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Sobreviventes de linfoma não Hodgkin: agrupamento de sintomas e qualidade de vida / Non-Hodgkin Lymphoma Survivors: Grouping of Symptoms and Quality of Life

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-10-04T19:49:22Z
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Previous issue date: 2017-04-11 / Introduction: The growing number of non-Hodgkin lymphoma (NHL) survivors and the lower
quality of life (QoL) survivors have been accompanied by the clustering of difficult symptoms.
Also, the categorization of survivors from similar characteristics, has been presented as a
strategy in the care of this population. Objective: To analyze QoL and clustering of symptoms
in NHL survivors. Methods: Cross-sectional study with a non-probabilistic, 79 patients /
survivors followed up at a specialized oncohematology outpatient clinic. The EORTC-QLQC30
(QoL), the Revised Piper Fatigue Scale-RPFS (fatigue), the Distress Thermometer-DT
(distress), the Mini-Sleep Questionnaire-MSQ (sleep disorders) and the Visual Analog ScaleVAS
(pain), as well as socioeconomic, demographic and clinical data were used. Results:
Survivors averaged 57,24 (SD = 5.10) years of age, 70.88% were 50 years old or older, 53,16%
were males, and 65,82% had a good level of Karnofsky Performance Status Scale (KPS). The
mean time since diagnosis was 3,29 years (SD = 3,67), 36,70% were in acute survival, followed
by extended survival (24,05%) and long-term survival (19,00%). The overall mean QoL was
high (73,12, SD=18,93). Few reported fatigue (18,31%). More than half reported some sleep
disturbance and presence of pain, 56,05% and 56,96%, respectively. The prevalence of distress
was quite high (81,69%). 62,02% of the sample reported some clustering of symptoms, the most
prevalent: distress-pain-sleep disorder (20,25%), distress-pain (11,39%) e distress-pains-sleep
disorder-fatigue (11,39%). Survival categories with active disease had worse overall QoL (p =
0.0073) and worse role performance (p = 0.0005). There was significant association between
QoL and survival categories (p = 0.0397), with higher means among the categories in remission.
Overall QoL scores were higher in the groups with distress (p = 0.0129) and pain (p = 0.0331).
No significant association was found between the selected clusters of symptoms and global
QoL. Conclusion: The means of QoL were high. The most prevalent survival categories were
acute, followed by extended and long term. Association significant between QoL and survival
categories was observed, and the categories in remission presented better overall QoL levels.
Differences were found between the means of QoL in the distress and pain groups. Clusters of
symptoms were present in more than half of the survivors. Distress-pain-sleep disorder was the
most frequent. There was no association between the main clusters of symptoms and QoL. / Introdução: O aumento progressivo de sobreviventes de Linfoma não Hodgkin (LNH) e os
níveis inferiores de qualidade de vida (QV) vêm sendo acompanhados da ocorrência agrupada
de sintomas difíceis. Também, a categorização de sobreviventes, a partir de características
semelhantes, vem sendo apresentada como estratégia no seu cuidado. Objetivo: Analisar QV
e agrupamento de sintomas em sobreviventes de LNH. Materiais e Métodos: Estudo
transversal, com amostra não-probabilística, de 79 pacientes/sobreviventes acompanhados em
ambulatórios especializados de oncohematologia. Foram utilizados as escalas EORTCQLQC30
(QV), a Escala de Fadiga de Piper Revisada-EFPR (fadiga), o Termômetro de Distress
– TD (distress), o Questionário Mini-Sleep-QMS (distúrbio do sono) e a Escala Visual
Analógica-EVA (dor), além de dados socioeconômicos, comportamentais e clínicos.
Resultados: Os sobreviventes tinham em média 57,24 anos (dp=5,10), 70,88% tinha 50 anos
ou mais, 53,16% eram do sexo masculino, e 65,82% tinham bom nível na Escala de
Funcionalidade de Karnofsky (KPS). O tempo médio de diagnóstico foi de 3,29 anos (dp=3,67),
36,70% estavam em sobrevivência aguda, seguidos de sobrevivência estendida (24,05%) e de
longo prazo (19,00%). A média global de QV foi elevada (73,12±18,93). Poucos relataram
fadiga (18,31%). Mais da metade tinha alguma alteração do sono e presença de dor, 56,05% e
56,96%, respectivamente. A prevalência de distress foi bastante elevada (81,69%). 62,02% da
amostra apresentava algum agrupamento de sintomas, sendo os mais prevalentes: distress-dordistúrbio
do sono (20,25%), distress-dor (11,39%) e distress-dor-distúrbio do sono-fadiga
(11,39%). Categorias de sobrevivência com doença ativa tiveram pior medida global de QV
(p=0,0073) e pior desempenho de papeis (p=0,0005). Houve associação significante entre QV
e categorias de sobrevivência (p=0,0397), com médias maiores entre as categorias em remissão.
Os escores globais da QV foram mais elevados nos grupos com distress (p=0,0129) e com dor
(p=0,0331), com diferenças significantes. Não foi encontrada associação significante entre
grupos de sintomas selcionados e QV global. Conclusão: A média de QV global foi elevada.
As categorias de sobrevivência mais prevalentes foram a aguda, seguida da estendida e da de
longo prazo. Foi observada associação entre QV e categorias de sobrevivência, tendo as
categorias em remissão apresentado melhores níveis de QV global. Foram encontradas
diferenças entre as médias de QV nos grupos com distress e com dor. Os agrupamentos de
sintomas estiveram presentes em mais da metade dos sobreviventes, sendo distress-dordistúrbio
do sono o mais frequente. Não houve associação entre os principais agrupamentos de
sintomas e a QV.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1954
Date11 April 2017
CreatorsOLIVEIRA, Mariany Melo
ContributorsGARCIA, João Batista Santos, MORAES, Érica Brandão de, SERRA, Jacira do Nascimento, BEZERRA, Geusa Felipa de Barros
PublisherUniversidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE DO ADULTO E DA CRIANÇA/CCBS, UFMA, Brasil, DEPARTAMENTO DE MEDICINA II/CCBS
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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