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PERCEPÇÕES DOS EDUCADORES E ADOLESCENTES, ESTUDANTES DO ENSINO MÉDIO, SOBRE AS AÇÕES EDUCATIVAS EM ANTICONCEPÇÃO NA ADOLESCÊNCIA.

Santos, Carla Zimmermann Tuzin Santos 04 May 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:00:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_CarlaZimmermannTuzinSantos.pdf: 1884526 bytes, checksum: f59af818f7943a04230f47b5513a373e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:00:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_CarlaZimmermannTuzinSantos.pdf: 1884526 bytes, checksum: f59af818f7943a04230f47b5513a373e (MD5) Previous issue date: 2017-05-04 / The educational practice in health constitutes one of the pillars of attention to human health and is characterized as a process of teaching and learning directed to the promotion of health and the prevention of disease. With regard to health production with adolescents, it is necessary to bring them to the center of the process as a subject of rights. Being the school an appropriate environment for educational actions in contraception in adolescence, this study had as general objective: to know the perceptions of educators and adolescent students, high school students, on educational actions in contraception in adolescence in the school context. Regarding the specific objectives, were: to ascertain the knowledge of educators and adolescent high school students on contraception and contraceptive methods; to investigate with educators and their adolescent students, strategies capable of supporting educational actions in contraception during adolescence, making possible the awareness of the sexual and reproductive health promotion of adolescents; to develop a blog-building project that enables other adolescent students to reach out to what has been discussed and constructed by educators and students about teenage contraception. In order to meet the second and three specific objectives, a qualitative exploratory-descriptive study was carried out, using the focal group technique, with the participation of educators and high school students of a public school, the federal education network, in São Borja - RS. In response to the general objective and first specific objective, article 1 of the present study, called Educational Actions on Contraception in Adolescence: Perceptions of Educators and Adolescents Students of Middle School, from which two categories emerged: The meaning of contraception and contraceptive methods in the perspective of educators and adolescents high school students and perceptions about educational actions in contraception in adolescence from the perspective of teachers and adolescents high school students. In response to the third specific objective, article 2 emerged, called Educational Strategy on Contraception in Adolescence in the Perception of Teachers and Students of Middle School: Blog Use; which will mark the process of construction of the educational blog with high school students and teachers. The construction of this article revealed two thematic categories: Habits of adolescents and high school teachers related to the access of websites to obtain information on sexual and reproductive health; and, use of the blog as an educational strategy in sexual and reproductive health in adolescence in the perception of students and teachers of high school. It is considered that teachers and students participating in the study have knowledge, however superficial about the huge range of contraceptives on the market and recognize the importance of educational actions in contraception in adolescence, however, these need to transcend the models of knowledge transmission. The internet is part of the everyday school life of teachers and teen students and the use of the blog can be an educational strategy in sexual and reproductive health. / A prática educativa em saúde constitui um dos pilares da atenção à saúde humana e caracteriza-se como um processo de ensino-aprendizagem direcionado à promoção da saúde e a prevenção de doença. No que tange à produção de saúde com adolescentes, é necessário trazê-los para o centro do processo como sujeitos de direitos. Por considerar a escola um ambiente apropriado para a realização de ações educativas em anticoncepção na adolescência, este estudo teve como objetivo geral: Conhecer as percepções dos educadores e alunos adolescentes, estudantes do ensino médio, sobre as ações educativas em anticoncepção na adolescência no contexto escolar. Quanto aos objetivos específicos, foram elencados: Averiguar o conhecimento de educadores e alunos adolescentes estudantes do ensino médio sobre anticoncepção e os métodos anticoncepcionais; Investigar junto aos educadores e seus alunos adolescentes, estratégias capazes de avalizar ações educativas em anticoncepção na adolescência, possibilitando a conscientização da promoção da saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes; Elaborar um projeto de construção de blog capaz de possibilita a outros estudantes adolescentes o alcance do que foi discutido e construído pelos educadores e estudantes sobre anticoncepção na adolescência. Para atender a questão de pesquisa e os objetivos, foi realizada uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório-descritivo, por meio da técnica de grupo focal, com a participação de educadores e adolescentes estudantes do ensino médio de uma escola pública, da rede federal de ensino, no município de São Borja-RS. Da análise dos dados e em resposta ao objetivo geral e primeiro objetivo específico, surgiu o artigo 1 do presente trabalho, denominado: Ações educativas sobre anticoncepção na adolescência: percepções de educadores e adolescentes estudantes do ensino médio, do qual emergiram duas categorias: O significado de anticoncepção e métodos anticoncepcionais na perspectiva de educadores e educandos adolescentes estudantes do ensino médio; e percepções sobre as ações educativas em anticoncepção na adolescência sob a ótica de docentes e adolescentes estudantes do ensino médio. Em resposta ao segundo e terceiro objetivos específicos, surgiu o artigo 2, denominado Estratégia educativa sobre anticoncepção na adolescência na percepção de docentes e estudantes do ensino médio: uso de blog. A análise dos dados acolhidos para compor a construção deste artigo revelou duas categorias temáticas: Hábitos de adolescentes e docentes do ensino médio relacionados ao acesso de websites para obterem informações sobre saúde sexual e reprodutiva; e, Uso do blog como estratégia educativa em saúde sexual e reprodutiva na adolescência na percepção de estudantes e docentes do ensino médio. Essa última balizou o projeto de construção de blog educacional: produto resultante do processo de pesquisa, que visa ser desenvolvido pelos discentes formandos dos cursos técnicos integrados do ensino médio do Instituto Farroupilha - campus São Borja-RS, orientados por docentes. Os dados evidenciaram que os docentes e estudantes, participantes do estudo, possuem conhecimentos, porém superficiais sobre a imensa gama de anticoncepcionais existentes no mercado e reconhecem a importância das ações educativas em anticoncepção na adolescência. Entretanto, necessitam transcender os modelos impositivos de transmissão de conhecimento. A internet faz parte do cotidiano escolar de docentes e estudantes adolescentes, portanto, o uso do blog pode ser uma estratégia educativa a estimular o protagonismo juvenil do autocuidado em saúde sexual e prevenção da gravidez na adolescência.
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IMPLEMENTAÇÃO DE PROTOCOLO DE UTILIZAÇÃO DE CORTICOSTEROIDE NO CHOQUE SÉPTICO PEDIÁTRICO

Ilha, Jean Pierre Paraboni 12 May 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:04:16Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JeanPierreParaboniIlha.pdf: 1681676 bytes, checksum: ef5dd7b09cf888688e12cc6e025e3cd4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:04:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JeanPierreParaboniIlha.pdf: 1681676 bytes, checksum: ef5dd7b09cf888688e12cc6e025e3cd4 (MD5) Previous issue date: 2017-05-12 / High mortality rates are related to pediatric sepsis. Literature is limited on corticosteroid use context in pediatric septic shock, as in article numbers as in methodological quality of studies. The non-padronization for the beginning of this drug use is indicated as the main reason of discrepancy of studies results, and it can be one of the associated factors in mortality in this clinical situation. Based on this problem question, the present study had as general objective to systematize the corticosteroid utilization in cathecolamine resistant pediatric septic shock in a pediatric unity care of an education hospital. As specific objectives, this study considered: to make a bibliographic review on pediatric sepsis aiming the recent management of pediatric septic shock, and to capacitate the local medical staff for the application of corticosteroid utilization protocol in pediatric septic shock, monitoring its application on indicated children. In order to attending the first specific objective, it was made a bibliographic state-of-art review in children sepsis, with resources in internation data base Pubmed and Lilacs. The resulting date from the first specific objective resulted in a book chapter where it was inserted this knowledge, and also as theorical basis for protocol construction for corticosteroid use in the indicated moment in pediatric septic shock. It was concluded that this review, for punctuating the right moment of this drug utilization, aims to contribute to the management of the referred disease, With the purpose of systematizing the conducts and qualifying the professionals' performance, in this process. The second specific objective was about an action-research, involving the protocol construction process of corticosteroid utilization in cathecolamine resistant pediatric septic shock, matching to a specific part of the time sensitive algorithm for management of pediatric septic shock, internationally validated, and the capacitation of the medical staff from the referred unity for its utilization, in the period of june, 2016. From the result data of the second specific objective, and codificated on content analysis, three thematic categories were resulted: previous learning of protocol for treatment of the referred shock, positive actions associated to assistential protocols using in intensive care unities and continued education in these places. After effective medical capacitation there was utilization of this drug from systematic manner in 100% of the patients under this clinical condition, in a six-month period after capacitation, showing that the final product of this work had a good internal validity. With this optimization there is possibility of local future studies of clinical ending. / Altas taxas de mortalidade são relacionadas à sepse na população pediátrica. A literatura é limitada no contexto do uso de corticosteroides no choque séptico pediátrico, tanto em número de artigos quanto na qualidade metodológica dos estudos. A não padronização para o momento de início do uso desse fármaco é indicada como principal motivo da discrepância de resultados dos estudos e pode ser um dos fatores associados a mortalidade nessa situação clínica. Com base nessa questão-problema, o presente estudo teve como objetivo geral sistematizar a utilização de corticosteroide no choque séptico pediátrico resistente a catecolaminas em nível de Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital de ensino. Como objetivos específicos, este estudo considerou: fazer uma revisão bibliográfica sobre sepse em pediatria, com vistas ao manejo atual do choque séptico pediátrico e capacitar a equipe médica local para a aplicação de protocolo de utilização do corticosteroide no choque séptico pediátrico, monitorando sua aplicação nas crianças indicadas. Para atender ao primeiro objetivo específico foi realizada uma revisão de literatura acerca do estado da arte na sepse infantil, com pesquisas em bases de dados internacionais Pubmed e Lilacs. O dado resultante do primeiro objetivo específico emergiu em um capítulo de livro, onde se inseriu esse conhecimento e, também, como base teórica para a construção de protocolo para uso do corticosteroide no momento indicado, no choque séptico pediátrico. Concluiu-se que essa revisão, em termos de pontuar o momento correto de utilização desse fármaco, permite contribuir para a melhoria no manejo da referida doença, com o propósito de sistematizar as condutas e qualificar a atuação dos profissionais, neste processo. O segundo objetivo específico envolveu uma pesquisa-ação, abrangendo o processo de construção do protocolo do uso de corticoide no choque séptico pediátrico resistente a catecolaminas, correspondendo a uma parte específica do algoritmo tempo-sensível, internacionalmente validado para manejo do referido choque, e à capacitação da equipe médica da unidade citada para a utilização do mesmo, no período de julho de 2016. Dos dados resultantes do segundo objetivo específico, codificados pela análise de conteúdo, resultaram três categorias temáticas: conhecimento prévio de protocolo de manejo do referido choque, ações positivas quanto ao uso de protocolos assistenciais em unidades de terapias intensivas e educação continuada nesses locais. A partir da capacitação efetiva da equipe médica, houve utilização desse fármaco de maneira sistemática em 100% dos pacientes sob tal condição clínica, no período de seis meses decorridos da capacitação, evidenciando-se que o produto final desse trabalho obteve uma boa validade interna. Com essa rotinização, existe possiblidade de futuros estudos locais de desfecho clínico.
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HOMOSSEXUALIDADE FEMININA: PERCEPÇÃO DA ENFERMAGEM SOBRE ASSISTÊNCIA EM SAÚDE

Duarte, Geneci Maria Londero 30 May 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:18:29Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_GeneciMariaLonderoDuarte.pdf: 1676845 bytes, checksum: 2e9718214db89e0930a3480f30b71653 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:18:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_GeneciMariaLonderoDuarte.pdf: 1676845 bytes, checksum: 2e9718214db89e0930a3480f30b71653 (MD5) Previous issue date: 2017-05-30 / Brazil presented important advancements concerning Public Policies to qualify the health care to homosexuals in the last decade. Nursing care in the health services must be offered in its integrality and individuality, ensuring a welcoming care to this population, guaranteeing their rights and prerogatives. However, homophobic prejudice is still an obstacle to the health promotion in this context. The present study aimed to know the conception of Nursing professionals about the quality of the health care provided to homosexual women. The research had a qualitative approach and 20 nursing professionals participated. Two focus groups and four semi-structured interviews were developed for the data collection in an inner city in Rio Grande do Sul between June and July 2016. The material obtained during the collection was recorded in audio and later fully transcribed for the content analysis. The results obtained were thought the Bardin analysis method. From this analysis two manuscript. Manuscript one: Perception of the Nursing Care to Homosexual Women; Manuscript two: Nursing Treatment to the Homosexual Woman: The Focus Group Technique as a Training Strategy to the Nursing Staff. There is a need for continuing education by the extension of knowledge aiming at the improvement of the Nursing assistance provided to this population. The focus group technique is a valuable resource, it can be used in the Nursing field for research purposes, collection of the Nursing staff needs and the construction of training programs in the continuing education. Thereby, it is necessary and important to include this thematic in the Nursing professionals’ education in addition to trainings that allow an appropriated care to the singularities of homosexual women. / Nas últimas décadas, o Brasil apresentou avanços importantes em termos de Políticas Públicas para qualificar o atendimento em saúde a homossexuais. Os cuidados de enfermagem, nos serviços de saúde devem ser ofertados na sua integralidade e individualidade, garantindo a essa população uma assistência acolhedora, assegurando seus direitos e prerrogativas. No entanto, preconceitos homofóbicos ainda são um obstáculo para a promoção de saúde nesse contexto. O presente estudo teve como objetivo conhecer a concepção dos profissionais de enfermagem em relação à qualidade do atendimento em saúde que é prestado às mulheres homossexuais A pesquisa teve um delineamento qualitativo, participaram vinte profissionais da área de enfermagem. Para a coleta de dados foram realizados dois grupos focais e quatro entrevistas semiestruturadas, em uma cidade no interior do Rio Grande do Sul, no período de junho a julho de 2016. O material obtido na coleta foi gravado em áudio e, posteriormente, transcrito na íntegra para a análise de conteúdo. Os resultados obtidos foram através do método de análise de Bardin. Desta análise revelaram dois manuscritos. Manuscrito 1. Percepção dos Cuidados da Enfermagem às Mulheres Homossexuais; Manuscrito 2. Atendimento de Enfermagem à Mulher Homossexual: Técnica do Grupo Focal como Estratégia de Capacitação à Equipe de Enfermagem. Dos resultados evidenciou-se necessário uma educação continuada, com vistas a uma melhoria na assistência prestada pela enfermagem a essa população. A técnica do grupo focal é um recurso valioso, podendo ser utilizado na área da enfermagem, com fins de pesquisa, levantamento de necessidades da equipe de enfermagem e elaboração de programas de capacitação na educação continuada, estes resultados surgiram por meio da realização da pesquisa Com isso, torna-se necessário e importante incluir esta temática na formação dos profissionais de enfermagem, além de capacitações que viabilizem cuidados pertinentes às especificidades da mulher homossexual.
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ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES OBESOS E RECOMENDAÇÕES PARA PREVENÇÃO NA ATENÇÃO BÁSICA

Isaia, Heloisa Ataide 16 June 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:40:02Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_HeloisaAtaideIsaia.pdf: 1912361 bytes, checksum: 797eb0d92644ff00810ab6bfb75143ef (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:40:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_HeloisaAtaideIsaia.pdf: 1912361 bytes, checksum: 797eb0d92644ff00810ab6bfb75143ef (MD5) Previous issue date: 2017-06-16 / Obesity in children and adolescents is worrisome because of its increasing prevalence and risk of associated chronic diseases, with unpostponable preventive and treatment actions. This study aimed to analyze aspects of anthropometry, blood pressure, and laboratory tests at the initial consultation and its evolution in follow-up consultations and to develop a booklet for recommendations and approaches to obesity in primary care. This study collected data from medical records (age, sex, origin, weight, height, blood pressure, laboratory tests) of a cohort of overweight children and adolescents of both sexes between the ages of 2 and 19 that were seen at a specialized outpatient clinic of a tertiary hospital between May 2013 and May 2016. Children were considered to be those younger than 10 years of age. In the initial consultation, 194 patients (51% children) were assessed and 146 patients participated in the follow-up consultation. In the initial consultation, body mass index (BMI), z-score and waist circumference (AC) were significantly higher in adolescents, with severe obesity being more prevalent in children (16.2%). There was no difference between children and adolescents in the mean systolic / diastolic blood pressure percentile. Of the laboratory tests, the only statistically significant difference was the increased total cholesterol level in 48.7% of the adolescents compared with 27% of the children, but HDL was decreased in both. In the follow-up the participants had an average of 5.3 (± 3.4) visits. They showed gains in weight, height and waist circumference. There was a significant decrease in the BMI z-score. There was a decrease in the systolic / diastolic blood pressure percentile, as well as the percentage of patients with abdominal circumference greater than the 90th percentile. The desirable levels of triglycerides, total cholesterol, LDL, and HDL increased significantly between the two evaluations, although 47.4% of the patients still maintained HDL below the desirable level. It was concluded that outpatient follow-up of obese children and adolescents and their families was shown to be positive, at least in the short term, with a reduction of risk factors for cardiovascular diseases, since there was a decrease in waist circumference, tendency for hypertension, hypercholesterolemia and low HDL. As a proposal for prevention and approach to obesity in primary care, the guideline leaflet can contribute. However, when obesity is already established, the specialized service has been shown to be important. It is necessary to evaluate the service offered for more effective actions also in the long term. / A obesidade nas crianças e adolescentes preocupa em razão de sua crescente prevalência e risco de doenças crônicas associadas, sendo as ações preventivas e de tratamento inadiáveis. Este estudo teve como objetivo analisar aspectos de antropometria, pressão arterial e de exames laboratoriais na consulta inicial e sua evolução em consulta de seguimento e desenvolver um folheto para recomendações e abordagem da obesidade na atenção primária. Trata-se de estudo retrospectivo, de coleta de dados de prontuários (idade, sexo, procedência, peso, estatura, pressão arterial, exames laboratoriais), de uma coorte de crianças e adolescentes com excesso de peso, de ambos os sexos, de 2 a 19 anos de idadeeatendidos em ambulatório especializado de um hospital terciário, no período de maio de 2013 a maio de 2016. Foram consideradas crianças os com idade menor que 10 anos.Na consulta inicial foram avaliados 194 pacientes (51% crianças) e na consulta subseqüente 146 pacientes que mantiveram o acompanhamento.Na consulta inicial o índice de massa corporal (IMC), z-score e circunferência abdominal (CA) foram significativamente maiores nos adolescentes, sendo a obesidade grave mais prevalente nas crianças (16,2%). Não houve diferença entre as crianças e adolescentes na média do percentil da pressão arterial sistólica/diastólica.Dos exames laboratoriais, o único com diferença estatística foi o nível aumentado de colesterol total em 48,7% dos adolescentes contra 27% das crianças, mas o HDL encontrava-se diminuído em ambos.No acompanhamento os participantes tiveram em média 5,3(±3,4) consultas, aumento do peso, estatura e circunferência abdominal e diminuição significante da média do z-score do IMC.Houve queda do percentil da pressão arterial sistólica/diastólica, bem como o percentual de pacientes que apresentavam circunferência abdominal maior que o percentil 90.Os níveis desejáveis dos triglicerídeos, colesterol total, LDL, HDL aumentaram significativamente entre as duas avaliações, embora 47,4% dos pacientes ainda mantivessem o HDL abaixo do nível desejável.Conclui-se que o acompanhamento ambulatorial de crianças e adolescentes obesos e suas famílias, mostrou-se positivo, pelo menos em curto prazo, com redução dos fatores de riscopara doenças cardiovasculares, uma vez que houve diminuição da circunferência abdominal, tendência a hipertensão, hipercolesterolemia e HDL baixo.Como proposta para prevenção e abordagem da obesidade na atenção primária o folheto orientador pode contribuir, mas quando a obesidade já estiver estabelecida o serviço especializado mostra-se importante. Ressalta-se a necessidade de avaliação do serviço oferecido visando ações mais efetivas também em longo prazo.
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USO DA BOLA SUÍÇA COMO MÉTODO NÃO FARMACOLÓGICO DE ALÍVIO DA DOR NO TRABALHO DE PARTO: REVISÃO SISTEMÁTICA

Bordignon, Juliana Silveira 15 September 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T14:13:11Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao_JulianaSilvieiraBordignon.pdf: 1594491 bytes, checksum: cb8423b2daa22b2a87543e466e4954cd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:13:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_JulianaSilvieiraBordignon.pdf: 1594491 bytes, checksum: cb8423b2daa22b2a87543e466e4954cd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-09-15 / The pain of childbirth is part of the human essence. However, some women do not refer to good experiences during their labor, even citing the pain of childbirth as the worst already felt, or far superior to what they expected. The aim of this study was to elaborate an extended systematic review of randomized clinical trials, updated to June 2017, which considers the Swiss ball as a non-pharmacological method of pain relief in labor, evaluate and list the heterogeneous points in the research methodologies of these clinical trials and to elaborate a protocol of randomized clinical trial considered "ideal" from the methodological point of view. The results of the six randomized controlled trials evaluated in the systematic review reinforce the possibility of this benefit but are limited by the poor quality of the available studies. This fact demonstrates the need to carry out new, methodologically adequate clinical trials that investigate the use of the ball in the first phase of labor. We conclude, therefore, that the use of non-invasive technologies, especially the Swiss ball, during labor should be implemented in all maternity wards, whether they are of normal risk or high risk, since it consists of an efficient, inexpensive and of easy handling and that offers to the parturients and their families a more humanized care. / A dor do parto faz parte da essência humana. Porém, algumas mulheres não remetem a boas experiências durante seus trabalhos de parto, chegando a citar a dor do parto como a pior já sentida, ou muito superior ao que esperavam. Dessa maneira, este estudo teve por objetivo elaborar uma revisão sistemática ampliada de ensaios clínicos randomizados, atualizada a junho de 2017, que contemple a temática do uso da bola suíça como método não farmacológico de alívio da dor no trabalho de parto, avaliar e listar os pontos heterogêneos nas metodologias de pesquisa desses ensaios clínicos e elaborar um protocolo de ensaio clínico randomizado considerado ―ideal‖ do ponto de vista metodológico. Os resultados dos seis ensaios clínicos randomizados avaliados na revisão sistemática reforçam a possibilidade deste benefício, mas é limitado pela baixa qualidade dos estudos disponíveis. Tal fato demonstra a necessidade de realização de novos ensaios clínicos, metodologicamente adequados, que pesquisem a utilização da bola na primeira fase do trabalho de parto. Concluímos, portanto, que o uso de tecnologias não invasivas, principalmente a bola suíça, durante o trabalho de parto deve ser implementada em todas as maternidades, sejam elas de risco habitual ou alto risco, pois consiste em uma técnica eficaz, de baixo custo e de fácil manejo e que oferece às parturientes e suas famílias um cuidado mais humanizado.
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PROTOCOLO DE ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO PARA UM SERVIÇO DE ACOLHIMENTO INSTITUCIONAL DE CRIANÇAS/ADOLESCENTES

Vasconcelos, Janine 21 September 2018 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T14:16:58Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JanineVasconcelos.pdf: 1211353 bytes, checksum: b360fcb648d1b0d3f3beb477766ff99f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:16:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JanineVasconcelos.pdf: 1211353 bytes, checksum: b360fcb648d1b0d3f3beb477766ff99f (MD5) Previous issue date: 2018-09-21 / Introduction: Shelters as institutional shelter services are ensured in Brazil by their own legislation and constitute a protective measure for children and adolescents whenever they have their rights threatened or violated. The nurse has important responsibilities in these services, both in the assistance dimension, as well as in the managerial, educational, social and political dimension. Objectives: general: Build and validate the nurse's assignment protocol for an institutional childcare service, from the perspective of complex thinking. Specifics: To know the responsibilities of the nurse in an institutional childcare service, from the perspective of educators, professionals of the technical team and professionals of the administrative area, and, Describe the steps of construction and validation of a protocol of attributions of the Nurse For a service of institutional reception of children / adolescents, from the perspective of professionals that integrate the technical team and educators / caregivers of this same service. Methodology: In order to meet the first specific objective, a qualitative exploratory-descriptive study was carried out between January and April 2017, with members of the technical staff, educators / caregivers and professionals in the administrative area of the institutional Central region of Rio Grande do Sul, from individual interviews with guiding questions. The second specific objective was met through a methodological survey, conducted between May and June 2017, with the participation of ten judges from the pediatric area, nationally and internationally. Results: The research data organized and codified by the content analysis resulted in three thematic axes: perceiving the integrality of Nursing care; Recognizing the connectivity of the Nurse in the multiprofessional team and identifying the social role of the Nurse. From the methodological research we obtained a return of ten instruments evaluated by specialists in the first and second round of the Delphi Cycle. Changes in the items and dimensions of the instrument were suggested in the first round. The instrument was considered valid, both in content and appearance, and could contribute to subsidize nurses' assignments in an institutional childcare service for children and adolescents in local and national territory. As a result of the research process, a validated protocol will be available to subsidize the duties of the Nurse in the institutional care service in question. Final considerations: It was concluded that nurses' assignments in an institutional childcare service are related to integral and integral care in the multiprofessional team, as well as to the capacity to interact with different social spaces. The validated protocol will serve to instrumentalize nurses professionals who act directly or indirectly in the care of children / adolescents in a situation of vulnerability and, thus, contribute to the qualification of institutional shelter services. / Introdução: Os abrigos, como serviços de acolhimento institucional, são assegurados no Brasil, por legislação própria e configuram-se como medida protetiva para crianças e adolescentes sempre que estes tiverem seus direitos ameaçados ou violados. O enfermeiro possui atribuições importantes nestes serviços, tanto na dimensão assistencial, quanto na dimensão gerencial, educativa, social e política. Objetivos: geral: Construir e validar protocolo de atribuições do Enfermeiro para um serviço de acolhimento institucional de crianças/adolescentes, na perspectiva do pensamento complexo; específicos: Conhecer as atribuições do Enfermeiro em um serviço de acolhimento institucional para crianças /adolescentes, na perspectiva de educadores, de profissionais da equipe técnica e profissionais da área administrativa, e, descrever as etapas de construção e de validação de um protocolo de atribuições do Enfermeiro para um serviço de acolhimento institucional de crianças/adolescentes. Metodologia: Para atender o primeiro objetivo específico foi realizada uma pesquisa exploratório-descritiva, de caráter qualitativo, entre janeiro e abril de 2017, com integrantes da equipe técnica, dos educadores/cuidadores e profissionais da área administrativa do serviço de acolhimento institucional, localizado na região central do Rio Grande do Sul, a partir de entrevistas individuais com questões norteadoras. O segundo objetivo específico foi atendido por meio de uma pesquisa metodológica, realizada entre os meses de maio e junho de 2017, com a participação de dez juízes da área pediátrica, de âmbito nacional e internacional. Resultados: Dos dados de pesquisa organizados e codificados pela análise de conteúdo resultaram três eixos temáticos: percebendo a integralidade do cuidado de Enfermagem; reconhecendo a conectividade do Enfermeiro na equipe multiprofissional e identificando o papel social do Enfermeiro. Da pesquisa metodológica, obteve-se um retorno de dez instrumentos avaliados por especialistas na primeira e na segunda rodadas do Ciclo de Delphi. Na primeira rodada, foram sugeridas mudanças em relação aos itens e às dimensões do instrumento. O instrumento foi considerado válido, tanto em conteúdo quanto em aparência, e poderá contribuir para subsidiar as atribuições do enfermeiro em um serviço de acolhimento institucional para crianças/adolescentes em âmbito local e em território nacional. Assim, será disponibilizado como produto deste processo de pesquisa, um protocolo validado por juízes da área pediátrica para subsidiar as atribuições do Enfermeiro no serviço de acolhimento institucional, em questão, bem como para outros serviços e atividades a fins. Considerações finais: Concluiu-se, que as atribuições do Enfermeiro em um serviço de acolhimento institucional para crianças/adolescentes estão relacionadas ao cuidado integral e integrador na equipe multiprofissional e à capacidade de interagir com os diferentes espaços sociais. O protocolo validado servirá para instrumentalizar os profissionais Enfermeiros que atuam direta ou indiretamente no cuidado de crianças/adolescentes em situação de vulnerabilidade e, assim, contribuir para a qualificação dos serviços de acolhimentos institucionais.
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ADESÃO AO PROTOCOLO DE IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE EM UNIDADES PEDIÁTRICAS: ESTRATÉGIA PARA O CUIDADO SEGURO

Panno, Simone Franciscatto 30 November 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T14:20:42Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao_SimoneFranciscattoPanno.pdf: 24728642 bytes, checksum: 70b8361698b1e4342af3bd188424423e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:20:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_SimoneFranciscattoPanno.pdf: 24728642 bytes, checksum: 70b8361698b1e4342af3bd188424423e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-11-30 / The correct identification of the patient is fundamental in the provision of safe care, being the first international safety goal of the World Health Organization. Protocols for patient identification in health services standardize actions and reduce the occurrence of errors. The general objective of this study was to evaluate the adherence of the professionals to the institutional protocol of identification of the patient, in the pediatric units of a teaching hospital. As specific objectives were considered: verify if the health care professionals identify the patients with bracelets; identification of the patient prior to care / procedures / transfers / discharge and educating / advising patients / caregivers on the correct identification, according to the protocol; verify the presence and general compliance of identification wristbands; and, produce a video emphasizing the importance of identification actions. A cross-sectional study was carried out, with a descriptive design and a quantitative approach. The population was composed by the health / support professionals, who worked in the care of patients of the Pediatric Emergency Room, the Pediatric Intensive Care Unit and the Pediatric Clinical and Surgical Unit of a teaching hospital in Rio Grande do Sul. The sample consisted of 385 opportunities of actions. At each opportunity, we sought: to verify if the patients were identified with bracelets - action 1; to observe if the professionals confer the identification of the patients - action 2; and, if the patients / companions were educated about the correct identification - action 3. Also, in the opportunities in which the bracelet was present, the conformity of the bracelet with the protocol was verified. Data collection took place from April to June 2017, through the completion of a research instrument. Data was entered into Excel 2007 spreadsheets and analyzed by descriptive statistics. The adhesion of professionals to action 1 was 74.28%, action 2 had no adhesion, and action 3 had adhesion of 2.08%. The bracelet was present at 82.85% of the opportunities and overall compliance was 12.22%. Regarding the location / fixation of the bracelet, compliance was 89.56%; in the presence of the three correct identifiers, 25.07% and, in the specifications, 69.29%. The findings contributed to establish the situational diagnosis of the professionals' adherence to the institutional protocol. In addition, it will enable the implementation of measures for compliance with the proposed actions and strengthening of the safety culture. The resulting product was a video aimed at informing and sensitizing health professionals / support, patients and caregivers as to the importance of the first goal. / A identificação correta do paciente é fundamental na prestação do cuidado seguro, sendo a primeira meta internacional de segurança da Organização Mundial da Saúde. Os protocolos para identificação do paciente nos serviços de saúde padronizam as ações e reduzem a ocorrência de erros. O objetivo geral deste estudo foi avaliar a adesão dos profissionais ao protocolo institucional de identificação do paciente, nas unidades pediátricas de um hospital de ensino. Como objetivos específicos foram considerados: verificar se os profissionais de saúde/apoio identificam os pacientes com pulseiras; se conferem a identificação do mesmo antes dos cuidados/procedimentos/transferências/alta e se educam/orientam os pacientes/ acompanhantes sobre a correta identificação, conforme o protocolo; verificar a presença e a conformidade geral das pulseiras de identificação; e, produzir um vídeo enfatizando a importância das ações de identificação. Realizou-se um estudo transversal, com delineamento descritivo e abordagem quantitativa. A população foi composta pelos profissionais de saúde/apoio, atuantes na assistência aos pacientes do Pronto Socorro Pediátrico, Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico e Unidade Pediátrica Clínica e Cirúrgica de um hospital de ensino do Rio Grande do Sul. A amostra foi constituída por 385 oportunidades de observação das ações. Em cada oportunidade buscou-se: verificar se os pacientes estavam identificados com pulseiras – ação 1; observar se os profissionais conferiam a identificação dos pacientes – ação 2; e, se realizavam a educação dos pacientes/acompanhantes sobre a identificação correta – ação 3. Também, nas oportunidades em que a pulseira estava presente foi verificada a conformidade da mesma com o protocolo. A coleta dos dados ocorreu de abril a junho de 2017, mediante o preenchimento de um instrumento de pesquisa. Os dados foram digitados em planilhas do Excel 2007 e analisados por estatística descritiva. A adesão dos profissionais à ação 1 foi de 74,28%, a ação 2 não teve adesão, já a ação 3 teve adesão de 2,08%. A pulseira estava presente em 82,85% das oportunidades e a conformidade geral foi de 12,22%. Em relação à localização/fixação da pulseira, a conformidade foi de 89,56%; na presença dos três identificadores corretos, 25,07% e, nas especificações, 69,29%. Os achados contribuíram para estabelecer o diagnóstico situacional da adesão dos profissionais ao protocolo institucional. Além disso, possibilitará a implementação de medidas em prol do cumprimento das ações propostas e fortalecimento da cultura de segurança. O produto resultante foi um vídeo com a finalidade de informar e sensibilizar os profissionais de saúde/apoio, paciente e acompanhantes, quanto à importância da primeira meta.
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ACOLHIMENTO AO FAMILIAR CUIDADOR NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA

Pozzatti, Rogerio 05 December 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T16:42:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_RogérioPozzatti.pdf: 4304435 bytes, checksum: 5aa6aa601e95bd7b43599eeaccef2bc5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T16:42:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_RogérioPozzatti.pdf: 4304435 bytes, checksum: 5aa6aa601e95bd7b43599eeaccef2bc5 (MD5) Previous issue date: 2017-12-05 / Introduction: the hospitalization of the child is one of the major events causing discomfort for the family. When hospitalization occurs, especially in Intensive Care Units (ICUs), the difficulties and challenges of coping become even greater for the family and caregivers. Thus, the main objective of this study was to develop strategies for the reception of family members / caregivers of children hospitalized in pediatric intensive care units through the creation of a printed and online booklet. Method: an exploratory and descriptive study of a qualitative approach carried out with family members / caregivers of children admitted to a Unit and Pediatric Intensive Care Unit of a University Hopital in the state of Rio Grande do Sul. Results: two articles emerged as results of this study. Article 01 aimed to identify the scientific productions developed at national and international level on the confrontation of the child's hospitalization in the Pediatric ICU by the family / caregiver through an integrative literature review. From the articles found the following categories emerged: Family / caregiver vulnerability; Perceptions and acceptance of family / caregiver; Support network for the family / caregiver of children hospitalized in Pediatric ICU-Ped. The results indicate that the hospitalization of the child in the Pediatric ICU represents, for most of the family / caregivers, initially despair and frustration, feelings that can be overcome by the reception, support and clear and accurate information of the team. Article 02 aimed to investigate the family / caregiver's experiences through the hospitalization of the child in Pediatric ICU in a public hospital in the south of the country. Exploratory and descriptive study of a qualitative approach. A total of 11 family members / caregivers of children hospitalized in a Pediatric ICU of a university hospital in the state of Rio Grande do Sul participated in the study. The results indicate that family members / caregivers are the basis for coping with the hospitalized child's illness. The feelings described by the parents are of despair, of impotence, of pain, fear, anguish, of many doubts about diagnosis and prognosis, incapacitating them in the development of their daily activities. Final considerations: the study provided knowledge and information about the expectations and feelings of family members / caregivers who accompany their children in the process of becoming ill and hospitalized within the Pediatric Intensive Care Unit, consolidating the need to maintain the bond familiarity, highlighting the importance of the presence of family members / caregivers within the unit for a more effective recovery. Produced product: The final product generated was an informative booklet that could be made available online and printed, with a welcoming and directed look at family / caregivers of children admitted to the Pediatric ICU of the Hospital Universitário de Santa Maria. The booklet presents a descriptive, self-explanatory approach and contemplates the main reception strategies that were identified in the relatives / caregivers of hospitalized children. / Introdução: A hospitalização da criança é um dos maiores eventos causadores de desconforto para a família. Quando a hospitalização acontece, em especial em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), as dificuldades e desafios de enfrentamentos se tornam ainda maiores para a família e os cuidadores. Assim, o objetivo principal deste estudo foi desenvolver o acolhimento ao familiar cuidador em unidade de terapia intensiva pediátrica. Método: estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa realizado com familiares/cuidadores de crianças internadas em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um Hopital Universitário no interior do estado do Rio Grande do Sul. Resultados: emergiram dois artigos como resultados desse estudo, sendo que o artigo 01 objetivou identificar as produções científicas desenvolvidas em âmbito nacional e internacional sobre o enfrentamento da internação da criança em UTI-Ped pelo familiar/cuidador por meio de uma revisão integrativa de literatura. Dos artigos encontrados, evidenciaram-se as categorias: Vulnerabilidade do familiar/cuidador; Percepções e aceitação do familiar/cuidador; Rede de Apoio ao familiar/cuidador de crianças internadas em UTI-Ped. Os resultados apontam que a internação da criança na UTI-Ped representa, para a maioria dos familiares/cuidadores, inicialmente, desespero e frustação, sentimentos que podem ser superados pela acolhida, pelo apoio e por informações claras e precisas da equipe. No artigo 02, objetivou-se investigar as vivências do familiar/cuidador mediante a internação da criança em UTI-Ped em um hospital público do sul do país. Estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa. Participaram deste estudo 11 familiares/cuidadores de crianças internadas em UTI-Ped de um hospital universitário do interior do Estado do Rio Grande do Sul. Os resultados apontam que os membros familiares/cuidadores são a base para o enfrentamento da doença do filho internado. Os sentimentos descritos pelos pais são de desespero, impotência, dor, medo, angústia, de muitas dúvidas quanto ao diagnóstico e prognóstico, o que os incapacita no desenvolvimento de suas atividades diárias. Considerações finais: o estudo proporcionou conhecimentos e informações sobre as expectativas e os sentimentos dos familiares/cuidadores que acompanham os filhos no processo de adoecer e hospitalização dentro da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, consolidando a necessidade em se manter o laço familiar, por meio do acolhimento, ressaltando a importância da presença dos familiares/cuidadores dentro da unidade para uma recuperação mais efetiva. Produto gerado: O produto final gerado foi uma cartilha informativa que poderá ser disponibilizada impressa e online, com um olhar acolhedor e direcionada aos familiares/cuidadores de crianças internadas na UTI-Ped do Hospital Universitário de Santa Maria. A cartilha apresenta uma abordagem descritiva, autoexplicativa e contempla as principais estratégias de acolhimento que foram identificadas nos familiares/cuidadores das crianças internadas.
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INTENÇÃO DE AMAMENTAR DAS GESTANTES ATENDIDAS NO SERVIÇO PÚBLICO DE SAÚDE DE SANTA MARIA-RS

Prevedello, Bruna Pivetta 15 December 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T16:55:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_BrunaPivettaPrevedello.pdf: 4240323 bytes, checksum: 23699e78f61721ae7b36e5cc194fdcc8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T16:55:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_BrunaPivettaPrevedello.pdf: 4240323 bytes, checksum: 23699e78f61721ae7b36e5cc194fdcc8 (MD5) Previous issue date: 2017-12-15 / The aim of the present study was to verify the intention to breastfeed of pregnant women attending the Basic Health Units and Family Health Strategy in the city of Santa Maria, Rio Grande do Sul, as well as to alert them to the importance of breastfeeding (BF) , by creating a short animated video. The research design was a transversal type. Information about the intention to breastfeed the pregnant women were collected through semi-structured interviews conducted by trained researchers. There was also collected data related to biological, socioeconomic, and behavioral aspects relative to medical history and social support. The data were analyzed in the program Stata 13 (Stata Corp LP, College Station, USA). Initially, a descriptive analysis of the explanatory variables was performed, after which a Logistic Regression Analysis was performed to evaluate the association of the predictor variables with the intention to have exclusive breastfeeding (EB) for 6 months. Among the 100 pregnant women interviewed, 6 were excluded due to lack of information in the questionnaire. Among the 94 women included, the mean gestation time was 16.92 weeks (sd:11,35), most of them were in the third trimester of gestation and had only one child. Regarding the BF, 93 pregnant women presented intention to breastfeed. The planned time ranged from 3 to 72 weeks, with an average of 17.41 (sd:11,64). Regarding EB, 89 pregnant women had the intention to perform it, and the intended time for this ranged from 1 to 72 weeks, and 62 (70.45%) of them intended to perform it for 6 months. In this study, most of the pregnant women did not participate in a group of pregnant women (62.76%) and had not received guidance on the importance of the BF (50%), and only 15 were expected to perform it for more than 6 months. Although no positive association was found, it was possible to verify, through the data distribution, a higher proportion of pregnant women belonging to the age categories between 20-40 year old, white, with no intention to perform EB for 6 months. The schooling and marital status also had no influence on this outcome, as well as health problems, medication use, gestational trimester, number of pregnancies and social support did not influence the intention to perform the EB for 6 months. About the product generated from this master's dissertation, the short video, in the format of animation, brings timely information respecting the current trends of search for clarifications in the information channels, mainly internet. It is concluded that although the intention to breastfeed does not correspond to breastfeeding, it is an important predictor and, in this study, although most of the pregnant women presented an intention to perform BF, many intend to perform it for a short time. Thus, the information on the importance of BF to the health of the mother and the baby is fundamental and must be carried out from different means, including through videos that can be disseminated on television and the web. / A finalidade do presente estudo foi verificar a intenção de amamentar de gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde e Estratégia Saúde da Família, do município de Santa Maria, Rio Grande do Sul, bem como alertá-las sobre a importância do aleitamento materno (AM), por meio da criação de um vídeo animado de curta duração. O delineamento da pesquisa foi do tipo transversal. Informações a respeito da intenção de amamentar das gestantes foram coletadas através de entrevistas semi-estruturadas. Também, foram coletados dados relacionados aos aspectos biológicos, socioeconômicos e comportamentais, referentes à história médica e ao apoio social. Os dados foram analisados no programa Stata 13 (Stata Corp LP, College Station, USA). Inicialmente, foi realizada uma análise descritiva das variáveis explicativas, posteriormente a Análise de Regressão Logística para avaliar a associação das variáveis preditoras com o desfecho ter intenção de aleitamento materno exclusivo (AME) por 6 meses. Entre as 100 gestantes entrevistas, 6 foram excluídas devido à falta de informações no questionário. Entre as 94 mulheres incluídas, a média de tempo de gestação foi 16,92 semanas (dp:11,35), sendo que a maior parte delas estavam no terceiro trimestre de gestação e possuíam um filho. Quanto ao AM, 93 gestantes apresentaram intenção de amamentar. O tempo planejado variou entre 3 e 72 semanas, com média de 17,41 (dp:11,64). Já em relação ao AME, 89 gestantes tinham intenção de realizá-lo, sendo que o tempo pretendido para este variou de 1 a 72 semanas, e 62 (70,45%) delas pretendiam realizá-lo por 6 meses. Nesta pesquisa, destaca-se que a maioria das grávidas não participavam de grupo de gestantes (79,78%) e não haviam recebido orientação sobre a importância do AM (64,89%), sendo que apenas 15 pretendiam realizá-lo por mais de 6 meses. Embora não tenha sido encontrada associação positiva, foi possível verificar através da distribuição dos dados, uma proporção maior de gestantes que pertenciam às categorias de idade entre 20 e 40 anos, da raça branca, sem intenção de realizar o AME por 6 meses. A escolaridade e o estado civil também não tiveram influência sobre este desfecho, bem como problemas de saúde, uso de medicamentos, trimestre gestacional, número de gestações e apoio social não influenciaram a intenção de realizar o AME por 6 meses. Sobre o produto gerado a partir desta dissertação de mestrado, o vídeo curto, no formato de animação, traz informações pontuais respeitando as tendências atuais de busca por esclarecimentos nos canais de informação, principalmente internet. Conclui-se que apesar da intenção de amamentar não corresponder a realização do aleitamento, ela é um importante preditor e, neste estudo, embora a maioria das gestantes tenha apresentado intenção de realizar o AM, muitas pretendem realizá-lo por pouco tempo. Assim, a informação sobre a importância do AM para a saúde da mãe e do bebê é fundamental e deve ser realizada a partir de diferentes meios, inclusive por vídeos que podem ser divulgados na televisão e web.
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AÇÕES EDUCATIVAS DA EQUIPE DE SAÚDE À FAMÍLIA DA CRIANÇA COM CÂNCER E O CUIDADO PRESTADO NO ECOSSISTEMA DOMICILIAR: PERCEPÇÕES DA FAMÍLIA

Bick, Miguel Armando 28 December 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T17:25:21Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_MiguelArmandoBick.pdf: 1430856 bytes, checksum: b093efa41eb3df62814cc627a05b07cd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T17:25:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_MiguelArmandoBick.pdf: 1430856 bytes, checksum: b093efa41eb3df62814cc627a05b07cd (MD5) Previous issue date: 2017-12-28 / Objective: To elaborate the situational diagnosis, to deepen the knowledge about the educational actions offered to the family by the multiprofessional team during the period of hospitalization for the treatment of childhood cancer, to carry out the care of the child in the home ecosystem. The literature review was able to support the research, addressing the themes: Childhood cancer; The family of the child with cancer and the home ecosystem and educational health actions given to the family to care in the home ecosystem of the child with cancer. Methodology: This is a field research of the exploratory descriptive type, with a qualitative approach, which proved to be effective in all stages of the methodological path. The participants' search occurred in the hospitalization unit of children and adolescents with cancer at the Santa Maria University Hospital, located in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. In the selection of the survey participants the inclusion criteria were adopted: to be family caregiver (parent or legal guardian) of children diagnosed and treated for cancer; Residing in municipalities in the state of Rio Grande do Sul. The following were excluded from the study: relatives of children not diagnosed with malignant neoplasm; children hospitalized with relapses; children in palliative care; and those residing in other states of the country. After the selection of the participants, the individual invitation to participate of the research was carried out, through the presentation of the Informed Consent Form, the research objectives, the verification of the possibility of conducting the research in the home environment and the authorization to record the interview in audio system. Only after acceptance to participate and signing the Consent and Informed, in two copies (one for the participant and one for the principal investigator) was scheduled, with the family, the date and time for the home interview, which was always performed after discharge of the child. After these steps, we set out to organize a home visit to families in the interior of Rio Grande do Sul to collect the data at the participants' residence, conducted in the months of March to August 2017. Data collection, in order to support the research question, assumptions, goals and key aspects of the literature review was conducted through semi-structured interviews and non-participant observation. For the analysis and interpretation of the data was used the method of Content Analysis in the modality of thematic analysis following the steps of Minayo. Results: The participants of this study were 14 family caregivers of children and adolescents with cancer. The results were discussed through two scientific papers. The first article entitled: Repercussions of childhood cancer in the family context evidenced the need to maintain research that focuses on this population, translating the results of these to practice, expanding knowledge and humanizing care by health professionals. The second article titled: Educational Actions to the Family of Children with Cancer for Home Care indicated the weaknesses in the guidelines on home care for families of children with cancer. It points out the need for health professionals play the role of health education during hospitalization of children with cancer and thus strengthen families for home care, impacting positively on the health of children with cancer. Product: The results of this research pointed out the need for informative material capable of assisting in home care, reducing the doubts that arise in the 9 post-hospital discharge. In this way, it was decided to develop a booklet, due to its easy handling, low cost and possible effectiveness. It includes important information to be observed in the care of children with cancer in the home, fosters understanding, and eliminates or lessens doubts and provides support in the realization of care. Thus, the final product of this dissertation consists of a booklet that contemplates the main guidelines capable of assisting family caregivers when providing care to the child and / or adolescent in cancer treatment in the home ecosystem. / Objetivo: Elaborar o diagnóstico situacional, para aprofundar os conhecimentos acerca das ações educativas oferecidas à família, pela equipe multiprofissional durante o período de internação para o tratamento do câncer infantil, realizar o cuidado da criança no ecossistema domiciliar. A revisão de literatura realizada deu sustentação à pesquisa, abordando as temáticas: Câncer infantil; A família da criança com câncer e o ecossistema domiciliar e ações educativas em saúde oportunizadas à família para o cuidado da criança com câncer no ecossistema domiciliar. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de campo do tipo descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, a qual mostrou-se efetiva em todas as etapas do caminho metodológico. A busca dos participantes ocorreu na unidade de internação de crianças e adolescentes com câncer do Hospital Universitário de Santa Maria, localizado no estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Na seleção dos participantes da pesquisa observou-se como critérios de inclusão: ser cuidador familiar (pai ou mãe ou o representante legal), de criança diagnosticada e em tratamento contra o câncer; Residir em municípios do estado do Rio Grande do Sul. Foram excluídos do estudo: os familiares de crianças não diagnosticadas com neoplasia maligna; crianças internadas com recidivas; crianças em tratamento paliativo; e aquelas que residiam em outros estados do país. Após a seleção dos participantes, foi realizado o convite individual para participação da pesquisa, mediante apresentação do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, dos objetivos da pesquisa, da verificação da possibilidade de realizar a pesquisa no ambiente domiciliar e da autorização para gravação da entrevista em sistema de áudio. Somente após o aceite em participar da pesquisa e a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em duas vias (uma para o participante e a outra para o pesquisador principal) foi agendado, com o familiar, a data e o horário para a entrevista domiciliar, que foi realizada sempre após a alta da criança. Após essas etapas partiu-se para organização da visita domiciliar às famílias no interior do Rio Grande do Sul para a realização da coleta dos dados na residência dos participantes, realizadas nos meses março à agosto de 2017. A coleta de dados, no intuito de fundamentar a questão de pesquisa, pressupostos, objetivos e principais aspectos da revisão de literatura, foi realizada, por meio de entrevista semiestruturada e da observação não participante. Para a análise e interpretação dos dados foi utilizado o método da Análise de Conteúdo na modalidade da análise temática seguindo os passos de Minayo. Resultados: Os participantes desta pesquisa foram 14 cuidadores familiares de crianças e adolescentes com câncer. Os resultados foram discutidos por meio de dois artigos científicos. O primeiro artigo intitulado: Repercussões do câncer infantil no âmbito familiar evidenciou a necessidade de manutenção das pesquisas que focalizem essa população, traduzindo os resultados destes à prática, ampliando o conhecimento e humanizando o cuidado por parte dos profissionais de saúde. O segundo artigo intitulado: Ações educativas à família de criança com câncer para o cuidado domiciliar indicou as fragilidades nas orientações acerca do cuidado domiciliar às famílias de crianças com câncer. Aponta a necessidade dos profissionais de saúde desempenhar o papel de educadores em saúde durante a internação hospitalar de crianças com câncer e, assim, fortalecer as famílias para o cuidado domiciliar, repercutindo positivamente na saúde da 7 criança com câncer. Produto: Os resultados desta pesquisa apontaram a necessidade de material informativo capaz de auxiliar no cuidado domiciliar, reduzindo as dúvidas que surgem no pós-alta hospitalar. Desta maneira, optou-se por desenvolver uma cartilha, em razão de seu fácil manuseio, baixo custo e possível efetividade. Ela contempla informações importantes a serem observadas no cuidado à criança com câncer no domicilio, favorece a compreensão, elimina e ou ameniza dúvidas e fornece apoio na realização do cuidado. Assim, o produto final desta dissertação consiste em uma cartilha que contempla as principais orientações capazes de auxiliar os familiares cuidadores ao prestar o cuidado à criança e/ou adolescente em tratamento contra o câncer no ecossistema domiciliar.

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