Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la influencia de la postura bípeda sostenida en síntomas musculoesqueléticos en profesores del colegio “Antonia Moreno de Cáceres” de San Juan de Lurigancho 2017. La investigación es de tipo cuantitativa, de diseño no experimental transversal y descriptiva. Se entrevistó a 62 profesores de un colegio público, el 83.9% consideró que permanece mucho tiempo de pie durante su actividad laboral; los síntomas musculoesqueléticos incrementaron a medida que aumentaba el rango de edad en los últimos 12 meses, y en los últimos 7 días se estableció que predominaban en el eje axial, seguido de miembros inferiores y terminando con los miembros superiores; el sexo femenino presentó mayor prevalencia para el eje axial en los últimos 12 meses y 7 días; el total de los profesores de 30 a 40 años de experiencia laboral presentaron síntomas musculoesqueléticos en los miembros inferiores en los últimos 12 meses; las zonas corporales de mayor frecuencia en presentar estos síntomas fueron la zona lumbar, cuello y tobillo-pie, siendo para los últimos 12 meses 63%, 47% y 45% respectivamente ,y para los últimos 7 días 32%, 31% y 24% respectivamente. Se concluye que existe una alta prevalencia de la influencia de la postura bípeda sostenida en la aparición de síntomas musculoesqueléticos en docentes, los cuales aumentan a medida que se incrementa la edad de los mismos para los últimos 12 meses, se estable que predominan en el eje axial, seguido de los miembros inferiores y por último los miembros superiores para los últimos 7 días; predominan en el sexo femenino en los últimos 12 meses y 7 días, y las zonas corporales más prevalentes fueron lumbar, cuello y tobillo-pie. / Tesis

Determina la asociación de la exposición a ruido ocupacional con los niveles de presión arterial en trabajadores de una fábrica de cemento en los últimos 4 años. Realiza un estudio observacional analítico de tipo cohorte retrospectiva. La variable dependiente fue el nivel de presión arterial y la variable independiente fue el nivel de exposición a ruido ocupacional (bajo: <75 dBA, medio: 75-79 dBA, alto: ≥80 dBA). Se analizó la base de datos de una cohorte de 124 trabajadores de una fábrica de cemento de Perú desde el 2016 hasta el 2019. Se utilizaron modelos de regresión de Cox ajustados por sobrepeso, edad y sexo para determinar el riesgo de presión arterial anormal. Encuentra que los trabajadores que estuvieron expuestos a ≥80 dBA tuvieron mayor riesgo relativo de presentar hipertensión (RRa=5,18; IC95% de 1,83- 14,71) que los trabajadores que tuvieron un nivel de exposición < 75 dBA. Esto también se observó en los trabajadores con un nivel de exposición al ruido de 75 a 79 dBA (RRa=3,78; IC95% de 1,47 a 9,72). Concluye que existe una asociación entre el nivel de exposición a ruido ocupacional y los niveles de presión arterial en trabajadores de una fábrica de cemento. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la relación que existe entre el nivel de riesgo de posturas disergonómicas y el dolor musculoesquelético de la columna vertebral en los fisioterapeutas del Servicio de Terapia Física y Rehabilitación en la Clínica San Juan de Dios-Arequipa, 2017. Corresponde un tipo de estudio cuantitativo y correlacional y un diseño de investigación observacional, prospectivo y transversal. Utiliza una muestra de 17 fisioterapeutas del Servicio de Terapia Física y Rehabilitación en la Clínica San Juan de Dios-Arequipa. Evalúa el nivel de riesgo de posturas disergonómicas nediante el método REBA y a través del cuestionario nórdico de kuorinka evalúa el dolor musculoesquelético de la columna vertebral. Establece una relación entre ambas variables, nivel de riesgo de posturas disergonómicas y el dolor musculoesquelético de la columna vertebral. Encuentra que el 78.6% de la muestra que presenta nivel de riesgo medio con dolor musculoesquelético fuerte en la columna vertebral. Mientras que el 66.7% de fisioterapeutas con nivel de riesgo alto tiene dolor musculoesquelético fuerte en la columna vertebral. Concluye que existe relación significativa moderada (p=0.028 y rho=0.531) entre el nivel de riesgo de posturas disergonómicas y el dolor musculoesquelético en columna vertebral en los fisioterapeutas del Servicio de Terapia Física y Rehabilitación de la Clínica San Juan de Dios-Arequipa, 2017. / Tesis

Determina los riesgos laborales, biológicos, químicos, físicos, ergonómicos y psicológicos, del personal de enfermería que labora en sala de operaciones de emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao. La población de estudio está Conformado por todo el Personal de Enfermería que consta de 16 enfermeras y 11 técnicos en enfermería que hacen un total de 27. El instrumento de recolección utilizado es el cuestionario. / Trabajo académico

Objetivos. Evaluar las tres series celulares sanguíneas e identificar la presencia de hipocromía, macrocitosis, leucopenia, linfocitopenia y trombocitopenia en un grupo de trabajadores expuestos a la mezcla de benceno-tolueno-xileno (BTX). Materiales y métodos. Estudio transversal donde se incluyó a 97 trabajadores de una empresa de pinturas de México a los que se les realizó una biometría hemática convencional y les fue estimada la exposición a través de la dosis diaria potencial acumulada para vapores de BTX. Resultados. Del total de trabajadores, 19,6%, mostró macrocitosis, 18,6%, linfocitopenia, 10,3% hipocromía, 7,2% trombocitopenia y 5,2% leucopenia. La asociación cruda de macrocitosis con exposición a dosis alta de mezcla de BTX fue la única significativa (OR:3,6; IC95%: 1,08 - 13,9; p=0,02) y en la que se estructuró un modelo de regresión logística (OR:6,7; IC95%: 1,33 - 13,55; p:0,02) ajustada por edad, consumo de alcohol y tabaquismo. Conclusiones. Todos los componentes citohemáticos analizados mostraron cambios leves; que podrían estar asociados con la exposición a la mezcla de BTX. De ellos, la macrocitosis podría constituirse en una manifestación precoz que merece ser vigilada.

Magíster en Gestión y Políticas Públicas / Nuestro Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo ha transitado desde un origen más bien privado, con ausencia de un rol fuerte por parte del Estado hacia un sistema fundamentalmente privatizado pero con un creciente rol del estado en materia de regulación y fiscalización. Esta investigación busca conocer y caracterizar el Sistema de Seguridad Social y de seguridad y salud en el trabajo de nuestro país y analizar, utilizando el enfoque teórico de las corrientes múltiples de John Kingdon (1995), si el accidente de la Mina San José (2010) permitió abrir una ventana de oportunidad para llevar adelante modificaciones al sistema. El autor sostiene que el desarrollo de las políticas públicas no es secuencial, la formulación de la agenda, el diseño, la implementación y la evaluación no concurren como momentos claramente establecidos y diferenciados, sino que existen superposiciones que es posible observar a través del análisis de las corrientes de problemas, de soluciones y de política. Los estudios realizados por Domínguez (2011) sobre Ventanas de Oportunidad y Coaliciones de Política Pública: el caso del proyecto para un nuevo aeropuerto en la ciudad de México desde una perspectiva histórica y por Ramírez (2007) respecto de El diseño de la agenda política y la construcción de alternativas de solución en la política de inmigración española , nos ilustran que este enfoque conceptual permite analizar casos de alta connotación, tal como lo representa para nuestro país el accidente de la mina San José y nuestro Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo. El estudio se basó en análisis bibliográfico, datos secundarios provenientes de estadísticas e información oficial de fuentes gubernamentales e internacionales o estudios de instituciones públicas y privadas. Contó además con el apoyo de entrevistas semi estructuradas, aplicadas a algunas autoridades y/o ex autoridades del poder ejecutivo, organismos gremiales o expertos en seguridad social. Los resultados de la investigación muestran que la ventana de oportunidad cerró sin que pudiese producirse un cambio significativo en los programas y gastos asociados a prevención de accidentes laborales. Más aún, no se vislumbran avances legislativos importantes en los cambios normativos que hoy se tramita. Aquellos cambios que lograron materializarse apuntan a dimensiones mínimas del sistema. Finalmente, se concluye que los progresos que ha experimentado el sistema, por ejemplo las reducciones en las tasas de accidentabilidad, se explican por factores simbólicos y financieros al interior de las entidades empleadoras y no a un impulso dado desde la institucionalidad pública, mucho menos desde los organismos privados que administran el seguro.

Identifica los conocimientos y prácticas en las enfermeras sobre la prevención de riesgos biológicos. Los resultados están orientados a proporcionar información actualizada a las autoridades y al personal de enfermería que labora en centro quirúrgico para una gestión activa de la seguridad y la salud en el trabajo. / Trabajo académico

Determina los factores asociados a sintomatología depresiva en madres de niños con parálisis cerebral, atendidos en el Instituto Nacional de Rehabilitación en el 2015. El estudio es de enfoque cuantitativo, estudio observacional, correlacional, prospectivo y de corte transversal. Realizado en 112 madres de niños con parálisis cerebral atendidos en el Instituto Nacional de Rehabilitación en el año 2015. Para la sintomatología depresiva se aplicó el Inventario de Depresión de Beck II, para los datos generales, factores de la madre y del niño una ficha de recolección de datos. El 45,54% de las madres presentaron sintomatología depresiva leve/moderado/severo, que contiene al 24,11% del nivel leve, 16,07% moderado y 5,36% severo. Los factores de la madre significativos fueron para el estado civil, 66,67% de las solteras/separadas presentaron sintomatología depresiva leve/moderado/severo; en el nivel socioeconómico las de pobreza extrema el 57,45%; para el tipo de familia el 55,56% de nuclear uniparental/extensa/compuesta; en apoyo del padre del niño el 75% de las que no tenían apoyo; en la relación de pareja el 60% de las que era regular lo mismo de las que no tenían; en sentimiento de culpa el 64,71% de las que tenían y en ocupación 77,78% del grupo obrera/trabajadora del hogar. Asociados a los factores del niño, fue significativo para la gravedad de la discapacidad, el 50,55% de discapacidad severa o moderada presentaron sintomatología depresiva leve/moderado/severo. Se concluye que los factores dependientes de la madre del niño con parálisis cerebral asociados a la sintomatología depresiva leve/moderado/severo fueron: ser madres solteras o separadas, de pobreza extrema, pertenecer a una familia nuclear uniparental, extensa o compuesta, no tener apoyo del padre del niño, tener una relación de pareja regular o no tener pareja, sentimiento de culpa y si son obreras o trabajadoras del hogar. El factor dependiente del niño con parálisis cerebral que presento asociación a la sintomatología depresiva leve/moderado/severo de su madre fue la gravedad severa o moderada de la discapacidad que presentaba el infante. / Tesis

Determina en qué medida la capacidad funcional influye en el riesgo de caída del adulto mayor albergado en el Centro Geriátrico San Vicente de Paul – Barrios Altos 2018. El estudio es de tipo descriptivo, observacional, de corte transversal, cuantitativo, prospectivo y correlacional. Se entrevistó a 57 albergados cuya edad promedio fue de 80.37 años de ellos el 59.6% fue varones y el 40.4 % mujeres. Los adultos mayores albergados presentan mayoritariamente dependencia leve (40.35%) en la realización de sus actividades básicas de la vida diaria y se observa también que el mayor número de dependencia se encuentra en el sexo masculino. El mayor factor de riesgo de caída es la toma de medicamentos con un 100 % de los adultos mayores (57 personas) es decir es un factor condicionante en el total de la muestra. El déficit sensorial se encuentra en un segundo lugar con un 71.9 % y el factor de deambulación con un 64.9 %. Se relacionó el riesgo de caída con el sexo en los adultos mayores en lo cual se obtuvo que en el sexo masculino el 54. 38 % es Alto riesgo y en caso de las mujeres es de 33.33 %. Los que tienen bajo riesgo son del sexo masculino es de 5.26% y en el caso del sexo femenino es de 7.01%. Se concluye que la capacidad funcional influye significativamente en el riesgo de caída del adulto mayor albergado en el Centro Geriátrico San Vicente de Paul (Alto Riesgo 87.7%). / Tesis

Determina la relación entre los patrones de tinción de anticuerpos antinucleares y los anticuerpos contra antígenos nucleares extraíbles en pacientes con enfermedad del tejido conectivo. El estudio es observacional, descriptivo y transversal, realizado en el Servicio de Inmunología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza entre enero y junio del 2017. Se revisaron 291 historias clínicas y se procesaron las muestras de sangre de pacientes con enfermedad del tejido conectivo, para la detección de los patrones de tinción de anticuerpos antinucleares se empleó el kit inmunológico y observación con microscopio de Inmunofluorescencia a 40X y para la detección de los anticuerpos contra antígenos nucleares extraíbles se empleó el método Immunoblot. Resultados. Existe relación significativa p < 0,05 del patrón homogéneo, el patrón moteado con los Anti-histonas (p=0,000), Anti-nucleosomas(p=0,000), Anti-Ro52(p=0,000), Anti-Cenp B(p=0,000), Anti-SSA(p=0,001), Anti-SSB(p=0,003), Anti-dsDNA(p=0,000) con la prueba de Chi-cuadrado de Pearson. Existe relación significativa p < 0,05 del patrón centromérico con los Anti-nucleosomas(p=0,023), Anti-Ro 52(p=0,003), Anti-SSA(p=0,046), Anti-RNP/SM(p=0,003), AntidsDNA( p=0,020) con la prueba Chi-cuadrado de Pearson. Existe relación significativa p < 0,05 del patrón centromérico con los Anti-Cenp B (p=0,000), Anti-M2 (p=0,045) con el estadístico exacto de Fisher. Existe relación significativa p < 0,01 del patrón citoplasmático con las Anti-M2 (p=0,002) y Anti-Jo 1(p=0,000) con el estadístico exacto de Fisher. Conclusiones. Se demostró que existe relación signicativa del patrón homogéneo, patrón moteado, patrón centromérico, patrón citoplasmático y patrón nucleolar con los anticuerpos contra antígenos nucleares extraíbles en pacientes con enfermedad del tejido conectivo. / Tesis