Introducción: El no uso de los servicios formales de la salud es un punto prioritario para la sociedad, dado que pone en evidencia las debilidades de la capacidad de atención del sistema de salud e insta su mejora, más aún en la población gineco-obstétrica y pediátrica. No se conoce con exactitud la influencia de los determinantes sociales de la salud en esta conducta en las poblaciones estudiadas.
Objetivos: Evaluar la asociación y distribución del no uso de servicios formales de salud en la población gineco-obstétrica y pediátrica y los determinantes sociales de la salud.
Materiales y métodos: El presente estudio es un transversal analítico, a partir de los datos del estudio poblacional ENDES 2019. Las variables de resultado fue el NUSFS para atención prenatal y atención de parto en mujeres en edad fértil. Asimismo, se evaluó este comportamiento en la búsqueda de atención para menores de 5 años que presentaron diarrea y fiebre y/o tos en los 14 días. Las variables de exposición fueron los determinantes sociales de la salud, tanto estructurales como intermedios. Se reportaron razones de prevalencia crudas y ajustadas, se tomó en cuenta la estructura compleja de la muestra.
Resultados: Se encontró asociación del NUSFS para atención prenatal con estado civil conviviente (RPa=5.23 IC95%=1.34-20.39), estar afiliada al SIS (RPa=4.09 IC95%=1.08-15.41) y que perciba ingresos (RPa=3.33 IC95%=1.16-9.56). El NUSFS para atención de parto, se vieron asociados la edad de la madre comprendida entre los 35 a 49 años (RPa=0.62 IC95%=0.44-0.87), que la mujer se autorreconozca como “Mestiza” (RPa=0.53 IC95%=0.35-0.80), residir en zonas rurales (RPa=1.92 IC95%=1.48-2.48) y tener 4 o más niños nacidos (“4 hijos” RPa=1.53 IC95%=1.08-2.16). El NUSFS para diarrea en menores de 5 años se asocia la edad del jefe del hogar entre 30 y 39 años (RPa=0.71 IC95%=0.54-0.93), que la madre hable una lengua amazónica (RPa=1.97 IC95%=1.01-4.30) y que resida en la selva (RPa=1.55 IC95%=1.02-2.35). Por último, el NUSFS para la atención de fiebre/tos se asoció a la edad de la madre (“25 a 34 años” RPa=0.79 IC95%=0.68-0.93, “35 a 49 años” RPa=0.63 IC95%=0.51-0.77), pertenecer al quintil “Pobre” (RPa=1.27 IC95%= 1.07-1.50) y residir en una zona rural (RPa=0.73 IC95%=0.62-0.86).
Conclusiones: Existe asociación entre el no uso de los servicios formales de la salud en las poblaciones gineco-obstétricas y pediátricas y los determinantes sociales de la salud. / Introduction: The non-use of formal health services (NUFHS) is a priority for society, since it highlights the weaknesses in the capacity of the health system and urges its improvement, even more so in the gynecological-obstetric and pediatric populations. The influence of the social determinants of health on this behavior in the populations studied is not exactly known.
Objectives: To evaluate the association and distribution of the non-use of formal health services in the gynecological-obstetric and pediatric population and the social determinants of health.
Materials and methods: This study is a cross-sectional analysis, based on data from the ENDES (NHS) 2019 population study. The outcome variables were the NUFHS for prenatal care and delivery in women of childbearing age. Likewise, this behavior was evaluated in seeking care for children under 5 years of age who had diarrhea and fever and/or cough within 14 days. The exposure variables were the social determinants of health, both structural and intermediate. Crude and adjusted prevalence ratios were reported, taking into account the complex structure of the sample.
Results: Association of the NUFHS was found for prenatal care with cohabiting marital status (aPR=5.23 CI95%=1.34-20.39), being affiliated with SIS (aPR=4.09 CI95%=1.08-15.41) and receiving income (aPR=3.33 CI95 %=1.16-9.56). The NUFHS for delivery care was associated with the age of the mother between 35 and 49 years (aPR=0.62 CI95%=0.44-0.87), that the woman is self-recognized as "Mestiza" (aPR=0.53 CI95%= 0.35 -0.80), resides in rural areas (aPR=1.92 CI95%=1.48-2.48) and has 4 or more children born (“4 children” aPR=1.53 CI95%=1.08-2.16). The NUFHS for diarrhea in children under 5 years of age is associated with the age of the head of the household between 30 and 39 years (aPR=0.71 CI95%=0.54-0.93), that the mother speaks an Amazonian language (aPR=1.97 CI95%=1.01- 4.30) and lives in the jungle (aPR=1.55 CI95%=1.02-2.35). Finally, the NUFHS for fever/cough care was associated with the mothers age (“25 to 34 years old” aPR=0.79 CI95%=0.68-0.93, “35 to 49 years” aPR=0.63 CI95%=0.51 -0.77), belonging to the “Poor” quintile (aPR=1.27 95% CI= 1.07-1.50) and residing in a rural area (aPR=0.73 95% CI=0.62-0.86).
Conclusions: There is an association between the non-use of formal health services in the gynecological-obstetric and pediatric populations and the social determinants of health. / Tesis
| Identifer | oai:union.ndltd.org:PERUUPC/oai:repositorioacademico.upc.edu.pe:10757/659438 |
| Date | 12 February 2022 |
| Creators | Millones Tenorio, Bruno Andrés, Paredes Goicoechea, Valeria Stephany |
| Contributors | Herrera Pérez, Eder Guillermo |
| Publisher | Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), PE |
| Source Sets | Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC) |
| Language | Spanish |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis |
| Format | application/pdf, application/epub, application/msword |
| Source | Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), Repositorio Académico - UPC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess, Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ |
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