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Valores de referência para os testes de caminhada de dois minutos e teste levanta senta em crianças e adolescentes saudáveis / Reference values for the two minute walk tests, six minute walk test and sit to stand test on healthy children and adolescents

Silva, Mariléia Araújo da 05 March 2018 (has links)
Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-07-20T20:45:11Z No. of bitstreams: 1 Mariléia Araújo da Silva.pdf: 2116332 bytes, checksum: b5767dac2f5cfae17c21a0866988afc2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-20T20:45:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariléia Araújo da Silva.pdf: 2116332 bytes, checksum: b5767dac2f5cfae17c21a0866988afc2 (MD5) Previous issue date: 2018-03-05 / Introduction: The two-minute (2MWT) and six-minute walk test (6MWT) and the 5-repetition sit-to-stand test (5-STSt) are often used in children and adolescents to assess functional capacity in health and in their injuries. However, the scarcity (6MWT) or absence (2MWT and STS) of prediction equations for these tests in children and adolescents limits their adequate interpretation. Aims: To establish reference equations for prediction of walking distance for 2MWT, 6MWT, and time spent on 5-STSt test in healthy children and adolescents. Methods: This is a multicenter study with 627 children and adolescents (312 girls) between the ages of 6 and 17 years. Individuals underwent spirometry, leg length (LL) and thigh circumference (TC), 2MWT, 6MWT, and 5-STSt. The independent variables were age, weight, height, body mass index, sex (0: girls, 1: boys), heart rate delta (ΔHR, peak - rest), participant center (Dummy 1 = SP, 3 = RS and 4 = Natal). Results: The regression analysis determined the following prediction equation for the distance (D) at the 2MWT in children: DW-2MWT (6 to 12 years) = 41.848 – (0.818 x weight, Kg) + (130. 695 x height, m) + (0.322 x FC) – (7.195 x Dummy 1) – (15.104 x Dummy 3) (R2 = 0.347; p = 0.009); for teenagers: DW-2MWT (13 to 17 years) = 142.510 + (13. 274 x Sex) + (0.263 x FC) + (0.588 x CP, cm) + (12.403 x Dummy 2) (R2 = 0.251; p = 0.002). For the 6MWT, the forecast equation is: DW-6MWT (6 to 12 years) = 123.817 + (5.299 x age, years) + (14.232 x Sex) – (3.033 x weight, Kg) + (345 x height, m) + (0.952 x FC) – (19.052 x Dummy 1) – (32.564 x Dummy 3) (R2 = 0.389; p = 0.036); for adolescents, the forecast equation is: DW-6MWT (13 a 17 years) = 224.041 + (24.350 x Sex, being 0 for girls and 1 for boys) + (111.340 x height, m) + (1.252 x FC) + (1.511 x LL, cm) + (32.615 x Dummy 2) (R2 = 0.369; p = 0.007). The prediction equation for the time spent (T) to perform the 5-STS is: T-5-STSt (06 a 12 years) = 6.638 + (0.030 x TC) + (1.256 x Dummy 1) – (0.508 x Dummy 2) + (0.534 x Dummy 3) (R2 = 0.256; p = 0.04); for teenagers: TSTS -5rep (13 a 17 years) = 8.308 + (0.680 x Dummy 1) – (0.631 x Dummy 2) (R2 = 0.203; p = 0.01). The tests were reproducible in the four centers surveyed with intraclass correlation coefficient ranging from 0.85-0.96 for the 2MWT scan; 0.88-0.99 for 6MWT and 0.79 to 0.85 for T-5-STSt. In children, performance was similar in the 2MWT between boys (204.8 ± 26.5 m) and girls (198.1 ± 24.6 m). For teenagers the mean DW-2MWT was 222.2 ± 26.0 (boys) and 209.0 ± 20.0 (girls). In the 6MWT, the boys walked more than the girls in the age group of 6 to 12 years (594.3 ± 70.8 m and 576.3 ± 65.9 m, respectively) and in the 13 to 17 years age group (640.8 ± 74.7 m and 608.9 ± 52 m, respectively). Boys and girls obtained similar performance in T-5-STSt (children: 8.1 ± 1.5 and 8.4 ± 1.6 s, adolescents 8.5 ± 1.3 and 8.5 ± 1.4 s, respectively). Conclusion: The present study established reference equations for Brazilian children and adolescents of walking tests (2MWT and 6MWT) and for 5-STSt. These equations can be used as reference for evaluative interpretations in the physiotherapist practice in Brazilian children and adolescents. / Introdução: O teste de caminhada de dois minutos (TC2) e de seis minutos (TC6) e o teste levanta-senta de cinco repetições (TLS-5rep) são frequentemente utilizados em crianças e adolescentes para avaliação da capacidade funcional tanto na saúde quanto em seus agravos. No entanto, a escassez (TC6) ou ausência (TC2 e TLS-5rep) de equações de previsão para esses testes em crianças e adolescentes limita sua adequada interpretação. Objetivo: Estabelecer equações de referência para predição da distância caminhada para o TC2, TC6 e tempo gasto no TLS-5rep em crianças e adolescentes saudáveis. Método: Este é um estudo multicêntrico, com 627 crianças e adolescentes (312 meninas), entre 6 e 17 anos. Os indivíduos realizaram a espirometria, as medidas de comprimento da perna (CP) e circunferência da coxa, o TC2, TC6 e o TLS-5rep. As variáveis independentes foram: idade, peso, altura, índice de massa corpórea, sexo (0: meninas, 1: meninos), delta de frequência cardíaca (FC, pico – repouso), centro participante (Dummy 1 = Pará, 2 = SP, 3 = RS e 4 = Natal). Resultados: A análise de regressão determinou a seguinte equação de previsão para a distância (D) no TC2 em crianças: DTC2 (6 a 12 anos) = 41,848 – (0,818 x peso, Kg) + (130, 695 x altura, m) + (0,322 x FC) – (7,195 x Dummy 1) – (15,104 x Dummy 3) (R2 = 0,347; p = 0,009); para adolescentes: DTC2 (13 a 17 anos) = 142, 510 + (13, 274 x Sexo) + (0,263 x FC) + (0,588 x CP, cm) + (12,403 x Dummy 2) (R2 = 0,251; p = 0,002). Para o TC6, a equação de previsão é: DTC6 (6 a 12 anos) = 123,817 + (5,299 x idade, anos) + (14,232 x Sexo) – (3,033 x peso, Kg) + (345 x altura, m) + (0,952 x FC) – (19,052 x Dummy 1) – (32,564 x Dummy 3) (R2 = 0,389; p = 0,036); para adolescentes, a equação de previsão é: DTC6 (13 a 17 anos) = 224,041 + (24,350 x Sexo, sendo 0 para meninas e 1 para meninos) + (111,340 x altura, m) + (1,252 x FC) + (1,511 x CP, cm) + (32,615 x Dummy 2) (R2 = 0,369; p = 0,007). A equação de previsão para o tempo gasto (T) para realizar o TLS-5rep é: TTLS-5rep (06 a 12 anos) = 6,638 + (0,030 x CC) + (1,256 x Dummy 1) – (0,508 x Dummy 2) + (0,534 x Dummy 3) (R2 = 0,256; p = 0,04); para adolescentes: TTLS-5rep (13 a 17 anos) = 8,308 + (0,680 x Dummy 1) – (0,631 x Dummy 2) (R2 = 0,203; p = 0,01). Os testes mostraram-se reprodutíveis nos quatro centros pesquisados com coeficiente de correlação intraclasse variando de 0,85-0,96 para o TC2; de 0,88-0,99 para o TC6 e de 0,79 a 0,85 para TTLS-5rep. Nas crianças, o desempenho foi semelhante no TC2 entre meninos (204,8 ± 26,5 m) e meninas (198,1 ± 24,6 m). Para os adolescentes a média da DTC2 foi de 222,2±26,0 (meninos) e de 209,0±20,0 (meninas). No TC6, os meninos andaram mais que as meninas tanto na faixa etária de 6 a 12 anos (594,3 ± 70,8 m e 576,3 ± 65,9 m, respectivamente) quanto na de 13 a 17 anos (640,8±74,7 m e 608,9 ± 52 m, respectivamente). Meninos e meninas obtiveram desempenho semelhante no TTLS-5rep (crianças: 8,1±1,5 s e 8,4±1,6 s; adolescentes 8,5±1,3 s e 8,5 ± 1,4 s, respectivamente). Conclusão: O presente estudo estabeleceu equações de referência para crianças e adolescentes brasileiros dos testes de caminhada (TC2 e TC6) e para o TLS-5rep. Essas equações podem ser utilizadas como referência para interpretações avaliativas na prática do fisioterapeuta em crianças e adolescentes brasileiros.

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