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Intervenciones farmacéuticas y cumplimiento con el tratamiento antirretroviral en pacientes pediátricos que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana

Residencia para optar al Título de Profesional Especialista en Farmacia
Clínica y Atención Farmacéutica / El cumplimiento a la medicación antirretroviral (ARV) es un elemento clave para el
éxito del tratamiento en pacientes que viven con el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH). Diferentes estudios internacionales consignan que la terapia en esta
patología entrega resultados exitosos cuando se alcanza un cumplimiento ≥ 95%.
El objetivo general de este estudio fue evaluar el grado de cumplimiento en
pacientes pediátricos en tratamiento con fármacos antirretrovirales en el que sus
cuidadores responsables reciben intervenciones educacionales durante la
dispensación.
Se realizó un estudio piloto de seguimiento prospectivo de 6 meses con
intervención educacional al paciente pediátrico que es atendido ambulatoriamente
en el Hospital Dr. Exequiel González Cortés del Servicio de Salud Metropolitano
Sur, determinando el grado de cumplimiento con el tratamiento antirretroviral (TAR)
por medio de métodos indirectos. En el presente trabajo se utilizaron varios
métodos, tales como el cuestionario SMAQ, registro de dispensación, recuento de
medicación y una escala visual análoga, los que se aplicaron mensualmente al
cuidador responsable. Se realizaron tres intervenciones educacionales y se aplicó
un punto de corte de ≥ 95% como indicador de resultado del grado de cumplimiento
con el TAR. Se utilizó estadística descriptiva para los análisis del estudio.
Un total de 16 pacientes cumplieron con los criterios de selección y sus cuidadores
responsables aceptaron firmar el formulario de consentimiento informado, 14 de
ellos se clasificaron como cumplidores y 2 como incumplidores al final del estudio.
Los pacientes cumplidores presentaron cargas virales indetectables al final del
estudio y con un mayor grado de conocimiento antes y después de las
intervenciones educativas en los tres temas evaluados en comparación con los
pacientes clasificados como incumplidores.
El establecimiento de métodos de cálculo de cumplimiento con el TAR permitió
detectar a los pacientes potencialmente incumplidores en forma precoz, lo que
ayudó al equipo del Programa de VIH/SIDA del Hospital Exequiel González Cortés
a definir estrategias para mejorar el cumplimiento con el tratamiento / Compliance with antiretroviral medication (ARV) is a key element for successful
treatment in patients living with Human Immunodeficiency Virus (HIV). Several
international studies have reported that therapy for this disease is successful when
the adherence to the treatment is ≥ 95%.
The aim of this study was to evaluate the level of compliance in pediatric patients
being treated with antiretroviral medication when the people responsible for that
treatment receive educational intervention during dispensing period.
A 6 month prospective follow-up pilot study was carried out with educational
intervention for the pediatric patients who were assisted as outpatients in the
Hospital Dr. Exequiel González Cortés, which belongs to the South Metropolitan
Health Service. The compliance with antiretroviral therapy (ART) was determined
through several indirect methods, such as the SMAQ questionnaire, dispensing
records, medication count sheet and a visual analog scale. These evaluation
measures were done monthly to the responsible caregiver. There were three
educational interventions and a cutoff of ≥ 95% as a performance indicator of the
level of compliance to ART was applied. Data analyses were performed using
descriptive statistics.
A total of 16 patients met the selection criteria and their responsible caregivers
agreed to sign the informed consent form. At the end of the study a total of 14
patients were classified as compliers and 2 as a non-compliant. Compliant patients
showed undetectable viral loads and a greater level of knowledge before and after
educational interventions in the three items assessed in comparison with patients
classified as noncompliant.
The establishment of methods to determine compliance with antiretroviral treatment
would allow the earlier detection of potentially noncompliant patients, which would
help the HIV / AIDS Program Team from the Hospital Exequiel González Cortés to
define strategies to improve adherence to antiretroviral treatment

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/105203
Date January 2010
CreatorsCampos Loyola, Andrea Alejandra
ContributorsJirón Aliste, Marcela Carolina, Chávez Polanco, Ana, Facultad de Ciencias Químicas y Farmacéuticas
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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