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Injeção percutânea de etanol no tratamento de nódulos tireoidianos sólidos e mistos: um protocolo baseado em novas metas

SANTOS, Flávia Marques 24 November 2016 (has links)
Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-06-06T15:06:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_InjecaoPercutaneaEtanol.pdf: 2287319 bytes, checksum: 220052ddc3122284dc746559e11b3ed8 (MD5) / Approved for entry into archive by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2017-06-12T13:46:42Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_InjecaoPercutaneaEtanol.pdf: 2287319 bytes, checksum: 220052ddc3122284dc746559e11b3ed8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-12T13:46:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_InjecaoPercutaneaEtanol.pdf: 2287319 bytes, checksum: 220052ddc3122284dc746559e11b3ed8 (MD5) Previous issue date: 2016-11-24 / Injeção percutânea de etanol (IPE) guiada por ultrassom (US) tem sido sugerida para o tratamento dos nódulos tireoidianos (NT) benignos. Porém, não há um consenso quanto a quantidade padrão de injeção de etanol, número de aplicações e o tempo de reavaliação, de modo a alcançar a redução de volume máximo, com menores efeitos colaterais possíveis. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia de um protocolo IPE para tratar NT sólidos e mistos baseado em uma nova meta. Foi realizado um estudo prospectivo para avaliar os resultados do IPE em 52 pacientes com NT benignos sólidos e mistos. Em cada sessão, a dose de etanol foi fixada em 30% do volume nodular. Os pacientes retornavam um mês depois de cada sessão para reavaliação do NT pelo US. O sucesso terapêutico foi estabelecido como a redução ≥ 30% do volume associado ao desaparecimento de sintomas clínicos e uma completa satisfação estética relatada pelo sujeito. Foi realizada uma média de 2,8 ± 1,9 sessões IPE, com um volume médio total de etanol injetado de 9,1 ± 10,3 mL e um tempo de seguimento de 10,0 ± 8,7 meses. Houve redução de pelo menos 50% do volume inicial nodular em 33 pacientes (63,5%). Em 11 pacientes (21,2%) a redução não atingiu 50% (redução média de 31 ± 11%), mas desses, seis relataram resultados clinicos e estéticos satisfatórios e o tratamento foi interrompido. Portanto, nossa taxa de sucesso terapêutico, considerando os pacientes com resolução clinica e estética foi de 75%, não ocorrendo complicações graves. Nosso estudo sugere que o protocolo é eficaz e seguro para o tratamento de NT benignos sólidos e mistos com base nos resultados alcançados. / Percutaneous ethanol injection (PEI) guided by ultrasound (US) has been suggested for thyroid nodules (NT) benign treatment. However, there is no consensus on the standard amount of ethanol injection, number of applications and the re-evaluation time, in order to reach the maximum volume reduction with lower potential side effects. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of an IPE protocol to treat solid and mixed NT based on a new goal. A prospective study was conducted to evaluate the results of the IPE in 52 patients with solid and mixed benign NT. In each session the ethanol dose was fixed at 30% of nodular volume. The patients returned a month after each session for NT reassessment by the US. Therapeutic success was established as a reduction ≥ 30% of the volume associated with the disappearance of clinical symptoms and a complete aesthetic satisfaction reported by the subject. It performed an average of 2.8 ± 1.9 PEI sessions with a total average volume of ethanol injected by 9.1 ± 10.3 mL and follow-up of 10.0 ± 8.7 months. A reduction of at least 50% of nodular initial volume in 33 patients (63.5%). In 11 patients (21.2%) reduction did not reach 50% (mean reduction of 31 ± 11%), but these, six individuals reported satisfactory clinical and cosmetic results and treatment was stopped. So, our therapeutic success rate, whereas patients with clinical and aesthetic resolution was 75%. There were no severe complications. Our study suggests that the protocol is effective and safe for the treatment of solid and mixed benign NT based on our established outcome.
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Nova metodologia para a estimação da seção em falta em sistemas elétricos de potência com foco nos alarmes dos relés de distância e busca de seções isoladas / New methodology for the fault section estimation in power systems with focus on distance relay alarms and isolated sections search

Menco, Carlos Andres Lazaro 25 February 2014 (has links)
This works proposes a novel methodology for Fault Section Estimation in Power Systems. This document describes a computational tool to assist operators of electrical system in decision-making, thus ensuring the reliability of the energy supply and the reduction of reestablishment time after of fault occurrence. The proposed methodology is based on the interpretation of alarms provided by the Supervisory and Data Acquisition System (SCADA) and the electrical characteristics of the system, as well as impedance of transmission lines and transformers, circuit breakers states and settings of distance protective relays. The methodology is deterministic and uses the interception between zones of distance protective relays as base for the section estimation and the circuit breaker states to associate physically isolated sections in the system after of fault occurrence, making use of a shortest path search algorithm. Possible fault scenarios were simulated on the IEEE-30 Bus System in order to validate the methodology. The results show that the approach can provide satisfactory solutions, even in cases of multiple faults or failure of protections devices. / Este trabalho propõe uma nova metodologia para a estimação da seção de falta em sistemas elétricos de potência. O presente documento descreve uma ferramenta computacional capaz de auxiliar os operadores do sistema elétrico na tomada de decisão, favorecendo a confiabilidade do fornecimento da energia e a redução do tempo de reestabelecimento quando da ocorrência de falta. A metodologia proposta esta baseada na interpretação dos alarmes fornecidos pelo Sistema de Supervisão e Aquisição de dados (SCADA) e nas características elétricas do sistema, assim como impedâncias de linhas de transmissão e transformadores; nos estados dos disjuntores e nos sinais e ajustes dos relés de proteção de distância. A metodologia é determinística e utiliza a intercepção entre as zonas de proteção dos relés de distância como base para a estimação da seção e os estados dos disjuntores para associar as seções fisicamente isoladas no sistema ante a ocorrência de falta, fazendo uso de um algoritmo de busca do caminho mais curto. Possíveis cenários de falta foram simulados no sistema IEEE-30 barras a fim de validar a metodologia. Os resultados mostram que a abordagem consegue fornecer soluções satisfatórias, mesmo em casos de faltas múltiplas ou em caso de falha de dispositivos de proteção.
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Política de educação (em tempo) integral: uma análise do discurso de atores participantes do Programa Mais Educação

FERREIRA, Danielle de Farias Tavares 25 September 2015 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-10T12:32:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertacao_Danielle_Farias_Tavares_Ferreira.pdf: 1289712 bytes, checksum: e6bf1bcf06dc7e519e27aa6b6a4a4632 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-10T12:32:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertacao_Danielle_Farias_Tavares_Ferreira.pdf: 1289712 bytes, checksum: e6bf1bcf06dc7e519e27aa6b6a4a4632 (MD5) Previous issue date: 2015-09-25 / FACEPE / O presente trabalho insere-se nos debates nacionais sobre a atual política de educação (em tempo) integral, mais especificamente, o Programa Mais Educação implementado desde 2007 pelo Governo de Luiz Inácio Lula da Silva. Tendo por objetivo identificar e delimitar as concepções de educação integral e juventude a partir da análise crítica do discurso oficial e dos discursos de seus agentes envolvidos, a presente pesquisa constituiu sua revisão bibliográfica direcionada à composição das categorias teóricas: Política Pública, Juventude e Educação Integral, as quais têm sido trabalhadas por autores vinculados a uma perspectiva histórico-crítica. A metodologia se amparou numa abordagem qualitativa integrada ao método de Análise Crítica do Discurso (FAIRCLOUGH, 2001), e a coleta de dados envolveu entrevistas semiestruturadas com os agentes executores da educação integral, pertencentes à rede pública de ensino do município do Ipojuca (PE), e jovens nela inseridos. Além das entrevistas, os trabalhos de campo envolveram o levantamento de dados por meio do uso da técnica de Grupo Focal junto a um grupo de seis jovens, bem como o exame de documentos coletados na Secretaria de Educação municipal e no Ministério da Educação. A análise dos dados veio indicando que o Programa Mais Educação faz parte de um conjunto de programas que concebe a política de juventude como políticas sociais setoriais dirigidas a determinadas realidades e “tipos” de jovens considerados em situação de risco e vulnerabilidade social. O discurso que toma a juventude como um conjunto social repleto de perfis e traços juvenis diversificados não se evidenciou como discurso hegemônico presente nos contextos de produção, distribuição e consumo dessa política. As contradições encontradas no discurso sobre a concepção de juventude expressou uma tentativa de equilibrar o jovem na condição de sujeito portador de problemas, sendo vulnerável sócio-biologicamente, com outro discurso que convida os professores a compreenderem este grupo social como agentes de sua própria história, isto é, não podendo mais ser considerado como um grupo etário homogêneo. Do mesmo modo, a concepção de educação integral presente nele carregou contradições quando veio ressignificando o escolanovismo liberal dentro do contexto das políticas neoliberais refletidas nos processos de ampliação das funções da escola, nas parcerias público-privadas, na inclusão de territórios educativos para além do espaço escolar, dentre outros. Os jovens envolvidos expressaram as dificuldades e os benefícios do PME levando-nos a indicar uma reorientação dessa política com fomento de ações na direção de um trabalho pedagógico coletivo com os jovens e não apenas para eles. / This work is part of the national debate on the current education policy (in time) full, more specifically, the More Education Program implemented since 2007 by the government of Luiz Inácio Lula da Silva. With the objective to identify and delineate the concepts of comprehensive education and youth from the critical analysis of the official discourse and the discourse of its agents involved, this research constituted a literature review directed the composition of theoretical categories: Public Policy, Youth and Integral Education, which they have been worked by authors linked to a historical and critical perspective. The methodology we relied on an integrated approach to qualitative method of Critical Discourse Analysis (FAIRCLOUGH, 2001), and data collection involved semi-structured interviews with the executing agents of integral education, belonging to public schools in the municipality of Ipojuca (PE) and young inserted in it. Besides the interviews, field work involved data collection through the use of focus group technique with a group of six young as well as the examination of documents collected in the Department of Municipal Education and the Ministry of Education. Data analysis came indicating that the More Education Program is part of a set of programs that conceives youth policy as sectoral social policies directed to certain realities and "types" of young people considered in a situation of risk and social vulnerability. The discourse that takes youth as a social group full of profiles and diversified juvenile traits there was no evidence as hegemonic discourse present in contexts of production, distribution and consumption of that policy. The contradictions within the speech on youth conception expressed an attempt to balance the young provided subjects with problems, being vulnerable socio-biologically with another speech that invites teachers to understand this social group as agents of their own history, that It is, can no longer be considered as a homogeneous age group. Similarly, the concept of comprehensive education this it bore contradictions when it came giving new meaning to the liberal New School in the context of neoliberal policies reflected in the expansion process of school functions, in public-private partnerships, including educational territories beyond space school, among others. The young people involved have expressed the difficulties and benefits of SMEs leading us to indicate a reorientation of the policy with development actions toward a collective pedagogical work with young people and not just for them.

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