Vários estudos têm avaliado os efeitos do ultra-som e da radiação laser de baixa intensidade separadamente no reparo ósseo. No entanto, são escassas as comparações entre estas duas modalidades terapêuticas. Este estudo teve por objetivo avaliar e comparar, através de análise histomorfométrica e ensaio mecânico de flexão em três pontos, as conseqüências que estes agentes físicos podem trazer ao reparo do tecido ósseo em osteotomias transversais experimentais em tíbias de ratos. Foram utilizados 48 ratos com fratura cirúrgica unilateral parcial do terço superior de tíbia. Os animais foram divididos em três grupos de 16 animais. Em um grupo, o membro fraturado foi tratado com ultra-som pulsado de baixa intensidade (freqüência de 1,5 MHz, ciclo de trabalho 1:4, intensidade SATA 30 mW/centímetro quadrado) em sessões de 20 minutos, 5 vezes por semana, em 12 dias de tratamento. Em um segundo grupo, o membro fraturado foi tratado com laser As-Ga-Al (112,5 J/centímetro quadrado, 780 nm, 30 mW) em sessões de 2,5 minutos, 5 vezes por semana, em 12 dias de tratamento. O terceiro grupo serviu de controle, sendo submetido à mesma cirurgia na tíbia direita mas não recebeu qualquer tratamento. No ensaio mecânico, a carga no limite máximo suportada pelo grupo tratado com laser foi significantemente maior (p < 0,05) que os grupos tratado com ultra-som e controle. Na análise histomorfométrica, o grupo tratado com laser apresentou significância estatística quanto ao número e superfície de osteoblastos e volume e superfície de osteóide e o grupo ultra-som obteve significância para as superfícies de reabsorção e de osteoclastos. Pode-se concluir que o ultra-som acelerou o reparo ósseo (em relação ao grupo controle) por viabilizar mais rapidamente a fase de reabsorção, enquanto que a terapia laser foi capaz de acelerar ainda mais este processo por já promover predomínio de formação óssea no décimo nono dia pós-cirúrgico no modelo experimental utilizado neste estudo / Many studies have assessed the effects of ultra-sound and low intensity laser therapy separatedly in bone repair. However, the comparison between these two therapeutic modalities is rare. The objective of this study was to verify and compare, through histomorphometrical analysis and a three-point bending test, the consequences of these physical agents on bone healing in animals. 48 male Wistar rats were used with tibial bone partial osteotomy, divided into 3 groups of 16. In one group, rats had their fractured limb treated with GaAIAs laser (780 nm, 30 mW, 112,5 J/square contimeter) in 12 five times-a-week sections. In another group, rats were treated with low intensity pulsed ultra-sound (1,5 MHz, 30 mW/square centimeter) in 12 five times-a-week sections too. In a third group, animals were taken as control, being submitted to the same osteotomy but receiving no treatment. After 19 days the tibias were extracted and half of them were submitted to a three-point bending test and the other half to histomorphometric analysis. During the bending test, the maximum load at failure of the tibia in the laser group was significantly higher (p<0.05). Histomorphometry showed statistical significance in osteoblasts number and surface and osteoid volume and surface for the laser group, and eroded and osteoclasts surfaces for the ultra-sound group. Ultra-sound was able to enhance bone healing (compared to control group) by speeding up the reabsorption phase, while low intensity laser therapy could accelerate this process even more by promoting mostly new bone formation 19 days after osteotomy in this experimental model

Foram avaliados os efeitos do ultra-som pulsado de baixa intensidade sobre a cicatrização de lesão cutânea produzida na região dorsal de ratos. Utilizamos 60 ratos machos (Wistar, peso médio de 300g) divididos em dois grupos de acordo com o tratamento, sendo: 1) irradiação simulada (controle); 2) irradiação efetiva (irradiado) Freqüência fundamental de 1,5MHz, freqüência de repetição de pulsos de 1KHz, largura de pulso de 200 µs, intensidade de 30mW/cm2 (SATA), 10 minutos de aplicação em dias alternados). Cada grupo foi subdividido em três grupos, de acordo com o período de irradiação ultrasônica; 3, 7 e 14 dias, e a cicatrização foi avaliada através de análise planimétrica. Aumento significante (p<0,05) da área cicatrizada foi observado no Grupo 2 (141,88±18,50 mm2) em relação ao Grupo 1 (117,38±15,14 mm2), no 14o dia. Não foram observadas diferenças entre os grupos nos outros tempos experimentais estudados. Concluiuse que o ultra-som pulsado de baixa intensidade não apresenta efeitos deletérios e estimula moderadamente a cicatrização cutânea por segunda intenção em condições experimentais, com potencial para aplicação clínica em humanos. Ainda, a planimetria, como método de companhamento da evolução da lesão cutânea, mostrou-se adequada e eficaz. / The effects of low intensity pulsed ultrasound irradiation on the secondary healing of a round shaped (1 cm in diameter) total skin lesion, produced on the dorsal region of rats, were studied. Sixty male Wistar rats weighing 300 g on average were used and divided into two groups of 30 animals each, according to treatment: Group 1, simulated irradiation (control); Group 2, effective irradiation (irradiated). 1.5 MHz fundamental frequency, 1 KHz pulse repetition frequency, 200 µs pulse width, 30mW/cm2 intensity (SATA), 10 minutes application in alternate days). Each group was divided into three subgroups: 3, 7 and 14 days, according to the postoperative period of ultrasound irradiation, and healing was evaluated by means of planimetry. The healed area was significantly increased (p<0.05) in Group 2 (141.88±18.50 mm2) as compared to Group 1 (117.38±15.14 mm2) on the 14th day. No differences were observed between subgroups for the other experimental periods. The author conclude that low intensity pulsed ultrasound irradiation presented virtually no deleterious effect and moderately stimulated secondary healing of total skin lesions in the experimental conditions of this investigation, with potential for clinical application in similar situations in humans. Also, planimetry showed to be effective method in evaluating the healing of skin lesions.