Σκοπος της μελέτης είναι να συγκρίνει τις απλές μεταλλικές ενδοπροθέσεις (stents) με τις εσωτερικά και εξωτερικά επικαλυπτόμενες μεταλλικές ενδοπροθέσεις σε πειραματόζωο χοίρο. Τοποθετήθηκαν μεταλλικά stents σε 9 θηλυκούς χοίρους που ζύγιζαν 25-30 κιλά. Τοποθετήθηκαν stent σε 18 ουρητήρες είτε στον δεξιό είτε στον αριστερό ουρητήρα. Σε έξι ουρητήρες τοποθεητήθηκε ενδοπρόθεση Wallstent (Schneider,Zurich,Switzerland)σε έξι τοποθετήθηκε Passager stent (Βoston Scientific, Natick,MA,USA)και σε έξι Corvita endoluminal graft- CEG(Boston Scientific, Natick, MA, USA). Εγινε έλεγχος της βατότητας με νεφροστομογραφία 24ώρες και 21ημέρες μετά την τοποθέτηση. Σε τεσσερεις περιπτώσεις το Passager stent μετανάστευσε στην ουροδόχο κύστη με αποτέλεσμα την ουρητηρική απόφραξη. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις η ροή των ούρων ήταν φυσιολογική. Το Wallstent stent προκάλεσε ήπια φλεγμονώδη αντίδραση και μεταπλασία του ουροθηλίου; Το CEG stent πιο έντονη αντίδραση και τέλος την πίο έντονη φλεγμονώδη αντίδραση προκάλεσε το Passager stent με συνοδό νέκρωση του ουροθηλίου. Τα επικαλλυμένα stents δεν εμφάνισαν ουροθηλιακή υπερπλασία στην έσω επιφάνεια του stent. Τα πειραματικά αποτελέσματα δείχνουν ότι το απλό Wallstent stent προκαλεί λιγότερη φλεγμονώδη αντίδραση των παρακείμενων ιστών σε σύγκριση με τα επικαλλυμένα stents. Απο την αλλη πλευρά τα επικαλυπτόμενα stents περιορίζουν σημaντικά την ουροθηλιακή υπερπλασία αλλα έχουν την τάση να μεταναστεύουν προς την ουροδόχο κύστη. / We report out experience with the use of metallic self expandable and balloon expandable stents for the treatment of malignant ureteral obstruction. We treated 12 consecutive patients with malignant ureteral obstruction, for a total of 14 ureters with stents placed. We placed metallic balloon exspandable stents in 6 patients and self-expandable metallic stents in the remaining 6. mean patient age was 65 years and mean followup was 9 months.(range 8 to 16). Of the ureters 11 were patent without any additional manipulations during the followup of 8 to 16 months. Secondary interventions were needed in 3 cases because of obstructive urothelial hyperplastic reaction,tumor ingrowth and local recurrence of the primary cancer invading the upper end of the stent. Two patients died 2 and 10 months after placement of the stent. Both types of metal stents have advantages and disadvantages that must be balanced against each other when choosing the ideal device for the treatment of obstruction. Implantation of a metal self-expanding or balloon expanding stent is safe and effective for the palliative treatment of malignant ureteral obstruction in late stage cancer patient.

The distribution of neurokinin receptors in rat kidney, renal artery, renal vein, and proximal ureter was evaluated by autoradiography after in vitro labeling of NK1 sites with [125I]Bolton-Hunter substance P (BHSP) or NK3 sites with [125I][MePhe7]neurokinin B ([MePhe7NKB). Film autoradiography using [125I][MePhe7]NKB revealed specific binding sites associated with the renal vein and its large branches, the renal pelvis, the inner strip of outer renal medulla, and the proximal ureter. High-resolution autoradiograms demonstrated that these sites were localized to the smooth muscle layer in the veins, pelvis, and ureter. Neither the renal arterial system nor the renal cortex contained specific [125I][MePhe7]NKB binding sites although a high level of nonspecific binding was associated with the renal artery. Specific binding of [125I]BHSP was associated with the renal artery and renal pelvis but not the renal veins. Arterial NK1 receptors appeared to be localized to the adventitia. The results indicate that at least two types of tachykinin receptor are present in the rat kidney. The distinct localization observed for most of the NK1 and NK3 receptors suggests that they have different functions.

No description available.