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Epidemiologia da tuberculose: morbidade e mortalidade no CearÃ, no perÃodo de 1992 a 1996 / Epidemiology of tuberculosis: morbidity and mortality in CearÃ, in the period 1992-1996

Luiza de Marilac Meireles Barbosa 08 October 1997 (has links)
A tuberculose à uma doenÃa de determinaÃÃo polÃtico-social que vinha transcorrendo em declÃnio, em especial nas regiÃes desenvolvidas atà a dÃcada de 70. No entanto, a partir dos anos 80, constata-se seu recrudescimento em todos os continentes, incluindo os paÃses desenvolvidos, onde essa doenÃa era de fato um problema declinante e atà passÃvel de erradicaÃÃo. A elevaÃÃo da incidÃncia se explica pelo empobrecimento da populaÃÃo e, surgimento e alastramento da SÃndrome da ImunodeficiÃncia Adquirida (AIDS) alÃm da assistÃncia precÃria à saÃde. No CearÃ, de 1992 a 1996, em relaÃÃo Ãs doenÃas transmissÃveis de notificaÃÃo compulsÃria, a tuberculose se encontrou entre as quatro de maior freqÃÃncia O objetivo deste trabalho consiste em estudar a morbidade e mortalidade da tuberculose no CearÃ, descrevendo sua epidemiologia, em funÃÃo das variÃveis de pessoa, de lugar e de tempo, no perÃodo de 1992 a 1996, bem como caracterizar, sucintamente, aspectos da demografia do estado, especialmente dos municÃpios com as maiores e as menores incidÃncias da tuberculose. O material deste estudo incluiu dados secundÃrios de morbidade e mortalidade do sistema de vigilÃncia epidemiolÃgica da Secretaria da SaÃde do Estado do CearÃ, alÃm de dados demogrÃficos do Instituto Brasileiro de Geografia e EstatÃstica (IBGE) e do Instituto de Planejamento do CearÃ. Destacam-se como principais resultados: 1) O registro de 885 Ãbitos com coeficiente de mortalidade de 2,69/ 100 mil; 2) a nÃtida tendÃncia decrescente da mortalidade; 3) a notificaÃÃo de 21.033 casos novos da tuberculose representando uma incidÃncia de 64,03/100 mil habitantes; 4) a faixa etÃria mais afetada foi a de 20 a 29 anos (24,84%) e a de maior risco para adoecer foi a de 50 a 59 anos (coeficiente de 124,18/100 mil); 5) a tendÃncia de incidÃncia da tuberculose pulmonar bacilÃfera foi discretamente descendente; 6) O fato de ter sido encontrado elevado Ãndice de urbanizaÃÃo para os municÃpios com as mais altas incidÃncias da tuberculose. Os achados da presente investigaÃÃo estabelecem a tuberculose como uma endemia de grande magnitude, ratificando sua condiÃÃo de relevante problema de pÃblica. / Tuberculosis is a disease associated with strong social determinants. Until the 70âs tuberculosis morbidity rates steadily decreased world-wide. Since the 80âs however, an increase was observed in all continents, including the developed countries, where this disease was a problem amenable of eradication. This increase in the incidence was explained by the spread of both, poverty and AIDS epidemics. Tuberculosis is one of the infectious and communicable diseases more frequent in Ceara. The aim of this study was to describe the patterns of tuberculosis morbidity and mortality in Ceara in the 1992-1996 period. An analysis of the stateâs demographic background is also presented, in an attempt to explain the fairly high rates. Demographic and surveillance data from IBGE and State of Ceara Secretariat for Health were used. The main results were: 1) the mortality rate was 2.69/ 100,000 with a falling trend. 2) 21,033 incidence cases were notified, with a incidence rate of 64.03/ 100,000; 3) the age group 20 to 29 years was the most affected, while the persons above 50 years old showed the highest risk; 4) a declining trend of pulmonary involvement was observed. The results confirm tuberculosis as one of the most important endemic disease in Ceara, being necessary the urgent implementation of strong public health initiatives in order to achieve its control.

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