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Pilotage opérationnel des structures d'hospitalisation à domicile

Ben Bachouch, Rym 15 November 2010 (has links) (PDF)
Les structures d'hospitalisation rencontrent de nombreux problèmes de niveau opérationnel. Cette thèse propose une investigation des problématiques d'aide à la décision pour le pilotage des ressources humaines en HAD. Suite à l'étude des processus d'une structure HAD identifiant les différentes décisions logistiques dans le cadre d'une certification qualité, deux problématiques principales ont été identifiées. L'investigation du premier domaine, a permis de concevoir un outil d'aide à la décision calculant les emplois du temps des infirmiers d'une structure de soins à domicile. Il a été expérimenté pour l'HAD EOVI Drôme nord. Plusieurs modèles de décision ont été comparés à l'aide de deux méthodes de résolution : une résolution par programmation linéaire entière et une résolution par programmation par contraintes. Une deuxième problématique a été étudiée : le circuit du médicament d'une HAD, ceci en collaboration avec l'HAD Soins et Santé de Lyon afin de les aider dans la gestion de leurs livraisons urgentes à partir d'une pharmacie à usage intérieur. L'HAD rencontre en moyenne une quarantaine de livraisons urgentes par jour et ces livraisons coûtent très chers en raison des prestataires externes employés et des frais de taxi éventuels. Un outil d'aide à la décision décliné selon trois stratégies de livraisons différentes (par tranches horaires, par nombre de médicaments à livrer, par nombre de livraisons par tournées) a été développé et a été proposé à l'HAD. Une fois la stratégie choisie, cet outil a été utilisé en exploitant les données réelles de l'HAD pour comparer les coûts entre l'emploi de prestataires externes ou de livreurs salariés. Il a permis de démontrer que l'emploi de livreurs salariés serait nettement plus rentable.
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L'EFFET DES PRATIQUES DE GESTION DES RESSOURCES HUMAINES SUR L'EFFICATITE DES CAISSES POPULAIRES DESJARDINS DU QUEBEC. /

ARCAND, MICHEL. Bayad, Mohamed January 2001 (has links) (PDF)
Thèse de doctorat : GESTION : Metz : 2001. / 2001METZ001D. 280 ref.
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Human resource planning models for home health care services : assignment and routing problems / Planification des ressources humaines pour l'hospitalisation à domicile : problèmes des affectation et routage

Yalcindag, Semih 03 July 2014 (has links)
L'affectation des patients aux soignants et le séquencement des visites à effectuer par les soignants sont deux problématiques intéressantes observées dans les établissements de soins décentralisés tels que les établissements d'HAD (Hospitalisation à Domicile), de SSIAD (Soins et services infirmiers à Domicile) ou de MAD (Maintien à Domicile). Le premier problème consiste en effet à décider quels soignants fourniront quels services (visites) à quels patients, tandis que le second vise à déterminer la séquence de visites de chaque soignant. Du point de vue de la modélisation, ces deux problèmes peuvent être résolus par une approche séquentielle qui comprend deux étapes ou une approche simultanée. Bien que les résultats de l'approche simultanée soient plus précis en raison de la résolution des problèmes d'affectation et de routage en même temps, son application semble être peu adaptée à des situations réelles, souvent de grande échelle. Dans cette thèse, nous nous concentrons sur l'approche en deux étapes qui considère successivement le problème d'affectation (assignment) et de séquencement (routing) afin de comparer ses performances à celles obtenues par l'approche simultanée. Ainsi, plusieurs variantes de modèles mathématiques sont développées en tenant compte de : (1) la compatibilité de compétences entre les patients et les opérateurs, (2) périodes de planification uniques ou multiples, (3) contraintes au niveau des capacités disponibles des soignants. Le verrou scientifique au niveau de l'approche en deux étapes concerne essentiellement l'estimation de la durée des déplacements des soignants, estimations qui sont nécessaires pour résoudre le problème d'affectation. A cette fin, nous proposons une méthode utilisant des données empiriques basée sur la technique de régression de Kernel (Kernel Regression Technique) permettant d'estimer les durées de déplacement. Cette méthode utilise des données historiques sur les durées de déplacement qui intègrent plusieurs facteurs réalistes concernant les conditions cliniques des patients et les conditions géographiques, ou encore les préférences personnelles des soignants afin d'estimer la durée nécessaire pour visiter un ensemble de patients situés dans la zone de service donnée. Des études numériques basées sur des données réelles en provenance d'un établissement d'HAD italien sont réalisées pour analyser les performances de la méthode d'estimation proposée. Les résultats obtenus montrent que cette nouvelle méthode d'estimation ainsi que l'approche en deux étapes sont des approches prometteuses pour traiter des problématiques de planification de ressources humaines dans les établissements d' HAD, SSIAD ou MAD. / The care givers' assignment and routing problems are relevant issues for Home Health Care (HHC) service providers. The first problem consists of deciding which care givers will provide services to which patients, whereas the second aims at determining the visiting sequences of care givers. From a modelling perspective, these problems can be solved with either a two-stage approach or a simultaneous approach. Although the currently most known simultaneous approach yields more accurate results by solving the assignment and routing problems at the same time, its resolution remains computationally difficult and not viable for large scale applications. In this thesis, we focus on the two-stage approach that sequentially solves an assignment and a routing problem in order to compare its performances to those of the simultaneous approach. Hence, several variants of mathematical models are developed by taking into account: (1) the skill compatibilities between patients and operators; (2) single or multiple planning periods; (3) imposed or released operator capacity restrictions. An important point regarding the two stage approach concerns the estimation of care givers' travel times that are required to solve the assignment problem. For this purpose, we propose an empirical data-driven method that is based on the Kernel Regression technique to estimate travel times. Such a method uses care givers' historical travel times that integrate several realistic factors such as cared patients' clinical conditions and locations or care givers' personal preferences to estimate the time necessary for visiting a set of patients located in the HHC service area. Numerical studies based on realistic problem instances are used to analyze the performances of the proposed data-driven travel time estimation method and the two-stage approach. Results obtained show that both the newly developed travel time estimation method and the two-stage models are promising approaches for the HHC human resource planning process.
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La planification du personnel : acteurs, actions et termes multiples pour une planification opérationnelle des personnes

Chan, Yew-Cheong Peter 22 October 2002 (has links) (PDF)
La planification des ressources humaines dans les entreprises est d'une très grande complexité : elle associe de façon intime la vie sociale et familiale et les contraintes professionnelles à la fois des dirigeants de l'entreprise, des responsables fonctionnels, des responsables de proximité et des salariés. Les volumineux travaux publiés dans ce domaine depuis de nombreuses décennies témoignent de l'intérêt économique et social que lui accorde la communauté scientifique internationale. L'un des objectifs de cette thèse est la caractérisation des différents problèmes de planification et la synthèse de différentes méthodes de résolution. Les objectifs pratiques de la thèse sont l'analyse et l'implantation de méthodes logicielles, s'appuyant sur la Programmation Par Contraintes (PPC). Ces travaux comprennent deux projets de collaboration entre l'Université Joseph Fourier et l'industrie : Gymnaste (avec COSYTEC S.A.) et Equitime (avec EQUITIME S.A.). Un troisième projet MOSAR a été réalisé pour le compte du Ministère de la Justice. Par rapport aux méthodes usuelles, ces travaux permettent de tenir compte des contraintes et préférences individuelles, grâce aux connaissances en la matière que détiennent les utilisateurs en leur permettant de participer activement à la planification. La thèse a aussi permis de nombreuses contributions scientifiques autour du thème du modèle à multiples niveaux d'agrégation du temps. En effet, la législation de travail en vigueur inclut diverses restrictions au niveau journalier, hebdomadaire, mensuel et annuel. Afin de produire des plannings, légaux respectant toutes ces restrictions, nous proposons de nouveaux modèles et méthodes.
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Pénurie d’enseignant.es qualifié.es au Québec et planification stratégique des ressources humaines en éducation

Legrand, Jerry 04 1900 (has links)
La pénurie de personnel enseignant qualifié constatée dans les écoles québécoises depuis plus d’une décennie serait engendrée par de multiples facteurs dont un manque d’attraction de la profession enseignante, un grand nombre d’abandons de la formation initiale, le décrochage enseignant, l’augmentation des effectifs scolaires et des difficultés rencontrées par les Centres de services scolaires (CSS) pour combler des postes vacants en enseignement dans un contexte où la pénurie de main-d’œuvre bat son plein dans divers secteurs économiques au Québec. Des études menées antérieurement ont cherché à comprendre cette situation de pénurie du point de vue de l’enseignant et de celui des établissements scolaires. Cependant, peu de recherches québécoises, voire aucune, n’ont étudié le phénomène sous l’angle de la planification stratégique des ressources humaines au palier intermédiaire. Ainsi, dans la présente recherche, nous avons entrepris d’analyser un corpus de 13 documents stratégiques élaborés par trois CSS francophones entre 1998 et 2022 afin de répondre à la question suivante : quelles actions ont été planifiées dans ces documents pour assurer la disponibilité des ressources humaines en enseignement ou pour contrer la pénurie de main-d’œuvre en enseignement ? Nous avons également cherché à connaître, par entretien semi-dirigé, les points de vue des planificateurs ou gestionnaires des ressources humaines sur les liens qui pourraient exister entre les pratiques de planification des RH en enseignement et la pénurie des personnes enseignantes actuelle. L’analyse documentaire nous a permis de produire une compréhension de la pénurie de personnel enseignant au Québec, en mettant en évidence des facteurs potentiels du phénomène dans des pratiques de planification ainsi que des tendances résidant dans ces pratiques durant la période de référence susmentionnée. Ainsi, dans les documents stratégiques des trois CSS, nous avons identifié neuf activités d’attraction, 11 activités de rétention et quatre activités de développement professionnel. Considérées généralement comme des pratiques en raison de leur transversalité et leur fréquence d’apparition dans une période de référence, elles constituent un cadre d’analyse empiriquement construit de la planification des RH en enseignement dans les CSS. À la lumière des écrits scientifiques recensés, il est justifié d’avancer que l’absence ou la négligence de ces pratiques dans les processus de planification et de mise en œuvre des actions relatives à la gestion du personnel enseignant, pourrait, en quelque sorte, contribuer à créer ou à renforcer des situations de pénurie de personnel enseignant qualifié dans les trois CSS et d’autres. Pour prévenir ces situations, nous formulons cinq recommandations à l’attention à la fois des décideurs, des planificateurs, des gestionnaires, et des chercheuses et chercheurs. En outre, pour dépasser une des limites de cette recherche, à savoir un corpus documentaire exclusivement basé sur des plans stratégiques et d’autres documents accessibles, il serait utile d’y ajouter les documents produits et utilisés à l’interne par les CSS dans l’évaluation et la planification des besoins de personnel enseignant. Enfin, il est souhaitable de s’entretenir avec un plus grand nombre de planificateurs et gestionnaires des CSS afin de recueillir plus d’informations sur les pratiques réelles de planification. Cela permettrait de mettre en lumière des pratiques gagnantes de certains CSS transférables et applicables dans d’autres. / The shortage of qualified teachers observed in Quebec schools for more than a decade is attributed to multiple factors, including lack of attraction of the teaching profession, large numbers of dropouts from initial teacher education programs, teacher dropout, increased school enrollment and difficulties encountered by School Service Centers (SSC) to fill vacant teaching positions in a context where the labor shortage is in full swing in various economic sectors in Quebec. Previous studies have tried to understand this situation of shortage from the point of view of teachers and schools. However, little or no research in Quebec has studied the phenomenon from the perspective of strategic human resource planning at the middle level. Thus, in this research, we undertook to analyze a corpus of 13 strategic documents drawn up by three French-speaking SSCs between 1998 and 2022 in order to answer the following question: what actions were planned in these documents to ensure the availability of human resources in teaching or to counter the shortage of qualified teachers? We also sought to know, by semi-directed interview, the points of view of the planners or managers of human resources on the links which could exist between the planning practices of HR in education and the current shortage of teachers in Quebec schools. The documentary analysis allowed us to produce an understanding of the shortage of teaching staff in Quebec, by highlighting potential factors of the phenomenon in planning practices as well as trends residing in these practices during the reference period. Thus, in the strategic documents of the three SSCs, we identified nine attraction activities, 11 retention activities and four professional development activities. Considered mostly as practices because of their transversality and their frequency of occurrence in a reference period, they constitute an empirically constructed framework of analysis of the planning of HR in education in the SSCs. Considering the scientific literature surveyed, it is justified to suggest that the absence or neglect of these practices in the planning and implementation processes of actions relating to the management of teaching staff could, in a way, contribute to creating or reinforcing situations of shortage of qualified teaching staff in the three SSCs and others. To prevent these situations, we formulate five recommendations for the attention of decision-makers, planners, managers, and researchers. In addition, to overcome one of the limitations of this research, namely a documentary corpus exclusively based on strategic plans and other accessible documents, it would be useful to add the documents produced and used internally by the SSCs in assessing and planning teaching staff needs. Finally, it is desirable to interview a larger number of SSC planners and managers to gather more information on actual planning practices. This would help highlight the winning practices of certain SSCs that can be transferred and applied in others.

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