1 |
Effektivitet av sekukinumab vid behandling av medelsvår och svår plack-psoriasis : En litteraturstudie / Efficacy of secukinumab in the treatment of moderate and severe plaque psoriasisSoligor, Olena January 2022 (has links)
Introduktion: Psoriasis är en kronisk inflammatorisk systemsjukdom som drabbar främst hud och leder. På grund av mycket snabbt tillväxt av hudceller ger psoriasis utslag på huden. En av de vanligaste typerna av psoriasis är plack-psoriasis som kännetecknas av större än 0,5 cm i diameter runda fjällande hudutslag som kliar. Mekanismen som ligger bakom plack-psoriasis medieras med hjälp av T-celler och dendritiska celler som är en viktig del av immunsystemet. Stimulering av dessa immunceller leder till frisättning av följande proinflammatoriska cytokiner såsom IL-17, IFN-γ, TNF samt IL-22. Dessa cytokiner utövar sin effekt på keratinocyter genom att öka psoriatisk inflammation. Flera biologiska läkemedel utvecklas nu för behandling av plack-psoriasis. I detta arbete har fokus lagts på två av dem, sekukinumab som är en IL-17A hämmare och ustekinumab, som är en IL-12 och IL-23 hämmare. Syfte: Syftet med arbetet är att undersöka effektivitet av sekukinumab vid behandling av plack-psoriasis. Vidare undersöks även hur behandling av plack-psoriasis med sekukinumab skiljer sig från behandling med ustekinumab gällande minskning av plack-psoriasis. Metod: Detta arbete är en litteraturstudie som inkluderar fem vetenskapliga artiklar som baserades på randomiserade kontrollerade studier som sponsrades av läkemedelsföretag. Resultat: Resultatet av de fem studier visar att behandling med hjälp av sekukinumab 300 mg och 150 mg var mer effektiv än behandling med ustekinumab 45/90 mg, enligt PASI 75, PASI 90 och PASI 100. Diskussion: Alla fem studierna var dubbel-blinda randomiserade kontrollerade studier vilket leder till säkra och tillförlitliga resultat. Däremot var samtliga studier sponsrade av läkemedelsföretag vilket kan leda till att positiv effekt beskrivs i större utsträckning för att kunna sälja sin produkt. Slutsats: Sekukinumab 300 mg och 150 mg är signifikant mer effektiv än placebo och signifikant mer effektiv än ustekinumab 45/90 mg vid behandling av medelsvår och svår plack-psoriasis. / Introduction: Psoriasis is a chronic inflammatory systemic disease that mainly affects the skin and joints. Due to the very rapid growth of skin cells, psoriasis causes rashes on the skin. One of the most common types of psoriasis is plaque psoriasis which is characterized by larger than 0.5 cm in diameter round scaly skin rash that itches. The mechanism behind plaque psoriasis is mediated by T cells and dendritic cells, which are an important part of the immune system. Stimulation of these immune cells leads to the release of the following proinflammatory cytokines such as IL-17, IFN-γ, TNF and IL-22. These cytokines exert their effect on keratinocytes by increasing psoriatic inflammation. Several biological drugs are now being developed for the treatment of plaque psoriasis. In this study, the focus has been on two of them, secukinumab which is an IL-17A inhibitor and ustekinumab, which is an IL-12 and IL-23 inhibitor. Purpose: The purpose of this study is to investigate the efficacy of secukinumab in the treatment of plaque psoriasis. Furthermore, it is also investigated if the treatment of plaque psoriasis with secukinumab differs from treatment with ustekinumab regarding reduction of plaque psoriasis. Method: This work is a literature study that includes five scientific articles based on randomized controlled trials sponsored by pharmaceutical companies. Results: The results of the five studies show that treatment with secukinumab 300 mg and 150 mg was more effective than treatment with ustekinumab 45/90 mg, according to PASI 75, PASI 90 and PASI 100. Discussion: All five studies were double-blind randomized controlled trials leading to safe and reliable results. On the other hand, all studies were sponsored by pharmaceutical companies, which may lead to a positive effect being described to a greater extent in order to be able to sell their product. Conclusion: Secukinumab 300 mg and 150 mg are significantly more effective than placebo and significantly more effective than ustekinumab 45/90 mg in the treatment of moderate to severe plaque psoriasis.
|
Page generated in 0.0406 seconds