La present tesis doctoral té per objectiu revisar de manera exhaustiva el coneixement
existent en relació als estudis de monitoratge bio-conductual del VIH i les infeccions de
transmissió sexual (ITS) en poblacions vulnerables, així com en la identificació dels
principals determinants d’aquestes infeccions i de les conductes de risc associades en
el col·lectiu d’homes que tenen sexe amb homes (HSH) i d’usuaris de droga per via
parenteral (UDVP). Es presenten 5 publicacions que s’han elaborat a partir de
l’explotació estadística de les dades recollides en els estudis de monitoratge bioconductual
que el CEEISCAT realitza en aquestes poblacions des de 1993. En primer
lloc, l’anàlisi de tendències dels indicadors recollits en els estudis realitzats en HSH
durant 1995-2006 mostren un increment significatiu en la prevalença del VIH i de les
conductes de risc associades en aquest col·lectiu. Entre aquestes conductes de risc
cal destacar el consum d’alcohol i drogues abans i durant les relacions sexuals, doncs
tal i com s’observa en la segona publicació es mostra clarament associat a una major
prevalença de relacions sexuals desprotegides. El tercer estudi posa de manifest la
elevada prevalença d’infecció per el VIH i el VHC que presenta el col·lectiu d’UDVP a
Catalunya, a diferencia de les dades de prevalença d’ITS que es mantenen similars a
les de la població general (quart article). Malgrat la baixa prevalença d’ITS observada,
l’ elevada proporció d’UDVP que realitzen conductes sexuals de risc amb les seves
parelles posa de manifest la possibilitat de transmissió del VIH/ITS per via sexual en
aquest col·lectiu. Finalment, el darrer article caracteritza als injectors que, a pesar de
la amplia oferta de material estèril per a la injecció de drogues, segueixen mantenint
pràctiques de risc relacionades amb la injecció, destacant aquells que s’injecten amb
una major freqüència i els injectors de cocaïna. Les dades generades en aquests
estudis de monitoratge bio-conductual del VIH/ITS s’han anat incorporant a diferents
intervencions preventives dissenyades a Catalunya per disminuir la transmissió del
VIH i les ITS en poblacions vulnerables. / This thesis aims to review the existing knowledge regarding the bio-behavioral
surveillance surveys on HIV and sexually transmitted infections (STI) in vulnerable
populations, as well as identifying the main determinants of these infections and
associated risk behaviors in men who have sex with men (MSM) and injecting drug
users (IDU). The thesis brings together five articles based on data collected from biobehavioral
surveillance studies conducted by the CEEISCAT in Catalonia in these
populations since 1993. First, an increasing trend in the prevalence of HIV and
associated risk behaviors was found in MSM in Catalonia during 1995-2006. The use
of alcohol and drugs before and/or during sex is a risk behavior to take into
consideration among MSM, and as observed in the second publication, there was
clearly an association between alcohol and drug use and unprotected sex. The third
study confirms the high prevalence of HIV and HCV among IDU in Catalonia; unlike
STI prevalence data that remain similar to the general population (fourth article).
Despite the low prevalence of STI observed among this population, the low condom
use reported means that a sexual risk of HIV/STI transmission exists in this group.
Finally, the fifth article characterizes the injectors that, despite the widespread use of
harm reduction programs in Catalonia, still keeping risk practices related to injection, in
particular those who inject drugs frequently as well as cocaine injectors. Data from biobehavioral
surveys in Catalonia have been incorporated in different preventive
interventions designed to reduce HIV and STI transmission in vulnerable populations.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UAB/oai:www.tdx.cat:10803/96374 |
| Date | 26 June 2012 |
| Creators | Folch Toda, Cinta |
| Contributors | Casabona, Jordi, Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Pediatria, d'Obstetrícia i Ginecologia i de Medicina Preventiva |
| Publisher | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Source Sets | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Language | Catalan |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | 130 p., application/pdf |
| Source | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess, ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs. |
Page generated in 0.0513 seconds