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Preval?ncia de fibrose hep?tica em pacientes obesos m?rbidos submetidos ? cirurgia bari?trica, seu comportamento ap?s o emagrecimento e sua correla??o com marcador sorol?gico

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Previous issue date: 2011-04-26 / INTRODU??O : A doen?a hep?tica gordurosa n?o alco?lica tem alta preval?ncia em pacientes obesos m?rbidos e ? importante pelo seu potencial evolutivo para cirrose. O objetivo deste trabalho foi avaliar a preval?ncia de fibrose hep?tica em pacientes obesos m?rbidos submetidos ? cirurgia bari?trica e seu comportamento ap?s o emagrecimento. M?TODO : Este estudo ? uma coorte hist?rica que compara bi?psias hep?ticas realizadas no momento da cirurgia bari?trica com bi?psias realizadas ap?s o emagrecimento com rela??o ? fibrose hep?tica. Os achados de fibrose foram comparados com o sexo, a idade, o IMC, o ?ndice APRI, a presen?a de comorbidades, o grau de esteatose e a baloniza??o hepatocit?ria. RESULTADOS : Dos 78 pacientes estudados, 35 pacientes (44,9%) apresentaram fibrose, na bi?psia do transoperat?rio. A m?dia de perda do excesso de peso foi de 82,4%. Ap?s o emagrecimento, 24 pacientes (30,8%) apresentavam fibrose. Dos que tinham fibrose na primeira bi?psia, 45,7% apresentaram regress?o da fibrose, e 54,3% continuavam com fibrose. Dos que n?o tinham fibrose na primeira bi?psia, 88,4% continuaram sem, e 11,6% passaram a apresentar algum grau de fibrose. N?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os pacientes que apresentavam ou n?o fibrose com rela??o ao sexo, ? idade, ao IMC e aos graus de esteatose, tanto no transoperat?rio quanto no p?s-operat?rio. Na bi?psia transoperat?ria, os pacientes com fibrose tinham mais DM2 e dislipidemia. A baloniza??o hepatocit?ria foi a ?nica vari?vel que esteve mais prevalente nos pacientes com fibrose tanto no transoperat?rio (P<0,001) quanto no p?s-operat?rio (P= 0,008). CONCLUS?O : Dos 35 pacientes com fibrose, cerca de metade (45,7%) apresentou regress?o da fibrose, muitos se mantiveram est?veis, e apenas 11,6% apresentaram piora da fibrose ap?s o emagrecimento secund?rio ? cirurgia bari?trica

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/1633
Date26 April 2011
CreatorsMoretto, Myriam
ContributorsSilva, Vin?cius Duval da
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de, PUCRS, BR, Faculdade de Medicina
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
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