Class II patients showed increased thickness of the base jaw. As the distance of the second molar in relation to the mandibular lingula, class II patients had lower height, and class III patients had greater height. Conclusion: The mandibular canal showed topographical differences between the types of malocclusion, suggesting the need to differentiate the depth and the thickness of the bone cuts. Future studies with individualized osteotomies for the types of malocclusion are required to verify the clinical application of the findings of this research.
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Efeito da incorporaÃÃo de micropartÃculas polimÃricas carregadas com catequina nas propriedades fÃsico-quÃmicas de um sistema adesivo. / Adhesive system containing polymeric microparticles loaded with catechin: Physicochemical characterisation.Nadine LuÃsa GuimarÃes Albuquerque 09 February 2015 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / O objetivo desse estudo in vitro foi avaliar o efeito da incorporaÃÃo de micropartÃculas polimÃricas carregadas com Epigalocatequina-3-galato (EGCG) nas propriedades fÃsico-quÃmicas de sistema adesivo convencional de 2 passos. Primeiramente, realizou-se o grau de conversÃo (%GC) pelo EspectrofotÃmetro FT-IR e ensaio de liberaÃÃo dos adesivos para avaliar o desempenho das micropartÃculas polimÃricas carregadas com EGCG (Experimento 1). Para o ensaio de liberaÃÃo, alÃquotas de cada amostra foram coletadas e quantificadas em termos de liberaÃÃo de EGCG por meio do EspectrofotÃmetro UV-Vis. No Experimento 2, quarenta e cinco terceiros molares humanos foram divididos em 5 grupos (n=9) de acordo com a soluÃÃo de prÃ-tratamento utilizada (Ãgua destilada, soluÃÃo aquosa de EGCG a 0,1% e soluÃÃo aquosa de micropartÃculas carregadas com EGCG (PLGA50:50/EGCG) a 1,0%) e sistema adesivo Adper Single Bond 2 (3M ESPE) aplicado (contendo EGCG puro a 0,1%, micropartÃculas carregadas com EGCG a 1,0% ou na sua forma original como controle). Cinco incrementos de 1 mm de espessura de resina composta foram aplicados e fotoativados individualmente por 40 s. Os dentes foram armazenados em Ãgua destilada a 37ÂC por 24h. ApÃs armazenamento, foram seccionados longitudinalmente em ambos os sentidos para obter espÃcimes em forma de palitos com a Ãrea de secÃÃo transversal de aproximadamente 1 mm2. Cada espÃcime foi tracionado a uma velocidade de 0,5 mm/min em uma mÃquina de ensaios universais. Os valores de resistÃncia de uniÃo e %GC foram avaliados estatisticamente por ANOVA, com nÃvel de significÃncia de 5%. NÃo houve diferenÃa estatÃstica significante entre as mÃdias do grau de conversÃo apÃs a incorporaÃÃo de micropartÃculas polimÃricas carregadas com EGCG no sistema adesivo (p>0,05). Em relaÃÃo ao ensaio de liberaÃÃo dos adesivos, o grupo PLGA50:50/EGCG a 1,0% apresentou melhores resultados, alcanÃando a maior liberaÃÃo em termos quantitativos, sendo o escolhido para ser usado no teste de resistÃncia de uniÃo (Experimento 2). ApÃs 24 h de armazenamento, nenhuma diferenÃa estatisticamente significante foi encontrada entre as mÃdias dos valores de resistÃncia de uniÃo dos grupos testados (p>0,05). Concluindo, a incorporaÃÃo das micropartÃculas polimÃricas carregadas com EGCG nÃo interferiu no grau de conversÃo dos adesivos. O sistema adesivo com micropartÃculas carregadas com EGCG incorporado em sua composiÃÃo foi capaz de liberar EGCG. PorÃm, o flavonÃide Epigalocatequina-3-galato (EGCG) nÃo teve efeito quando incorporado ao sistema adesivo convencional ou aplicado como prÃ-tratamento da dentina, de forma pura e microencapsulada, na resistÃncia de uniÃo imediata. / The aim of this in vitro study was to evaluate the performance of polymeric microparticles loaded with Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) on the physicochemical properties of a two-step etch-and-rinse adhesive system. First, the degree of conversion (%DC) was evaluated by FT-IR spectrophotometry and release assay of adhesives to evaluate the performance of EGCG loaded PLGA microparticles was realized (Experiment 1). For release assay, aliquots were collected of each samples and quantified in terms of EGCG release at pre-defined times by means of UV-Vis Spectrophotometer. In Experiment 2, forty-five molars were divided into 5 groups (n=9) according to the rewetting solution used (distilled water, 0.1% EGCG aqueous solution and 1.0% microparticles aqueous solution (PLGA50:50/EGCG)) and the Adper Single Bond 2 adhesive system used (containing 0.1% free EGCG, 1.0% EGCG loaded PLGA microparticles or in original form as control). Five 1-mm-thick increments of composite resin were build up and light-cured for 40 s individually. The teeth were stored in distilled water at 37ÂC for 24 h. After storage, they were longitudinally sectioned in both directions to obtain bonded sticks with a cross-sectional area of approximately 1.0 mmÂ. Each bonded stick was testing to a tensile force of 0.5 mm/min in the universal testing machine. %DC and ÂTBS values were statistically analyzed with ANOVA, with significance level of 5%. There was no statistically significant difference between the DC means after PLGA-microparticles loaded with EGCG incorporated (p>0.05). In relation to release assay, the 1.0% PLGA50:50/EGCG group presented better results, achieving the highest release in quantitative terms, being the elect to be used in bond strength test (Experiment 2). After 24 h of storage, there was no statistically significant difference between the mean bond strength values of the tested groups (p>0.05). The incorporation of the polymeric microparticles loaded with EGCG did not interfere in the adhesive degree of conversion. The adhesive system loaded microparticles EGCG incorporated in its composition was able to release EGCG. However, the flavonoid epigallocatechin-3-gallate (EGCG) had no effect when incorporated into etch-and-rinse adhesive system or applied as dentin pretreatment, on free and microencapsulated forms, in the immediate bond strength.
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Estudo radiográfico da prevalência da infra-oclusão em escolares do município de Florianópolis, na faixa etária de 06 a 13 anosAndrada, Romualdo Caldeira de January 1976 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 1976. / Made available in DSpace on 2016-01-08T13:13:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1976
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Contribuição para o estudo de diferentes ligas do sistema cobre-alumínio, alterações dimensionais, percentagem de contração de fundição em diferentes proporções de liga nova e refundidaAraujo, Elito 05 December 2013 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade de São Paulo, São Paulo, 1985. / Made available in DSpace on 2013-12-05T19:53:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Prevalência de desordens temporomandibulares em acadêmicos de odontologia em Araguaína - TocantinsSenna, Carlos Emílio de 02 December 2011 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2010. / Submitted by Washington da Silva Chagas (washington@bce.unb.br) on 2011-05-19T00:37:18Z
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2010_CalosEmiliodeSenna.pdf: 1800200 bytes, checksum: 5334dcc2453fe2cc5c90e4c0757f572c (MD5) / Rejected by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br), reason: Inserir abstract. o Resumo repetiu. on 2011-05-25T23:34:13Z (GMT) / Submitted by Washington da Silva Chagas (washington@bce.unb.br) on 2011-06-02T20:45:54Z
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2010_CalosEmiliodeSenna.pdf: 1800200 bytes, checksum: 5334dcc2453fe2cc5c90e4c0757f572c (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-07-08T16:48:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2010_CalosEmiliodeSenna.pdf: 1800200 bytes, checksum: 5334dcc2453fe2cc5c90e4c0757f572c (MD5) / Made available in DSpace on 2011-07-08T16:48:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2010_CalosEmiliodeSenna.pdf: 1800200 bytes, checksum: 5334dcc2453fe2cc5c90e4c0757f572c (MD5) / O presente trabalho busca avaliar a presença de disfunção temporomandibular e a prevalência dos seguintes sinais a ela associados: Limitação de abertura bucal, Estalido articular, Crepitação articular, Sensibilidade à palpação da ATM, Sensibilidade à palpação do músculo temporal, Sensibilidade à palpação do músculo masseter superficial, Sensibilidade à palpação do músculo masseter profundo, Sensibilidade à palpação do ventre posterior do músculo digástrico, Sensibilidade à palpação do músculo esternocleidomastoideo, Sensibilidade à palpação do músculo trapézio superior, em uma população específica, composta por 135 universitários voluntários (média de 21,8 anos de idade) do curso de graduação em Odontologia de Faculdade de Odontologia do Instituto Tocantinense Presidente Antonio Carlos - ITPAC de Araguaína no Estado de Tocantins. Os voluntários responderam a um formulário e foram classificados em relação a presença e intensidade de DTM em não portadores de DTM, portadores de DTM leve, portadores de DTM moderada e portadores de DTM severa através do índice anamnésico de Fonseca (1992) e foram submetidos a exame clínico para detecção dos sinais de DTM pesquisados. A prevalência de disfunção temporomandibular na amostra avaliada foi de (65,19%). Deste total de portadores de DTM 48,89% apresentaram DTM leve, 11,11 % DTM moderada e 5,19% DTM severa. Os sinais clínicos avaliados foram encontrados entre os portadores de desordem temporomandibular na seguinte ordem de intensidade e na seguinte proporção: sensibilidade dolorosa à palpação nos músculos: esternocleidomastoideo (46,66%), trapézio superior (45,92%), temporal (37,24%), masseter superficial (31,85%), sensibilidade à palpação do ventre posterior do músculo digástrico (28,90%), sensibilidade à palpação da ATM bilateralmente (28,15%), sensibilidade à palpação do músculo masseter profundo (24,64%), crepitação articular (17,77%), sensibilidade à palpação da ATM unilateralmente (17,77%), estalidos articulares (4,44%), limitação de abertura bucal (2,22%). _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / O presente trabalho busca avaliar a presença de disfunção temporomandibular e a prevalência dos seguintes sinais a ela associados: Limitação de abertura bucal, Estalido articular, Crepitação articular, Sensibilidade à palpação da ATM, Sensibilidade à palpação do músculo temporal, Sensibilidade à palpação do músculo masseter superficial, Sensibilidade à palpação do músculo masseter profundo, Sensibilidade à palpação do ventre posterior do músculo digástrico, Sensibilidade à palpação do músculo esternocleidomastoideo, Sensibilidade à palpação do músculo trapézio superior, em uma população específica, composta por 135 universitários voluntários (média de 21,8 anos de idade) do curso de graduação em Odontologia de Faculdade de Odontologia do Instituto Tocantinense Presidente Antonio Carlos - ITPAC de Araguaína no Estado de Tocantins. Os voluntários responderam a um formulário e foram classificados em relação a presença e intensidade de DTM em não portadores de DTM, portadores de DTM leve, portadores de DTM moderada e portadores de DTM severa através do índice anamnésico de Fonseca (1992) e foram submetidos a exame clínico para detecção dos sinais de DTM pesquisados. A prevalência de disfunção temporomandibular na amostra avaliada foi de (65,19%). Deste total de portadores de DTM 48,89% apresentaram DTM leve, 11,11 % DTM moderada e 5,19% DTM severa. Os sinais clínicos avaliados foram encontrados entre os portadores de desordem temporomandibular na seguinte ordem de intensidade e na seguinte proporção: sensibilidade dolorosa à palpação nos músculos: esternocleidomastoideo (46,66%), trapézio superior (45,92%), temporal (37,24%), masseter superficial (31,85%), sensibilidade à palpação do ventre posterior do músculo digástrico (28,90%), sensibilidade à palpação da ATM bilateralmente (28,15%), sensibilidade à palpação do músculo masseter profundo (24,64%), crepitação articular (17,77%), sensibilidade à palpação da ATM unilateralmente (17,77%), estalidos articulares (4,44%), limitação de abertura bucal (2,22%).
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Influence of protective agents to prevent intrinsic or extrinsic erosion: in vitro and in situ studies / IinfluÃncia de agentes protetores na prevenÃÃo da erosÃo extrÃnseca ou intrÃnseca: estudos in vitro e in situVanara FlorÃncio Passos 04 December 2012 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Considering the decline in the prevalence of caries and periodontal diseases in society, there is greater tooth longevity. Thus, non-carious cervical lesions have been observed with greater frequency. Therefore, products that enable the reduction of tooth wear, with easy access and daily use, are ideal alternatives for reducing the loss of mineralized tissue. This thesis consists of three papers that aim, respectively: (1) verify the preventive effect of three commercial AmF, AmF/SnF2 or SnF2-containing dentifrices through an erosive/abrasive model on human dentin; (2) investigate the effect of Mg(OH)2 present in commercial dentifrices in preventing the erosion of enamel by extrinsic and intrinsic acids, as well as, the influence of the number of experimental days in erosion progression; (3) evaluate in situ the action of Mg(OH)2 and NaF in prevention of intrinsic erosion on human enamel. In Articles 1 and 2, were conducted in vitro models, randomized, blind, cyclic, in which the specimens were subjected to the process of de- and remineralization. In Article 1, the erosion was simulated by intrinsic acid, while in Article 2, was intrinsic and extrinsic acids. In Article 1, was added the process of abrasion for toothbrushing. For both studies, the cycle was repeated three times daily for 5 days. In Article 3, the study was in situ, randomized, double-blind, crossover in three phases of five days each, with the participation of 18 volunteers who wore palatal appliances containing 2 blocks of human enamel treated with different toothpastes: control (0 ppm F), Mg(OH)2 (2%) and NaF (1450 ppm F). The specimens were subjected to erosion by immersion them in a cup containing 0.01 M hydrochloric acid (pH = 2) for 60 seconds, 4 times a day, in predetermined times. Then, the volunteers brushed their teeth for 25 seconds with the device in the mouth, and the dilution dentifrice/saliva was rinsed mouthwash for 60 seconds. The alterations caused in specimens of all articles were evaluated by hardness and/or stylus profilometry. Data were tested using ANOVA (p <0.05). The Tukey test was used when required, in cases in which ANOVA revealed difference statistically significant. The results showed that in the article 1, AmF/SnF2 or SnF2 significantly reduced (p <0.05) the loss of dentin surface after erosion/abrasion. In Article 2, Mg(OH)2 or NaF-containing dentifrices were effective in reducing demineralisation caused by citric acid 0.05 M (p <0.001) compared to control. However, none prevention was observed for simulation of intrinsic acid, for both products. The results of the article 3 showed that tested dentifrices reduced the loss of surface enamel (p = 0.021). However, these products not present remineralizing effects (p = 0.349). Thus, it is concluded that dentifrices containing stannous fluoride or magnesium hydroxide are effective in performing some protective effect on the dental substrate after action of acids exogenous or endogenous. / Considerando o declÃnio da prevalÃncia da doenÃa cÃrie e periodontal na sociedade, observa-se uma maior longevidade dentÃria. Assim, lesÃes cervicais nÃo-cariosas tÃm sido observadas com maior freqÃÃncia. Portanto, produtos que possibilitem a reduÃÃo do desgaste dentÃrio, sendo de fÃcil acesso e de uso diÃrio, sÃo alternativas ideais para a reduÃÃo da perda de tecido mineralizado. Dessa forma, esta tese à constituÃda por trÃs artigos que objetivaram, respectivamente: (1) verificar o efeito preventivo de trÃs pastas comerciais contendo AmF, AmF/SnF2 or SnF2 atravÃs de um modelo erosivo/abrasivo em dentina humana; (2) investigar o efeito do Mg(OH)2 presente em dentifrÃcios comercializados na prevenÃÃo do processo erosivo no esmalte por Ãcidos extrÃnseco ou intrÃnseco, bem como, a influÃncia do nÃmero de dias experimentais na progressÃo da erosÃo; (3) avaliar in situ a aÃÃo do Mg(OH)2 e NaF na prevenÃÃo da erosÃo por Ãcidos de origem intrÃnseca em esmalte humano. Nos artigos 1 e 2, foram realizados modelos in vitro, cÃclico, randomizado, cego, no qual os espÃcimes foram submetidos a processo de des- e remineralizaÃÃo. No artigo 1, foi simulado processo erosivo por Ãcido de origem intrÃnseca, enquanto no artigo 2, foi avaliada erosÃo por Ãcido de origem intrÃnseca e extrÃnseca. No artigo 1, foi acrescentado o processo abrasivo atravÃs da escovaÃÃo. Para ambos os estudos, o ciclo foi repetido trÃs vezes ao dia durante cinco dias. No artigo 3, foi realizado um estudo in situ, randomizado, duplo-cego, cruzado, em trÃs fases de 5 dias cada, com a participaÃÃo de 18 voluntÃrios, que utilizaram dispositivos palatinos, contendo 2 blocos de esmalte dentÃrio humano tratados com diferentes dentifrÃcios: controle (0 ppm F), Mg(OH)2 (2%) e NaF (1450 ppm F). Os espÃcimes foram submetidos à erosÃo por imersÃo do dispositivo em um copo contendo HCl 0,01 M (pH=2) por 60 segundos, 4 vezes ao dia, em horÃrios prÃ-determinados. Em seguida, os voluntÃrios escovaram seus dentes por 25 segundos e, com o dispositivo na boca, bochecharam a suspensÃo dentifrÃcio/saliva formada por 60 segundos. As alteraÃÃes ocasionadas nos espÃcimes de todos os artigos foram avaliadas por testes de dureza e/ou perfilometria mecÃnica. Os dados obtidos foram testados usando ANOVA (p< 0,05). O teste de Tukey foi aplicado, quando necessÃrio, em casos no qual ANOVA revelou diferenÃa estatÃstica. Os resultados do artigo 1 mostraram que dentifrÃcios contendo AmF/SnF2 ou SnF2 reduziram significativamente (p<0,05) a perda de superfÃcie dentinÃria apÃs o processo erosivo/abrasivo. No artigo 2, dentifrÃcios contendo Mg(OH)2 ou NaF foram efetivos em reduzir a desmineralizaÃÃo ocasionada por Ãcido cÃtrico 0,05 M (p<0,001) comparados ao grupo controle. Entretanto, para simulaÃÃo de erosÃo por origem intrÃnseca nÃo houve prevenÃÃo para ambos os produtos. Os resultados do artigo 3 demonstraram que houve efeito dos dentifrÃcios testados na reduÃÃo da perda de superfÃcie de esmalte (p = 0,021). Entretanto, os mesmos nÃo evidenciaram efeitos na reduÃÃo da desmineralizaÃÃo (p = 0,349). Dessa forma, conclui-se que dentifrÃcios contendo fluoreto estanhoso ou hidrÃxido de magnÃsio sÃo efetivos em realizar algum efeito protetor no substrato dentÃrio apÃs aÃÃo de Ãcidos de origem exÃgena ou endÃgena.
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Studies of the effects photodynamic therapy antimicrobial and gene expression of S. Mutans biofilms and caries dentin / Estudos dos efeitos da terapia fotodinÃmica antimicrobiana na viabilidade e na expressÃo gÃnica de S. mutans em biofilmes e lesÃes de cÃrie dentinÃriaJuliana Paiva Marques Lima Rolim 17 December 2012 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A aplicaÃÃo da Terapia FotodinÃmica Antimicrobiana - TFA na Odontologia surge como um tratamento eficaz na reduÃÃo das populaÃÃes microbianas presentes nos biofilmes orais e nas lesÃes de cÃrie dental. Nesse contexto, os objetivos desse trabalho sÃo: a)comparar o potencial antimicrobiano da TFA utilizando diferentes fotossensibilizadores e determinar a capacidade de produÃÃo de oxigÃnio singlete para cada um deles (capÃtulo 1); b) determinar o grau de penetraÃÃo do corante azul de orto toluidina em dentina desmineralizada in vitro e in situ utilizando a microscopia confocal Raman (capÃtulo 2); c) avaliar o potencial antimicrobiano da TFA e sua habilidade de alterar a expressÃo dos genes gtfB, gtfC, gbpB e luxSem biofilmes orais de Streptococcus mutans formados in vitro (capÃtulo 3); d) investigar, atravÃs de um ensaio clÃnico, a performance da TFA utilizando a associaÃÃo do azul de orto toluidina e um diodo emissor de luz (capÃtulo 4). Como abordagens metodolÃgicas foram realizados estudos in vitro, in situ e um ensaio clÃnico. Como resultados, observou-se que o azul de orto toluidina foi o Ãnico fotossensibilizador que reduziu significantemente as contagens de S. mutans (p<0,05). Contudo, a geraÃÃo de oxigÃnio singlete nÃo teve relaÃÃo direta com a atividade bactericida da TFA (capÃtulo 1). Hà difusÃo do azul de orto toluidina em dentina sadia e desmineralizada in vitro e in situ, embora o grau de desmineralizaÃÃo nÃo tenha alterado o nÃvel de penetraÃÃo do fotossensibilizador (capÃtulo 2). Embora a TFA tenha sido efetiva na morte de biofilmes de S. mutans formados in vitro, a alteraÃÃo nos genes de virulÃncia foi somente observada para luxS, um gene relacionado ao estresse oxidativo (capÃtulo 3). Finalmente, os resultados do ensaio clÃnico demostraram que lesÃes de cÃrie dentinÃria profundas apresentam diminuiÃÃo na microbiota cariogÃnica quando tratadas com a TFA (capÃtulo 4). Em resumo, a terapia antimicrobiana fotodinÃmica à efetiva em cultura planctÃnica e biofilmes de S. mutans, o fototossensibilizador utilizado à capaz de penetrar em dentina desmineralizada in vitro e in situ, a TFA altera a expressÃo de gene relacionado à formaÃÃo de biofilme e reduz significativamente a microbiota in vivo. Contudo protocolos clÃnicos seguros devem ser estabelecidos para que sua utilizaÃÃo clÃnica possa ser indicada. / The  application  of  Antimicrobial  Photodynamic  Therapy   (PACT)  in  dentistry Â
emerged  as  an  effective  treatment  in  reducing  microbial  populations  present  in  oral  biofilms Âand Âdental Âcaries Âlesions. ÂIn Âthis Âcontext, Âthe Âobjectives Âof Âthis Âwork Âare: Âa) Âto  compare  the  antimicrobial  effect  of  photodynamic  therapy  using  different  photosensitizers  and  evaluate  the  production  of  singlet  oxygen  for  each  of  them  (chapter Â1), Âb) Âto Âdetermine Âthe Âpenetration Âdegree Âof Âtoluidine Âblue Âortho Âdye Â(TBO)  in Âin Âvitro Âand Âin Âsitu Âdemineralized Âdentin Âusing Âconfocal ÂRaman Âmicrospectroscopy  (chapter  2),  c)  to  evaluate  the  antimicrobial  effect  of  photodynamic  therapy  and  its  ability  to  alter  the  expression  of  genes  gtfB,  gtfC,  gbpB  and  luxS  in  Streptococcus  mutans Âoral Âbiofilms Âformed Âin Âvitro Â(Chapter Â3), Âd) Âto Âinvestigate Âthe Âperformance Âof  PACT Âby Âthe Âassociation Âof Âtoluidine Âblue Âortho Âand Âa Âlight Âemitting Âdiode Âusing Âa  clinical  trial  (chapter  4).  As  methodological  approaches,  in  vitro,  in  situ  and  clinical  studies  were  performed.  The  results  showed  that  the  TBO  was  the  only  photosensitizer,  which  significantly  reduced  the  counts  of  S.  mutans  (p  <  0.05).  However,  the  singlet  oxygen  generation  was  not  directly  related  to  the  bactericidal  activity  of  PACT  (Chapter  1).  The  TBO  penetration  profiles  in  sound  and  demineralized  dentin  in  vitro  and  in  situ  were  similar,  besides  different  degrees  of  demineralization  (chapter  2).  While  PACT  has  been  effective  in  killing  S.  mutans  biofilms Âformed Âin Âvitro, Âthe Âchange Âin Âvirulence Âgenes Âwas Âobserved Âonly Âfor ÂluxS, Âa  oxidative  stress  related  gene  (chapter  3).  Finally,  the  results  of  clinical  trial  demonstrated Âthat Âdentin Âcaries Âlesions Âshowed Âa Âdecrease Âin Âthe Âcariogenic Âmicroflora  when  treated  with  PACT  (Chapter  4).  In  summary,  antimicrobial  photodynamic  therapy Âis Âeffective Âto Âkill ÂS. Âmutans Âboth Âas Âplanktonic Âculture Âas Âwell Âas Âbiofilm, Âthe  photosensitizer Âused Âis Âable Âto Âpenetrate Âinto Âdemineralized Âdentin Âin Âvitro Âand Âin Âsitu,  PACT  can  alter  the  expression  of  biofilm  formation  associated  genes,  and  significantly Âreduce Âthe Âin Âvivo Âmicroflora. ÂHowever Âsafe Âclinical Âprotocols Âshould Âbe  established Âfor Âclinical Âuse Âmay Âbe Âindicated.
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