De nos jours, les conseillères et conseillers d’orientation sont nombreux dans leurs différents secteurs d’emplois à utiliser la psychométrie comme outil de travail complémentaire à leurs activités de counseling. L’arrivée d’Internet et de ses nombreuses possibilités a considérablement modifié l’usage traditionnel de la psychométrie en format papier-crayon sous supervision d’un administrateur. En effet, Internet a été très rapidement accueilli comme modalité d’administration par les professionnels de l’orientation en raison de ses multiples avantages économiques et pratiques. Des risques sur le plan de la qualité de la mesure sont cependant associés à cette pratique, puisque la plupart des tests sont simplement transférés de papier-crayon à Internet, sans validation préalable. De plus, Internet permet une administration à distance sans supervision ce qui contrevient à plusieurs normes de pratique établies afin d’assurer un usage valide des tests. Un nombre important d’études empiriques ont été réalisées afin de documenter l’impact d’un changement de modalité d’administration pour un test psychométrique. Leur recension a toutefois mis en lumière des résultats contradictoires. De plus, plusieurs d’entre elles présentaient des faiblesses méthodologiques suffisantes pour justifier la réalisation d’une nouvelle étude utilisant un devis à mesures répétées. Dans le cadre d’une recherche source sur l’évaluation de la personnalité à l’ère d’Internet, nous avons étudié l’équivalence des distributions de scores et de la fidélité. L’Inventaire de personnalité Le Corff a été administré à 407 personnes étudiantes de l’Université de Sherbrooke en format Internet et papier-crayon en inversant l’ordre de passation pour la moitié de l’échantillon. Pour le premier objectif de recherche portant sur l’équivalence des distributions de scores, un test t pour échantillons appariés a été réalisé afin de détecter la présence de différences significatives pour les cinq échelles de l’inventaire. Quatre échelles ont obtenu une différence significative, mais toutes ont eu une taille d’effet jugée « faible ». Les indices d’asymétrie et d’aplatissement n’ont obtenu aucune différence significative. Le deuxième objectif de recherche sur la fidélité a été complété à l’aide du test de Feldt (1980) pour échantillons dépendants. Le calcul d’un score t pour chaque paire d’échelles a permis de détecter empiriquement des différences significatives pour deux échelles avec un intervalle de confiance de 95%. Les résultats ont permis de répondre à l’objectif général de recherche sur la vérification de l’équivalence d’un test, suite à un changement de modalité d’administration. La présence de faibles différences significatives entre les distributions de scores soutient l’utilisation interchangeable des formats papier-crayon ou Internet d’un instrument mesurant la personnalité. Le devis à mesures répétées croisé est une force du projet. En contrepartie, l’âge et la composition de l’échantillon restreignent la généralisabilité des résultats.

Bien que l’évaluation des apprentissages soit omniprésente dans le contexte universitaire, ses caractéristiques sont mal connues. Cette recherche décrit en détail les caractéristiques de l’évaluation des apprentissages, précisément dans une faculté de génie située au Québec, en réalisant un inventaire des pratiques déclarées des professeurs et des chargés de cours et en analysant les caractéristiques de leur démarche d’évaluation. Cette recherche s’appuie sur un devis mixte et une approche pragmatique afin de combiner une approche plus large et une approche plus précise. Dans un premier temps, 42 enseignants d’une faculté de génie située au Québec ont rempli un questionnaire de 171 items touchant à tous les aspects de l’évaluation des apprentissages. Dans un deuxième temps, 9 de ces enseignants ont participé à une entrevue individuelle d’une heure portant sur l’évaluation des apprentissages dans une activité pédagogique dont ils ont la responsabilité. Trois axes ont été utilisés afin d’analyser les données ainsi recueillies : le paradigme sous-tendant les programmes, une proposition de démarche d’évaluation des apprentissages et le concept de validation. Les trois paradigmes retenus sont le paradigme traditionnel, le paradigme centré sur l’apprenant et l’approche par compétences. La démarche d’évaluation des apprentissages spécifiquement définie pour cette recherche comporte 8 grandes étapes parmi lesquelles certaines sont séparées en sous-étapes : (1) l’identification des cibles d’apprentissage et des fonctions de l’évaluation des apprentissages, (2) la planification de l’évaluation, (3) la collecte de données, (4) l’interprétation, (5) le jugement de la justesse et de la pertinence des données, (6) la prise de décisions, (7) la communication des décisions et (8) l’amélioration continue. Pour chacune de ces étapes, nous avons décrit les pratiques cohérentes au moyen des 3 paradigmes puis, en retenant le concept de chaine associé à celui de validation, nous avons analysé les données dans l’intention de déterminer la force de chacune des étapes de la démarche. Suite à l’analyse des résultats, certains constats sont apparus. D’abord, les modalités d’évaluation associées au paradigme traditionnel sont très importantes pour les répondants, et ce, même dans les programmes s’affichant par compétences. Cela signifie que l’utilisation de tâches moins complexes, comme des examens finaux écrits, est considérable. Toutefois, certains répondants délaissent ces modalités au profit d’autres permettant de suivre la progression des étudiants. C’est le cas des projets longs de conception. Ensuite, il appert que de toutes les étapes de la démarche d’évaluation, les répondants n’en réalisent que quelques-unes : la planification, la collecte de données, l’interprétation et l’attribution des notes au relevé de notes. En effet, les étapes de jugement de la justesse et de la pertinence des données et de prise de décisions semblent négligées par les répondants. Finalement, il ressort manifestement de cette recherche que les répondants n’ont pas de moyens spécifiques pour déterminer la qualité des inférences sur les capacités des étudiants. Et sans ces moyens, il devient difficile de déterminer la qualité de ces inférences. La présente recherche comble un vide sur les pratiques concrètes des professeurs et des chargés de cours lors de l’évaluation des apprentissages. Selon notre recension, plusieurs innovations sont proposées, mais il existe une méconnaissance sur la façon dont les enseignants réalisent l’évaluation. Cette recherche apporte certains éléments de réponses, des questionnements et une proposition de démarche évaluative permettant d’analyser les pratiques existantes.

La téléréadaptation, une application de la télésanté, qui se définit par le suivi thérapeutique d'un patient par un clinicien via un lien Internet, est en pleine émergence au Québec et au Canada. Que ce soit pour procéder à une consultation ou pour prodiguer des traitements, il est inévitable pour le clinicien d'effectuer éventuellement une évaluation de la condition de l'usager. Actuellement, aucune étude ne s'est intéressée à l'évaluation physique d'une condition orthopédique d'un centre de services vers le domicile du patient. Le but de cette étude est de: Objectif 1. Démontrer la faisabilité d'une évaluation en téléréadaptation à l'aide de tests cliniques auprès de personnes présentant des conditions orthopédiques au membre inférieur pour les variables suivantes: état de la cicatrice, présence de signes inflammatoires (gonflement articulaire) et circulatoires, les amplitudes articulaires de la hanche et du genou (flexion et extension), la force globale aux membres inférieurs, la capacité de se mouvoir, la description de la marche ainsi que l'équilibre. Objectif 2. Comparer les données d'évaluation d'une condition orthopédique au membre inférieur prises par le physiothérapeute en téléréadaptation à celles recueillies par le physiothérapeute en observation face-à-face (mesure étalon). Matériel et méthodes. Il s'agit d'un devis de validité de critère où l'évaluation du physiothérapeute, réalisée au domicile du patient (mesure étalon), a été comparée à l'évaluation, des mêmes variables, effectuée en téléréadaptation à l'aide d'un système de visioconférence. L'étude a été effectuée auprès d'hommes et de femmes (n=17) en phase de réadaptation ayant une atteinte physique de type orthopédique affectant la fonction des membres inférieurs. Deux conditions expérimentales ont été exploitées. Un sous-groupe de notre échantillon (n=7) a été évalué dans un environnement contrôlé, soit sans la présence d'obstacles et avec une luminosité appropriée pour les systèmes de visioconférence. Concernant l'autre sous-groupe (n=1D), l'évaluation en téléréadaptation a été réalisée au domicile du patient dans des conditions réelles. L'intérêt de procéder aux évaluations dans deux environnements différents est pour mieux comprendre l'influence potentielle des environnements domiciliaires sur la faisabilité et la validité des tests inclus dans le protocole. Les tests physiques s'intéressaient à dix variables quantifiés à l'aide de sept outils de mesure soit: la cicatrice (New quantitative scale for clinical scar assessment), la mesure du gonflement au genou (bilan circonférentiel), l'amplitude articulaire à la hanche (flexion/extension) et au genou (flexion/extension) à l'aide du goniomètre universel, la force globale aux membres inférieurs (30-sec chair-stand test), la capacité de se mouvoir (Timed up and Go) et la description de la marche (test de Tinetti) ainsi que l'équilibre (test de Berg). Résultats. La comparaison entre les mesures en téléréadaptation et les valeurs étalons a montré d'excellents résultats (Rhô de Spearman) pour le gonflement articulaire (r s =.94), les amplitudes articulaires de la flexion de la hanche (r s =.93) et de la flexion du genou (r s =.82), la la capacité de se mouvoir (r s =.91), la description de la marche (r s =.88) et la force musculaire aux membres inférieurs (r s =.92). Par contre, l'évaluation de la cicatrice (r s =.56) et l'amplitude articulaire de l'extension de la hanche (r s =.19) et du genou (r s =.67) ont démontré des coefficients inférieurs. Un dernier test a présenté des résultats mitigés, soit celui de l'épreuve d'équilibre de Berg (r s =.79). Conclusion. Notre étude a permis de démontrer qu'avec une certaine adaptation, il est possible d'évaluer plusieurs variables cliniques importantes en téléréadaptation au même titre que si nous avions réalisé l'évaluation dans un mode conventionnel en face-à-face. Les coefficients de corrélation ne différaient pas même si le patient était évalué à son domicile ou dans un environnement propice à ce type d'évaluation. En effet, les coefficients de corrélation sont élevés (r s >.79) pour l'ensemble des variables cliniques à l'étude. Seulement l'évaluation de la cicatrice et la mesure de l'extension de la hanche ont obtenu des coefficients de validité sous le seuil clinique acceptable.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

L’usage de questionnaires d’auto-évaluation, notamment en psychologie et en médecine, est une pratique courante de recueil de données tant pour l’usage clinique que pour la recherche.Pour que l’usage de ces outils – certes pratiques – rende vraiment les services qu’on attend d’eux, l’élaboration d’une théorie conceptuelle ainsi qu’une série de précautions méthodologiques, liées aux exigences de qualité que sont les propriétés de fiabilité et validité, doivent assurer que les construits psychologiques soient le plus correctement possible représentés, mesurés. Dans le présent travail, l’ambition de l’équipe de recherche (sous la direction du Professeur P. Linkowski) de disposer en Français de plusieurs questionnaires d’évaluation de traits psycho(patho)logiques, combinée à la disponibilité de larges groupes d’étudiants, a mené à élaborer un vaste projet consistant à valider la structure interne de plusieurs outils d’auto-évaluation par l’analyse factorielle confirmatoire, assez novatrice en sciences biomédicales et en psychologie à l’époque. C’est une synthèse de ces recherches psychométriques, spécifiquement destinées à contribuer à la validation structurelle des questionnaires d’Intelligence Émotionnelle et de Contingences d’Estime de Soi, ainsi que du Quotient de Spectre Autistique, que nous présentons ci-après. Après avoir notamment développé le thème épineux de la mesure en psychologie et l’évolution historique du processus de validation, nous discutons des résultats de nos analyses afin de mettre finalement en exergue la difficile évaluation statistique et substantielle de l’ajustement des modèles de mesure, et plus largement de leur qualité, par l’analyse factorielle confirmatoire dont les apports et les limites sont esquissés. / Doctorat en Sciences biomédicales et pharmaceutiques (Médecine) / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

S’appuyant sur la démarche d’élaboration de questionnaire proposée par Dussault, Valois et Frenette (2007) inspirée par DeVellis (2003), ainsi que sur le processus d’accumulation de preuves de validité préconisé par Downing (2003) et inspiré de Messick (1994), cette étude vise à développer et obtenir des preuves de validité pour un questionnaire de connaissances sur l’asthme. Cette démarche comprend six étapes : 1- détermination de l’objet de mesure à la lumière d’une revue de littérature, 2- génération d’items, 3- détermination d’un format de mesure, 4- vérification de la clarté des items, 5- prétest, 6- preuves de validité. Le Questionnaire de connaissances sur l’asthme destiné aux patients adultes (QCA-PA) a été validé auprès de 101 adultes asthmatiques fréquentant la clinique spécialisée en asthme de l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec. Plusieurs éléments de preuves de validité (contenu, processus de réponse, structure interne, relation avec d’autres variables, conséquences) ont été accumulés. Le QCA-PA présente un bon niveau de cohérence interne et est mieux représenté par une structure unidimensionnelle. Utilisé en clinique, ce questionnaire pourrait augmenter l’efficacité des interventions éducatives des professionnels de la santé.

Ces dernières années, le domaine des bases de données a beaucoup évolué. De nombreux modèles ont émergé de part et d'autre : XML, ODBMS, Map Reduce... Ces modèles ont pour objectif de résoudre les problèmes existants du modèle relationnel. Et pourtant, aucun n'a réussi à détrôner SQL, la variante la plus connue du modèle relationnel. Cela révèle tout d'abord un problème vis-à-vis du modèle relationnel tel qu'implémenté par SQL qui ne s'adapte pas à toutes les applications. Cela révèle aussi l'incapacité des nouveaux modèles à pallier les lacunes de SQL tout en conservant ses forces : son expressivité et sa capacité à assurer l'intégrité des données. Ces caractéristiques restent primordiales pour de nombreuses applications et ne peuvent donc pas être ignorées. Notre intuition est donc qu'il ne faut pas totalement mettre de côté le modèle relationnel de Codd [10], mais plutôt l'améliorer. Étant donné que seul le langage relationnel SQL a su s'imposer, l'évaluation des SGBD relationnels s'est toujours faite en ne considérant que celui-ci. De plus, les bancs d'essai existants considèrent le facteur de l'efficience comme le plus important à évaluer, probablement car c'est le critère qui dépend davantage de l'implémentation du langage faite par les SGBD que des variantes dialectiques du langage. Nous nous sommes donc donnée [i.e. donnés] pour objectif de définir un banc d'essai plus large permettant d'évaluer des modèles relationnels différents en prenant en compte des critères plus variés et tout aussi importants tels que la validité, la disponibilité, la sécurité et l'expressivité. Le banc d'essai ainsi défini a été implémenté pour deux SGBDR basés sur SQL : Oracle et PostgreSQL. L'implémentation pour des SGBDR basés sur des modèles différents étant laissée pour des travaux futurs. Les résultats obtenus nous ont tout d'abord permis de démontrer la pertinence de notre banc d'essai. Malgré le fait que les deux SGBD soient basés sur le langage SQL, le banc d'essai a révélé des différences pour la majorité des critères définis. Ainsi, Oracle se démarque en ce qui concerne la validité des données. Contrairement à PostgreSQL, il ne présente pas de lacunes pouvant compromettre l'intégrité des données. Oracle se démarque aussi en ce qui concerne la sécurité. Les mécanismes présents y sont plus complets et plus flexibles. PostgreSQL, lui, se démarque par rapport à l'expressivité du dialecte SQL utilisé. Des fonctionnalités primordiales sont présentes tandis qu'elles sont absentes sous Oracle. Au niveau de l'efficience, nos résultats révèlent une différence quant à la gestion des optimisations, car selon les fonctionnalités testées, le SGBD le plus efficient est différent. Cependant, aucun des SGBD ne se démarque. Pour finir, en ce qui concerne le critère de disponibilité des données, les résultats sont identiques pour les deux SGBD. Cette identification des lacunes propres à ces deux SGBD nous permettra par la suite de tirer des enseignements de ces problèmes de manière à ne pas les reproduire pour notre nouveau modèle.

Dans la plupart des sociétés modernes, se laver est considéré comme une activité essentielle. Or, 31% des aînés vivant à domicile présentent des difficultés à prendre leur bain. Dans ces situations, l'ergothérapeute est l'expert pour évaluer les causes des problèmes rencontrés et le cas échéant, recommander l'ajout d'équipements au bain. Cependant, dans un contexte de pénurie de ressources humaines et face au nombre croissant de demandes de services, les ergothérapeutes ne suffisent plus à la tâche. Certains établissements de santé ont donc développé de nouveaux modèles d'organisation clinique qui impliquent l'auxiliaire aux services de santé et sociaux (ASSS) lors de la détermination du besoin d'équipements. Cette politique institutionnelle d'inclusion du personnel auxiliaire présente deux avantages: (1) les ASSS sont en mesure d'évaluer leurs propres conditions de travail ce qui diminue le risque de lésions professionnelles et (2) leur implication favorise le maintien de leur santé mentale par la reconnaissance de leurs compétences. L'objectif de cette étude consistait à valider l'algorithme Préalables aux soins d'hygiène, un outil de travail qui guide les observations de l'ASSS lors de la détermination du besoin d'équipements an bain ou à la douche des personnes en perte d'autonomie vivant à domicile. Plus spécifiquement, le projet visait à (1) établir la capacité d'une ASSS qui utilise l'algorithme à identifier les situations cliniques qui relèvent de sa compétence, (2) mesurer la concordance entre les recommandations émises par l'ergothérapeute (critère) et celles formulées par l'ASSS qui utilise l'algorithme et (3) comparer la concordance en fonction du contexte dans lequel s'inscrit la demande: nouvelles demandes vs réévaluations des services. Des personnes incapables de se laver seules sans difficulté (n=96) ont tout d'abord été évaluées par l'ergothérapeute à leur domicile. Par la suite, à moins d'une semaine d'intervalle, une ASSS utilisant l'algorithme a rencontré les participants. Pour s'assurer de l'intégrité des données, l'ergothérapeute a transmis ses recommandations à l'insu de celles émises par l'ASSS et vice versa. Les participants, en majorité des femmes (68%), étaient âgés en moyenne de 77 ans et vivaient avec un proche. La sensibilité de l'ASSS qui utilise l'algorithme à identifier les situations qui relèvent de sa compétence est de 96% tandis que la spécificité est de 69%. La concordance entre les recommandations des deux intervenants varie de substantielle à presque parfaite pour le lieu ([delta]=0,93 [0,85 ; 1,00]) ainsi que pour le besoin d'une barre d'appui ([delta]=0,77 [0,63 ; 0,91]) tandis qu'elle varie de passable à modérée (Kp =0,63 [0,52 ; 0,75]) pour le siège de bain. Il n'y a pas de différence significative lorsque la concordance entre les recommandations est comparée en fonction du contexte (nouvelles demandes vs réévaluations). Ainsi, l'ASSS qui utilise l'algorithme identifie correctement les situations qui relèvent de sa compétence, le lieu où l'hygiène doit être complétée ainsi que le besoin d'une barre d'appui. Afin d'augmenter l'accord pour le siège de bain, it est recommandé de retirer de l'algorithme la possibilité de choisir certains modèles moins fréquemment utilisés. Les résultats de l'étude augmentent la confiance face à l'algorithme et encourage l'inclusion de l'ASSS dans le processus de détermination du besoin d'équipements au bain. Ce nouveau modèle d'organisation clinique est prometteur car il favorise l'accès à des services de santé de qualité en plus d'avoir une incidence positive sur la santé et la sécurité des ASSS.