Made available in DSpace on 2016-08-29T14:09:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_2553_.pdf: 1042603 bytes, checksum: 99cd86015e7745556453319fa44245bd (MD5) Previous issue date: 2009-04-30 / Esta pesquisa pretendeu fazer uma análise dos processos de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde que atuam na Unidade de Saúde Ilha das Caieiras, que fornece serviços de saúde à população residente em um complexo de cinco bairros situados na região periférica, na baía noroeste de Vitória-ES. O território abrange cerca de dez mil pessoas em duas mil e trezentas famílias, e é dividido em quatro áreas e treze microáreas. Cada área compreende o território de ação de uma Equipe de Saúde da Família que é composta por no mínimo um profissional médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e Agentes Comunitários de Saúde. Cada microárea representa o território de atuação de um ACS. Os onze ACS que atuam na USF pesquisada estão inseridos na rede de trabalho em saúde do SUS e têm seu trabalho prescrito pela concepção de gestão da Estratégia de Saúde da Família, um programa de governo, desenvolvido pelo Ministério da Saúde em meados dessa década. Procuramos analisar o trabalho destes profissionais sob o ponto de vista da atividade, apropriando-se para isto, de referencial teórico-metodológico da Ergologia com base na Ergonomia da Atividade. A postura de pesquisa em campo foi a cartográfica, a partir da qual buscamos observar por meio de visitas domiciliares com os ACS, participação em reuniões com grupos temáticos de usuários do sistema de saúde e reuniões com grupos de profissionais da USF, os coengendramentos que se passaram entre esses profissionais e entre eles e a população-usuária. A construção social do território abrangido pela USF influencia sobremaneira o trabalho dos ACS e na produção de saúde da população. Afirmamos haver muitas variabilidades a serem geridas no trabalho dos ACS pesquisados, uma vez que a população atendida depende quase exclusivamente dos serviços de saúde do SUS e, as condições de realização desse trabalho são diferentes do que é prescrito para a função de ACS, o que demanda usos de si no trabalho vivo e em atividade. Entendemos que os ACS pesquisados, todas mulheres, neste caso, vivem e trabalham no fio da navalha, pois devem morar na mesma microárea onde trabalham. E, se essa estratégia potencializa a atuação das mesmas pelo conhecimento do espaço, por outro lado as expõe e às suas famílias, as torna profissionais em tempo integral e as coloca em constante conflito entre os valores da ESF e seus próprios valores por se depararem com determinadas práticas ilícitas que ocorrem na região e não poderem se posicionar diante disso, em nome da preservação da sua integridade física e de uma ética profissional.

A pesquisa mostra o ensino da educação em saúde (ES) na formação do enfermeiro. Objetivos: identificar a concepção dos estudantes de Enfermagem sobre ES e Identificar e analisar as ações educativas realizadas pelos estudantes de Enfermagem no processo de cuidar. Trata-se de uma pesquisa qualitativa. Foram entrevistados, após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa e autorização da Instituição, 15 estudantes cursando o estágio curricular de Enfermagem. Feita a análise temática dos dados, que foram discutidos à luz do referencial da ES. Emergiram das entrevistas: o conceito de ES; as concepções a respeito de ser agente educador e desenvolver a prática da ação educativa; as disciplinas que abordam a ES e as situações vivenciadas em que ações educativas foram implementadas. A ES é concebida como transmissão de Conhecimento, desenvolvimento do autocuidado e ação transformadora. O conhecimento transmitido é técnico-científico, o foco das ações é curativo e voltado à ideia de prevenção de complicações de patologias. Há concepções que avançam no sentido de emergir no conceito de ES a dimensão de uma ação transformadora, voltada à resolução de problemas e modificações na realidade de saúde. Ser agente educador significa ser capaz de transmitir o conhecimento de forma clara e objetiva. Na prática da ação educativa, a aprendizagem de conhecimentos técnico-científicos e do raciocínio clínico e o desenvolvimento de habilidades e atitudes são expressos por características de ordem pessoal, relacional e instrumental. A pesquisa abre perspectivas para modificar o ensino da ES voltado não somente à prevenção de doenças e manutenção da saúde, mas para ações de promoção da saúde. / The research shows the teaching education\'s health (HE)in the nursing development. Objective: identify the nursing student\'s conceptions in the HE and identify and analyze the educative actions performed by the nursing students in the process of taking people\'s care. This is about a qualitative research.They were interviewed After the approval of the ethics committee and researches,and the institution\'s authorization,15 curricular s nursing students\' trainee. When was done the thematics analyze of the data that was discussed in the reference subject of HE, it was shown from the interviews: The HE concept; the conceptions of being educating agent and develop the practice of educative action, the disciplines that are connected with HE and the situation that were experienced that educative actions were implemented. The HE is known as a knowledge transmission, development of self care and the transformative actions. The knowledge is being passed by technical-scientific, the actions focus is on cure and everything turns to the preventions idea of not having pathologys complications. There are conceptions that goes focused in the conceit of HE, the dimension of the transformations actions, getting into the conceit of solving the problems and the modification of healths reality. Being an educating agent means being able to transmit the knowledge in a clear and objective way. In the educations practice, the knowledge of technical-scientific, the clinical reasoning , the developments abilities and the attitudes are express for the characteristics of personal order relational and instrumental. The research opens the perspectives to modify the learning of HE focused not only to the prevention of diseases and keeping the health in order, but to actions on healths promotion development.

A pesquisa mostra o ensino da educação em saúde (ES) na formação do enfermeiro. Objetivos: identificar a concepção dos estudantes de Enfermagem sobre ES e Identificar e analisar as ações educativas realizadas pelos estudantes de Enfermagem no processo de cuidar. Trata-se de uma pesquisa qualitativa. Foram entrevistados, após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa e autorização da Instituição, 15 estudantes cursando o estágio curricular de Enfermagem. Feita a análise temática dos dados, que foram discutidos à luz do referencial da ES. Emergiram das entrevistas: o conceito de ES; as concepções a respeito de ser agente educador e desenvolver a prática da ação educativa; as disciplinas que abordam a ES e as situações vivenciadas em que ações educativas foram implementadas. A ES é concebida como transmissão de Conhecimento, desenvolvimento do autocuidado e ação transformadora. O conhecimento transmitido é técnico-científico, o foco das ações é curativo e voltado à ideia de prevenção de complicações de patologias. Há concepções que avançam no sentido de emergir no conceito de ES a dimensão de uma ação transformadora, voltada à resolução de problemas e modificações na realidade de saúde. Ser agente educador significa ser capaz de transmitir o conhecimento de forma clara e objetiva. Na prática da ação educativa, a aprendizagem de conhecimentos técnico-científicos e do raciocínio clínico e o desenvolvimento de habilidades e atitudes são expressos por características de ordem pessoal, relacional e instrumental. A pesquisa abre perspectivas para modificar o ensino da ES voltado não somente à prevenção de doenças e manutenção da saúde, mas para ações de promoção da saúde. / The research shows the teaching education\'s health (HE)in the nursing development. Objective: identify the nursing student\'s conceptions in the HE and identify and analyze the educative actions performed by the nursing students in the process of taking people\'s care. This is about a qualitative research.They were interviewed After the approval of the ethics committee and researches,and the institution\'s authorization,15 curricular s nursing students\' trainee. When was done the thematics analyze of the data that was discussed in the reference subject of HE, it was shown from the interviews: The HE concept; the conceptions of being educating agent and develop the practice of educative action, the disciplines that are connected with HE and the situation that were experienced that educative actions were implemented. The HE is known as a knowledge transmission, development of self care and the transformative actions. The knowledge is being passed by technical-scientific, the actions focus is on cure and everything turns to the preventions idea of not having pathologys complications. There are conceptions that goes focused in the conceit of HE, the dimension of the transformations actions, getting into the conceit of solving the problems and the modification of healths reality. Being an educating agent means being able to transmit the knowledge in a clear and objective way. In the educations practice, the knowledge of technical-scientific, the clinical reasoning , the developments abilities and the attitudes are express for the characteristics of personal order relational and instrumental. The research opens the perspectives to modify the learning of HE focused not only to the prevention of diseases and keeping the health in order, but to actions on healths promotion development.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2019-01-23T16:37:04Z No. of bitstreams: 1 Ana Gonçalez.pdf: 1703059 bytes, checksum: a04fbb3e23e280d09e42e7b689c1218f (MD5) / Made available in DSpace on 2019-01-23T16:37:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Gonçalez.pdf: 1703059 bytes, checksum: a04fbb3e23e280d09e42e7b689c1218f (MD5) Previous issue date: 2018-08-09 / A obesidade na criança e adolescente é uma doença crônica, epidêmica, de alta prevalência, multicausal e de complexa abordagem a qual envolve vários profissionais de saúde. Muitas pesquisas apontam para as dificuldades no enfrentamento da doença, no entanto, raros discorrem sobre as experiências dos profissionais de saúde que atuam no serviço público prestando cuidados a essas crianças e adolescentes, sobretudo a respeito das práticas e desafios enfrentados por eles durante o manejo desta doença nos diversos componentes de saúde. Este estudo buscou compreender, na perspectiva dos profissionais de saúde, como estes percebem suas práticas e respectivos desafios na assistência a esse público no serviço e entre os componentes de saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, mediante entrevista semiestruturada com profissionais de saúde que atuam no SUS na assistência com obesidade na criança e no adolescente de duas regiões da cidade de São Paulo. A captação da população foi por intermédio de indicação em bola de neve, de forma que contemplasse diversidades entre às formações profissionais, bem como à atuação nos diferentes componentes de atenção. Para a composição final da população deste estudo foi usado o critério de saturação teórica e o percurso analítico foi norteado pela análise de conteúdo temático. A captação encerrou-se com 16 profissionais, sendo 5 da atenção primária, 4 da secundária, 6 da terciária e um gestor da rede. Eles revelaram que as relações de trabalho com a equipe multiprofissional do respectivo serviço são positivas; o manejo da obesidade em crianças e adolescentes é complexo e desafiador pois o sistema de saúde apresenta problemas e não funciona na sua plenitude; quanto ao conhecimento sobre diretrizes que contemple a obesidade neste público, a maioria disse desconhecer e despontaram que suas atividades são baseadas em normas da instituição onde atuam assim como em suas práticas; a maioria não se articulava adequadamente entre os diferentes componentes de saúde; revelaram falhas no fluxo de referência e contra referência; disseram haver lacunas nos registros pois, as informações referentes a saúde do paciente não são integradas entre os diversos componentes de saúde; os profissionais não perceberam diferenças nas atribuições e competências por nível de atenção. Concluiu-se, a partir da prática e percepção desses profissionais de saúde, que eles enfrentam muitas adversidades os quais, por vezes, interferem em suas práticas gerando serviços nem sempre com a qualidade e articulação desejadas. Há diversidade de materiais e instrumentos norteadores para o manejo da obesidade, mas, poucos deixam claro condutas e fluxos que deverão ser seguidos, pois, são genéricas e não consideram as singularidades da criança e do adolescente. / Child and teenage obesity is a chronic, epidemic, high prevalence, multicausal and hard to approach disease, which involves multiple health professionals. Many researches show difficulties in facing the disease, but very few discourse on the experiences of the health professionals that work on the public service taking care of these youngsters, especially about the practices and challenges faced by them during the management of this disease in the different components of healthcare. This study aims to comprehend, through the perspective of the health professionals, how they perceive their practices and the respective challenges in the assistance to this public in the health system and in it¿s components of care. This is a qualitative research, conceived through semi structured interview with health professionals that act in SUS in the assistance of obese children and teenagers in two regions of São Paulo. The captation of the population was fulfilled by means of snowball indication, in such a way that it included diversity of professional formation and fields of actuation. To the final composition of the population, it was used the theoretical saturation criteria and the analytical path was guided by means of thematic content. The captation finished with 16 professionals, being 5 from the primary care, 4 from the secondary, 6 from the tertiary and one network manager. They revealed positive work relationships with the multiprofessional team of their respective level of care; the management of obesity in children and teenagers is complex and challenging because the health system presents problems and doesn¿t work in it¿s plenitude; regarding the awareness of the guidelines that cover obesity in this public, most of them declared not to have knowledge and pointed that their activities and practices are based on the norms of the institutions they work at; most didn¿t articulate well between the different components of healthcare, revealing reference/counter reference flow failures and gaps in the records due to the non integration of the patient's information about their health among the different levels of healthcare; the professionals didn¿t point differences between the attributions and competences of different levels of care. It was then concluded, from the practices and perceptions of these health professionals that act on the public network in the treatment of obese children and teenagers, that they face many adversities that, sometimes, interfere with their practices, resulting in services that may not reach the desired quality and articulation. There is a wide range of materials and instruments that guide the handling of obesity, but few are clear on the conducts and flows to be taken with obese children and teenagers as they are generic and don¿t consider the particularities of this public.