Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Las prótesis completas maxilomandibulares han sido el estándar tradicional para
el cuidado de los pacientes desdentados, pero un número considerable de
pacientes no se adaptan, particularmente a la prótesis mandibular. Los implantes
óseointegrados han demostrado mejorar notablemente la satisfacción del
paciente. El uso de guías quirúrgicas para la inserción de los implantes son de
gran utilidad. EL OBJETIVO de este estudio es describir el protocolo quirúrgico
usado en el proyecto FONIS SA#07I20025 para la colocación de dos implantes
mandibulares parasinfisiarios usando una nueva guía quirúrgica estandarizada en
pacientes desdentados totales, considerando las etapas prequirúrgicas,
intraoperatorias y postquirúrgicas. MATERIALES Y MÉTODOS: Participantes
adultos entre 60 y 75 años, desdentados completos bimaxilares, ASA I y ASA II,
fueron reclutados en el servicio de salud metropolitano norte desde la lista de
espera de pacientes que deseaban reemplazar sus prótesis dentales. Ellos fueron
rehabilitados en base a prótesis convencional superior e inferior y sometidos a la
cirugía de instalación de dos implantes Odontit® parasinfisiarios por un solo
operador capacitado en las técnicas quirúrgicas y posteriormente, sobredentadura
mandibular. RESULTADOS: De 76 pacientes, 9 no recibieron implantes (por
motivos personales, miedo a la cirugía, hospitalización por comorbilidad), 67
recibieron los implantes. La tasa de éxito fue de un 98,5% perdiéndose solo un
implante de los 134 instalados. Un 83,6% (n=56) de los pacientes declararon la
presencia de alguna patología sistémica o local en la entrevista anamnésica,
siendo la Hipertensión Arterial la más frecuente. 40,3% (n=27), presentaron
complicaciones dentro de los quince días postcirugía de instalación de implantes
todas ellas remitieron al cabo de os semanas postquirúrgicas. 17,9% (n=12)
presentaron alguna complicación con la prótesis al momento de la conexión, que
en la mayor parte de los casos se solucionó realizando un rebasado protésico.
CONCLUSIONES El manejo quirúrgico protocolizado utilizando la guía quirúrgica
en pacientes adultos mayores para la colocación de dos implantes parasinfisiarios
es predecible permitiendo una rehabilitación exitosa, al seguir correctamente los
pasos establecidos protocolarmente.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/133769 |
| Date | January 2010 |
| Creators | Caros Lara, Jorge |
| Contributors | Tirreau Tapia, Víctor, Facultad de Odontología, Departamento Cirugía y Traumatología, Torres-Quintana, MA |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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