Intresset för förbättringsarbete ökar med kundernas hårdare krav på kvalitet och efterfrågan av individanpassade tjänster. Dock finns det också en allmän uppfattning om att 70 procent av förbättringsarbetena misslyckas vilket kan tyda på att ett förbättringsarbete är krävande och svåruppnåeligt. Den här studien vill lyfta fram positiva exempel där verksamheter inom hälso- och sjukvården har lyckats att genomföra ett förbättringsarbete och samtidigt har fått en positiv följsamhet av ett nytt arbetssätt. Med positiv följsamhet avses att det nya arbetssättet förbli varaktig över tid. Syftet med studien är att kartlägga och förstå faktorer som påverkar den positiva följsamheten av ett nytt arbetssätt. Frågeställningar som studien skulle besvara är: · Vilka skillnader och likheter finns mellan stora och mindre förbättringsarbeten? · Vilka faktorer spelar roll vid förbättring av ett nytt arbetssätt så att den blir varaktig över tid? För att kunna besvara studiens frågeställningar valdes en kvalitativ forskningsmetod. Intervjuerna genomfördes med hjälp av en dialogmetod, ”Apprecitive Inquiry”. Studien grundar sig i nio förbättringsarbeten. Det som har kommit fram är att ringa kunskaper i förbättringsarbete är tillräckliga för att genomföra ett lyckat förbättringsarbete som även kom att förbli varaktig över tid. Det gemensamma för förbättringsarbeten är att de har använt sig av ett strukturerat och systematiskt arbetssätt (PDSA förbättringscykeln) med tvärprofessionella arbetsgrupper och målstyrning under förändringsfasen. Samtliga respondenter förknippar förändringsarbete med positiva känslor och understryker vinsternas betydelse för ett lyckat utfall av förbättringsarbete. Det formella ledarskapet är mycket tydligt och gestaltar sig på ett strukturerat och systematiskt sätt i de stora förbättringsarbetena under hela förändringsprocessen. Däremot inom mindre förbättringar är ledarskapet informellt och grundar sig i enskilda individers motivation, stort engagemang och kunskap. Engagemang, delaktighet och ansvarskänsla kännetecknar samtliga förbättringar. I stora förbättringsarbeten bygger socialt kapital på ledarskapets kvalitet, tillitsskapande strukturer och system medan inom de mindre förbättringarna bygger den på individers förmågor och kunskap. Målstyrning och vinster lyfts upp av samtliga respondenter som framgångsfaktorer i förbättringsarbete. En arbetsgrupp med mandat att förändra och engagerade och närvarande ledare är ytterligare framgångsfaktorer som lyfts upp inom de stora förbättringarna medan samarbete och feedback lyfts upp inom de mindre förbättringarna. Resultatet från de studerade förbättringsarbetena visar att förbättringsarbete som utgår från behov i verksamheten, påvisar vinster och kännetecknas av motivation, socialt kapital, tydligt ledarskap och strukturer samt systematik har förutsättningar för att åstadkomma ett hållbart förbättringsarbete med positiv följsamhet av ett nytt arbetssätt. / Interest in improvement work increases with customers' stricter requirements for quality and demand for individualized services. However, there is also a general perception that 70 percent of the improvement work fails, which may indicate that an improvement work is demanding and difficult to achieve. This study wants to highlight positive examples where activities in the health care system have succeeded in implementing improvement work and at the same time have gained a positive compliance with a new way of working. The purpose of the study is to map and understand factors that affect the positive compliance of a new way of working. The questions on which the study were based on were: • What are the differences and similarities between large and small improvement works? • What factors play a role in improving a new way of working? In order to be able to answer the study's questions, a qualitative research method was chosen. The interviews were conducted using a dialogue method, Appreciative Inquiry. In total, the respondents have reported on nine improvement works. What has emerged is that very limited knowledge in improvement work is sufficient to carry out successful improvement work that also remained lasting over time. Furthermore, the choice of improvement work is based on the needs of the business and not on strategic choices. What the improvement work has in common is that they have used a structured and systematic approach (PDSA improvement cycle) with interprofessional working groups and goal management during the change phase. All respondents associate change work with positive emotions and emphasize the importance of profits for a successful outcome of improvement work. The formal leadership is very clear and takes shape in a structured and systematic way in the major improvement work throughout the change process. On the other hand, within minor improvements, leadership is informal and based on individuals' motivation, great commitment and knowledge. Commitment, participation and a sense of responsibility characterize all improvements. In major improvement work, social capital is based on the quality of leadership, trust-building structures and systems, while in the smaller improvements it is based on individuals' abilities and knowledge. All respondents highlight goal management and gains in improvement work as success factors. In addition, it was considered within major improvements that a working group with a mandate to change and committed and present leaders are success factors, while within minor improvements it was cooperation and feedback that were success factors. It has been shown that motivation, improvement work based on needs, benefits, social capital, clear leadership and structures as well as systematics are factors that are necessary to achieve sustainable improvement work with positive compliance with a new way of working.mmary in English here / <p>2020-11-20</p>
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:miun-41214 |
| Date | January 2020 |
| Creators | Försth, Dorota |
| Publisher | Mittuniversitetet, Avdelningen för kvalitets- och maskinteknik |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.2061 seconds