Introdução: Crianças com transtorno fonológico (TF) apresentam dificuldade na percepção de fala, em processar estímulos acústicos quando apresentados de forma rápida e em sequência. A percepção dos sons complexos da fala, dependem da integridade no processo de codificação analisado pelo Sistema Nervoso Auditivo. Por meio do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com estímulo complexo (PEATEc) é possível investigar a representação neural dos sons em níveis corticais e obter informações diretas sobre como a estrutura do som da sílaba falada é codificada no sistema auditivo. Porém, acredita-se que esse potencial sofre interferências tanto de processos bottom-up quanto top-down, o que não se sabe é quanto e como cada um desses processos modifica as respostas do PEATEc. Uma das formas de investigar a real influência dos aspectos top-down e bottom-up nos resultados do PEATEc é estimulando separadamente esses dois processos por meio do treinamento auditivo e da terapia fonoaudiológica. Objetivo: Verificar o impacto da estimulação sensorial (processamento bottom-up) e cognitiva (processamento top-down), separadamente, nos diferentes domínios da resposta eletrofisiológica do PEATEc. Método: Participaram deste estudo 11 crianças diagnosticadas com TF, com idades entre 7 e 10:11, submetidas a avaliação comportamental e eletrofisiológica e então dividas nos grupos Bottom-up (B-U) (N=6) e Top-down T-D (N=5). A estimulação bottom-up foi voltada ao treinamento das habilidades sensoriais, através de softwares de computador. A estimulação top-down foi realizada por meio de tarefas para estimular as habilidades cognitiva por meio do Programa de Estimulação Fonoaudiológica (PEF). Ambas as estimulações foram aplicadas uma vez por semana, num período de aproximadamente 45 minutos por 12 semanas. Resultados: O grupo B-U apresentou melhoras em relação aos domínios onset e harmônicos e no valor da pontuação do escore após ser submetido à estimulação bottom-up. Por sua vez, após serem submetidos à estimulação top-down, o grupo T-D apresentou melhoras em relação aos domínios onset, espectro-temporal, fronteiras do envelope e harmônicos e para os valores da pontuação do escore. Conclusão: Diante dos resultados obtidos neste estudo, foi possível observar que a estimulação sensorial (processamento bottom-up) e a estimulação cognitiva (processamento top-down) mostraram impactar de forma diferente a resposta eletrofisiológica do PEATEc / Introduction: Children with speech sound disorder present difficulties in speech perception specially regarding the processing of acoustic stimuli when they occur rapidly and sequentially. The perception of complex sounds of speech depends on the integrity of the codification process analyzed by the auditory system. Through the Auditory Brainstem Response to complex sounds (cABR) it is possible to investigate the neural representation of sounds in cortical levels to obtain direct information about how the sound structure of the stressed syllable is codified in the auditory system. However, it is believed that bottom-up and top-down processes interfere in the cABR, though the level of intensity and the way through which they can change the response of the cABR is still unkown. One of the methods for investigating the actual influences of the bottom-up and top-down processes in cABR responses is by stimulating separately those two processes by means of auditory training and speech therapy. Objective: Verify the impact of both sensory stimulation (bottom-up processing) and cognitive stimulation (top-down processing) separately, in the different domains of the cABR electrophysiological response. Method: The participants of the study were 11 children of 7 to 10:11 year-old diagnosed with speech sound disorder, who underwent behavioral and electrophysiological assessment and were divided in the following groups: Bottom-up (B-U) (N=6) and Top-down (T-D) (N-5). The bottom-up stimulation focused on sensorial skills by using computer softwares. Top-down stimulation was prosecuted by using tasks to stimulate cognitive skills through the Speech Stimulation Program. Both stimuli were applied once a week for 45 minutes, in a period of 12 weeks. Results: The B-U group showed improvement in relation to onset and harmonic domains, and in relation to the score punctuation values after being subjected to bottom-up stimulation. On the other hand, the T-D group, after being subjected to top-down stimulation, showed improvement in relation to the onset, time domain spectrum, envelope boundaries and harmonics, and to the score punctuation values. Conclusions: According to the results of this study, it was possible to conclude that sensorial stimulation (bottom-up processing) and cognitive stimulation (top-down processing) showed different impacts on the cABR electrophysiological response

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:24:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Patricia Barros.pdf: 1027459 bytes, checksum: 514b8d6c9a97df0f8025ddf072577f04 (MD5) Previous issue date: 2006-06-29 / Central auditory abilities, specifically auditory attention and temporal resolution, are directly related to speech perception and production. Based on these concepts, this study aimed to investigate auditory attention and temporal resolution processes in two children with phonological disorder, before and after speech therapy. The method consisted in comparing results from Duration Pattern Test and Late Latency Auditory Evoked Potentials (specifically the N2 and P300 components) obtained before and after speech therapy. Test results were correlated to speech production performance and therapy strategies, which were focused in auditory perception of the phonemes distinctive characteristics. Based on these results, aspects related to auditory processing and its implications for speech perception were discussed. Results show that both children had difficulties in auditory attention and temporal resolution for non-verbal sounds before and after speech therapy. These findings suggest that even after overcoming difficulties in speech perceptions, auditory attention and temporal resolution difficulties for non- verbal sounds may continuous / Para a adequada percepção dos fonemas da fala e conseqüente desenvolvimento da linguagem oral estão diretamente envolvidas as habilidades relacionadas ao processamento auditivo, onde se destacam a atenção auditiva e a resolução temporal. Partindo desse pressuposto, este estudo buscou analisar a atenção auditiva e a resolução temporal de duas crianças com desvio fonológico, antes e após o tratamento fonoaudiológico. O procedimento de pesquisa consistiu da comparação das respostas obtidas ao teste de padrão de duração do som (TPD) e aos componentes N2 e P300 dos potenciais evocados auditivos de longa latência (PEALL), antes e depois do tratamento. Os resultados dos exames foram comparados com a performance para a produção de fala e as estratégias utilizadas para o tratamento fonoaudiológico, que esteve pautado na estimulação da percepção auditiva para os traços distintivos dos fonemas. A partir desses resultados foram discutidos aspectos envolvidos com o processamento auditivo e suas implicações para a percepção de fala. A análise dos dados evidenciou dificuldade para atenção auditiva e resolução temporal para sons não verbais, nas duas crianças, antes e após o tratamento fonoaudiológico. Este fato sugere que a dificuldade com a atenção auditiva e a resolução temporal para sons não verbais pode permanecer mesmo após a superação dessa dificuldade para os sons da fala