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O caminhar de uma equipe de terapia intensiva neonatal por uma prática reflexiva no manejo da dor

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Previous issue date: 2013-07-31 / Uma harmonia entre cuidado e práxis configura-se atualmente como um grande desafio,
especialmente na saúde, área que possui a prerrogativa de aliviar a dor e o sofrimento
humano. Entretanto, os resultados de alguns estudos ainda demonstram uma lacuna entre o
conhecimento científico a respeito da dor e a utilização de métodos para sua avaliação e
minimização, principalmente no período neonatal. A garantia da humanização da assistência
aliada à educação permanente pode ser considerada como uma estratégia para uma prática
reflexiva alcançando a transformação necessária. Dessa forma, delineou-se a presente
pesquisa com o objetivo de avaliar a efetividade de uma ação educativa sobre o manejo da dor
em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Foi realizado um estudo de intervenção, na
modalidade da pesquisa-ação, com avaliação da efetividade, do tipo antes e depois,
desenvolvido em três etapas. Na 1ª Etapa, com 70 participantes, foram realizados dois
estudos: um quantitativo do tipo transversal e um qualitativo para conhecer, a partir da
perspectiva dos profissionais de saúde, os fatores que interferem na prática no manejo da dor
neonatal. A 2ª Etapa, intervenção, foi desenvolvida através de um Grupo Operativo (GO), que
após identificar os pricipais fatores que interferem no manejo da dor na unidade, definiu como
estratégias para transformação da realidade, a elaboração de um protocolo específico e ações
educativas para os profissionais. Na 3ª etapa, com 60 participantes, verificou-se a efetividade
da intervenção, através de estudos quantitativo e qualitativo. A participação na capacitação foi
referida por 84,8% dos profissionais de nível superior e 85,2% de nível médio e referiram
alguma mudança na prática do manejo da dor na unidade 84,9% e 70,4%, respectivamente. Os
profissionais dos níveis superior e médio referiram a utilização de escalas para avaliação da
dor com frequências de 93,9% e 74,1%, respectivamente, além da utilização de métodos para
seu alívio na maioria dos procedimentos pesquisados. A participação na capacitação
instrumentalizou-os para uma avaliação crítica do serviço, evidenciando um resultado positivo
da intervenção. Para os componentes qualitativos, optou-se pela análise do discurso do sujeito
coletivo, onde observou-se que as ideias centrais (IC) foram coerentes nas 1ª e 3ª fases da
pesquisa: organização do serviço, educação permanente em saúde, prática reflexiva e
assistência integral. Essas IC coincidiram também com os pontos chaves apontados pelo GO
evidenciando que o grupo foi representativo do universo de profissionais da unidade e
conseguiu retratar com propriedade a realidade do serviço. Assim, foi possível desenvolver
estratégias que tiveram maior chance de obter um resultado positivo. Um processo de
mudança foi iniciado e os sujeitos envolvidos comprovaram ser possível transformar a
realidade quando a isso se propõem. Essa intervenção foi bem sucedida e, com mobilização
contínua sob a forma de educação permanente e adequação da estrutura do serviço, as
transformações alcançadas serão mantidas e os pontos que ainda necessitam de atenção serão
objeto de reflexão-ação dos sujeitos envolvidos. Considera-se interessante repetir a avaliação
após um período mais longo de observação, com o objetivo de verificar se transformações
mais significativas necessitariam de mais tempo para sua efetivação.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/13374
Date31 July 2013
CreatorsAYMAR, Carmen Lúcia Guimarães de
ContributorsCOUTINHO, Sônia Bechara, LIMA, Luciane Soares de
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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