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Estudo do sono, função pulmonar, força muscular ventilatória e validação de dois instrumentos de evolução clínica de pacientes com miastenia gravis: Quantitative myasthenia gravis score e MG Composite ScaleOliveira, Ezequiel Fernandes de 13 November 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-11-13 / Introduction: Our hypothesis is that patients with MG present a poor sleep due to the presence of respiratory disorders, compromised by the weakness of the ventilatory muscles, causing worsening of the clinical condition and quality of life. Objectives: To investigate the physiological pattern of sleep through polysomnography, to verify pulmonary function and ventilatory muscle strength through spirometry and manovacuometry, and to perform the translation, cultural adaptation and validation of two specific scales to evaluate the clinical evolution of patients with MG, denominated "Quantitative Test for Myasthenia Gravis" and "Composite Scale for Myasthenia Gravis". Material and methods: This is a cross-sectional study involving patients with MG. Clinical evaluations were performed at the UNINOVE Sleep Laboratory, at the Neuromuscular Diseases Research Unit at UNIFESP, at the Santa Casa de São Paulo Department of Neurology and at the Department of Neurology at the Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo. Results: The results of this thesis are separated into three studies. Study I: article entitled "Sleep, lung function and quality of life in patients with Myasthenia gravis: A cross-sectional study" published in the journal Neuromuscular Disorders. Study II: entitled "Brazilian- Portuguese translation, cross-cultural adaptation and validation of the Myasthenia Gravis Composite scale. A multicentric study." published in the journal Arquivos de Neuropsiquiatria. Study III: entitled "Quantitative Myasthenia gravis Score: a Brazilian multicenter study for translation, cultural adaptation and validation", published in the journal Arquivos de Neuropsiquiatria. Conclusion: Patients with MG presented a considerable presence of DRS with worsening quality of life. They presented reduced values in the maximum ventilatory pressures associated with normal values of pulmonary function. The translation and validation of the scales were performed successfully and we believe that the use of our Portuguese version from Brazil will assist in the care of patients with MG, including a more accurate monitoring of the clinical rehabilitation process. / Introdução: Nossa hipótese é que os pacientes com MG apresentam um sono de má qualidade devido a presença de distúrbios respiratórios, comprometido pela fraqueza dos músculos ventilatórios acarretando em piora da condição clinica e qualidade de vida. Objetivos: Investigar o padrão fisiológico do sono através da polissonografia, verificar a função pulmonar e a força muscular ventilatória através de espirometria e manovacuometria e realizar a tradução, adaptação cultural e validação de duas escalas específicas para avaliar a evolução clínica de pacientes com MG, denominados “Teste Quantitativo para Miastenia gravis" e "Escala composta para Miastenia gravis". Material e métodos: Trata-se de um estudo transversal envolvendo pacientes com MG. As avaliações clínicas foram realizadas no Laboratório do sono da UNINOVE, no Setor de Investigação de Doenças Neuromusculares da UNIFESP, no Departamento de Neurologia da Santa Casa de São Paulo e no Departamento de Neurologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. Resultados: Os resultados desta tese são separados em três estudos. Estudo I: artigo intitulado "Sono, função pulmonar e qualidade de vida em pacientes com Miastenia gravis: Um estudo transversal" publicado no periódico Neuromuscular Disorders. Estudo II: intitulado "Tradução, adaptação cultural e validação da escala Composta de Miastenia gravis para a língua portuguesa do Brasil: estudo multicêntrico" publicado no periódico Arquivos de Neuropsiquiatria. Estudo III: intitulado "Teste Quantitativo para Miastenia gravis: estudo multicêntrico brasileiro para tradução, adaptação cultural e validação. " publicado no periódico Arquivos de Neuropsiquiatria. Conclusão: Os pacientes com MG apresentaram uma presença considerável de DRS com piora na qualidade de vida. Apresentaram valores reduzidos nas pressões máximas ventilatória associados com valores normais de função pulmonar. A tradução e validação das escalas foram realizadas com sucesso e acreditamos que o uso da nossa versão em português do Brasil irá auxiliar no atendimento de pacientes com MG, incluindo um monitoramento mais preciso do processo de reabilitação clinica.
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