Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VIVIANA CRISTINA DE SOUZA CARVALHO.pdf: 1899391 bytes, checksum: d668622acdf851b5f9c8cb98059a9ee5 (MD5) Previous issue date: 2014-12-16 / This is a qualitative, descriptive study, according to the principles of Grounded Theory, based in an emergency care unit (PSU) in the municipality of Rio Verde in the central Brazilian state of Goiás. The aim of the study was to understand how the nursing staff at a general Emergency Unit perceives psychiatric emergencies. The study is justified because of the ongoing changes triggered by the psychiatric reform process. According to the new policies, emergency care units, both within general hospitals and in community health facilities, are designed to be important points of the public mental health network. Data were collected through semi-structured interviews with 14 nurses participating in the study. Participants were asked about their approach to psychiatric crisis in the emergency room. A grounded theory analysis of the data was undertaken. Three categories emerged: The lens through which the team sees the patient (difference and challenge); The team s feelings (helplessness and acceptance); and Action strategies (technical; rapid and involved). From the analysis we understand that the service has not developed a steady way of attending to patients with mental health problems. The admission of psychiatric problems in the emergency units has still not been integrated in the team s routine. Mostly, the professionals feel distressed, as they do not feel competent to face psychiatric emergency. The team s model is highly physician-centered, with the remaining team members almost always being limited to attend to the physician s orders, for example, providing medication or restraining the patient. The difficulties encountered, with regard to the care of patients with mental disorder, seem to be mainly derived from gaps in training and in the way the team s routines are designed. This makes investment in improved training concerning psychiatric emergencies necessary. Even with the difficulties encountered in the service studied, we believe that continuing education efforts may produce new possibilities in emergency mental health care and thus a strengthening of local health network. / Estudo qualitativo, de cunho descritivo, baseado à luz da Teoria fundamentada em dados. Realizado numa Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no município de Rio Verde interior do Estado de Goiás. Objetivou-se conhecer a percepção da equipe de enfermagem atuante na Unidade de Pronto Atendimento, diante às emergências psiquiátricas. O estudo justifica-se por, após inicio do processo de Reforma Psiquiátrica, os serviços emergenciais, tanto os que funcionam dentro de hospitais gerais quanto os alocados em unidades de pronto atendimento nas unidades de saúde, importantes pontos da rede de atendimento em saúde mental. Como instrumento de coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada com 14 enfermeiros participantes do estudo. Os participantes da pesquisa foram interrogados sobre o atendimento dos pacientes com transtorno mental em crise no serviço de urgência e emergência da UPA. Os dados foram analisados de acordo com os preceitos da Teoria Fundamentada em Dados. A discussão apoiou-se nos preceitos atuais da percepção da equipe de enfermagem durante o atendimento aos usuários de saúde mental. Do processo de análise, emergiram três categorias: A lente pela qual a equipe vê o paciente; Sentimentos da equipe e Estratégias de ação. A partir da análise pôde-se entender que a demanda em saúde mental não é rotina no serviço devido ser considerado um fato recente, e que quase sempre vem acompanhada de uma angústia por parte dos profissionais que não se sentem capazes de atender pacientes com transtorno mental frente à emergência psiquiátrica. Constatou-se ainda que, no serviço, o modelo de atendimento é ainda o médico-centrado, sendo que os demais profissionais da equipe, quase sempre, limitam-se apenas em executar prescrições médicas como, por exemplo, medicação e, quando necessário, contenção. As dificuldades encontradas no serviço, no que se refere ao atendimento ao paciente com transtorno mental, acusam lacunas na formação e na forma em que o acolhimento é preconizado pela equipe. Diante disto, torna-se necessário, neste serviço, que haja investimento no sentido de melhorar a formação para o atendimento ao paciente com transtorno mental em crise. Mesmo com as dificuldades encontradas no serviço estudado, acredita-se que, por meio de um trabalho de educação permanente, possam melhorar a qualidade de assistência aos pacientes com transtorno mental em crise.