Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T02:25:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1
242220.pdf: 14293725 bytes, checksum: f684f35a1e9dcda3186228f9fd68daad (MD5) / A atenção domiciliária está se mostrando como uma promissora perspectiva na área da saúde, compondo uma estratégia reorganizacional de atenção, que valoriza o ambiente do cliente e o potencializa como espaço de cuidado. Entendendo a importância desse tema, o objeto do presente estudo foi a análise de uma iniciativa bem sucedida de atenção domiciliária, desenvolvida na rede pública de serviços de saúde, com o objetivo de refletir de que forma esta tem contribuído na saúde da população. A tese que deu sustentação a todo o processo investigativo foi que a atenção domiciliária, como uma dimensão do trabalho em saúde, contribui para a saúde da população, na medida em que os trabalhadores desenvolvem seu processo de trabalho segundo as diretrizes da Atenção Primária de Saúde (APS); trabalhadores e gestores seguem os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS); os usuários são percebidos e se percebem como cidadãos plenos de direitos e deveres; e a população desenvolve vínculo com o serviço oferecido. Para chegar à apreensão dessa tese sinalizada transitou-se por alguns caminhos que a guiaram, como a produção acadêmica sobre a atenção domiciliária, a visualização desta como um trabalho em saúde e, a atenção domiciliária inserida no sistema de saúde, particularmente, no nível de APS. Foi realizado um estudo de caso, na forma de uma pesquisa qualitativa, com a coleta de dados desenvolvida com usuários trabalhadores e gestores de um serviço de atenção domiciliária, por meio da observação, de entrevistas individuais e de pesquisa documental, no período entre março e julho de 2006, em uma unidade de atenção primária à saúde do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição, em Porto Alegre. Os resultados foram sistematizados a partir dos indicadores formulados e mostraram que os trabalhadores e gestores têm compreensão da atenção domiciliária como extremamente relevante para a saúde da comunidade, porém, não objetivam essa compreensão na sua prática de trabalho. Isso tem possibilitado uma integração insuficiente entre os sujeitos nele envolvidos e um trabalho desconectado da sua filosofia, inicialmente traçada e referida nos discursos. Foi identificado que a prática da atenção domiciliária tem sido realizada com foco na doença, tem como objeto de trabalho um sujeito individual, enfatiza o cuidado curativo e não desenvolve ações intersetoriais da forma desejada. Porém, busca resolutividade no primeiro contato, apresenta baixos custos, presta atenção contínua e longitudinal, tem território definido, promove as relações interpessoais (trabalhadores e usuários) e atua visando um cuidado humanizado. O maior limitador apresentou-se como a grande demanda na unidade de saúde, que faz com que os trabalhadores não possam estender essa prática de trabalho a um maior número de usuários e, também, colabora com a falta de tempo para uma maior atenção aos usuários em atenção domiciliária. A realização deste estudo, no momento em que abrigou uma reflexão geral sobre o sistema de saúde e sua operacionalidade, oportunizou melhor conhecer a inserção da prática de atenção domiciliária nesse contexto e as possibilidades e limites de desenvolvimento da mesma.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/89759 |
| Date | January 2007 |
| Creators | Kerber, Nalú Pereira da Costa |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Kirchhof, Ana Lucia Cardoso, Vaz, Marta Regina Cezar |
| Publisher | Florianópolis, SC |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | 1 v| il., tabs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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