Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-06-30Bitstream added on 2014-06-13T19:38:20Z : No. of bitstreams: 1 dotto_gn_me_sjc.pdf: 1763625 bytes, checksum: f58c55befeddf132e0118ae4623007eb (MD5) / Neste estudo in vitro, avaliou-se a progressão da perda mineral causada pela aplicação de ácido clorídrico a 18% em esmalte proximal de dentes pré-molares humanos, utilizando imagens radiográficas digitais diretas e também a técnica de subtração digital de imagens, por meio da comparação dos valores de densidade óptica nas ROI antes e após aplicação ácida. Foram utilizados um aparelho radiográfico Gendex DC765 e o sistema Visualix Gx-S HDI para radiografia digital direta. Os resultados foram obtidos utilizando três tempos de exposição aos raios X (0.025, 0.050, 0.100s) com e sem a interposição de um simulador para tecidos moles. Variação no tempo de exposição aos raios X e uso de simulador tem influência sobre os valores de densidade óptica das imagens originais (p=0,00), o mesmo não ocorrendo para as imagens subtraídas. Os valores de densidade óptica também diferiram entre as ROI com e sem aplicação ácida (p=0,00) em ambas imagens originais e subtraídas. A variação na densidade óptica das ROI possibilitou avaliar a progressão da perda mineral em esmalte proximal, tanto nas imagens originais quanto nas subtraídas; a técnica de subtração digital da imagem radiográfica permitiu a visualização da progressão da perda mineral em esmalte proximal. / In this in vitro study, it was evaluated the mineral loss progression caused by the application of 18% hydrochloric acid in human premolars proximal enamel, using direct digital radiographic images and the digital subtraction radiography, comparing the optical density before an after acid application. It was used a Gendex DC765 X-ray generator and the Visualix Gx-S HDI digital X-ray. The results were obtained using three different X-rays exposures (0.175, 0.35, 0.7mAs) with and without the interference of a oral tissues simulator. The use of different X-ray exposure and interference of a oral tissues simulator had influenced on the optical density values for the original images (p=0,00), the same didn't occur for the digital subtracted images. The optical density values also differed among the ROI with and without acid application (p=0,00) in both original and subtracted images. The ROI optical density variation facilitated the evaluation of the proximal enamel mineral loss progression, in both original and subtracted images; the digital subtraction radiography allowed the visualization of the proximal enamel mineral loss progression.

Resumo: A redução da dose de radiação ao paciente é aceita em Radiologia Odontológica, com a finalidade de diminuir os riscos associados ao exame radiográfico. Para atingir este objetivo, além do avanço tecnológico ocorrido nas últimas décadas, devemos considerar a importância do Critério de Seleção para o paciente e da prescrição radiográfica na indicação correta do tipo de radiografia necessária para cada um deles. O objetivo deste trabalho foi avaliar a prescrição radiográfica de pacientes atendidos pelo Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP durante o período de 1989 a 1993. Selecionamos 396 prontuários que constituiu a totalidade dos que continham exames radiográficos. Para a análise da prescrição radiográfica, consideramos as informações obtidas da ficha clínica e da interpretação das radiografias, utilizando os Critérios de Seleção e a análise de decisão clínica. Os resultados demonstraram um alto índice de pacientes com prescrição incorreta (44,0%); tendo em 24,7% dos pacientes ocorrido mais de uma radiografia prescrita incorretamente. Com relação ao tipo de técnica com prescrição incorreta, em 31,6% dos pacientes foi realizada a radiografia panorâmica, vindo a seguir a oclusal (28,7%), outro (17,2%) e a associação da panorâmica e oclusal (12,6%). Pacientes portadores de doenças e alterações de tecido mole tiveram a mais alta freqüência de prescrições incorretas, seguidos pelos portadores de doenças das glândulas salivares (13,5%) (incluindo os tumores); outros (10,1%); distúrbios da A.T.M. (9,0%); inflamação e infecção dos maxilares (6,8%); tumores benignos (5,6%) e tumores malignos (5,6%). Em 62,9% dos pacientes, o exame radiográfico contribuiu para o diagnóstico e tratamento. A alta porcentagem de prescrição incorreta encontrada evidencia a necessidade de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The reduction in the exposure rate to the patient is very known in Oral Radiology for reducing the patient risk from radiographic examination.Besides the thecnological advances in last decades, development of Selection Criteria for radiographic examination has also been instrumental in patient dose's reduction. A correct radiographic prescription means the correct radiographic view for each individual patient is used. The purpose of this study was to analyse the radiographic prescription of patients in the Oral Medicine Clinic, at Araraquara Dental School - UNESP, during the period between 1989 and 1993. The sample of this study was all of the files that had any type of radiographic examination (396). For the radiographic prescription we have considered the informations from the files and the radiographic interpretation based on Selection Criteria and clinical decision analysis methods.The results showed a high percentage of patients with incorrect prescription ( 44.0%); 24.7% had at least more than one incorrect prescription.From the radiographic views, the panoramic radiographic was prescribed incorrectly in 31.6% of the patients, following by an occlusal view (28.7%) , others (17.2%) and the association of panoramic and occlusal views (12.6%). The patients with soft tissues diseases have had the highest percentage of incorrect prescription (35.0%), following by salivary gland diseases, including the tumors (13.5%); others (10.1%); TMJ disorders (9.0%); jaw's inflamation and infections (6.8%); benign tumors (5.6%) and malignant tumors (5.6%). The radiographic examination contributed for diagnosis and treatment in 62.9% of the patients.The high percentage of incorrect radiographic prescription shows the importance to develop the guidelines in Oral Medicine.

Orientador: Adriana Aigotti Haberbeck Brandão / Banca: Ana Lia Anbinder / Banca: Rosilene Fernandes da Rocha / Resumo: O aumento da expectativa de vida amplia as possibilidades de doenças degenerativas, como osteopenia e osteoporose, que elevam a ocorrência de fraturas e demandam tratamento prolongado. Os medicamentos usados no tratamento da osteoporose podem interferir no reparo ósseo de fraturas. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do Risedronato (1,5mg/kg/dia) e do medicamento homeopático Calcarea fluorica 6CH (3 gotas/dia) no reparo ósseo em ratas com osteopenia induzida. Para isso, 105 ratas foram submetidas à ovariectomia e 35 ratas à cirurgia sham. Através da histomorfometria, foi avaliada a porcentagem de preenchimento com osso neoformado na área total disponível compreendendo o defeito e a cavidade medular e também a porcentagem de osso trabecular dentro da área preenchida pelo calo ósseo aos seis, 12, 18 e 24 dias de tratamento (n=6). Em relação à área de preenchimento total, o grupo R superou os valores dos demais (p<0,05) enquanto que os grupos Cf e O se mostraram com valores iguais em todos os períodos de tempo, diferindo somente aos seis dias, quando o grupo Cf foi superior ao O. A porcentagem de área trabecular dentro da área preenchida pelo calo aos seis, 12 e 18 dias não foi diferente entre os grupos R, Cf e O. Aos 24 dias o grupo O apresentou os maiores valores de área trabecular, sendo diferente do grupo R, com os menores valores, e o grupo Cf mostrou valores intermediários. Concluiu-se que a ovariectomia interferiu de forma prejudicial no reparo e que o medicamento risedronato foi o que estimulou a maior formação óssea e a menor remodelação. A Calcarea fluorica 6CH estimulou maior formação óssea nas fases iniciais da reparação quando comparada ao grupo O, mas não interferiu negativamente na remodelação. / Abstract: The increase in life expectancy is associated with a higher incidence of degenerative diseases such as osteopenia and osteoporosis, which elevate the occurrence of bone fractures, and demand long treatment. The medication used to treat osteoporosis can interfere with bone fractures repair. The aim of this work was evaluating the effects of Risedronate (1,5mg/Kg/day) and of the homeopathic medicine Calcarea fluorica 6CH (3 drops/day) on bone repair in rats with induced osteopenia. For that, 105 rats were ovariectomized and 35 were sham operated. After 35 days, 2,5 mm monocortical bone lesions were drilled on all animals tibiae. Then, treatment began. Data were submitted to ANOVA and Tukey (5%) tests. According to optical density analysis, there were no differences between treatments at three, six and 12 days, but at 18 and 24 days, group R showed the highest values (p<0,05). Histomorphometric analysis evaluated the filling percentage by newly formed bone within the total area available in the defect and medullar cavity together; and also the percentage of trabecular bone within the callus. According to the first measure, the group R showed the highest values in all periods, surpassing all the groups (p<0,05) while the groups Cf and O showed similar results in all periods, except on day 6, when group Cf was higher. The measure of the trabecular area in the callus showed no difference between the groups R, Cf and O on the 6th, 12th and 18th days. On the 24th day, group O showed the higher trabecular value and group R showed the lower value. It was possible to conclude that ovariectomy has interfered negatively on the bone repair process and that Risedronate stimulated a great amount of bone formation with low bone turn over. Calcarea fluorica 6CH stimulated high bone formation at the initial stages of bone repair when compared to the control group but didn't inhibit bone remodelation. / Mestre

Orientador: Edmundo Medici Filho / Banca: Edmundo Medici Filho / Banca: Horacio Faig leite / Banca: Elisa Emi tanaka Carloto / Banca: Sandra Maria Nobre David / Banca: Julio Cezar de Melo Castilho / Resumo: Diante dos prejuízos que a reabsorção severa da raiz pode acarretar, e considerando a técnica de subtração radiográfica digital (SDR) importante recurso para detecção precoce de alterações minerais, propõe-se neste estudo avaliar a eficiência de um programa de computador, que execute o registro das imagens e SRD, no diagnóstico da reabsorção radicular externa simulada, comparado à radiografia digital, além da concordância intra e interexaminadores nos 2 métodos de diagnóstico. Os 49 dentes de mandíbulas humanas maceradas com reabsorções de diferentes dimensões, simuladas na região apical e lingual, foram radiografados com variação de ângulos de projeção. A radiografias foram registradas a posteriori pelo programa Regeemy® e subtraídas pelo programa Image Tool®. A quantidade de ruído estrutural nas imagens subtraídas foi obtida pela mensuração da média e desvio-padrão dos níveis de cinza. Para avaliação do desempenho dos métodos de diagnóstico, pares de radiografias periapicais e imagens subtraídas foram apresentadas a 3 radiologistas. De acordo com os resultados, o ruído das imagens subtraídas de radiografias após variações de 10º e 20º do ângulo vertical e 10º horizontal e corrigidas a posteriori, foi significantemente maior que das imagens subtraídas de radiografias padrão, independente da região radiografada. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os métodos na detecção de reabsorções apicais, independentemente do tamanho da lesão, assim como não houve diferença entre os métodos na detecção de reabsorções linguais de 1,2 mm ou mais. A SRD foi significantemente superior à radiografia digital para detecção de lesões linguais de cerca de 1 mm. Cavidades na superfície lingual de cerca de 0,5 mm não foram detectadas com precisão por nenhum dos métodos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Because of the harm that severe root resorption may cause and considering the digital subtraction technique (DSR) as an important tool for early detection of mineral alterations, the aims on the present study are to assess the efficiency of a computer software for image registration and DSR on the diagnosis of simulated root resorption, to compare their results with those obtained with digital radiographs, and to assess the intra- and inter-examiner agreement using the two methods of diagnosis. Forty nine teeth with simulated lingual and apical root resorptions of varied extension were x-rayed with different projection angles. The radiographs were registered a posteriori with Regeemy® software and subtracted with Image Tool® software. The amount of structural noise of the subtracted images was evaluated by measuring the mean and standard-deviation of their gray levels. The performance of each method of diagnosis was assessed by submitting pairs of periapical radiographs and the subtracted images to the evaluation of three oral radiologists. According to the results, the structural noise of subtracted images from radiographs with variations of 10º and 20º of vertical angle and 10º of horizontal angle was significantly higher than the obtained from the radiographs without angular variation, independently from the anatomic region of the image. There was no statistically significant difference between the methods on the detection of apical root resorptions independently from the size of the lesion as well as no statistically significant difference was found between the methods on the detection of lingual resorptions of 1.2mm or more. DSR was significantly superior to the digital radiographs on the detection of lingual lesions of around 1mm. Lingual lesions of around 0.5mm were not precisely detected by any of the methods. The inter- and intra-examiner agreements were substantial... (Complete abstract, click electronic access below) / Doutor

Resumo: Agentes imunossupressores provocam alterações severas no metabolismo ósseo mineral podendo resultar em osteopenia. Tais alterações podem ser prejudiciais no processo e manutenção da osseointegração. Este estudo teve o objetivo de avaliar a influência da administração de ciclosporina-A (CSA) na osseointegração de implantes de titânio, através da avaliação: durante a cicatrização óssea ao redor de implantes dentais (Estudo I); da densidade óssea ao redor implantes dentais (Estudo II); da retenção do implante após a cicatrização óssea de implantes dentais (Estudo III) e radiográfica da qualidade óssea ao redor de implantes dentais já osseointegrados (Estudo IV). Os resultados permitiram concluir que a administração de CSA durante a cicatrização óssea resulta em diminuição da osseointegração e da densidade óssea ao redor do implante dental. Ainda, a administração de CSA após o período de cicatrização óssea ao redor do implante reduz a sua retenção mecânica ao tecido ósseo e promove a diminuição da qualidade e da densidade óssea radiográfica ao redor do implante dental. / Abstract: Immunosupressive agents may induce severe changes on bone mineral metabolism resulting in osteopenia. These alterations may impair the osseointegration processes. The purposes of this study were evaluate the cyclosporin-A (CSA) influence: on bone healing around dental implants (Study I); on bone density around dental implants (Study II); on mechanical retention of dental implants integrated to the bone (Study III) and on radiographic bone density and quality around dental implants integrated to the bone (Study IV). The CSA administration may impair the osseointegration and bone density during the bone healing. Besides, the administration of CSA after bone healing may impair the dental implant mechanical retention and decrease the radiographic bone density and bone quality around dental implants integrated to the bone. / Orientador: Gulnara Scaf / Coorientador: Elcio Marcantonio Junior / Banca: Guilherme Monteiro Tosoni / Banca: Maria Lúcia Rubo de Rezende / Banca: Jamil Awad Shibli / Banca: Francisco Haiter Neto / Doutor

Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar comparativamente três meios de diagnóstico em endodontia utilizando a radiografia convencional, radiografia digital indireta e a tomografia computadorizada helicoidal. Para tanto foram selecionados 20 casos clínicos onde já haviam realizado os exames radiográficos, tomográficos e exame macroscópico para a comprovação clínica. Foram selecionados três examinadores para a avaliação das radiografias convencionais e digitais com a finalidade de elaborarem um diagnóstico clínico. Após essa elaboração o diagnóstico somado ao diagnóstico tomográfico estes foi confrontado com o macroscópico para a comparação. A conclusão obtida foi em ordem decrescente, tomografia computadorizada helicoidal, radiografia digital e por último a radiografia convencional. / Abstract: The objective of this work was to evaluate comparativily three ways of diagnosis in endodontia using the conventional x-ray, indirect digital x-ray and the computerized cat scan helical. For 20 cases had been in such a way selected clinical where already they had carried through the radiográficos, tomographic examinations and macrocospic examination for the clinical evidence. Three examiners for the evaluation of the conventional and digital x-rays with the purpose had been selected to elaborate a clinical diagnosis. After this elaboration the diagnosis added to the tomographic diagnosis these was collated with the macrocospic one for the matching. The gotten conclusion was orderly decreasing, computerized cat scan helical, digital x-ray and finally the conventional x-ray. / Orientador: Renato de Toledo Leonardo / Coorientador: Idomeo Bonetti Filho / Banca: Fábio Luiz Camargo Villela Berbert / Banca: Celso Kenji Nishiyama / Mestre

O objetivo deste trabalho, foi analisar os prontuários de pacientes acidentados, que tiveram dentes avulsionados e reimplantados no período de 1983 a 2000, atendidos no Serviço de Urgência Odontológica da Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo. Foram coletados dados sobre: o tempo de permanência extra-alveolar, o meio usado na conservação do dente avulsionado e o tipo de contenção empregado, assim como a proservação instituída, correlacionando-os com a situação atual do dente reimplantado. Esta análise foi complementada pelos seguintes dados epidemiológicos: elementos dentais mais atingidos, idade do paciente na época da reimplantação, sexo, raça, tipo de acidente, ambiente de ocorrência, época do ano de maior incidência e o número de dentes avulsionados por paciente. Desse modo os dados obtidos foram os seguintes: - Foram atendidos 87 pacientes, totalizando 116 dentes avulsionados. - O tempo de permanência extra-alveolar variou de 30 minutos (13,8 %) até 96 horas (1,1 %). - O meio mais utilizado para conservação do elemento dental avulsionado foi o leite (43,5 %). - O tipo de contenção mais empregado foi a esplintagem com resina composta (50,0 %). - Os dentes mais atingidos foram os incisivos centrais superiores (72,4%). - A avulsão ocorreu com mais freqüência na faixa etária compreendida entre 8 e 12 anos. - Predominância do sexo masculino (60,9 %) em relação ao sexo feminino (39,1 %). - 81,6% dos pacientes são da raça branca, 17,2 % negros e 1,2 % amarelos. - Os acidentes ocorreram com maior freqüência no outono. - 21,9 % dos acidentados tiveram mais que 1 dente avulsionado. Confrontando essas informações com a literatura pertinente pode-se observar que os nossos dados são semelhantes àqueles contidos nos estudos sobre avulsão e reimplantação e concluir que nos últimos 5 anos o grau de conhecimento do público leigo em relação à conservação de dentes avulsionados evoluiu muito, porém, ainda predomina entre os profissionais da Odontologia o conceito do reimplante imediato, independente do tempo de permanência extra-alveolar e do meio de conservação utilizado. A terapêutica endodôntica realizada com curativo intracanal de hidróxido de cálcio, pelo período de 1 a 2 anos, mostrou-se eficiente na prevenção da reabsorção externa inflamatória. / The objective os this project was to analyze the records of patients who suffered accidents and had avulsed and replanted teeth in the period between 1983 and 2000, attended to by the Dental Urgency Service of the School of Dentistry at Bauru of the University of São paulo. Data regarding: the time of extra-alveolar permanence, the means used in the conservation of the avulsed tooth and the type of splint employed, as well as instituted preservation, correlating them to the current situation of the replanted dental element, was collected. This analysis was complemented by the following epidemiological data: the most affected dental, the age of the patients at the time of the replantation, gender, race, kind of accident, environment of the incident, the time of year with the highest incidence, and the number of avulsed teeth per patient. In such a way, the data obtained was de following: - 87 patients were attended to, making a total of 116 avulsed teeth; - The time of extra-alveolar permanence ranged from 30 minutes (13,8 %) to 96 hours (1,1 %); - The most utilized means for the conservation of the avulsed dental elements was milk (43,5 %); - The kind of splint most used was a variety with compound resin (50,0 %); - The teeth most affected were the upper central incisors (72,4 %); - Avulsion occurred most frequently in the age range between 8 and 10; - Predominance of the male sex (60,9 %) in relation to that of the female (39,1 %); Abstract 1 0 7 - 81,6 % of the patients were white, and 17,2 % were black, while 1,2 % were Asiatic; - The accidents occurred most frequently in the fall; - 21,9 % of the accidents had more than 1 avulsed tooth. Confronting this information with the pertinent literature, one can observe that our data is similar to that which is contained in the studies on avulsion and replantation, and conclude that in he last 5 years, the extent of the layman publics knowledge in relation to the conservation of avulsed teeth has evolved quite a bit, although among professionals in dentistry, the concept of immediate replantation predominates, regardless of the time of extra-alveolar permanence or the means of conservation utilized. Endodontic therapy performed with intra-canal calcium hydroxide dressing, over the period of 1 at 2 years, proved to be efficient in the prevention of external inflammatory reabsorption.

Orientador: Francisco Haiter Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T14:36:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_LianaMatos_M.pdf: 1448001 bytes, checksum: e9ef78a5716ed7904ac43ff5eb3b71f4 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi investigar o efeito da resolução espacial em placas de armazenamento de fósforo para a detecção de lesões de cárie proximais, utilizando 10, 20, 25 e 40 pl/mm. Cento e vinte e seis dentes (252 superfícies) humanos extraídos foram radiografados utilizando o sistema digital Vistascan e avaliados por três observadores treinados e com experiência em imagem digital. A escala de confiança que foi preenchida em relação à presença ou ausência de lesão cariosa consistia de: 1 ¿ definitivamente ausente; 2 ¿ provavelmente ausente; 3 ¿ incerteza; 4 ¿ provavelmente presente e 5 ¿ definitivamente presente. Se os itens 4 ou 5 fossem assinalados, os observadores deveriam identificar onde a lesão de cárie se encontrava: 1 ¿ lesão de cárie na metade externa do esmalte; 2 ¿ lesão de cárie na metade interna do esmalte e 3 ¿ dentina. Posteriormente, os dentes foram seccionados e examinados por microscopia de polarização para se obter o padrão ouro. Os resultados foram submetidos à análise de curva ROC (Receiver Operating Characteristic), para avaliar o desempenho dos avaliadores e do sistema na detecção das lesões cariosas proximais em esmalte e dentina. As áreas sob as curvas (Az) representam a eficiência da modalidade de diagnóstico. A análise de variância (ANOVA) não mostrou diferenças estatisticamente significativas nas áreas sob as curvas entre as quatro resoluções de imagem (p>0,05). Concluiu-se que para a detecção de lesões cariosas proximais, imagens com baixas e altas resoluções são igualmente precisas / Abstract: The aim of this study was to investigate the effect of spatial resolution in photostimulable storage phosphor (PSP) plate radiographs scanned in 10, 20, 25 and 40 lp/mm, on the detection of proximal caries lesions. Radiographs of 126 extracted human teeth (252 surfaces) were taken using the VistaScan PSP system and assessed by three calibrated examiners with experience in digital imaging. The scoring scale was: 1 = definitely no lesion; 2 = probably no lesion; 3 = unsure; 4 = probably lesion; and 5 = definitely lesion. If score 4 or 5 were selected, the observers should mark 1 = lesion <1/3 into enamel, 2 = lesion >1/3 into enamel, 3 = lesion in dentin. Subsequently, the teeth were sectioned and examined microscopically to obtain a gold standard. The results were analyzed by Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis to evaluate the performance of examiners and resolution in the detection of proximal caries lesions in enamel and dentin. The areas under the curves, designated as Az, represents the efficiency of the diagnostic modality. Analysis of variance (ANOVA) compared the mean (among observers) ROC curve areas obtained by the various spatial resolutions. The gold standard frequency of caries lesions was 132 sound surfaces, 27 lesions <1/3 into enamel, 45 lesion >1/3 into enamel and 48 lesions into dentin. Analysis of variance showed no statistically significant differences in ROC curve area among the four image resolutions (p>0.05), neither when the threshold for disease was any lesion, nor when it was lesion into dentin. It was concluded that for the detection of proximal caries lesions, images with low and high resolution seem equally accurate / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestra em Radiologia Odontológica

Orientador: Deborah Queiroz de Freitas França / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T14:50:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nascimento_HelenaAguiarRibeirodo_M.pdf: 1294865 bytes, checksum: aad6a2937765cf9381c0d31a4575d026 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: O objetivo no presente estudo foi avaliar a detecção de fraturas radiculares verticais (FRVs) em radiografias convencionais (RCs) e obtidas em três sistemas digitais com diferentes condições intracanal. Foram utilizados 40 dentes humanos unirradiculares com as coroas seccionadas na junção cemento-esmalte. Em seguida, os dentes foram divididos em dois grupos com 20 dentes em cada: grupo controle sem fratura e grupo com FRV. As FRVs foram induzidas em uma máquina de ensaio universal. Após, todos os dentes foram posicionados individualmente no alvéolo de uma secção mandíbula humana seca. Foram obtidas imagens de todos os dentes de acordo com a condição intracanal: sem preenchimento, com guta-percha, com pino metálico e com pino de fibra de vidro. As imagens foram obtidas utilizando-se a técnica do paralelismo e três incidências (orto, mésio e distorradial), com filme convencional (Kodak), placas de armazenamento de fósforo (Digora Optime® e VistaScan®) e um sensor CMOS (SnapShot®). Todas as imagens foram avaliadas por cinco examinadores em uma escala de 5 pontos. Após trinta dias, 25% da amostra foi reavaliada. As reprodutibilidades intra e interexaminador foram avaliadas por meio do Teste Kappa ponderado. Foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, acurácia, valores preditivos positivo e negativo. A comparação das avaliações com o padrão-ouro foi obtida utilizando a área sob a curva ROC, comparadas por meio da análise de variância dois critérios com teste post-hoc de Tukey e nível de significância de 5%. As reprodutibilidades intra e interexaminador exibiram valores de moderado a substancial. Apenas a sensibilidade apresentou diferença significante entre as modalidades de imagem, com valores superiores para o SnapShot (53,3%) e VistaScan (46,0%), seguidos pela RC (41,0%) e Digora (37,5%). Ainda o sistema SnapShot (0,82) apresentou área sob a curva ROC maior que os demais (VistaScan: 0,70; Digora: 0,64; RC: 0,68) na presença do pino de fibra de vidro. Foi possível concluir que todas as modalidades de exame apresentaram um bom desempenho no diagnóstico de FRV na ausência de material intracanal e inferior na presença do pino metálico ou guta-percha. Na condição com pino de fibra de vidro, sistemas digitais com maiores resoluções devem ser preferidos / Abstract: This study aimed to evaluate the detection of vertical root fractures (VRFs) in conventional radiography (CR) and three digital systems in teeth with different intracanal condition. The sample consisted of forty single-rooted human teeth, in which the crowns were sliced at the cementoenamel junction. Then, the teeth were divided equally in two groups: control without fracture and root fracture. The VRFs were induced through a universal testing machine. After this process, all teeth were individually placed in a dry mandible. The images were obtained of all teeth according to the intracanal condition: no filling, gutta-percha, metal and fiberglass post. The images were obtained using the parallelism technique with three different horizontal angulations (ortho, mesial and distorradial) with conventional film (CF) (Kodak), two storage phosphor plates (Digora Optime® and VistaScan®) and one CMOS sensor system (SnapShot®). All images were evaluated by five examiners on a 5-point scale. After thirty days, 25% of the images were re-evaluated. The intra and interobserver reproducibility were calculated using the weighted-kappa test. Values of sensitivity, specificity, accuracy, positive and negative predictive values were calculated. The area under the ROC curve of all modalities in the presence of different intracanal materials was calculated and compared using the two-way analysis of variance (ANOVA) with post-hoc Tukey test and a significance level of 5%. The intra- and interobserver reproducibility values ranged from moderate to substantial. Only the sensitivity showed a significant difference between imaging modalities, with higher values for SnapShot (53,3%) and VistaScan (46,0%), followed by the CR (41,0%) and Digora (37,5%). Also SnapShot (0,82) had an area under the ROC curve greater than the others in the fiberglass post group (VistaScan: 0,70; Digora: 0,64; CR: 0,68). It was concluded that all imaging modalities had a good performance in the diagnosis of VRF in the absence of intracanal materials and lower in the presence of the metal post or gutta-percha. In the fiberglass post group, digital systems with higher resolution should be used / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestra em Radiologia Odontológica

Orientador: Célio Percinoto / Banca: / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, comparativamente, a efetividade e a reprodutibilidade dos métodos de inspeção visual (IV), radiografia interproximal (RXI) e fluorescência a laser (L), no diagnóstico de lesões cariosas oclusais, e nos planos de tratamento para estas superfícies. Utilizou-se 72 dentes humanos extraídos. Os exames de diagnóstico e as decisões de tratamento foram realizados por três examinadores devidamente calibrados, sendo os dentes examinados de forma aleatória. Nos exames de diagnóstico foram utilizados os três métodos de diagnóstico (IV, RXI e L) individualmente. Os planos de tratamento foram determinados baseados nos três métodos de diagnóstico (IV, RXI e L) e suas possíveis combinações. Após os exames, os dentes foram seccionados e avaliados imagenológicamente para a 83 determinação do padrão ouro. A inspeção visual e a fluorescência a laser foram os métodos que apresentaram os melhores resultados em relação aos diagnósticos realizados. No entanto, o exame radiográfico interproximal e a fluorescência a laser quando empregados individualmente apresentaram menor eficiência na determinação de planos de tratamento para superfícies oclusais, quando comparados aos outros tipos de exames. Apesar da alta reprodutibilidade da fluorescência a laser (KaVo DIAGNOdent) em relação aos outros métodos de diagnóstico, estes resultados devem ser interpretados de forma cautelosa quanto sua utilização no monitoramento de lesões cariosas. / Abstract: The aim of this study was to evaluate, comparatively, the effectiveness and the reproducibility of the visual inspection (IV), interproximal radiograph (RXI) and laser fluorescence (L), in the diagnosis of occlusal caries lesions, and in the determination of the plans treatment for these surfaces. Seventy-two extract human teeth were utilized. Three calibrated examiners made the diagnostic exams and the treatment decisions. In the diagnostic exams were utilized three diagnostic methods (IV, RXI and L), individually. For the plan treatment determination were utilized the same three diagnostic methods and their possible combinations. To determinate the gold standard, the teeth were sectioned and evaluated imagenologicaly. The visual inspection and laser fluorescence were the methods that showed the best 86 diagnostic results. However, the interproximal radiograph and laser fluorescence methods showed low efficiency in the plan treatment determination, when utilized individually. In spit of the high laser fluorescence reproducibility, these results should be carefully interpret, when utilize this system (KaVo DIAGNOdent) for longitudinal monitoring of caries. / Mestre