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Avalia??o da qualidade do sono em pacientes com Transtorno do D?ficit de Aten??o e Hiperatividade (TDAH) prim?rio e TDAH como comorbidade da epilepsia

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Previous issue date: 2016-08-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Objective/Background: Either epilepsy or attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) can influence in different ways sleep organization. The aim of this study is to evaluate quality of sleep in children and adolescents with ADHD and epilepsy and to analyze the influence of methylphenidate on sleep organization.
Methods: This is an observational, cross sectional study, with children and adolescents with epilepsy, seizure free for at least 3 months, and with ADHD, selected from the epilepsy and child neurology outpatient clinic of a tertiary hospital in Brazil. Patients were divided into four different groups with 21 patients each: ADHD as comorbidity of epilepsy using methylphenidate; ADHD as comorbidity of epilepsy not using methylphenidate; only ADHD and a health control group. All participants were evaluated with the Sleep Disturbance Scale for Children and monitored with actigraphy for five nights.
Results: Actigraphic analysis showed a higher number of night awakenings at the epilepsy/ADHD groups, most prominent at the group without methylphenidate (p=0,001). Parental reports demonstrated a higher risk for sleep disturbances at the epilepsy/ADHD without methylphenidate and ADHD groups (p<0,001).
Conclusion: Primary ADHD or ADHD as a comorbidity of epilepsy impairs sleep organization in children. The use of methylphenidate seems to improve sleep quality. / Objetivo: Sabe-se que tanto a epilepsia quanto o Transtorno do d?ficit de aten??o e hiperatividade (TDAH) podem influenciar a organiza??o do sono de diferentes maneiras. O objetivo deste estudo ? avaliar a qualidade do sono em crian?as e adolescentes com TDAH e epilepsia e analisar a influ?ncia do metilfenidato sobre a organiza??o do sono.
M?todos: Estudo transversal, observacional, em crian?as e adolescentes com epilepsia, sem crises por pelo menos 3 meses, e com TDAH, selecionados dos ambulat?rios de epilepsia e neurologia infantil de um hospital terci?rio no Brasil. Os pacientes foram divididos em 4 diferentes grupos, cada um com 21 indiv?duos: TDAH como comorbidade de epilepsia em uso de metilfenidato; TDAH como comorbidade de epilepsia sem uso do metilfenidato; TDAH e grupo controle. Todos os participantes foram avaliados pela Escala de Dist?rbios de Sono em Crian?as e monitorados por actigrafia durante 5 noites.
Resultados: A an?lise da actigrafia demonstrou maior n?mero de despertares noturnos para os grupos epilepsia/TDAH, mais proeminentes no grupo sem metilfenidato (p = 0,001). Os relatos dos pais/cuidadores evidenciaram um maior risco de dist?rbios do sono nos grupos epilepsia/TDAH sem metilfenidato e TDAH (p <0,001).
Conclus?o: O TDAH prim?rio ou TDAH como comorbidade de epilepsia prejudicam a organiza??o do sono em crian?as. O uso de metilfenidato parece melhorar a qualidade do sono.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/7796
Date05 August 2016
CreatorsKalil Neto, Felipe
ContributorsNunes, Magda Lahorgue
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a, PUCRS, Brasil, Escola de Medicina
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation3098206005268432148, 500, 500, 500, 600, -224747486637135387, -969369452308786627, 2075167498588264571

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