Background: The Human immunodeficiency virus infection (HIV) and Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) epidemic peaked in 1999, which led to an increase in funding by donors and Global Health Initiatives (GHI) to combat the epidemic. This literature review examined how the substantial influx of funding for GHI’s and HIV and AIDS since early 2000 has impacted the health system in Zambia. Method: The method used for the study was a systematic literature review.  Results: There is conflicting views and mixed evidence about whether GHIs and HIV and AIDS initiatives have benefitted the general health system. It is clear that GHIs and HIV and AIDS initiatives have added substantially to the increase in funding for health in Zambia. Furthermore, it seems likely that the special attention put on HIV and AIDS created an exclusive and skewed environment with increased capacity to tackle HIV and AIDS, but with less capacity built for health services in general. In-coming support from Global Health Initiatives and funding for HIV and AIDS in Zambia has to some extent been controlled by and led by the contributing donor, giving the Zambian authorities limited oversight of the resources. Conclusions: The influx of funding for HIV and AIDS has led to increased support for a specific disease, but it has not generated support to the health sector in general. It has also led to a fragmented approach, where HIV and AIDS have fallen outside of the regular coordination of the health sector.   Keywords: Zambia, HIV and AIDS, Health systems, vertical initiatives, strengthening, impact. / Bakgrund: The Human Immunodeficiency Virus Infection (HIV) och Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) epidemin var på sin högsta nivå 1999, vilket ledde till en kraftig ökning av resurser från givare och globala hälsoinitiativ för att bekämpa epidemin. Denna genomgång av litteraturen undersökte hur denna tillväxt av resurser sedan början av 2000-talet påverkade hälsosystemet i Zambia. Metod: Den metod som användes för studien var en systematisk litteraturgenomgång. Det finns olika slutsatser och bevis för om insatser för HIV och AIDS och globala hälsoinsatser har gynnat hälsosystemet. Resultat: Det är klart att insatser för HIV och AIDS och globala hälsoinsatser har bidragit substantiellt till finansiering av hälsosektorn i Zambia. Studien visade att det är troligt att det särskilda fokus som HIV och AIDS fick skapade en exklusiv och snedvriden miljö, med ökad kapacitet för att hantera HIV och AIDS, men med mindre kapacitet för hälsosektorn generellt. Det stöd och resurser från globala hälsoinitiativ och för HIV och AIDS som Zambia fick del av, har till en del varit kontrollerat av och letts av bidragsgivaren, vilket ledde till att Zambiska myndigheter hade begränsad kontroll över dessa resurser. Slutsats: De ökade resurser som tillkom för att bekämpa HIV och AIDS innebar en ökad satsning på dessa sjukdomar men det har bevisats att detta inte genererade tillräckligt stöd till hälsosystemet. Detta ledde också till en fragmenterad satsning, där HIV och AIDS har hanterats utanför den vanliga samordningen av hälsosektorn.   Nyckelord: Zambia, HIV och AIDS, Hälsosystem, vertikala initiativ, stärkande, effekt.