CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A cistite hemorrÃgica (CH) à um fenÃmeno inflamatÃrio frequentemente associado à quimioterapia com oxazafosforinas. Trata-se de uma resposta inflamatÃria inata à aÃÃo da AcroleÃna (ACR), metabÃlito hepÃtico comum à Ifosfamida (IFO) e à ciclofosfamida (CTX). O papel da resposta ao recrutamento de receptores toll-like (TLR) e do estÃmulo por TNF-α e IL-1β com envolvimentto de iNOS e COX-2 tem sido demonstrado neste fenÃmeno. Estudos recentes demonstram que a Pentraxina 3 (PTX3) assume papel de mediador inflamatÃrio em modelos de resposta inflamatÃria inata in vivo, sobretudo relacionada ao recrutamento de TLR. Desta forma, o presente estudo pretende investigar o possÃvel envolvimento de PTX3 na patogÃnese da CH induzida por ifosfamida em camundongos. Para isso, foi realizada quantificaÃÃo de RNAm por RT-PCR para PTX3 e IL-1β em camundongos C57/ BL6 tratados com ifosfamida e salina. Em seguida, o modelo experimental da CH induzida por ifosfamida foi reproduzido em grupos de camundongos com hiperexpressÃo e nocauteados para PTX3 em comparaÃÃo com os respectivos controles do tipo selvagem e com grupos controle tratados com salina para posterior obtenÃÃo dos pesos vesicais Ãmidos (PVU), realizaÃÃo de anÃlise histomorfomÃtrica, imunohistoquÃmica e quantificaÃÃo de RNAm por RT-PCR para PTX3, IL-1β, TNF-α e iNOS. Os animais transgÃnicos e seus controles foram sacrificados com tempos de 3h e 12h apÃs o tratamento, enquanto os nocauteados e seus controles foram sacrificados com 12 horas do tratamento. Finalmente, a CH em animais C57/ BL6 foi modulada com o prÃ-tratamento com Talidomida, Pentoxifilina, MESNA, Amifostina e Aminoguanidina para a posterior marcaÃÃo imunohistoquÃmica com PTX3, IL-1β, TNF-α e iNOS. Observou-se que o RNAm de PTX3 està cerca de 70 vezes mais expresso em animais com CH, contra uma razÃo de expressÃo de 10 para IL-1β. Animais trangÃnicos para PTX3 tÃm reduÃÃo inicial da resposta inflamatÃria com expressÃo inferior de PTX3 e TNF-α e expressÃo aumentada de iNOS e intensificaÃÃo da inflamaÃÃo ao tempo de 12 horas, com expressÃo superior dos mediadores. NÃo houve diferenÃas significativas de intensidade da CH em animais KO em relaÃÃo aos controles. A modulaÃÃo da CH por talidomida e MESNA produziu reduÃÃo importante sobre a expressÃo de PTX3, enquanto a inibiÃÃo da CH por amifostina nÃo teve reduÃÃo expressiva da pentraxina. Em conjunto, estes dados apontam para um envolvimento inequÃvoco de PTX3 na fisiopatologia da inflamaÃÃo inata em modelo de CH murino com Ãntima relaÃÃo coma expressÃo de TNF-α / The Hemorrhagic Cystitis (HC) is an inflammatory reaction usually associated with Cancer Chemotherapy with Oxazaphosphorines. It is an innate inflammatory response to vesical irritation by Acrolein, an hepatic metabolite of the treatment with Iphosphamide and Cyclophosphamide. The role of toll-like receptor (TLR) engagement and TNF-α and IL-1β expression and the involvement of iNOS and COX-2 in the pathogenesis has been well demonstrated in a murine model of HC. Recent data configure pentraxin 3 (PTX3) as an inflammatory mediator in several experimental models of innate immune response in vivo, with a straight relation with TLR engagement. Because of that, this study looks at the involvement of PTX3 in the pathogenesis of iphosphamideâinduced HC in mice. For this purpose, the mRNA to PTX3 and IL-1β t was quantified by RT-PCR in groups of C57BL6 mice treated with Iphosphamide or Saline. After that, groups of transgenic and Knock-Out mice to PTX3 and its respectives wild-type controls were treated with Iphosphamide or saline with intention to measure the Bladder Wet Weight (BWW), histomorphometric scores and Immunohistochemistry and RT-PCR to PTX3, IL-1β, TNF-α e iNOS analysis. The transgenic mice and its controls were killed in 3h and 12h after the treatment, while the PTX3 KO and its controls were killed after 12 hours. Finally, the experimental HC was modulated by pretreatment with Talidomide, Pentoxiphiline, MESNA, Amifostine and Aminoguanidine and the bladders submitted to immunohistochemistry assay (PTX3, TNF-α, IL-1β and iNOS). By RT-PCR quantification, mRNA for PTX3 was expressed 70 times more in mice treated with iphosphamide than in controls, while IL-1β RNAm had an expression rate of 10 times. PTX3 transgenic mice had initial reduction of the inflammatory response with less expression of PTX3 and TNF-α and greater expression of iNOS. In the other hand, after 12 hours, the PTX3 transgenic mice had more inflammatory signs with superior expression of all the mediators. There was no difference between the PTX3 KO mice and its controls in the HC intensity although differences between groups were seen in cytokines expression. Talidomide and MESNA produced substantial reduction on the PTX3 expression, the same was seen to TNF-α, while the amifostine marked inhibition of HC had low effect on PTX3 expression. These data as a whole, point to an unequivocal involvement of PTX3 in the pathogenesis of innate inflammatory response of HC in mice with close relation with TNF-α engagement

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / O Clostridium difficile tem como principal fator de virulÃncia a toxina A (TxA), a qual provoca inflamaÃÃo e destruiÃÃo tecidual aguda em intestinos de animais experimentais e de pacientes com a doenÃa induzida por esta bactÃria. Em locais de injÃria tecidual, adenosina à produzida em altas concentraÃÃes, onde exerce uma sÃrie de efeitos antiinflamatÃrios, limitados por sua rÃpida degradaÃÃo pela enzima adenosina desaminase. O objetivo deste trabalho foi investigar o efeito da inibiÃÃo da enzima adenosina desaminase pelo EHNA (eritro-9-(2-hidrÃxi-3-nonil)-adenina) sobre a enterite induzida pela TxA do C. difficile em alÃa ileal de camundongos. Para isto, injetamos EHNA (90 &#956;mol/kg) ou PBS i.p. 30 minutos antes da administraÃÃo de TxA (10 a 100 &#956;g) ou PBS na alÃa ileal isolada. Os animais foram sacrificados 3 horas depois da induÃÃo da enterite e as alÃas foram retiradas para estudo. As razÃes peso/comprimento da alÃa e volume de secreÃÃo/comprimento da alÃa foram calculadas e amostras de tecido foram coletadas para histopatologia, dosagem de atividade de mieloperoxidase (MPO), dosagem de TNF-&#945;, IL-1&#946; e IL-10 por ELISA, imunohistoquÃmica para TNF-&#945;, IL-1&#946;, NOS induzÃvel e PTX3, e PCR para TNF-&#945;, IL-1&#946; e PTX3. A injeÃÃo de TxA (10 a 100 &#956;g) nas alÃas ileais aumentou significativamente (p<0,05) as razÃes peso/comprimento da alÃa e volume de secreÃÃo/comprimento da alÃa com resultados consistentes a partir de 50 &#956;g. A TxA promoveu significativa (p<0,05) destruiÃÃo tecidual, edema, infiltraÃÃo de cÃlulas inflamatÃrias, aumento das citocinas TNF-&#945; e IL-1&#946;, e elevaÃÃo de iNOS e PTX3. Todos esses parÃmetros foram significativamente revertidos com o uso do EHNA (p<0,05). Em adiÃÃo, a TxA nÃo alterou os nÃveis de IL-10 em relaÃÃo ao controle, mas o prÃ-tratamento com EHNA promoveu uma elevaÃÃo nos nÃveis desta citocina. Assim, concluÃmos que na enterite induzida pela TxA em camundongos o EHNA demonstrou um potente efeito antiinflamatÃrio, reduzindo consideravelmente a lesÃo tecidual, a migraÃÃo neutrofÃlica, a expressÃo e os nÃveis de citocinas prÃinflamatÃrias (TNF-&#945;, IL-1&#946;) e produzindo um aumento nos nÃveis de IL-10. AlÃm disso, a administraÃÃo de TxA induziu um aumento na expressÃo da proteÃna PTX3 e no nÃmero de cÃlulas imunomarcadas para iNOS no tecido ileal, ambos revertidos pelo EHNA / The main factor of virulence in Clostridium difficile is toxin A (TxA), which can induce inflammation and acute tissue injury in the bowels of animals and humans affected by this organism. The high concentration of adenosine generated upon injury produces a number of antiinflammatory effects limited by rapid degradation by adenosine deaminase. The objective of this study was to determine the effect of EHNA (erythro-9-(2-hydroxy-3-nonyl)-adenine) inhibition of adenosine deaminase upon TxA-induced ileal loop enteritis in mice. EHNA (90 &#956;mol/kg) or PBS was injected i.p. 30 minutes prior to TxA (10-100 &#956;g) or PBS instillation into the ligated ileal loop. The animals were euthanized 3 hours after enteritis induction and the ileal loops were retrieved for analysis. The weight/length ratio and the secretion volume/length ratio were calculated and tissue samples were submitted to histopathological study, myeloperoxidase assay (MPO), measurement of TNF-&#945;, IL-1&#946; and IL-10 levels with ELISA, immunohistochemical tests for TNF-&#945;, IL-1&#946;, inducible NOS and PTX3, and PCR assay for TNF-&#945;, IL-1&#946; and PTX3. The instillation of TxA (10-100 &#956;g) into the ileal loop significantly increased (p<0.05) the weight/length ratio and the secretion volume/length ratio with consistent results above 50 &#956;g. TxA induced a significant amount (p<0.05) of histological damage, edema and inflammatory cell infiltration and increased the production of TNF-&#945;, IL-1&#946;, iNOS and PTX3. All changes were significantly reverted by treatment with EHNA (p<0.05). Moreover, IL-10 levels remained unchanged in animals treated with TxA, but increased in animals receiving EHNA. In conclusion, in mice with TxA-induced enteritis EHNA produced considerable antiinflammatory effects, reducing tissue injury, neutrophil migration, the expression and levels of proinflammatory cytokines (TNF-&#945; and IL-1&#946;) and producing an increase in IL-10 levels. In addition, TxA instillation increased PTX3 expression and the number of cells immunolabeled for iNOS in the ileal tissue, both of which were reverted by EHNA