Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να εξετάσει τον ρόλο της
ταξόλης (paclitaxel) και της καρβοπλατίνης σε σχέση με τις παραμέτρους του
ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς πάσχοντες από μη μικροκυτταρικό καρκίνο
του πνεύμονα και από καρκίνο των ωοθηκών· πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από
χημειοθεραπεία και η επίδραση που είχε ο ανωτέρω συνδυασμός φαρμάκων στην
συνολική επιβίωση των ασθενών.
Υλικό και Μέθοδος: Εξετάσθηκαν 24 ασθενείς με μη-μικροκυτταρικό
καρκίνο του πνεύμονα και 20 με καρκίνο των ωοθηκών (όλοι μεταστατικοί), όπου
χωρίστηκαν σε δύο ομάδες με κριτήριο την επιβίωση και που εν συνεχεία τους
χορηγήθηκε συνδυασμός καρβοπλατίνης και ταξόλης για έξι θεραπευτικούς κύκλους.
Ομάδα Α. Ασθενείς με καλή επιβίωση (>12 μήνες για μη-μικροκυτταρικό καρκίνο
του πνεύμονα, >30 μήνες για καρκίνο των ωοθηκών)
Ομάδα Β. Ασθενείς με «φτωχή» επιβίωση (<12 μήνες για μη-μικροκυτταρικό καρκίνο
του πνεύμονα, <18 μήνες για καρκίνο των ωοθηκών)
Την ίδια χρονική περίοδο εξετάσθηκαν οι λεμφοκυτταρικοί υποπληθυσμοί
(CD3, CD4, CD8, CD56, CD34) καθώς και οι κυτταροκίνες ιντερλευκίνη-3 (IL-3)
και ιντερφερόνη-γ (IFN-γ), σε σχέση με την ποιότητα ζωής και το προσδόκιμο
επιβίωσης κατά την διάρκεια της χημειοθεραπευτικής αγωγής. Η στατιστική ανάλυση
των αποτελεσμάτων έγινε με την μέθοδο ANOVA.
Αποτελέσματα: Από την εξαγωγή των αποτελεσμάτων παρατηρήθηκε μία
στατιστικώς σημαντική διαφορά ανάμεσα στις τιμές των λεμφοκυτταρικών
207
υποπληθυσμών CD4 και CD4/CD8 μετά από χημειοθεραπεία μεταξύ των δύο ομάδων
ασθενών Α και Β (p=0,001 και p=0,006). Αυτό σημαίνει ότι η περαιτέρω αύξηση του
αριθμού των βοηθητικών Τ-λεμφοκυττάρων (T-helper) μετά από χημειοθεραπεία
συμβάλλει θετικά στο προσδόκιμο επιβίωσης.
Επιπροσθέτως, στατιστικώς ενδιαφέρων σε σημείο που να μπορούμε να
μιλήσουμε και για προγνωστικό παράγοντα, ήταν η διαφορά ανάμεσα στις τιμές της
ιντερφερόνης-γ μεταξύ των ομάδων Α και Β πριν και μετά τη χημειοθεραπεία
(p=0,039 και p=0,027, αντιστοίχως). Οι ασθενείς με υψηλές τιμές ιντερλευκίνης-3
παρουσίαζαν επίσης χαμηλή τοξικότητα.
Συμπεράσματα: Στην παρούσα μελέτη η προσπάθεια μας επικεντρώθηκε στο
να καταδείξουμε την επίδραση που ασκείται, από την χρήση του συνδυασμού
καρβοπλατίνης-ταξόλης, στους λεμφοκυτταρικούς υποπληθυσμούς και στις
κυτταροκίνες καθώς και την επιρροή που ασκούν και τα δύο αυτά στοιχεία του
ανοσοποιητικού συστήματος στο προσδόκιμο επιβίωσης και στην εν γένει ποιότητα
ζωής. / The aim of the present study was to exam the role of Paclitaxel (Taxane)
and Carboplatin in the parameters of the immune system in patients with non-smallcell
lung cancer and in patients with ovarian cancer before, during and after
chemotherapy treatment, and the effect of this combination in the overall survival of
the patients.
Methods: 24 patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC) and 20
patients with ovarian cancer (all in stage IIIb-IV) were treated with a combination of
paclitaxel and carboplatin for six treatment cicles and they were separated into two
groups in terms of survival.
GROUP (A). Long survival (>12 months for NSCLC, >30 months for ovarian Ca)
GROUP (B). Long survival (<12 months for NSCLC, <18 months for ovarian Ca)
At the same time we combined the relevant parameters (CD3, CD4, CD8, CD56,
CD34, IL-3, IFN-γ) with the quality of life during treatment with chemotherapy. The
results were analyzed using ANOVA system.
Results: We observed a significant statistical difference between the values of
CD4 and CD4/CD8 after chemotherapy between group A and group B (p=0,001 and
p=0,006). This means that the further increase of T-helper cells after chemotherapy
has a better prognosis concerning survival.
In addiction, statistically interesting, which we may call a prognostic factor, was the
difference in values of IFN-γ between individuals of groups and B before and after
chemotherapy (p=0,039 and p=0,027, respectively). Patients with high IL-3 had little
chance of toxicity.
Conclusions: In the current study we tried to demonstrate the effects from the
use of the combination of carboplatin-paclitaxel in the whole population of Tcells/
cytokines and the reaction of them in the quality of life.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:upatras.gr/oai:nemertes:10889/5414 |
| Date | 31 August 2012 |
| Creators | Χατζηβέης, Κωνσταντίνος |
| Contributors | Καμούτσης, Χαράλαμπος, Hatziveis, Konstantinos, Καμούτσης, Χαράλαμπος, Πατρινός, Γεώργιος, Πουλάς, Κωνσταντίνος, Γώγος, Χαράλαμπος, Δεκαβάλας, Γεώργιος, Σιβολαπένκο, Γρηγόριος, Τραφαλής, Δημήτριος |
| Source Sets | University of Patras |
| Language | gr |
| Detected Language | Greek |
| Type | Thesis |
| Rights | 6 |
| Relation | Η ΒΚΠ διαθέτει αντίτυπο της διατριβής σε έντυπη μορφή στο βιβλιοστάσιο διδακτορικών διατριβών που βρίσκεται στο ισόγειο του κτιρίου της. |
Page generated in 0.0021 seconds