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Comparação da função muscular, marcha e funcionalidade entre idosas com e sem osteoartrite de joelho

Orientador : Prof. Dr. Paulo Cesar Barauce Bento / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Defesa: Curitiba, 20/03/2015 / Inclui referências : f. 68-81 / Área de concentração: Exercício e esporte / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a função muscular, a marcha e a funcionalidade entre idosas com diagnóstico de osteoartrite de joelho e idosas assintomáticas. Trinta idosas voluntárias do estudo foram alocadas em dois grupos, o grupo osteoartrite (GOA) (n=16, 66,9±5,5 anos, 74,7±10 kg, 1,57±0,09 m) e o grupo assintomático (GAS) (n=14, 68,8±5,8 anos, 68,9±10,5 kg, 1,58±0,06 m). A função muscular foi avaliada pelo pico de torque (PT) e da taxa de desenvolvimento de torque (TDT) nas velocidades de 60º/s e 180º/s por meio de um dinamômetro isocinético. A análise cinemática e cinética da marcha foi realizada por um sistema tridimensional dos membros inferiores e de uma plataforma de força. A funcionalidade foi avaliada com a bateria de testes funcionais Short Physical Performance Battery (SPPB), do Timed Up and Go Test (TUG) e do Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6). A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário de saúde geral (SF-36) para ambos os grupos e do Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), somente para o GOA. O Teste t-Student foi aplicado para comparar as médias das variáveis de distribuição normal entre os grupos e entre o membro inferior sintomático e assintomático do grupo com osteoartrite. O teste U de Mann-Whitney foi aplicado na variável discreta SF-36. Os dados do questionário WOMAC foram apresentados por mediana e intervalo interquartil. Foi utilizada a correlação de Pearson para correlacionar as variáveis PT e TDT com as variáveis cinemáticas e cinéticas da marcha e com a funcionalidade, além de correlacionar o deslocamento angular do joelho e a cinética. Os testes estatísticos assumiram significância de p<0,05. O PT foi menor para o GOA em relação ao GAS nas duas velocidades (p<0,05), porém não houve diferença na TDT entre os grupos nas duas velocidades (p>0,05). Foram encontradas diferenças entre o GOA e o GAS nas variáveis espaço-temporais da marcha (p<0,05). O deslocamento angular do joelho e a força de reação do solo vertical não diferiram entre os grupos (p>0,05). O GOA apresentou pior desempenho funcional em todos os testes quando comparado ao GAS (p>0,05). A qualidade de vida foi pior para o GOA nos domínios de capacidade funcional, limitações de aspectos físicos, dor e saúde mental do questionário SF-36 (p<0,05). O PT e a TDT nas duas velocidades foram menores no membro inferior sintomático em relação ao assintomático do GOA (p<0,05). O deslocamento angular do joelho e a força de reação do solo vertical não diferiram entre o membro inferior sintomático e assintomático do GOA (p>0,05). Não foi identificada correlação entre as variáveis espaço-temporais da marcha e o PT e a TDT no GOA (p>0,05), porém no GAS houve correlação entre a TDT na velocidade de 180º/s com as variáveis espaço-temporais da marcha (p<0,05) Não houve correlação entre o PT e a TDT e a funcionalidade nos dois grupos testados (p>0,05). Não foi observada correlação entre o deslocamento angular do joelho e o pico da força de reação solo em ambos os grupos (p>0,05). Portanto, as idosas com osteoartrite de joelho leve a moderada apresentaram declínio na função muscular, na marcha e na funcionalidade quando comparadas às idosas assintomáticas para a doença. Além disso, as idosas com osteoartrite de joelho apresentaram assimetria de função muscular entre o membro sintomático e assintomático. / Abstract: The aim of this study was to compare muscular function, gait parameters and physical function in older women with knee osteoarthritis and asymptomatic for this disease. Thirty older women were allocated in two groups, the osteoarthritis group (GOA) (n=16, 66,9±5,5 years, 74,7±10 kg, 1,57±0,09 m) and the asymptomatic group (GAS) (n=14, 68,8±5,8 years, 68,9±10,5 kg, 1,58±0,06 m). The muscular function was evaluated with an isokinetic dynamometer at the velocities of 60º/s and 180º/s of both legs. The kinematic and kinetic analysis of gait was made with a threedimensional system and a force platform. Physical function was assessed by a battery of functional tasks Short Physical Performance Battery (SPPB), the Timed Up and Go Test (TUG) and 6-minute Walking Test (TC6). Quality of life was measured with an questionnaire about general healthy in both groups and a the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) was applied only for GOA. T-student's test was applied to compare muscular function, gait variables and physical function between groups and between the symptomatic and asymptomatic limb. Mann-Whitney U test was applied for SF-36. WOMAC data were presented as median and interquartile range. Pearson's correlation was used to correlate PT and TDT with gait parameters and physical function, knee angular displacement with ground reaction force. PT at both velocities were different between groups (p<0,05), however TDT was not different between GOA and GAS (p>0.05). Differences between GOA and GAS were found in all gait parameters (p<0,05). Knee angular displacement and ground reaction force were not different between groups (p>0,05). The GOA presented worst physical function in all tests compared with GAS (p<0,05). Quality of life was worst for GOA in four domains of SF-36 questionnaire (p<0,05). PT and TDT in both velocities were smaller on the symptomatic limb of GOA (p<0,05). Knee angular displacement and ground reaction force did not differ between the symptomatic and asymptomatic limb (p>0,05). There was no correlations between PT and TDT with gait parameters in GOA (0>0,05), however there were correlations between TDT at both velocities and gait parameter in GAS (p<0,05). There was no correlation between PT and TDT and physical function for both groups (p>0,05). There was no correlation between knee angular displacement and ground reaction force for both groups (p>0,05). Therefore, older women with mild to moderate knee osteoarthritis showed decline in muscle function, gait and physical function when were compared to older women asymptomatic for the disease, also older women with knee osteoarthritis showed asymmetry between the symptomatic and asymptomatic limb.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.c3sl.ufpr.br:1884/44710
Date January 2015
CreatorsWolf, Renata
ContributorsUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Bento, Paulo Cesar Barauce
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Format103 f. : il., alguma color., application/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPR, instname:Universidade Federal do Paraná, instacron:UFPR
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
RelationDisponível em formato digital

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